2020年漳浦縣慢性病防控社會因素調(diào)查報告
發(fā)布時間:2020-09-06 來源: 對照材料 點擊： 
9 2019 年漳浦縣慢性病防控社會因素調(diào)查報告
2 20 020 年 年 7 7 月
目錄
一、監(jiān)測背景
................................ .............
4 4 二、監(jiān)測目的
................................ .............
4 4 三、抽樣方法及監(jiān)測對象的確定
.............................
4 4 四、監(jiān)測內(nèi)容與方法
................................ .......
5 5 五、質(zhì)控與評價
................................ ...........
7 7 六、統(tǒng)計方法
................................ .............
8 8 七、主要結(jié)果
................................ .............
9 9 第一部分
一般情況 ...................................... 9 第二部分
吸煙行為 ..................................... 11 第三部分
飲酒 ......................................... 15 第四部分
飲食行為 ..................................... 17 第五部分
身體活動 ..................................... 20 第六部分
超重、肥胖及體重控制 ......................... 23 第七部分
高血壓 ....................................... 24 第八部分
糖尿病 ....................................... 26 第九部分
血脂異常 ..................................... 27 第十部分
老年健康 ..................................... 29 第十一部分
慢性病知識知曉情況及就醫(yī)情況 ............... 31 第十二部分
持續(xù)健康狀況 ............................... 34
第十三部分
其他 ....................................... 39 八、主要發(fā)現(xiàn)、建議及行動措施
............................
40 一、主要發(fā)現(xiàn) .......................................... 40 二、建議 .............................................. 41 附件：分析指標(biāo)相關(guān)定義和標(biāo)準(zhǔn)
............................
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一、監(jiān)測背景
作為當(dāng)今世界的“頭號殺手”的慢性非傳染性疾病，通常為終身性疾患，病痛、傷殘和昂貴的醫(yī)療費用不僅嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量，而且?guī)聿豢爸刎?fù)的社會和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。2017 年全球疾病負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)顯示由慢性病引起的過早死亡和傷殘呈上升趨勢，有 80%的傷殘是由慢性病造成的。近年來，隨著全國人口老齡化進(jìn)程加快、我國居民生產(chǎn)生活方式的轉(zhuǎn)變和慢性病的發(fā)病態(tài)勢，慢性病防控工作迎來了新的挑戰(zhàn)，有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源情況下，我們必須著眼于影響居民健康的重大慢性病，將預(yù)防戰(zhàn)線前移至“第一級預(yù)防”，即病因預(yù)防，實現(xiàn)根本性預(yù)防。
二、監(jiān)測目的
通過此次調(diào)查，分析漳浦縣慢性病的流行現(xiàn)狀及相關(guān)危險因素的分布，以明確影響我縣居民健康的主要慢性病、重點目標(biāo)人群和防控的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，為我縣制定慢性病防控策略和干預(yù)措施提供科學(xué)理論依據(jù)；同時為慢病綜合防控示范區(qū)工作效果評價提供基線數(shù)據(jù)。
三、抽樣方法及監(jiān)測對象的確定
本次監(jiān)測對象為漳浦縣 18 歲及以上且調(diào)查前 12 月內(nèi)在
監(jiān)測點地區(qū)居住 6 個月以上的居民。
收集漳浦縣轄區(qū)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)的名稱、常住人口數(shù)、家庭戶數(shù)的信息，采用多階段分層整群抽樣的方法 按照 5*4*2*45 組合進(jìn)行抽樣， 全縣共調(diào)查 1800 人，調(diào)查戶置換率應(yīng)在 10%以下，具體抽樣如下：
第一階段：在漳浦縣隨機抽取 5 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)； 第二階段：每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機抽取 4 個村（居委會）； 第三階段：每個村（居委會）隨機抽取 2 個村（居）民小組； 第四階段：每個村（居）民小組隨機抽取 45 戶； 第五階段：按照KISH表方法，對每戶隨機抽取1名18 歲及以上的居民進(jìn)行調(diào)查。
漳浦縣慢性病及危險因素監(jiān)測抽樣結(jié)果如下：
鄉(xiāng)鎮(zhèn) 村（居委會）
赤湖鎮(zhèn) 油車、前湖、西城、西潘 杜潯鎮(zhèn) 正陽、過洋、后因、文卿 舊
鎮(zhèn) 山仔、林美、埔尾、潭仔頭 綏安鎮(zhèn) 麥埔、后港、英山、城北社區(qū) 霞美鎮(zhèn) 過田、山嶺、山前、劉坂 四、監(jiān)測內(nèi)容與方法
本次調(diào)查包括詢問調(diào)查、體格測量和實驗室檢測三部分
內(nèi)容。采取入戶調(diào)查和集中調(diào)查相結(jié)合的方式。調(diào)查對象的抽取需要通過入戶調(diào)查完成。個人調(diào)查問卷、體格測量和實驗室檢查需安排在鄉(xiāng)鎮(zhèn)級或以上醫(yī)療機構(gòu)開展，為避免互相干擾，詢問調(diào)查區(qū)、身體測量區(qū)、血壓測量區(qū)、實驗室檢查區(qū)在專門的房間進(jìn)行。
1. 詢問調(diào)查
1.1 家庭問卷：所有抽取的調(diào)查戶均要進(jìn)行家庭問卷調(diào)查，由調(diào)查員入戶詢問進(jìn)行，其中家庭成員基本信息、家庭經(jīng)濟狀況、家庭飲食等內(nèi)容應(yīng)由最熟悉家庭情況的人回答。50 歲及以上人群健康相關(guān)問題，由家庭中所有 50 歲及以上成員自己回答，如果回答困難，則由最熟悉其情況的家庭成員代答。
