[沒有證據(jù)的瑜伽傷痛] 瑜伽中常見傷痛
發(fā)布時間:2020-03-24 來源: 感悟愛情 點擊:
當古老的瑜伽藝術和現(xiàn)代商業(yè)結合在一起,對于消費者來說究竟是好事還是壞事?在中國,瑜伽在城市極度消費的同時,一些人開始因練習瑜伽受傷而被送進急診室或者去看醫(yī)生。然而,讓這些受傷者尷尬的是,無論是嚴重的癱瘓還是腰椎間盤脫出,在醫(yī)學上,他們很難獲得支持。
從印度傳播到世界各地的瑜伽,對于現(xiàn)代都市人來說到底是什么呢?
在上海少婦鄭欣媛看來,可能是自己那場疾病的開端。
昏暗的燈光下,鄭欣媛盡可能地將那雙僵硬的腿伸直,讓雙手抓住腳,頭盡量地靠近膝蓋。這是瑜伽體式中最基礎的一招,雖然鄭欣媛已經(jīng)練習了大半年,但是她還是掌握不好。
黑黑瘦瘦的印度瑜伽老師,走過來,又將她的背向下壓了壓。這個力度,在他看來,只是微乎其微,有時他甚至會在學員的背上坐一下,用力地校正學習者不正的姿勢。
“事實上,我感覺有些難受!睍r隔半年,鄭欣媛回憶說,“我那時就打算以后盡量不上他的課了!
一年多以后的今天,由于腰椎間盤脫出,36歲的鄭欣媛已經(jīng)遠離瑜伽,更嚴重的是,4顆合金釘不得不固定在她的腰椎的第4、5節(jié)上,脊柱旁的金屬附件已經(jīng)取代了這兩節(jié)關節(jié)間的運動功能,F(xiàn)在,她再也不能像當初在瑜伽館里那樣彎腰了。
鄭欣媛只是中國眾多瑜伽練習者中的一個。將她席卷而入的,是始于20世紀80年代在全世界興起的瑜伽熱。根據(jù)2008年4月《中國青年報》的報道,在全球,練習瑜伽的人群正以每年50%的速度遞增,美國瑜伽練習者每年大約新增70萬人,而在中國,80%以上的健身館都開設有瑜伽項目。
然而,在這個統(tǒng)計數(shù)據(jù)背后,只有10%的中國瑜伽練習者,知道練習瑜伽不當,容易造成運動傷害。與此相佐證的是,中國的骨科醫(yī)生、運動損傷治療者正面對越來越多因錯誤練習瑜伽而半途而廢的人,有的還因為練習瑜伽受傷而被送進急診室。前來治療的受傷者,有學員,更有教練。
意外的癱瘓
鄭欣媛被瑜伽吸引,最初只是來自一次體驗課。
2007年的10月,在她居住的上海浦東大型社區(qū)――證大家園,一家位居居民樓底層的瑜伽館新開張。作為家庭主婦的鄭欣媛,對瑜伽的認識只單純局限于這兩個字眼上。
這家瑜伽館雖然位于小區(qū)內(nèi),但裝修并不簡陋,印度風格的掛飾和柔和的燈光,給人神秘而又溫暖的感覺。不愛運動的鄭欣媛,去這家新開張的瑜伽館上了一堂體驗課后,決定正式報名。與一些目的明確的瑜伽修煉者不同,她只想出出汗,鍛煉一下身體。
她的練習強度一直停留在初級階段,只是做一些常規(guī)的基礎體式,“拜日式”是她經(jīng)常做的體式――在被國內(nèi)瑜伽界奉為“現(xiàn)代瑜伽圣經(jīng)”的《瑜伽之光》中,這是適合初學者練習的簡單體式!熬褪侨コ鱿潞,又不要練成什么樣子,看到中級班他們的動作,我害怕,不敢做!编嵭梨禄貞浾f。
很快,鄭欣媛便喜歡上了瑜伽,“音樂一放,老師用很輕柔的聲音說話,確實讓人很享受、很放松”,她甚至給丈夫季平和14歲的女兒也都辦了卡,一家三口以每周2-3次的頻率練習。
在一年多的時間中,感受到瑜伽魅力的鄭欣媛,和丈夫不止一次地向朋友推薦這項運動,根本沒有意識這里面可能潛伏著負面效應,更難以想象與瑜伽相關的“運動傷害”會發(fā)生在自己身上。
2009年1月,鄭欣媛開始感到腰部酸痛,便停止了瑜伽練習,但也沒這太當回事。兩周后,她的左小腿外側出現(xiàn)麻木,直到一天清晨,她發(fā)現(xiàn)自己不能下床―“癱瘓”了。
2009年1月16日,丈夫季平把鄭欣媛送進了上海長征醫(yī)院,這家第二軍醫(yī)大學附屬醫(yī)院骨科,在國內(nèi)頗具聲望。核磁共振結果顯示,鄭欣媛的腰4/5椎間盤脫出,向上位椎體后援移位,并有大塊髓核突出于腰4/5左側側隱窩,左側神經(jīng)根嚴重受壓,硬脊膜及馬尾受壓……
這讓他們很意外!爱敃r接診的醫(yī)生看到片子就問我,你們是搞什么運動的,弄成這樣”,季平說,“他說如果是運動員,很好理解,但30多歲的家庭主婦怎么會這樣?”
