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        應(yīng)用炔諾酮治療無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血的可行性研究

        發(fā)布時(shí)間:2018-06-24 來(lái)源: 感悟愛(ài)情 點(diǎn)擊:

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          【中圖分類號(hào)】R711.52 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851(2018)03-0-01
          失調(diào)性子宮出血臨床上簡(jiǎn)稱為功血,是因非生殖系統(tǒng)各種器質(zhì)性疾病和非全身性疾病引發(fā)的子宮異常出血,主要包括排卵和非排卵性疾病,臨床多見(jiàn)的為非排卵性功能失調(diào)性子宮出血[1]。臨床上患者多表現(xiàn)為月經(jīng)量明顯增加,經(jīng)期相對(duì)延長(zhǎng),發(fā)生不規(guī)則出血等情況,對(duì)與無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血應(yīng)用性激素藥物進(jìn)行治療,但因不良反應(yīng)較多,患者依從性差[2]。本次研究分析應(yīng)用炔諾酮治療無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血的臨床效果,現(xiàn)進(jìn)行分析。
          1 資料和方法
          1.1 臨床資料
          研究對(duì)象為我院收治的無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血患者120例,年齡區(qū)間在17-60歲之間,根據(jù)患者治療方法分為對(duì)照組和觀察組,觀察組中60例患者年齡在18-56歲,平均年齡35.4歲,出血時(shí)間12-80天,平均出血時(shí)間38.6天,對(duì)照組中60例患者年齡在17-60歲,平均年齡35.1歲,出血時(shí)間11-70天,平均出血時(shí)間36.4天。所有研究對(duì)象在治療前均進(jìn)行生殖激素檢測(cè)、宮頸檢查、超聲檢查、子宮內(nèi)膜檢查結(jié)果診斷為無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血,患者均簽訂知情同意書,經(jīng)倫理委員會(huì)通過(guò),排除患有嚴(yán)重肝腎功能障礙,合并高血壓、高血脂患者,生殖系統(tǒng)腫瘤患者。觀察組和對(duì)照組的平均年齡、平均出血時(shí)間等數(shù)據(jù)進(jìn)行比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),結(jié)果可進(jìn)行比較。
          1.2 治療方法
          對(duì)照組患者采用炔雌醇環(huán)丙孕酮片治療,每次口服1片,每天1次,連續(xù)服用21天后停藥7天,在第8天后開(kāi)始再次服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片,服用方法與之前相同,28天為一個(gè)服藥周期。觀察組患者采用炔諾酮治療,每次口5mg,每天1次,連續(xù)服藥22天,月經(jīng)周期第5天后再開(kāi)始口服炔諾酮,服用方法與之前相同。兩組患者均藥物治療3個(gè)月經(jīng)周期,治療結(jié)束后對(duì)患者臨床效果進(jìn)行比較。
          1.3 臨床觀察
          兩組患者在治療前后取晨起空腹靜脈血[3],測(cè)定血清中性激素水平指標(biāo):雌激素、卵泡刺激素、黃體生成素、孕激素。
          1.4 療效評(píng)價(jià)
          根據(jù)患者出血情況及月經(jīng)恢復(fù)情況對(duì)臨床效果進(jìn)行評(píng)價(jià)[4],治愈標(biāo)準(zhǔn):患者治療后月經(jīng)恢復(fù),出血停止,好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn):患者治療后月經(jīng)基本恢復(fù),出血停止,無(wú)效標(biāo)準(zhǔn):患者經(jīng)過(guò)治療后出血情況及月經(jīng)均無(wú)改善。
          1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
          應(yīng)用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析,計(jì)量資料如血清中性激素水平用均數(shù)表示,計(jì)數(shù)資料如臨床療效用百分比表示,分別進(jìn)行組間t檢驗(yàn)和卡方分析,兩組間數(shù)據(jù)差異顯著則P<0.05。
          2 結(jié)果
          觀察組60例患者無(wú)效3例,總有效57例,對(duì)照組60例患者無(wú)效14例,總有效46例,觀察組的總有效率95.0%高于對(duì)照組總有效率76.7%,組間數(shù)據(jù)差異顯著(P<0.05),數(shù)據(jù)見(jiàn)表。
          兩組患者在治療前比較血清中性激素各指標(biāo)含量比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),在治療后觀察組患者和對(duì)照組患者比較血清中性激素各指標(biāo)含量差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),組間比較差異顯著(P<0.05)。
          3 討論
          本次研究觀察組應(yīng)用炔諾酮治療無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血,與對(duì)照組應(yīng)用炔雌醇環(huán)丙孕酮片比較,臨床總有效率好于對(duì)照組,并且可有效調(diào)節(jié)患者血清中性激素指標(biāo)水平[5]。綜上所述,無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血應(yīng)用炔諾酮治療臨床效果顯著,減少患者出血時(shí)間,使月經(jīng)恢復(fù)正常,調(diào)整患者血清中性激素水平,可在臨床推廣使用。
          參考文獻(xiàn)
          張聰穎,葛新苗,劉曉芳,等,炔諾酮治療無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血的臨床效果分析[J],中國(guó)性科學(xué),2016,25(10):47-48.
          顧靜,楊克虎,張莉,等,米非司酮治療圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血療效與安全性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J],中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志,2012,12(4):451-459.
          何華,余小蓉,張正瓊,等,宮血寧膠囊聯(lián)合米非司酮對(duì)圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血患者血清性激素水平的影響[J],中國(guó)性科學(xué),2015,24(9):25-28.
          張娟,趙雪卉,李曉文,等,米非司酮與媽富隆治療圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血的臨床療效觀察[J],西北國(guó)防醫(yī)學(xué)雜志,2012,33(3):201-203.
          王慧敏,中西醫(yī)結(jié)合治療更年期功能失調(diào)性子宮出血61例療效觀察[J],中國(guó)中醫(yī)藥科技,2014,21(3):301-305.

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