1.2 個人問卷：包括慢性病知識知曉情況，吸煙、飲酒、飲食、身體活動狀況，以及體重、血壓、血糖、血脂等主要健康問題。
2. 身體測量
身體測量內(nèi)容包括身高、體重、腰圍和血壓測量。身高測量采用長度為 2.0 米、精確度為 0.1 厘米的身高計；體重測量采用最大稱量為 150 千克、精確度為 0.1 千克的體重計；腰圍測量采用長度為 1.5 米，寬度為 1 厘米，精確度為 0.1 厘米的腰圍尺。血壓測量使用電子血壓計。
3. 實驗室檢測
包括空腹血糖、餐后 2 小時血糖以及血脂四項的檢查。本次監(jiān)測中的所有對象均要接受實驗室檢查，以評估調(diào)查對象慢性病發(fā)病、患病情況。要求調(diào)查對象現(xiàn)場調(diào)查前一天晚上 8 點后不要進(jìn)食或喝水，現(xiàn)場集中調(diào)查時由采血員采集空腹血樣，采血后口服 75g 無水葡萄糖（有糖尿病史者不服），并記錄服糖水后時間，2 小時后再次采血檢測。
五、質(zhì)控與評價
�。ㄒ唬┈F(xiàn)場調(diào)查前期的質(zhì)量控制 包括監(jiān)測物資準(zhǔn)備、人員培訓(xùn)、抽樣等環(huán)節(jié)的質(zhì)控措施和質(zhì)控指標(biāo)。
�。ǘ┈F(xiàn)場調(diào)查的質(zhì)量控制 包括現(xiàn)場調(diào)查組織管理、詢問調(diào)查、身體測量、血樣采集和保存及運輸、實驗室檢測等環(huán)節(jié)的質(zhì)控措施和質(zhì)控指標(biāo)。
（三）現(xiàn)場調(diào)查結(jié)束后的質(zhì)量控制 包括調(diào)查表保存、數(shù)據(jù)審核、數(shù)據(jù)錄入、數(shù)據(jù)處理等環(huán)節(jié)的質(zhì)控措施和質(zhì)控指標(biāo)。
（四）效果評價 監(jiān)測工作結(jié)束后，由省、市疾控中心對本次監(jiān)測活動的開展情況及結(jié)果進(jìn)行評價，認(rèn)為本監(jiān)測活動科學(xué)、有序，監(jiān)測結(jié)果能準(zhǔn)確反映我縣居民慢性病及危險因素情況，對我縣
的慢性病防控工作具有積極的指導(dǎo)意義。
六、統(tǒng)計方法
本次調(diào)查數(shù)據(jù)分析主要采用描述性分析，主要以性別、年齡來分層分析，采用 SPSS20.0 進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。
七、主要結(jié)果
第一部分
一般情況
2019 年漳浦縣慢性病監(jiān)測包括赤湖鎮(zhèn)、杜潯鎮(zhèn)、舊鎮(zhèn)、綏安鎮(zhèn)、霞美鎮(zhèn) 5 個鎮(zhèn)，共 1800 個抽樣戶參加慢性病監(jiān)測，實際回收有效調(diào)查問卷 1800 份。
1. 性別、年齡構(gòu)成
1800 個被調(diào)查對象中男 801 人，女 999 人。30～39 歲組占 9.72%，40～49 歲組占 23.39%，50～59 歲組占 26.72%（表1-1）。
表 1-1
漳浦縣調(diào)查對象性別、年齡分布 年齡組（歲）
構(gòu)成比（%）
男性（人）
女性（人）
合計 18～ 5.50 62 37 99 30～ 9.72 80 95 175 40～ 23.39 185 236 421 50～ 26.72 204 277 481 60～ 22.44 178 226 404 70～ 12.22 92 128 220 合計 100.00 801 999 1800 2. 婚姻狀況、文化程度和職業(yè)構(gòu)成
調(diào)查對象中，未婚 3.61%，已婚 90.33%，同居 0.22%，喪偶 5.39%，離婚 0.28%，分居 0.17%。
未接受正規(guī)學(xué)校教育最多，占 45.22%，依次為初中畢業(yè)21.50%，小學(xué)畢業(yè) 14.17%，小學(xué)未畢業(yè) 10.89%，高中/中專/技畢業(yè) 6.33%，大專畢業(yè) 1.17%，本科畢業(yè) 0.67%，研究生及以上 0.06%。
農(nóng)林牧漁水利業(yè)生產(chǎn)人員占 37.00%，其他勞動者占21.39%，家務(wù)占 20.50%，未就業(yè)占 6.67%，商業(yè)、服務(wù)業(yè)人員占 4.33%，生產(chǎn)、運輸設(shè)備操作人員及有關(guān)人員占 3.33%，離退休人員占 3.06%，國家機關(guān)、黨群組織、企業(yè)、事業(yè)單位負(fù)責(zé)人占 0.83%，在校學(xué)生占 0.67%，辦事人員和有關(guān)人員占 0.39%。
3. 家庭收入、支出情況
1800 戶調(diào)查戶中愿意透露收入情況的占 41.01%。其中每月總收入極大值是 120000 元，極小值是 83 元，中位數(shù)是4166.67 元。
第二部分
吸煙行為
一、吸煙情況
1. 吸煙率
漳浦縣 18 歲及以上居民吸煙率為 36.78%，男 78.4%，女 3.4%，男性吸煙率遠(yuǎn)高于女性吸煙率。30～39歲組的男性吸煙率最高 （表 2-1、圖 2-1）。
2. 現(xiàn)在吸煙率
漳浦縣 18 歲及以上居民現(xiàn)在吸煙率達(dá)31.61%，男 67.67%，女 2.70%。男性現(xiàn)在吸煙率最高的是 50～59 歲組，為 74.02%，其次是 30～39 歲組，為 73.75%，最低的是 18～29 歲組，為 51.61%（表 2-1、圖 2-1）。
3. 現(xiàn)在每日吸煙率
漳浦縣 18 歲及以上居民現(xiàn)在每日吸煙率為 29.83%，男 63.67%，女 2.70%。男性現(xiàn)在每日吸煙率最高的是 50～59 歲組，為 72.55%，其次是 40～49 歲組，為 63.78%，最低的是 18～29 歲組，為 48.39%（表 2-1、圖2-1）。
4. 重型吸煙率
漳浦縣 18 歲及以上居民重型吸煙率為22.44%，男 48.44%，女 1.60%。男性重型吸煙率最高的是 50～59 歲組，為 58.33%，其次是 30～39 歲組，為 52.50%，最低的是 18～29 歲組，為 30.65%（表 2-1、圖 2-1）。
5. 被動吸煙率
漳浦縣中 18 歲及以上居民被動吸煙率為 76.00%，男 83.27%，女 70.17%。男性被動吸煙率最高的是 30～39 歲組，為 91.25%，女性則以 50～59 歲組最高，為77.62%（表 2-1、圖 2-1）。
表 2-1
不同性別、年齡組居民不同吸煙情況（單位：%）
年齡組（歲）
吸煙率 現(xiàn)在吸煙率 現(xiàn)在每日吸煙 重型吸煙率 被動吸煙率 男性
78.40 67.67 63.67 48.44 83.27
18～ 51.61 51.61 48.39 30.65 83.87
30～ 85.00 73.75 63.75 52.50 91.25
40～ 77.84 69.73 63.78 52.43 83.78
50～ 84.31 74.02 72.55 58.33 87.25
60～ 80.90 64.61 62.36 45.51 82.58
70～ 73.91 60.87 56.52 32.61 67.39 女性
3.40 2.70 2.70 1.60 70.17
18～ 0.00 0.00 0.00 0.00 62.16
30～ 1.05 0.00 0.00 0.00 75.79
40～ 3.39 3.39 3.39 2.97 71.61
50～ 1.08 0.72 0.72 0.00 77.62
60～ 3.54 2.65 2.65 1.77 66.37
70～ 10.94 8.59 8.59 3.91 56.25 男女合計
36.78 31.61 29.83 22.44 76.00
