急診檢驗管理規(guī)定

　 1 急診檢驗的要求 檢驗人員接到急診檢驗單后，要迅速及時地采集標(biāo)本，及時進(jìn)行檢驗，準(zhǔn)確地報告檢驗結(jié)果。檢驗科可根據(jù)急診工作的實際需要，配備專用急診檢驗窗口和相關(guān)設(shè)備。急診檢驗工作在日常工作時間由各實驗組完成，值班時間由值班人員完成。

�。�1）急診檢驗由各科臨床醫(yī)師根據(jù)急診病情需要，填寫急診檢驗申請單，申請單上需注明“急”或蓋“急診”字樣章，申請單和標(biāo)本由護(hù)士或健康員急送檢驗科，檢驗申請也可用電話等方式告知檢驗科工作人員。

�。�2）需由檢驗科采樣的，檢驗人員接到急診檢驗單后，必須在5min 內(nèi)將標(biāo)本采集完畢。門診血常規(guī)標(biāo)本由檢驗人員采集，難以行動的病人，由檢驗人員到床邊采集。靜脈血由護(hù)士采集，腦脊液及各種穿刺液、胃液由醫(yī)師采集。糞便、尿液等由護(hù)士或健康員連同檢驗單一起送至檢驗科。

�。�3）收樣員或檢驗人員接到標(biāo)本后，必須先檢查檢驗標(biāo)本是否符合要求，而后進(jìn)行檢驗;特殊緊急樣本可直接送交相應(yīng)實驗組進(jìn)行標(biāo)識、處理，同時再由收樣員完成標(biāo)本的核對、接收、記錄等工作。

　（4）急診檢驗完成并審核出結(jié)果后，檢驗人員應(yīng)立即將檢驗結(jié)果報告送檢醫(yī)師，可電話告知送檢病區(qū)，由送檢病區(qū)的護(hù)士或醫(yī)師記錄結(jié)果，其檢驗報告單應(yīng)于當(dāng)日或次日早上交

　給送檢病區(qū)。

　2 急診檢驗的范圍 （1）急診病人。

�。�2）門診中的急、危、重病人。

�。�3）急診室觀察病人病情突然變化者。

�。�4）住院病人中病情突變者。

　3 急診檢驗頂目 急診檢驗項目由檢驗科和臨床科室根據(jù)臨床需要共同商定。

�。�1）血液常規(guī)檢驗：白細(xì)胞計數(shù)及分類計數(shù)，血色素測定，凝血四項測定，3P 試驗，D-二聚體測定，血型鑒定，血交叉配合試驗，瘧原蟲等。

　（2）尿液常規(guī)檢驗：尿蛋白定性試驗，尿糖定性試驗，酮體測定，尿沉渣鏡檢，尿膽紅素定性試驗，尿膽元試驗，尿 HCC 等。

�。�3）大便常規(guī)檢驗：糞便理學(xué)檢驗，涂片鏡檢，潛血試驗等。

�。�4）腦脊液及各種穿刺液檢驗：理學(xué)檢驗，細(xì)胞計數(shù)及分類計數(shù)，蛋白定性等。

�。�5）生化檢驗：鉀、鈉、氯、鈣、二氧化碳結(jié)合力、糖、肌酐、尿素氮測定，淀粉酶測定，膽堿脂酶測定，AST 測定，LDH 測定，CK測定，血氣分析，腦脊液蛋白、糖、氯化物定量測定等。

�。�6）免疫學(xué)檢驗：肌紅蛋白、肌鈣蛋白測定。

　（7）胃液、嘔吐物等的潛血試驗。

�。�8）其他臨床特需項目，由臨床科室與檢驗科主任商定，經(jīng)同

　意后可按急診檢驗項目處理。

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