季平和妻子想了一通,就對醫(yī)生說,鄭欣媛只練了一年多瑜伽,“醫(yī)生立刻回應稱,瑜伽不能隨便練”。這是他們第一次聽說練瑜伽也會傷到骨頭,也是第一次聽到“運動損傷”這個詞,但對于醫(yī)生把瑜伽作為受傷原因的推斷,他們還是不太敢相信。
1月21日,牛年春節(jié)前5天,鄭欣媛被推上手術臺,接受了“腰后路減壓植骨內(nèi)固定術”,4顆合金釘和其他金屬附件將固定在她的體內(nèi)伴其一生,而治療過程花費近十萬元。
鄭欣媛出院后,季平開始尋找妻子腰椎受傷的原因。
他的不解在于,“確實奇怪,一個家庭主婦,在家閑好多年了,不干體力活也不用長時間坐著,也沒有磕磕碰碰,怎么會這樣?”鄭欣媛也認為,自己沒有相關病史,前幾年體檢都沒有發(fā)現(xiàn)腰椎有問題。
而曾被鄭欣媛當做姐妹一起逛街購物的瑜伽館老板,在得知她的傷情后,再也沒有與他們聯(lián)絡,這更讓這對夫婦傾向“瑜伽致傷”的判斷,“同住一個小區(qū),即使作為朋友,做了這么大手術,來問候一下總是應該的吧”,季平說。
季平將妻子受傷經(jīng)過發(fā)在了小區(qū)論壇上,想警示一下瑜伽練習者,但沒具體指出瑜伽館的名字,隨后,便有兩名業(yè)主跟帖說,他們也在練瑜伽期間脊椎出了問題,但不能肯定就是因瑜伽練習導致的。
在網(wǎng)上Google一下,季平驚訝地發(fā)現(xiàn),“瑜伽受傷”這個關鍵詞,居然搜出56萬個帖子,而來自成都、深圳,甚至臺灣的媒體報道中,一些瑜伽練習者都出現(xiàn)過和妻子類似的脊椎損傷,有的甚至導致癱瘓,而“練瑜伽”成為他們共同的經(jīng)歷。
證據(jù)不足的“運動損傷”
鄭欣媛的悲劇,同樣發(fā)生在同齡的李麗身上。
36歲的李麗,2003年便在深圳開始練瑜伽,因為有舞蹈功底,很快學完初級體位的她,在教練的鼓勵下開始嘗試高級動作。2006年,李麗在一次咳嗽后忽然感到腰部劇痛,經(jīng)醫(yī)院檢查,她的腰椎損傷。
“醫(yī)生直接問我是不是練瑜伽,說不久前接診過一個病情相同的瑜伽老師。當他說出這名瑜伽老師的名字時,我就呆住了,這個老師出過瑜伽書籍和光盤,還指導過我們排練瑜伽表演節(jié)目!崩铥惢貞浾f。
而四川姑娘王依,則是因為想治好失眠,買了一套瑜伽教材在家自己練習,“上面只說了有高血壓、心臟病的人不宜練習,沒有提示可能會關節(jié)損傷!。
兩個多月后,王依因為腰痛進了醫(yī)院,檢查結果是腰椎間盤突出!拔乙搽y以證實究竟是不是瑜伽造成的,看了很多資料,發(fā)現(xiàn)很難說清,希望有人能拿出醫(yī)學上的權威研究,把這個問題解釋清楚!