18～ 32.32 32.32 30.30 19.19 75.76
30～ 39.43 33.71 29.14 24.00 82.86
40～ 36.10 32.54 29.93 24.70 76.96
50～ 36.38 31.81 31.19 24.74 81.70
60～ 37.62 29.95 28.96 21.04 73.51
70～ 37.27 30.45 28.64 15.91 60.91
圖 2-1
男性居民不同吸煙情況隨年齡變化趨勢
二、戒煙情況
1. 戒煙率
漳浦縣居民吸煙者的戒煙率為 14.05%，男13.69%，女 20.59%（表 2-2）。
2. 成功戒煙率
漳浦縣居民成功戒煙率為 11.18%，男11.31%，女 8.82%（表 2-2）。
3. 打算戒煙率
漳浦縣居民現(xiàn)在吸煙者打算戒煙率12.99%，男 12.90%，女 14.71%（表 2-2）。
男性的戒煙率在 18～30 歲組為最低點，60～70 歲組最高，為 20.14%（圖 2-2）。
男性的成功戒煙率隨著年齡的增長而逐漸上升，到 70歲以上組達(dá)到最高點（圖 2-2）。
現(xiàn)在吸煙的男性打算戒煙率在 18～30 歲組最高，為28.13%（圖 2-2）。
表 2-2
不同性別、年齡組居民不同戒煙情況（%）
年齡組（歲）
戒煙率 成功戒煙率 打算戒煙率 男性
13.69 11.31 12.90
18～ 0.00 0.00 28.13
30～ 13.24 5.88 8.82
40～ 10.42 7.64 16.67
50～ 12.21 11.63 11.05
60～ 20.14 16.67 9.03
70～ 17.65 17.65 14.71 女性
20.59 8.82 14.71
18～ - - -
30～ 100.00 0.00 0.00
40～ 0.00 0.00 25.00
50～ 33.33 0.00 33.33
60～ 25.00 12.50 12.50
70～ 21.43 14.29 7.14 男女合計
14.05 11.18 12.99
18～ 0.00 0.00 28.13
30～ 14.49 5.80 8.70
40～ 9.87 7.24 17.11
50～ 12.57 11.43 11.43
60～ 20.39 16.45 9.21
70～ 18.29 17.07 13.41
圖 2-2
男性不同戒煙情況隨年齡的變化趨勢
第三部分
飲酒
1. 人群飲酒狀況
漳浦縣居民 30 天內(nèi)飲酒率為 16.1%，男 31.3%，女 3.8%；78.4%的人一年內(nèi)未飲酒，其中男 59.4%，女 93.7%。
2. 每日飲酒
漳浦縣居民每日飲酒者占 21.5%，男40.4%，女 6.3%（表 3-1）。
3. 人均酒精消費量
漳浦縣居民每日純酒精消費量為10.5g，男 22.1g，女 1.2g，其中男性 30～39 歲最高，依次是 40～49 歲，18～30 歲。
4. 危險飲酒
漳浦縣居民危險飲酒率為 3.0%，男 5.1%，女 1.3%（表 3-1）。
5. 有害飲酒
漳浦縣居民有害飲酒率為 5.1%，男10.9%，女 0.5%（表 3-1）。
圖 3-1
不同性別、年齡居民飲酒情況
每日飲酒率（%）
危險飲酒率（%）
有害飲酒率（%）
男性 40.4 5.1% 10.9% 18～ 53.2
6.5
8.1
30～ 56.3
6.3
25.0
40～ 54.1
8.6
15.1
50～ 40.2
4.9
8.8
60～ 28.1
2.2
7.9
70～ 15.2
2.2
2.2
女性 6.3 1.3 0.5 18～ 10.8
5.4
0.0
30～ 10.5
1.1
0.0
40～ 10.6
2.1
1.3
50～ 3.6
0.7
0.4
60～ 4.9
0.9
0.4
70～ 2.3
0.8
0.0
男女合計 21.5 3.0 5.1 18～ 37.4
6.1
5.1
30～ 31.4
3.4
11.4
40～ 29.7
5.0
7.4
50～ 19.1
2.5
4.0
60～ 15.1
1.5
3.7
70～ 7.7
1.4
0.9
第四部分
飲食行為
1. 谷薯
漳浦縣居民有 94.51%的人每天至少食用 1 次以上糧谷類，男 94.12%，女 95.13%。（表 4-1）
2. 新鮮蔬菜
漳浦縣居民每天食用新鮮蔬菜的比例為94.26%，男 93.97%，女 94.48%。（表 4-1）
3. 新鮮水果
漳浦縣居民每天食用新鮮水果的比例為25.24%，每周食用 1～6 次的比例為 58.65%，每周食用不到1 次的比例為 16.11%。（表 4-1）
4. 畜肉
漳浦縣居民每天食用畜肉的比例為 54.90%，每周食用 1～6 次的比例為 41.99%，每周食用不到 1 次的比例為3.11%。（表 4-1）
5. 水產(chǎn)品
漳浦縣居民每天食用水產(chǎn)品的比例為 65.88%，每周食用 1～6 次的比例為 32.43%，每周食用不到 1 次的比例為 1.69%。（表 4-1）
6 6. . 食用油及調(diào)味品
我們將每戶家庭每月食用油及調(diào)味品消費量除以每戶在家進(jìn)餐人數(shù)（每戶在家進(jìn)餐人數(shù)以三餐在家進(jìn)餐人數(shù)中的最大值為標(biāo)準(zhǔn)。）再除以 30 天，算出人均消費量。漳浦縣居民人均每天使用植物油 22.2g，動物油 0g，食用鹽 5.83g，糖 0.67g，醬類 0g，雞精味精雞粉 1g。
表 4-1
不同性別居民不同食物的食用頻率分布 （單位：%）
表 4-2 漳浦縣居民人均食用油及調(diào)味品消費量
中位數(shù) 第 25 百分位數(shù) 第75百分位數(shù) p 值* 植物油 22.20 15.60 25.00 動物油 0.00 0.00 4.47 食鹽 5.83 4.47 6.33 醬油 2.33 1.39 3.89 糖 0.67 0.28 1.67 < .001 醬類（黃醬、豆瓣醬等）
0.00 0.00 0.33 < .001 雞精、味精、雞粉等 1.00 0.56 1.67 < .001 *注：Shapiro-Wilk 檢驗
谷薯類 蔬菜 水果
≥1 次/天 1～6 次/周 ＜1 次/周 ≥1 次/天 1～6 次/周 ＜1 次/周 ≥1 次/天 1～6 次/周 ＜1 次/周 男 94.12
5.01
0.88
93.97
5.90
0.13
23.21
60.05
16.73
女 95.31
3.57
1.12
94.48
5.42
0.10
26.84
57.54
15.61
總計 94.51
4.20
1.01
94.26
5.63
0.11
25.24
58.65
16.11
畜肉 水產(chǎn)品
≥1 次/天 1～6 次/周 ＜1 次/周 ≥1 次/天 1～6 次/周 ＜1 次/周
男 63.08
35.02
1.90
69.43
29.43
1.13
女 48.26
47.64
4.10
62.99
34.87
2.15
總計 54.90
41.99
3.11
65.88
32.43
1.69
圖 4-1 漳浦縣居民部分食品飲食頻率構(gòu)成情況
第五部分
身體活動
一、身體活動（包括工作，家務(wù)，交通，休閑性等全部活動）
1. 強度構(gòu)成
漳浦縣居民身體活動中，僅高度強度活動的占 3.82%，男 5.31%，女 2.62%；僅中度強度活動的占51.12%，男 51.20%，女 51.06%；中、高強度均有的占 9.20%（表 5-1）。
表 5-1
不同性別居民職業(yè)性身體活動強度分布（%）
性別 僅高度強度 僅中度強度 中高強度 無活動 男 5.31 51.20 10.87 32.62 女 2.62 51.06 7.87 38.45 合計 3.82 51.12 9.20 35.86 2. 不同性別年齡段平均每日身體活動時間
漳浦縣居民中有高強度身體活動者每日平均活動時間為 4.05 小時，男 4.27 小時，女 3.70 小時；有中等強度身體活動者每日平均活動時間為 3.31 小時，男 3.36 小時，女 3.27 小時。
