东方亚洲欧a∨人在线观看|欧美亚洲日韩在线播放|日韩欧美精品一区|久久97AV综合

        做醫(yī)院信息化建設(shè)的先行者

        發(fā)布時(shí)間:2019-08-21 來源: 感悟愛情 點(diǎn)擊:

        http://img1.qikan.com.cn/qkimages/xxjl/xxjl201401/xxjl20140159-1-l.jpg
          中山醫(yī)科大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院(中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院)創(chuàng)建于1835年,是中國(guó)第一家西醫(yī)醫(yī)院,至今已有179年歷史,革命先驅(qū)孫中山曾以“逸仙”之名在此學(xué)醫(yī)并從事革命運(yùn)動(dòng)。信息中心主任牛啟潤(rùn)自2001年走馬上任,便不自覺地當(dāng)起了 “先行者”。
          被“挖”來
          2001年,在銀行做信息化管理的牛啟潤(rùn)被中山醫(yī)科大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院”)“挖”來,開始探索醫(yī)院信息化建設(shè)。
          到醫(yī)院以前,他認(rèn)為銀行系統(tǒng)比較復(fù)雜,進(jìn)入孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院后,他才發(fā)現(xiàn),跟醫(yī)院相比,銀行系統(tǒng)的復(fù)雜性簡(jiǎn)直就是“小巫見大巫”,“人體是復(fù)雜的,人體有多復(fù)雜,醫(yī)院的系統(tǒng)就有多復(fù)雜。”
          在銀行,牛啟潤(rùn)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院的聯(lián)系溝通工作,所以對(duì)醫(yī)院的信息系統(tǒng)有一定的了解,但畢竟“隔行如隔山”——需求決定系統(tǒng)架構(gòu),不論是在銀行還是在醫(yī)院,都是如此,不懂臨床的牛啟潤(rùn)需要一個(gè)了解基礎(chǔ)系統(tǒng)建設(shè)的機(jī)會(huì)。
          “我來的時(shí)候醫(yī)院除了涵蓋門診、住院、藥房的HIS系統(tǒng)和財(cái)務(wù)系統(tǒng)外,基本沒有其他信息系統(tǒng),”牛啟潤(rùn)回憶道,“領(lǐng)導(dǎo)讓我負(fù)責(zé)整個(gè)醫(yī)院的信息化建設(shè),剛好碰到分院建立,要在分院上整套系統(tǒng),我就是通過分院系統(tǒng)建設(shè)對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)慢慢開始熟悉起來的!
          分院建設(shè)給了他學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使他有機(jī)會(huì)充分接觸臨床、跟臨床打交道。“在醫(yī)院,不了解臨床沒法兒做信息化!迸(rùn)說。就這樣,新老院區(qū)的檢驗(yàn)系統(tǒng)、PACS、專科電子病歷、醫(yī)生工作站、門診醫(yī)生工作站等等,慢慢做了起來。2004年,通過鋪設(shè)光纖,將兩個(gè)院區(qū)聯(lián)了起來,“那時(shí)候感覺好像是一個(gè)院區(qū)了!
          看上去,一切都慢慢上了正軌。如果沒有2005年11月的那個(gè)早上,牛啟潤(rùn)可能不會(huì)那么快變成“先行者”。
          “容災(zāi)”,先行一步
          當(dāng)時(shí)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院的門診量在五、六千人左右。2005年底的一個(gè)早上,醫(yī)院遭受了多次停電,致使整個(gè)信息系統(tǒng)中斷,更嚴(yán)重的是,“數(shù)據(jù)庫(kù)被破壞了! 門診系統(tǒng)雖然已經(jīng)采取了雙機(jī)技術(shù),但由于磁盤陣列只有一臺(tái),數(shù)據(jù)庫(kù)出現(xiàn)的問題嚴(yán)重影響了醫(yī)院門診業(yè)務(wù)的正常運(yùn)作。系統(tǒng)修復(fù)的過程導(dǎo)致門診系統(tǒng)停了大概兩個(gè)多小時(shí),而此時(shí)正值門診高峰期,雖然有應(yīng)急系統(tǒng),但門診大廳出現(xiàn)的亂象使牛啟潤(rùn)終生難忘。
          隨著數(shù)據(jù)量的持續(xù)增加,醫(yī)院數(shù)據(jù)的價(jià)值也越來越高,一旦出現(xiàn)數(shù)據(jù)的丟失或損壞,那將是無法彌補(bǔ)的損失。“那兩個(gè)多小時(shí)的數(shù)據(jù),是通過手工重新補(bǔ)錄的,”牛啟潤(rùn)回憶道,“從那時(shí)候起感覺僅僅備份不行了,想到了做容災(zāi)!
          跨行業(yè)借鑒建設(shè)理念,是牛啟潤(rùn)非?粗氐。災(zāi)難發(fā)生時(shí),在保證應(yīng)用系統(tǒng)的數(shù)據(jù)盡量少丟失的情況下、維持系統(tǒng)業(yè)務(wù)連續(xù)運(yùn)行的容災(zāi)(Disaster Tolerance)是數(shù)據(jù)重要性很高的用戶普遍應(yīng)選擇的方式。雖然當(dāng)時(shí)銀行已普遍采用了容災(zāi)系統(tǒng)保護(hù)數(shù)據(jù),但是廣州的醫(yī)院當(dāng)時(shí)沒有一家做容災(zāi),沒有任何可參考、借鑒的樣板。對(duì)牛啟潤(rùn)來說,做容災(zāi)意味著在醫(yī)院信息化中進(jìn)行一次全新嘗試。