在記者接觸到的8位瑜伽受傷練習者中,最年輕的只有21歲,練習瑜伽時間最短的只有8天,大都是女性。將這些受傷者彼此相識的是,一個網(wǎng)名為“半路”的人,他在天涯、網(wǎng)易博客上發(fā)表的帖子,將瑜伽與他們的傷情聯(lián)系在一起。
在“半路”的博客上,他這樣闡述自己對瑜伽的理解:“每當看到瑜伽的清潔法時,我就想到屠夫和大廚。除了屠夫和大廚之外,沒有其他人會那么對待人體:用各種方法,把人體的消化道整治得干干凈凈――拿著活體當死體整治!
39歲的“半路”,真名為程松峰,在河南南陽從事養(yǎng)殖業(yè)。1990年,19歲的程松峰已經(jīng)是“藏密瑜伽研究會”會員――當時的瑜伽,只被認為是氣功的一種,遠沒有今天這樣的影響力,也沒人想到瑜伽還可以像今天這樣經(jīng)營和盈利。
“當時的環(huán)境,全民練功,很多研究會都是為了賺點小錢,幾個人說成立就成立了,”程松峰說,“現(xiàn)在瑜伽館里教的,也不是那時候傳過來的瑜伽,藏密瑜伽不像我們今天看到的印度瑜伽那么重視體式!
2006年,寄居深圳的程松峰,偶然來到一家瑜伽館,看到正在招教練,便好奇地報了名,雖然沒有教練資格證,但是他還是被輕松錄取。干了幾周后,程松峰發(fā)現(xiàn),很多瑜伽體式與自己之前理解的中國傳統(tǒng)養(yǎng)生體系和運動理論有矛盾之處,同時,他也發(fā)現(xiàn)一些瑜伽教練身上都有傷。
從那時起,他便把自己論述瑜伽危險性的文章,發(fā)到論壇和博客上,從瑜伽起源的不科學到商業(yè)化推廣的種種弊端,但這些言論受到了強烈的質(zhì)疑和反對,他在天涯社區(qū)和新浪網(wǎng)的博客也被關閉,“現(xiàn)在的瑜伽已經(jīng)成為一個行業(yè),有巨大的商業(yè)利益,他們的公關手段也很強大!背趟煞暹@樣解釋。
成為“網(wǎng)絡上第一個跟瑜伽叫板的人”后,季平、李麗也因此與半路建立了聯(lián)系。為這些因瑜伽走到一起的受傷者,他建立了QQ群。這個群通常都很安靜,大家有時會互相安慰,討論一下治傷的經(jīng)驗,奇怪的是,向教練或者瑜伽館索賠這類的話題,并沒有成為他們的公共討論問題。
“傷患們索賠很困難,自身處于弱勢,另外也很難在技術上把受傷原因解釋清楚,缺乏證據(jù)!痹诔趟煞逵∠笾,“只有無錫一位傷者索賠成功!
同樣,鄭欣媛夫婦也從沒有直接上門找瑜伽館方面理論此事!拔艺疫^律師,但分析下來,律師認為如果打官司,最好的結果也只是法院調(diào)解,對方可能只賠個兩三萬元,打官司成本也差不多這個錢了。說到底,我們手上沒有能直接證明瑜伽致傷的證據(jù)!奔酒接魫灥卣f。
錯位的瑜伽
瑜伽(YOGA)在梵文中本意為“聯(lián)接”,有天人合一的意思。它通過體式的習練和呼吸控制來平衡身體,通過控制身體,最終控制精神、意志,使練習者安定、喜樂。當瑜伽這脈精華走出印度,開始傳播,它的本來面目也開始一點點轉變。瑜伽的推廣者需要讓受眾看到的是可以量化的效果:比如體重、睡眠時間、身體狀況等,他們漸漸只截取其小部分功能告知消費者,更多的人覺得瑜伽是一項健身運動。
事實上,如美國《時代》周刊所報道的,無論何種形式的瑜伽都不是人們保持健康的萬能手段。據(jù)美國健身理事會進行的一項研究發(fā)現(xiàn),專門練習瑜伽者的心腦血管健康狀態(tài)并沒有得到改善。而且,練瑜伽也不是減肥的最好辦法。此外,雖然在緩解壓力和減輕骨關節(jié)炎等方面有一定作用,但它并不能治療骨質(zhì)疏松癥。
對于鄭欣媛、季平的難題,治療運動損傷的權威機構―上海華山醫(yī)院運動醫(yī)學中心主任陳世益也愛莫能助!叭绻唤(jīng)過進一步的研究,現(xiàn)在還很難把瑜伽作為這些受傷個例的致傷原因,任何運動都有運動損傷的風險,腰椎損傷是其中比較嚴重的。為什么是這些人受傷,一種可能是這些受傷者本身就不適宜做這類運動,也有可能是運動超出了生理極限!