表 5-2
不同性別年齡段平均每日身體活動時間（單位：小時）
年齡組
男
女
合計
18～
3.29
1.69
2.67
30～
2.48
2.92
2.72
40～
2.72
2.17
2.42
50～
2.15
2.02
2.08
60～
1.93
1.59
1.74
70～
1.04
0.74
0.87
合計 2.22
1.87
2.03
表 5-3
不同活動強度居民平均每日身體活動時間（單位：小時）
年齡組 僅高強度 僅中強度
中高強度 合計 男性
4 4 .27
3 3 .36
2 2 .53
2 2 .22
18～ 8.25
3.68
3.86
3.29
30～ 2.52
3.81
2.80
2.48
40～ 4.60
3.83
2.75
2.72
50～ 4.00
3.48
2.84
2.15
60～ 6.33
2.97
1.32
1.93
70～ 1.57
2.01
1.63
1.04
女性
3.70
3.27
1.32
1.87
18～ - 3.01
0.71
1.69
30～ - 4.27
2.04
2.92
40～ 3.46
3.81
1.58
2.17
50～ 3.57
3.52
1.04
2.02
60～ 4.48
2.68
0.94
1.59
70～ 4.57
1.72
0.54
0.74
合計
4.05
3.31
1.96
2.03
18～ 8.25
3.45
3.54
2.67
30～ 2.52
4.09
2.40
2.72
40～ 4.30
3.82
2.14
2.42
50～ 3.73
3.50
1.86
2.08
60～ 5.77
2.80
1.16
1.74
70～ 2.17
1.84
1.19
0.87
3. 不同性別年齡段平均每日靜態(tài)時間
漳浦縣居民平均每日靜態(tài)行為時長為4.21小時，男4.29小時，女 4.14 小時（表 5-4）。不論男性、女性居民，平均每日靜態(tài)行為時長均隨年齡增長而增加，在 70～歲年齡組達(dá)到最高。
表 5-4
不同性別年齡段平均每日靜態(tài)時間（單位：小時）
年齡組
男
女
合計
18～
4.30
4.98
4.56
30～
4.20
4.21
4.21
40～
3.91
3.88
3.90
50～
4.21
3.93
4.05
60～
4.54
4.20
4.35
70～
4.78
4.71
4.74
合計 4.29
4.14
4.21
4. 不同性別年齡段平均每日累計睡眠時間
漳浦縣居民平均每日睡眠時長為 7.29 小時，男 7.27 小時，女 7.31 小時（表 5-5）。從年齡上看，男性 18～29 歲組平均每日睡眠時長最高（7.68 小時），之后緩慢下降，到 50～歲組后呈平穩(wěn)狀態(tài)；女性同樣在 18～29 歲組平均每日睡眠時長最高，達(dá) 7.69 小時，之后緩慢下降。
表 5-5
不同性別年齡段平均每日累計睡眠時間（單位：小時）
年齡組
男
女
合計
18～
7.68
7.69
7.68
30～
7.27
7.60
7.45
40～
7.33
7.35
7.34
50～
7.16
7.37
7.28
60～
7.20
7.09
7.14
70～
7.27
7.21
7.23
合計 7.27
7.31
7.29
第六部分
超重、肥胖及體重控制
I 1.BMI 分布、超重率、肥胖率
漳浦縣居民中低體重占 3.78%，48.11%體重正常。19.22%的居民超重，男 16.48%，女 21.42%；2.67%的居民肥胖，男1.87%，女3.30%；26.22%的居民中心性肥胖，男24.09%，女 27.93%（表 6-1）。
表 6-1
不同性別、年齡居民超重、肥胖、中心性肥胖人群比例情況（%）
年齡組 低體重 正常體重 超重 肥胖 中心性肥胖 男性
4.00
53.56
16.48
1.87
24.09
18～ 0.00 56.45 20.97 8.06 14.52
30～ 7.50 46.25 25.00 1.25 20.00
40～ 1.08 54.59 16.22 3.24 24.86
50～ 3.43 52.94 17.16 0.98 25.49
60～ 5.06 56.74 10.67 0.56 26.97
70～ 8.70 51.09 16.30 0.00 23.91 女性
3.60
43.74
21.42
3.30
27.93
18～ 8.11 56.76 16.22 2.70 16.22
30～ 7.37 63.16 14.74 1.05 13.68
40～ 2.12 50.00 27.12 1.69 19.07
50～ 0.72 41.16 21.66 4.33 32.13
60～ 2.65 36.28 18.58 2.65 39.82
70～ 10.16 32.81 21.88 7.03 28.13 男女合計
3.78
48.11
19.22
2.67
26.22
18～ 3.03 56.57 19.19 6.06 15.15
30～ 7.43 55.43 19.43 1.14 16.57
40～ 1.66 52.02 22.33 2.38 21.62
50～ 1.87 46.15 19.75 2.91 29.31
60～ 3.71 45.30 15.10 1.73 34.16
70～ 9.55 40.45 19.55 4.09 26.36
第七部分
高血壓
1. 患病率
漳浦縣居民高血壓粗患病率為 27.44%，男 26.72%，女28.03%；高血壓的粗患病率隨著年齡的增長快速上升，70 歲以上組的高血壓粗患病率最高（表 7-1，圖 7-1）。
表 7-1 不同性別高血壓患病率、知曉率、治療率、控制率 性別 粗患病率（%）
知曉率（%）
治療率（%）
控制率（%）
男 26.72 31.78 77.94 37.74 女 28.03 46.07 83.72 31.48 合計 27.44 39.88 81.73 33.54 2. 知曉率
漳浦縣居民高血壓知曉率為 39.88%，男 31.78%，女46.07%；高血壓的知曉率隨著年齡的增長而上升，70 歲以上組的高血壓患病率最高（表 7-1，圖 7-1）。
圖 7-1
高血壓粗患病率、知曉率、治療率、控制率 隨年齡變化趨勢
3. 治療率
漳浦縣居民高血壓治療率為 81.73%，男 77.94%，女83.72%；高血壓的治療率隨著年齡的增長而上升，到 50 以上平緩上升（表 7-1，圖 7-1）。
4. 控制率
漳浦縣居民高血壓控制率為 33.54%，男 37.74% ，女31.48%。高血壓的控制率在 50～59 歲組最高（表 7-1，圖7-1）。
第八部分
糖尿病
1. 患病率
漳浦縣居民糖尿病粗患病率為 15.28%，男14.73%，女性 15.72%，女性糖 尿病粗患病率略高于男性（表8-1）。
2. 知曉率
漳浦縣糖尿病患者的知曉率為 36.36%，男27.97%，女 42.68%。
3. 治療率
漳浦縣自報為糖尿病患者的治療率為63.00%，男性 60.61%，女性 64.18%，女性糖尿病治療率高于男性。
表 8-1
不同性別糖尿病患病率、知曉率、治療率 性別 粗患病率（%）
知曉率（%）
治療率（%）
男性 14.73 27.97 60.61 女性 15.72 42.68 64.18 合計 15.28 36.36 63.00
第九部分
血脂異常
1. 血脂異常率
漳浦縣居民高甘油三酯血脂患病率最高，達(dá)到 14.6%，高低密度脂蛋白膽固醇血癥患病率次之，達(dá)到 11.83%（表9-1）。我們將患有四種血脂異常疾病中任意一種疾病的患者定義為血脂異�；颊撸嬎闫浠疾÷�。經(jīng)計算得出漳浦縣血脂異常率為 28.44%，其中男 31.84%，女 25.73%。女性的血脂異常率隨著年齡的增長逐漸上升，到 70 歲以上組達(dá)最高點（36.72%；）；而男性的血脂異常率在 40～歲組與 50～歲組較高（表 9-2）。
表 9-1 漳浦縣居民四種血脂異常疾病患病情況（單位：%）
年齡組