          “有些東西在醫(yī)院沒有,但不代表不能做。很多技術(shù)已經(jīng)成熟了,在其他行業(yè)用得很好。比如容災(zāi),比如物流,在其他行業(yè)發(fā)揮了很大作用,”他笑著說,“銀行對(duì)數(shù)據(jù)是比較重視的,從九十年代就開始做同城容災(zāi),而且技術(shù)很成熟。我們不需要做同城,我們只做同院異地的,這樣起碼能保證數(shù)據(jù)的安全!
          當(dāng)時(shí),孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院的信息系統(tǒng)已經(jīng)有10多個(gè),建起了全院級(jí)PACS系統(tǒng),年產(chǎn)生數(shù)據(jù)量接近10T,數(shù)據(jù)的重要性日益凸顯。這種情況下,做容災(zāi)雖然難,但仍成為牛啟潤(rùn)的首選,“再硬的骨頭也要啃下來!
          經(jīng)過規(guī)劃,牛啟潤(rùn)和他的團(tuán)隊(duì)決定采用“2+2”模式的容災(zāi)備份方案,在原有兩臺(tái)服務(wù)器連接一臺(tái)磁盤陣列的傳統(tǒng)方式的基礎(chǔ)上,安裝實(shí)施容災(zāi)系統(tǒng),在主院區(qū)內(nèi)與生產(chǎn)中心機(jī)房相距約200米的另一棟樓中另設(shè)一間備份、容災(zāi)機(jī)房,并鋪設(shè)了多條光纖連接兩機(jī)房。
          經(jīng)過調(diào)研和選型,醫(yī)院決定以Symantec的Veritas作為系統(tǒng)應(yīng)用的集群,用兩臺(tái)EMC 的CLARiiON磁盤陣列作為容災(zāi)系統(tǒng)的同步存儲(chǔ),兩臺(tái)磁盤陣列之間通過emc mirrorview進(jìn)行同步寫入與存儲(chǔ)。
          容災(zāi)系統(tǒng)建設(shè)提高了信息系統(tǒng)的穩(wěn)定性和高可用性,使醫(yī)院日益增多的數(shù)據(jù)處于持續(xù)安全的狀態(tài),“就算再出現(xiàn)停電等突發(fā)事故,也能夠從容應(yīng)對(duì)!
          容災(zāi)系統(tǒng)自2007年建成至今,除了對(duì)軟硬件進(jìn)行升級(jí)外,整體方案沒有變化,一切運(yùn)行良好!叭轂(zāi)系統(tǒng)的穩(wěn)定性非常高,從2007年建設(shè)完成后基本沒有出現(xiàn)過大的問題,真正實(shí)現(xiàn)了為醫(yī)院信息系統(tǒng)保駕護(hù)航!迸(rùn)如是說。不管是通過HIS廠商做自動(dòng)資料備份,還是利用軟、硬件做一些數(shù)據(jù)全備份,“一旦系統(tǒng)出了問題,備份能不能馬上接替工作,這是個(gè)問題!
          直到現(xiàn)在,真正做到數(shù)據(jù)容災(zāi)的醫(yī)院也不太多,很多醫(yī)院仍在通過HIS廠商提供的軟件進(jìn)行自動(dòng)資料備份,甚至手工備份。在牛啟潤(rùn)看來,這一方面與醫(yī)院信息化建設(shè)的程度相關(guān),不少醫(yī)院的臨床信息系統(tǒng)還在建設(shè)中,容災(zāi)建設(shè)自然“靠后站”;另一方面,“確確實(shí)實(shí)吃過虧的醫(yī)院對(duì)這方面更加重視。
          在最新的三甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中,明確提出了對(duì)數(shù)據(jù)容災(zāi)的要求。數(shù)據(jù)容災(zāi)不是簡(jiǎn)單的備份技術(shù),而是當(dāng)生產(chǎn)系統(tǒng)的應(yīng)用或存儲(chǔ)發(fā)生故障時(shí),異地系統(tǒng)可以迅速接管本地系統(tǒng)繼續(xù)業(yè)務(wù)運(yùn)行的保障,業(yè)務(wù)運(yùn)行不會(huì)中斷,這樣使得應(yīng)用系統(tǒng)使用者察覺不到故障的發(fā)生。對(duì)醫(yī)院來說,隨著信息化系統(tǒng)越來越深入地應(yīng)用在醫(yī)院工作流程的各個(gè)環(huán)節(jié)中,“容災(zāi)”是應(yīng)越來越受到重視的。
          倡“百花齊放”
          從剛剛踏入醫(yī)院信息化的大門到現(xiàn)在,同行交流一直是牛啟潤(rùn)格外重視的一種方式,向同行請(qǐng)教,也給同行支招兒。
          “剛開始接觸醫(yī)院信息化建設(shè)時(shí)有很多不懂的地方,我的成長(zhǎng)離不開廣東省各醫(yī)院之間比較好的橫向聯(lián)系——廣東的醫(yī)院信息化建設(shè)從剛剛啟動(dòng)開始,就經(jīng)常橫向搞活動(dòng),有很多不同的項(xiàng)目,向同行請(qǐng)教是進(jìn)入行業(yè)最快的方式!迸(rùn)笑著回憶道。

        相關(guān)熱詞搜索:先行者 信息化建設(shè) 醫(yī)院

        版權(quán)所有 蒲公英文摘 smilezhuce.com