但即便搞清原因,陳世益還是認為,這些個例也不足以從統(tǒng)計學意義上說明瑜伽是否安全,陳世益還沒有見到國內(nèi)有過這方面的數(shù)據(jù)統(tǒng)計,而太極拳的運動損傷研究,早有前人做過。2009年,華山醫(yī)院運動醫(yī)學中心共收治了20余名受傷的瑜伽練習者,與足球、籃球相比,這個數(shù)字很小。
在第二軍醫(yī)大學附屬長征醫(yī)院骨科醫(yī)生中,沒有一人練習瑜伽,而該醫(yī)院骨科主任醫(yī)師、全軍骨科研究所所長賈連順的印象中,長征醫(yī)院早在七八年前,便開始收治受傷的瑜伽練習者了。
“成年人的韌帶和骨骼結構都已經(jīng)發(fā)育成熟,再去練一些(要求肢體)柔軟的動作,關節(jié),特別是脊柱關節(jié),在超生理位置上過度活動,超過了韌帶和骨骼壓縮、伸展的范圍,往往就會造成損傷,這種活動,就是所謂反關節(jié)運動,”賈連順解釋說,由于這種損傷最初傷害的是軟骨和韌帶,所以在一般的影像學檢查上不易被發(fā)現(xiàn)。
這個觀點,陳世益也頗為認同。他認為,瑜伽中有很多超出正常關節(jié)活動范圍的反關節(jié)動作,不適合大眾練習,“從理論上講,瑜伽的損傷風險是超過慢跑、太極拳的,它要求突破自己的生理極限。并不是每個人都適合練瑜伽,本身脊柱不健康,柔韌性不好的人,最好不要練!
“脊柱的前曲、后仰、左右旋,都是有一定限度的,像那種坐在墊子上,頭和胸完全貼住膝部的動作,就超出了生理限度,如果不是從小練習的職業(yè)運動員,也應該盡量避免!辟Z連順提醒說,事實上,即使是經(jīng)過長時間訓練的專業(yè)人員,過度、過量地彎曲脊柱,也有風險。
雖然不主張完全否定瑜伽,但賈連順認為瑜伽不宜被提倡和推廣,運動幅度和自身年齡,都是瑜伽練習者必須要慎重考慮的,30歲以上的人已經(jīng)不宜進行瑜伽訓練。
對于眾多瑜伽受傷者遭遇到的舉證難題,賈連順說:“研究瑜伽的運動損傷,要得罪太多人,一是經(jīng)營者,二是崇拜者,所以沒有什么人去做研究,我們能做的就是提醒練習者,一定要先做好準備和防范!
出生在臺灣,經(jīng)過中西醫(yī)學院訓練的黃宗隆,目前是一名在上海執(zhí)業(yè)的中醫(yī)師,尤擅中醫(yī)正骨術,同時也在教授中國傳統(tǒng)養(yǎng)生術。他對瑜伽可能造成運動損傷的看法與前面兩位西醫(yī)專家稍有不同:“即使正確的練習,瑜伽也不是用來治病的,而是讓健康人達到更好的狀態(tài)的,如果身體本身就有不健康的地方,瑜伽就可能起到雪上加霜的效果!
而在他看來,現(xiàn)代都市人群中超過半數(shù)的人不能算健康,每個打算練習瑜伽的人,都要對自己的身體有明確的了解,這卻常常為人們所忽略,甚至有的人就是抱著治病的目的去練習瑜伽的。黃宗隆的診所也時常走進受傷的瑜伽練習者,“有學員也有教練,但具體數(shù)字我還是不說了”。
與幾位中國同行不同,在美國的賓夕法尼亞州立醫(yī)院運動醫(yī)學教授格利博士幾乎沒有見過脊椎受損的瑜伽練習者。他告訴南都周刊記者,“據(jù)我所見,一般都是肌肉拉傷,嚴重的肌肉損傷和肌腱斷裂非常少見,也很少見脊椎損傷,我認為這種概率是非常小的!