高 膽 固醇 血 癥患病率
高甘油三酯血脂患病率
高 低 密 度脂 蛋 白 膽固 醇 血 癥患病率
低 高 密 度脂 蛋 白 膽固 醇 血 癥患病率
18 ～
2.02 7.07 13.13 4.04 30 ～
5.14 12.00 9.14 5.14 40 ～
3.33 14.49 13.78 5.70 50 ～
7.69 13.93 11.64 9.77 60 ～
10.15 16.58 10.89 11.88 70 ～
9.55 13.64 11.82 15.00 合計
6.89 14.06 11.83 9.17 表9-2 不同性別、年齡的漳浦縣居民血脂異常率的分布情況（單位：%）
年齡組 血脂異常 否 是 男性 68.16
31.84
18～ 74.19
25.81
30～ 66.25
33.75
40～ 63.78
36.22
50～ 66.18
33.82
60～ 70.79
29.21
70～ 73.91
26.09
女性 74.27
25.73
18～ 91.89
8.11
30～ 87.37
12.63
40～ 82.20
17.80
50～ 72.20
27.80
60～ 66.37
33.63
70～ 63.28
36.72
合計 71.56
28.44
18～ 80.81
19.19
30～ 77.71
22.29
40～ 74.11
25.89
50～ 69.65
30.35
60～ 68.32
31.68
70～ 67.73
32.27
第十部分
老年健康
1. 老年人醫(yī)保情況
91.67%的漳浦縣 60 歲以上居民參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險，6.73%的 60 歲以上居民參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，0.16%的 60 歲以上居民沒有參加醫(yī)療保險�；旧蠈崿F(xiàn)了醫(yī)療保險的老年人群全覆蓋（表 10-1）。
表 10-1 不同年齡組居民參加各種醫(yī)療保險比例（%）
沒參加醫(yī)保 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險 城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險 公費醫(yī)療 商業(yè)醫(yī)療保險 參加了，但不清楚具體險種 男性 0.75 4.63 93.13 0.50 0.75 2.38 18～ 4.84 4.84 79.03 1.61 1.61 12.90 30～ 1.25 2.50 97.50 2.50 2.50 2.50 40～ 0.00 3.24 96.22 0.00 0.54 0.54 50～ 0.49 2.96 96.55 0.00 0.49 1.48 60～ 0.37 7.41 90.37 0.37 0.37 1.85 女性 0.20 4.80 93.59 0.20 0.90 1.80 18～ 0.00 5.41 89.19 0.00 0.00 13.51 30～ 2.11 3.16 89.47 0.00 2.11 5.26 40～ 0.00 4.24 94.49 0.00 1.27 0.85 50～ 0.00 3.97 96.03 0.36 0.72 1.08 60～ 0.00 6.21 92.66 0.28 0.56 0.85 合計 0.44 4.72 93.39 0.33 0.83 2.06 18～ 3.03 5.05 82.83 1.01 1.01 13.13 30～ 1.71 2.86 93.14 1.14 2.29 4.00 40～ 0.00 3.80 95.25 0.00 0.95 0.71 50～ 0.21 3.54 96.25 0.21 0.63 1.25 60～ 0.16 6.73 91.67 0.32 0.48 1.28 * * 注：城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險 包括城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療
2. 老年人睡眠問題
漳浦縣60歲以上老年人睡眠質(zhì)量差的比例達(dá)到10.58%，其中男性 7.41%，女性 12.99%。睡眠質(zhì)量差及非常差的女性
老年人的比例較高，可以看出女性老年人的睡眠質(zhì)量問題比較嚴(yán)重。
表 10-2 不同年齡組居民睡眠質(zhì)量情況（單位：%）
非常好
好
一般
差
非常差
男性 8.24 54.93 29.09 6.99 0.75 18～ 11.29 69.35 16.13 1.61 1.61 30～ 3.75 53.75 37.50 3.75 1.25 40～ 10.27 56.76 24.86 7.57 0.54 50～ 8.33 53.92 28.92 8.82 0.00 60～ 7.41 51.48 32.59 7.41 1.11 女性 5.31 49.85 35.84 8.51 0.50 18～ 8.11 59.46 27.03 5.41 0.00 30～ 12.63 64.21 22.11 1.05 0.00 40～ 8.90 53.39 33.05 4.66 0.00 50～ 3.25 54.51 32.13 9.03 1.08 60～ 2.26 38.98 45.20 12.99 0.56 合計 6.61 52.11 32.83 7.83 0.61 18～ 10.10 65.66 20.20 3.03 1.01 30～ 8.57 59.43 29.14 2.29 0.57 40～ 9.50 54.87 29.45 5.94 0.24 50～ 5.41 54.26 30.77 8.94 0.62 60～ 4.49 44.39 39.74 10.58 0.80
第十一部分
慢性病知識知曉情況及就醫(yī)情況
一、慢性病知識知曉情況
漳浦縣居民對慢性病知識的總體知曉情況較好，大部分題目的正確率在 85%以上（表 11-1）。但對“慢性病的發(fā)生主要與個人生活方式有關(guān)系，與社會和環(huán)境沒有關(guān)系，對嗎？”，“糖尿病患者按時用了藥，飲食不需要控制，對嗎？”，“您知道 COPD 的早期典型癥狀嗎？比如慢性咳嗽、咳痰、活動后氣促。”相關(guān)知識了解程度較差，三題的正確率分別為 53.33%，60.17%，57.06%（表 11-1）�？傮w而言，88.1%的居民可以正確回答 7 題以上的題目（表 11-2），此比例會隨年齡增長而下降（圖 11-1）。
二、就醫(yī)情況
漳浦縣居民就醫(yī)意識較強，93.44%的居民知道體檢的重要性，同時，96.89%的居民對于自身的健康狀況比較關(guān)注（表11-1）。在遵從醫(yī)囑方面，93.89%的居民具有聽從醫(yī)囑，堅持服藥的意識（表 11-1）。
表 11-1 漳浦縣居民對慢病知識的知曉情況答題正確率分布（單位：%）
以下哪些疾病屬于發(fā)病廣、致殘率高、致死率高的慢性�。� 慢性病的發(fā)生主要與個人生活方式有關(guān)系，與社會和環(huán)境沒有關(guān)系，對嗎？ 慢性病可以預(yù)防嗎？ 為了盡早發(fā)現(xiàn)慢性病的早期征兆，定期體檢很重要，您知道嗎? 慢性病病人要聽從醫(yī)囑、堅持用藥，對嗎？ 高血壓患者需要長期監(jiān)控血壓嗎？ 糖尿病患者按時用了藥，飲食不需要控制，對嗎？ 遠(yuǎn)離煙草可以遠(yuǎn)離多種癌癥，對嗎？ 您知道COPD 的早期典型癥狀嗎？比如慢性咳嗽、咳痰、活動后氣促。
