[摘要] 目的 探究老年帕金森病非運動癥狀的臨床特點及相關(guān)影響因素。方法 方便選取該院2015年3月—2017年3月期間接收的老年帕金森病患者80例作為該次研究的對象，設(shè)為研究組，并將同期接收的80例健康體檢者作為對照組，分析兩組非運動癥狀發(fā)生狀況。結(jié)果 研究組患者的非運動癥狀發(fā)生率顯著高于對照組（P<0.05），究其原因，主要是與患者的H-Y分級、年齡、病程長短、臨床分型等相關(guān)。結(jié)論 老年帕金森病患者的非運動癥狀發(fā)生率較高，不僅與臨床分型、H-Y分級相關(guān)，還與患者的年齡、病程有著密切的聯(lián)系，因此需要對非運動癥狀進(jìn)行有效鑒別，以便對患者進(jìn)行早期干預(yù)治療，提高預(yù)后效果。
　　[關(guān)鍵詞] 老年帕金森病非運動癥狀；臨床特點；影響因素
　　[中圖分類號] R4 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742（2018）01（c）-0081-03
　　[Abstract] Objective This paper tries to explore the clinical characteristics and influencing factors of non-motor symptoms of the old patients with Parkinson disease. Methods 80 patients with Parkinson disease treated in this hospital from March 2015 to March 2017 were convenient selected as research objects and were set as the research group， and 80 healthy examiners during the same period were set as the control group. The non-motor symptoms of two groups were analyzed. Results The incidence of the study group of motor symptoms in patients with significantly higher than that of control group（P<0.05）， and as for the reasons， mainly with H - Y grading， patients’ age， length of the course of the disease， clinical classification， etc. Conclusion The incidence rate of non-motor symptoms of the old patients with Parkinson disease is higher， which not only relates to clinical type and H-Y level， but also has close relationship with age and illness course of patients. So it is needed to effectively identify the non-motor symptoms， for providing early intervention treatment for the patients and improving prognosis effect.
　　[Key words] Parkinson’s disease in elderly non-motor symptoms；Clinical characteristics；Influencing factors
　　老年帕金森病（PD）為臨床神經(jīng)內(nèi)科中常見的一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，不僅會降低患者的生活質(zhì)量，同時會影響到患者的正常生活[1]。非運動癥狀容易威脅到患者的身體健康，并導(dǎo)致其生活質(zhì)量降低，進(jìn)而影響到患者的正常生活，是殘疾的主要原因。為了進(jìn)一步分析老年帕金森病非運動癥狀的影響因素，將該院2015年3月—2017年3月這一時間段收治的80例老年帕金森病患者設(shè)為該次研究對象，對患者一般臨床資料進(jìn)行回顧性分析，并將研究結(jié)果總結(jié)如下。
　　1 對象與方法
　　1.1 研究對象
　　該次研究所納入的80例研究對象，皆為方便選取該院接收的老年帕金森病患者，設(shè)為研究組。其中，男性患者48例，女性患者32例，年齡在50～86歲，平均年齡（67.4±3.28）歲；病程在4個月～12年，平均病程（4.2±2.01）年。另外，將同期接收的的80例健康體檢者設(shè)為對照組，其中，男性42名，女性38名，年齡在51～83歲，平均年齡（66.5±3.04）歲。兩組研究對象在一般臨床資料上對比發(fā)現(xiàn)差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可比較分析。
　　1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)
　　納入標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)國際公認(rèn)英國帕金森病腦庫標(biāo)準(zhǔn)，存在1～2項主癥，包括步態(tài)姿勢異常、靜止性震顫、肌強直及運動遲緩等；同時，左旋多巴治療有效；初發(fā)時，癥狀、體征存在兩側(cè)不對稱性。
　　排除標(biāo)準(zhǔn)：排除因原發(fā)性震顫、中毒、腦血管疾病、腦炎、創(chuàng)傷等致使的帕金森綜合征；排除多系統(tǒng)萎縮及路易體癡呆、進(jìn)行性核上性麻痹等帕金森疊加綜合征；排除患有惡性腫瘤及其他重要臟器嚴(yán)重受損患者。
　　1.3 方法
　　由具有多年臨床診治經(jīng)驗的神經(jīng)內(nèi)科專科醫(yī)師，對研究組患者予以臨床分型，并對其發(fā)病年齡、發(fā)病情況、病程、首發(fā)癥狀、實驗室檢查結(jié)果、抗帕金森藥服用狀況等進(jìn)行記錄。
　　其中，帕金森病臨床分型主要結(jié)合國際帕金森病腦庫標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。而病情嚴(yán)重程度則依據(jù)統(tǒng)一帕金森病評定量表（UPDRS）第2部分的生活質(zhì)量（UPDRSⅡ）及第3部分的運動癥狀（UPDRSⅢ）評分，結(jié)合UPDRS第5部分（H-Y）分級，分成5個等級，1～2為輕度，2.5～3為中度，4～5為重度。另外，采用問卷調(diào)查形式，設(shè)立30個關(guān)于非運動癥狀的題，并用MoCA量表，由3名專業(yè)量表培訓(xùn)神經(jīng)科醫(yī)師完成調(diào)查，對患者近1個月內(nèi)各種非運動癥狀發(fā)生個數(shù)進(jìn)行記錄。

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