“一個想通過瑜伽減肥或達到什么目的練習者,他如何掌握好運動程度,人的脊椎上沒安報警器,只有靠專業(yè)的教練,但中國的教練們有這個能力和動力去做嗎?他們自己也在受傷!”面對美國人樂觀的看法,“半路”程松峰更為悲觀。
混亂的瑜伽生意
陳世益去年11月曾去印度出差,“我告訴印度醫(yī)同行,中國有很多人在練瑜伽,他們都感到很奇怪,在印度練瑜伽的是一批從小就開始的人,有些像我們這里的雜技藝人,我的印度朋友和他們的家人都不練。中國有很多健身方法,為什么火的是瑜伽呢,因為現(xiàn)在的瑜伽迎合了某種潮流,可以瘦身,可以這個那個,很多人就蜂擁而去了”。
根據(jù)流行的說法,瑜伽原本是古印度僧人的一種修行方法。高僧們?yōu)榱诉M入心神合一的最高境界,經(jīng)常僻居原始森林,靜坐、冥想。一個真正的瑜伽大師往往需要至少20年的潛心修煉。然而,根據(jù)中國媒體公開報道,在北京、上海、廣州、武漢等城市,短則幾天,長則3月,瑜伽教練便速成出爐,執(zhí)業(yè)上崗。各種資質(zhì)認證更是叫法不一,無章可循。
在鄭欣媛一年多的瑜伽練習中,上過幾位老師的課,他們的風格都不相同,有的更愿意教學員們冥想,有的則更專注于體式的訓練。而在證大家園的那家瑜伽館里,只有一位常駐教練,其他都是在幾家瑜伽館之間串場,“他們一個月能掙到一萬多元,但也很辛苦,每天要練很多遍,”鄭欣媛說。
這是國內(nèi)大多數(shù)瑜伽館的現(xiàn)狀,教練可以賺更多課時費,瑜伽館老板利用流動教練節(jié)約成本。目前流行的這種瑜伽經(jīng)營模式,最早開始于美國的健身房,上世紀90年代隨著健身房的普及進入中國。幾乎不要求運動技巧、占地面積小、充滿神秘感又被宣稱具有多種功效的瑜伽,從作為健身房的附屬項目發(fā)展到獨立地建館,只用了幾年時間,如今,大小瑜伽館已經(jīng)從特大城市開到縣城。
目前中國市場上瑜伽會館,按形式和內(nèi)容大致可分為:大型連鎖綜合瑜伽會館、小型專業(yè)瑜伽會館、依附于大型健身會所的瑜伽課程、為個別學員服務的私人教練,價格從30元/節(jié)到300元/節(jié)不等。瑜伽的產(chǎn)品線也很豐富,從最初的古典瑜伽、哈達瑜伽等,派生出了流瑜伽、熱瑜伽甚至孕婦瑜伽等十余個品種。
然而事實上,在看似繁榮有序的瑜伽市場背后,幾乎不存在任何規(guī)范的行業(yè)管理和行業(yè)自律。
“去培訓,除了學身體上的功夫,還有一套程式化的授課方式,其實瑜伽館老板在聘用教練時看中的,不是那張證書,而是看他有沒有足夠的個人魅力,這個很微妙,一個‘好’教練,可以把學員們搞得服服帖帖甚至有些崇拜自己,”程松峰說,“瑜伽館里安靜的氣氛,輕柔的音樂,配上教練恰到好處的聲音,也許可以起到些催眠效果!笔聦嵣,程松峰本人在兩個月的教練經(jīng)歷中,也沒有教練證。
記者試圖了解國內(nèi)幾座大城市瑜伽館的數(shù)量,但發(fā)現(xiàn)由于沒有專門的管理機構,這個任務幾乎不可能完成。而有意思的是,國際瑜珈學院、亞太國際瑜伽協(xié)會、中國瑜伽行業(yè)協(xié)會、亞洲瑜伽協(xié)會菩蘭瑜伽、國際瑜伽導師協(xié)會……為了標榜正宗,這些協(xié)會無一例外地宣稱自己是國內(nèi)第一家自始至終擁有純正印度瑜伽教學保障的會館。
國家體育總局社會體育指導中心葛姓工作人員告訴記者,目前瑜伽這項運動還沒有在體育總局立項。也就是說,想開一家瑜伽館不需要到任何一級政府體育運動管理部門進行資質(zhì)認證或登記備案,只需要在工商、稅務、衛(wèi)生和消防等部門辦理基本手續(xù)即可,這不比開一家煙攤麻煩。
自認為被瑜伽傷害的鄭欣媛,現(xiàn)在只能待在家里,在醫(yī)生的囑咐下,盡量不拎重物。小區(qū)里,那家還在開門營業(yè)的瑜伽館,她再也沒有涉足。有天,她朝這家瑜伽館望了一眼,愕然發(fā)現(xiàn),一位兩年前做前臺的十幾歲女孩,現(xiàn)在已經(jīng)是館里的教練了。(文中瑜伽受傷者皆為化名)
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