每個人都是自己健康的第一責(zé)任人，每個人都需要關(guān)注自身健康，對嗎？ 男性 91.64 52.93 89.89 93.51 94.76 94.26 59.05 89.51 58.80 97.88 18～ 90.32 59.68 90.32 98.39 95.16 95.16 70.97 93.55 61.29 95.16 30～ 93.75 62.50 88.75 97.50 96.25 92.50 61.25 98.75 67.50 98.75 40～ 91.35 62.70 91.35 90.81 95.68 95.14 55.68 87.03 56.22 98.38 50～ 92.65 43.14 86.27 91.67 93.14 91.18 59.31 88.73 54.41 98.04 60～ 89.89 47.75 94.38 93.82 94.94 96.63 60.67 89.89 60.67 97.75 70～ 92.39 52.17 86.96 95.65 94.57 95.65 52.17 84.78 60.87 97.83 女性 89.19 53.65 87.59 93.39 93.19 92.29 61.06 88.09 55.66 96.10 18～ 81.08 40.54 81.08 97.30 100.00 89.19 78.38 94.59 70.27 97.30 30～ 88.42 56.84 91.58 94.74 91.58 96.84 68.42 94.74 63.16 97.89 40～ 87.29 52.97 91.95 95.34 96.61 94.07 62.29 89.83 51.69 97.46 50～ 89.89 58.84 87.00 92.06 90.25 90.97 57.40 86.64 52.71 95.67 60～ 88.50 51.33 86.28 93.81 93.36 92.04 56.64 85.84 55.31 95.13 70～ 95.31 49.22 82.03 89.84 92.19 89.84 64.06 85.16 60.16 94.53 男女合計 90.28 53.33 88.61 93.44 93.89 93.17 60.17 88.72 57.06 96.89 18～ 86.87 52.53 86.87 97.98 96.97 92.93 73.74 93.94 64.65 95.96 30～ 90.86 59.43 90.29 96.00 93.71 94.86 65.14 96.57 65.14 98.29 40～ 89.07 57.24 91.69 93.35 96.20 94.54 59.38 88.60 53.68 97.86 50～ 91.06 52.18 86.69 91.89 91.48 91.06 58.21 87.53 53.43 96.67 60～ 89.11 49.75 89.85 93.81 94.06 94.06 58.42 87.62 57.67 96.29 70～ 94.09 50.45 84.09 92.27 93.18 92.27 59.09 85.00 60.45 95.91
表 11-2 漳浦縣居民對慢性病知識答對題目的人數(shù)分布情況
答對題目的人數(shù) 合計
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10
男性 0 3 3 6 14 60 122 226 215 152 801 18～ 0 0 0 0 1 2 14 9 20 16 62 30～ 0 0 0 1 1 2 6 27 23 20 80 40～ 0 0 0 3 3 13 27 55 49 35 185 50～ 0 3 3 0 3 16 35 66 50 28 204 60～ 0 0 0 2 5 17 22 46 46 40 178 70～ 0 0 0 0 1 10 18 23 27 13 92 女性 4 5 8 10 19 83 172 253 255 190 999 18～ 0 0 1 0 1 2 4 10 11 8 37 30～ 1 0 0 0 0 4 15 23 32 20 95 40～ 0 0 1 0 3 19 46 64 62 41 236 50～ 1 3 4 6 8 20 43 69 66 57 277 60～ 1 1 2 1 3 27 39 60 59 33 226 70～ 1 1 0 3 4 11 25 27 25 31 128 男女合計 4 8 11 16 33 143 294 479 470 342 1800 18～ 0 0 1 0 2 4 18 19 31 24 99 30～ 1 0 0 1 1 6 21 50 55 40 175 40～ 0 0 1 3 6 32 73 119 111 76 421 50～ 1 6 7 6 11 36 78 135 116 85 481 60～ 1 1 2 3 8 44 61 106 105 73 404 70～ 1 1 0 3 5 21 43 50 52 44 220
圖 11-1 正確答題數(shù)在 7 題以上的人數(shù)比例隨年齡增長變化趨勢
第十二部分
持續(xù)健康狀況
一、自覺健康 漳浦縣居民自覺健康的人群約占總?cè)藬?shù)的一半，感覺健康狀況好的居民比例為 51.4%，感覺非常好的比例為 3.9%，同時有 40.6%的人群認(rèn)為健康狀態(tài)一般，約 4%的人群感覺健康狀態(tài)差或非常差（圖 12-1）。中老年女性居民中，5.42%的 50～歲年齡組、7.08%的 60～歲年齡組、以及 8.59%的 70～歲年齡組女性感覺健康狀況差或非常差，而三個相同年齡段的男性感覺健康狀況差或非常差的人群比例為 3.43%、3.93%、3.26%（圖 12-2，12-3）。
圖 12-1 漳浦縣居民自覺健康狀況比例分布
圖 12-2 漳浦縣男性居民自覺健康狀況比例分布
圖 12-3 漳浦縣女性居民自覺健康狀況比例分布
二、不健康或疾病問題存在情況 漳浦縣 44.7%的居民存在不同程度的不健康或有疾病問題，其中男性 38.5%，女性 49.7%，大部分居民不健康或疾病問題個數(shù)在兩個以內(nèi)，25.4%的居民有一項不健康或疾病
問題，12.9%的居民有兩項不健康或疾病問題（表 12-1）。在具體疾病方面，患有冠心病的人數(shù)最多，達(dá)到 48.56%，其中男性 44.57%，女性 51.75%，其他疾病的依次排序是頸、腰部疾�。�26.72%），慢性消化系統(tǒng)疾�。�14.03），骨關(guān)節(jié)疾�。�12.61%），疼痛（9.39%），COPD（4.28%），慢性泌尿系統(tǒng)疾�。�2.11%），惡性腫瘤（1.17%），腦卒中（0.44%）。（表12-2）。
表 12-1 不同性別、年齡不健康癥狀或疾病問題個數(shù)累計
不健康癥狀或疾病個數(shù)累計
合計
0 0
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
男性 493 189 77 29 10 2 0 1 0 0 801 18～ 47 11 3 0 1 0 0 0 0 0 62 30～ 51 18 11 0 0 0 0 0 0 0 80 40～ 121 41 14 6 3 0 0 0 0 0 185 50～ 117 51 23 9 2 1 0 1 0 0 204 60～ 107 47 13 9 2 0 0 0 0 0 178 70～ 50 21 13 5 2 1 0 0 0 0 92 女性 502 268 155 50 21 2 0 0 0 1 999 18～ 28 6 1 2 0 0 0 0 0 0 37 30～ 59 26 8 2 0 0 0 0 0 0 95 40～ 140 54 29 10 3 0 0 0 0 0 236 50～ 114 90 54 14 5 0 0 0 0 0 277 60～ 103 61 36 13 10 2 0 0 0 1 226 70～ 58 31 27 9 3 0 0 0 0 0 128 男女合計 995 457 232 79 31 4 0 1 0 1 1800 18～ 75 17 4 2 1 0 0 0 0 0 99 30～ 110 44 19 2 0 0 0 0 0 0 175 40～ 261 95 43 16 6 0 0 0 0 0 421 50～ 231 141 77 23 7 1 0 1 0 0 481 60～ 210 108 49 22 12 2 0 0 0 1 404 70～ 108 52 40 14 5 1 0 0 0 0 220
表 12-2 不同性別、年齡患病種類比例（單位：%）
冠心病 腦卒中 惡性腫瘤 COPD 頸、腰部疾病 慢性消化系統(tǒng)疾病 骨關(guān)節(jié)疾病 慢性泌尿系統(tǒng)疾病 疼痛 男性 44.57 0.50 0.87 5.62 20.60 12.61 9.74 2.00 7.87 18～ 32.26 0.00 0.00 0.00 16.13 4.84 3.23 1.61 8.06 30～ 32.50 0.00 0.00 1.25 25.00 12.50 2.50 1.25 6.25 40～ 36.22 0.54 0.00 3.24 23.24 10.81 9.73 1.62 4.32 50～ 46.08 0.49 1.47 7.84 22.55 14.22 11.27 1.96 10.29 60～ 46.63 0.00 0.56 7.30 18.54 15.17 8.99 1.12 7.30 70～ 72.83 2.17 3.26 9.78 14.13 13.04 18.48 5.43 11.96 女性 51.75 0.40 1.40 3.20 31.63 16.62 14.91 2.20 10.61 18～ 43.24 0.00 0.00 0.00 10.81 13.51 5.41 2.70 5.41 30～ 41.05 0.00 0.00 0.00 25.26 17.89 5.26 0.00 2.11 40～ 42.37 0.00 1.27 2.12 27.97 13.56 8.47 1.27 10.59 50～ 55.23 0.00 0.72 3.25 41.16 18.05 15.88 2.17 10.47 60～ 56.19 1.33 2.21 6.64 30.97 15.04 21.68 4.42 15.49 70～ 64.06 0.78 3.13 2.34 29.69 21.88 22.66 1.56 10.16 男女合計 48.56 0.44 1.17 4.28 26.72 14.83 12.61 2.11 9.39 18～ 36.36 0.00 0.00 0.00 14.14 8.08 4.04 2.02 7.07 30～ 37.14 0.00 0.00 0.57 25.14 15.43 4.00 0.57 4.00 40～ 39.67 0.24 0.71 2.61 25.89 12.35 9.03 1.43 7.84 50～ 51.35 0.21 1.04 5.20 33.26 16.42 13.93 2.08 10.40 60～ 51.98 0.74 1.49 6.93 25.50 15.10 16.09 2.97 11.88 70～ 67.73 1.36 3.18 5.45 23.18 18.18 20.91 3.18 10.91
三、日常活動受限 漳浦縣居民中，87.1%的居民不持續(xù)存在因健康問題導(dǎo)致的日常活動限制，其中男性為 89.0%，女性為 85.6%，受到疾病一般限制的居民比例隨著年齡增長逐步提高，受到嚴(yán)重限制的居民比例較低，占 1.1%。
表 12-3 不同性別、年齡日�；顒邮芟耷闆r
因健康問題活動受限 合計
無限制 一般限制 嚴(yán)重限制 男性 713 80 8 801 18～ 57 4 1 62 30～ 70 10 0 80 40～ 166 18 1 185 50～ 188 15 1 204 60～ 156 20 2 178 70～ 76 13 3 92 女性 855 132 12 999 18～ 37 0 0 37 30～ 92 3 0 95 40～ 212 23 1 236 50～ 231 40 6 277 60～ 190 33 3 226 70～ 93 33 2 128 男女合計 1568 212 20 1800 18～ 94 4 1 99 30～ 162 13 0 175 40～ 378 41 2 421 50～ 419 55 7 481 60～ 346 53 5 404 70～ 169 46 5 220
第十三部分
其他
一、心腦血管事件
1. 冠心病
在過去的一年內(nèi)，漳浦縣居民患冠心病患病率為 1.67%，男性占 26.67%，女性占 73.33%。主要發(fā)生在60～69 歲組，占 43.33%。
2. 腦卒中
在過去的一年內(nèi)，漳浦縣居民腦卒中的發(fā)生率為 0.44%，男性與女性各占 50%。主要發(fā)生在 60～69 歲與50～59 歲組，各占 37.5%
二、其他慢性病
1. 慢性阻塞性肺部疾病
在過去的一年內(nèi)，漳浦縣居民發(fā)生過慢性阻塞性肺部疾病的為 4.28%，男性占 58.44%，女性占 41.56%，主要發(fā)生在 60～69 歲組，占 36.36%。
2. 慢性消化系統(tǒng)疾病
在過去的一年內(nèi)，漳浦縣居民發(fā)生過慢性消化系統(tǒng)疾病的為 14.83%，男性占 37.83%，女性占 62.17%。主要發(fā)生在 50～59 歲組，占 29.59% 3. 惡性腫瘤
在過去的一年內(nèi)，漳浦縣居民發(fā)生過惡性腫瘤的為 1.17%。男性占 33.33%，女性占 66.67%， 70 歲以上人群占 33.33%。
4 4. . 慢性泌尿系統(tǒng)疾病
在過去的一年內(nèi)，漳浦縣居民發(fā)生過慢性消化系統(tǒng)疾病的為 2.11%，男性占 42.11%，女性占57.89%。主要發(fā)生在 60～69 歲組，占 31.58%。
八、主要發(fā)現(xiàn)、建議及行動措施 一、主要發(fā)現(xiàn)
1. 主要健康問題
�。�1）影響漳浦縣居民健康的主要慢性病是高血壓（27.44%）、糖尿�。�15.28%）、慢性消化系統(tǒng)疾�。�14.83%）、慢性阻塞性肺部疾�。�4.28%）和惡性腫瘤（1.17%）。其中高血壓和糖尿病的患病率隨著年齡的增長呈上升趨勢；慢性消化系統(tǒng)疾病主要發(fā)生在 50～59 歲組，女性明顯高于男性；慢性阻塞性肺部疾病主要發(fā)生在 60～69 歲組；惡性腫瘤主要發(fā)生在 70 歲以上人群，女性明顯高于男性。
（2）漳浦縣居民的超重率、肥胖率、中心性肥胖率都比較高，并且隨著年齡的增加而增長，應(yīng)引起重視。
�。�3）漳浦縣居民血脂異常率較高，需引起重視。
�。�4）漳浦縣高血壓患者、糖尿病患者的治療率雖較高，但控制率較低，提示需進(jìn)一步調(diào)查其中的原因。同時，關(guān)于慢性病的知識知曉率偏低，且隨年齡的增長而呈上升趨勢，應(yīng)重視年輕人的疾病防治知識的健康教育。
�。�5）漳浦縣有 10.58%的老年人睡眠質(zhì)量差。
2. 慢性病危險因素
�。�1）漳浦縣 18 歲及以上居民吸煙率較高，男性居民吸煙率明顯高于女性。男性居民現(xiàn)在吸煙率達(dá) 67.67%，50～59
歲組的現(xiàn)在吸煙率、重型吸煙率最高。
�。�2）吸煙者中成功戒煙率較低（11.18%），男性的成功戒煙率隨著年齡的增長而逐漸上升，到 70 歲以上組達(dá)到最高點�，F(xiàn)在吸煙者有打算戒煙的比例僅 12.99，需重視。
（3）漳浦縣中 18 歲及以上居民被動吸煙率（76.00%）高于全國水平（2012 年 72.4%）。男性被動吸煙率最高的是30～39 歲組，為 91.25%，女性則以 50～59 歲組最高，為77.62%。
�。�4）男性飲酒行為，明顯高于女性，男性居民 30 天內(nèi)飲酒率達(dá) 31.3%，人均酒精消費量男性 22.1g，其中 30～39歲組最高。飲酒者中有害飲酒率為 5.1%，男性的有害飲酒率（10.9%）略低于全國水平（2012 年 11.1%）。
�。�5）漳浦縣居民每天食用比例最高的是糧谷類、新鮮蔬菜類，依次是水產(chǎn)品和畜肉，每天食用新鮮水果的比例較低為 25.24%。
�。�6）盡 管 漳 浦 縣 居 民 有 中 等 強 度 身 體 活 動 者 達(dá)51.12%，但仍有 35.86%無身體活動者。中等強度和高等強度的身體活動者每日平均活動時間均超過成人活動指南標(biāo)準(zhǔn)。漳浦縣居民平均每日靜態(tài)行為時長呈一直線狀，均在 4 小時左右略浮動。
二、建議
�。ㄒ唬�
完善政府主導(dǎo) 、 多部門合作 、 專業(yè)機構(gòu)支持 、 全
社會共同參與的慢性病防治 機制
以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神為指導(dǎo)，將慢性病及其危險因素的監(jiān)測和預(yù)防控制納入政府工作規(guī)劃，加大投入。立足實際，根據(jù)不同人群慢性病流行特征和防治需求，有針對性地制定防治目標(biāo)和策略，實施有效防控措施，調(diào)動社會和個人參與防治的積極性，營造有利于慢性病防治的社會環(huán)境。構(gòu)建層次清晰的慢性病監(jiān)測和防治網(wǎng)絡(luò)，形成上級醫(yī)療機構(gòu)-基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對口幫扶關(guān)系，是慢性病的防治工作“關(guān)口前移”、“重心下移”，充分發(fā)揮基層醫(yī)療機構(gòu)在慢性病監(jiān)測和防治工作中的基礎(chǔ)作用。
（二）廣泛開展健康促進(jìn)活動，推廣健康生活方式，控制慢性病危險因素流行
倡導(dǎo)“每個人是自己健康第一責(zé)任人”的理念，促進(jìn)形成健康行為和生活方式。構(gòu)建“自我為主、人際互助、社會支持、政府指導(dǎo)”的健康管理模式，將健康促進(jìn)與教育貫穿于全生命周期。通過健康警示、創(chuàng)建無煙公共場所、加強吸煙危害宣傳教育、介紹戒煙方法等方式加強控?zé)熈Χ�；開展飲酒危害的相關(guān)健康宣教工作；廣泛推廣膳食寶塔，完善科學(xué)飲食相關(guān)政策，促進(jìn)居民膳食結(jié)構(gòu)平衡合理化；開展全面健身活動，完善城鄉(xiāng)社區(qū)體育鍛煉環(huán)境和設(shè)施的建設(shè)，促進(jìn)居民參加有益健康的活動；通過各種途徑加強健康宣教，利用機關(guān)單位、學(xué)校、企業(yè)等機構(gòu)獨特的優(yōu)勢，開展有針對性
的健康教育活動，提高個體自身的健康知識水平和相關(guān)技能，降低慢性病的發(fā)病風(fēng)險。
（三）加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)，開展健康體檢和篩查，推廣慢性病自我管理
強化慢性病早期篩查和早期發(fā)現(xiàn)，推動由疾病治療向健康管理轉(zhuǎn)變。開展高危人群的健康體檢，對慢性腫瘤、腦卒中等嚴(yán)重影響居民健康的重點慢性病開展早期調(diào)查，同時完善 35 歲及以上居民首診測血壓制度，及時發(fā)現(xiàn)慢性病患者，提高居民對慢性病的認(rèn)知率，從而盡早發(fā)現(xiàn)患者，進(jìn)行早期治療、控制。
加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)，對慢性病患者進(jìn)行規(guī)范化管理。加強行為和環(huán)境危險因素控制，制定切實可行的措施，為居民提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化的慢性病防治服務(wù)。
�。ㄋ模┘訌娍茖W(xué)研究，不斷完善慢性病防控策略和措施，創(chuàng)建慢病綜合防控示范區(qū)，提高慢性病綜合防控能力。
以慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)為契機，深入推進(jìn)我區(qū)的慢病綜合防控工作，營造慢病綜合防控的良好氛圍，實現(xiàn)人人參與、人人盡力、人人享有。利及其危險因素的監(jiān)測結(jié)果，針對各慢性病的危險因素開展專項調(diào)查，深入探討慢性病的發(fā)病原因及有效控制措施，提升慢性病防治的綜合實力和整體水平，拓展市民慢病綜合防控的參與面、受益面。
三、行動措施
�。ㄒ唬┙⒈O(jiān)測評估體系
組織開展重點慢性病流行病學(xué)調(diào)查，運用大數(shù)據(jù)等技術(shù)，加強信息分析與利用，掌握全區(qū)高血壓、糖尿病、腦卒中、癌癥等主要慢性病患病現(xiàn)狀、影響因素、流行規(guī)律和疾病負(fù)擔(dān)，確定主要健康問題，為制定慢性病防治政策與策略提供循證依據(jù)。
�。ǘ┐蛟旖】瞪瞽h(huán)境
優(yōu)化人居環(huán)境，加強文化、科教、休閑、健身等公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)。推進(jìn)健康社區(qū)、健康單位、健康家庭、健康學(xué)校等健康“細(xì)胞”建設(shè)。建設(shè)健康步道、健康主題公園等運動健身環(huán)境，提高各類公共體育設(shè)施開放程度和利用率，形成覆蓋城鄉(xiāng)、比較健全的全民健身服務(wù)體系，推動全民健身和全民健康深度融合。堅持綠色發(fā)展理念，強化環(huán)境保護(hù)和監(jiān)管，持續(xù)改善環(huán)境空氣質(zhì)量、飲用水水源水質(zhì)和土壤環(huán)境質(zhì)量，降低環(huán)境污染對健康的影響。
�。ㄈ┘訌娊】到逃徒】荡龠M(jìn)，提升全民健康素質(zhì)
充分發(fā)揮大眾傳媒在慢性病預(yù)防控制工作中的作用，圍繞控制煙草消費、推動合理平衡飲食、促進(jìn)健身活動等重點內(nèi)容，開展健康教育和健康促進(jìn)活動，建立長效運行機制。利用全國高血壓日、聯(lián)合國糖尿病日、世界無煙日、全民健康生活方式行動日等宣傳日積極組織社會各界開展主題鮮
明、形式多樣的宣傳活動，全面提升公眾的健康意識面向全人群，深入開展如“三減三健”、人人知體重（腰圍）成人測血壓行動等全民健康生活方式行動，推廣簡便技術(shù)和適宜工具，提高居民自我管理健康的技能。
�。ㄋ模┽槍β圆「呶Ｈ巳�，采取預(yù)防性干預(yù)措施
強化對慢性病高危人群標(biāo)準(zhǔn)的宣傳。為慢性病高危人群建立健康檔案。對超重肥胖、血壓正常高值、糖調(diào)節(jié)受損、血脂異常和現(xiàn)在每日吸煙者等慢性病高危人群實施管理、健康指導(dǎo)和生活方式干預(yù)。
開展以兒童為重點的口腔健康檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)患有齲齒的兒童及早進(jìn)行充填；為所有符合適應(yīng)證的適齡兒童提供第一、第二恒磨牙窩溝封閉免費服務(wù)。
（五）加強基層慢性病防治，規(guī)范慢性病患者管理
落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，加強慢性病患者規(guī)范化管理，提高社區(qū)高血壓和糖尿病管理率。建立慢性病管理信息系統(tǒng)，開展慢性病管理效果評估。強化慢性病患者自我管理作用，推廣“慢性病患者自我管理小組”與知己管理等模式。針對高血壓、糖尿病、腦卒中康復(fù)期等慢性病人，以社區(qū)居委會（村委會）、工作場所為單元，組織患者學(xué)習(xí)慢性...
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