（新版）全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓——基層實踐培訓——學員培訓手冊
發(fā)布時間:2020-08-05 來源: 工作計劃 點擊： 
全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓 —— 基層實踐培訓 學員培訓手冊
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培訓科目：
全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓—基層實踐培訓
培訓時間：
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聯(lián)系電話：
**市**區(qū)**街道**社區(qū)衛(wèi)生服務中心
內 內 容 目 錄 1.全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-基層實踐培訓學員培訓冊封面............第 1 頁 2.內容目錄.....................................................第 2 頁 3.全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-基層實踐培訓管理協(xié)議書................第 3 頁 4.全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-基層實踐培訓內容及標準................第 5 頁 5.全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-基層實踐培訓考勤登記表................第 9 頁 6.第一年全科門診入科教育與輪轉出科考核記錄....................第 10 頁 7.第一年慢病科入科教育與輪轉出科考核記錄......................第 11 頁 8.第一年信息健教科入科教育與輪轉出科考核記錄..................第 12 頁 9.第一年精防科入科教育與輪轉出科考核記錄......................第 13 頁 10.第二年中醫(yī)科門診入科教育與輪轉出科考核記錄.................第 14 頁 11.第二年針灸理療科（康復科）入科教育與輪轉出科考核記.........第 15 頁 12.第二年全科門診入科教育與輪轉出科考核記錄...................第 16 頁 13.第三年全科門診入科教育與輪轉出科考核記錄...................第 17 頁 14.第三年結核性管理入科教育與輪轉出科考核記錄.................第 18 頁 15.第三年預防接種門診入科教育與輪轉出科考核記錄...............第 19 頁 16.第三年兒童保健科入科教育與輪轉出科考核記錄.................第 20 頁 17.第三年婦女保健科入科教育與輪轉出科考核記錄.................第 21 頁 附：全科住院醫(yī)生規(guī)范化培訓-基層實踐培訓全科培訓技能要求，包括全科醫(yī)療服務技能和基本公共衛(wèi)生服務主要技能要求及各服務技能例數(shù)登記表..第 22 頁
全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓- 基層實踐培訓管理 協(xié)議書 甲方：
** 市 ** 區(qū) ** 街道 ** 社區(qū)衛(wèi)生服務中心
乙方：
全科規(guī)培學員：
全科規(guī)培學員原單位：
經甲方研究，同意接收乙方到甲方單位培訓學習，為保證醫(yī)療工作的正常進行，防范醫(yī)療風險，乙方必須遵守國家法律、法規(guī)、部門規(guī)章、診療護理規(guī)范、技術操作常規(guī)，必須熱愛本職工作，自覺維護甲方的利益及聲譽，并自覺遵守以下規(guī)章制度：
一、全科規(guī)培學員工作制度 （一）在我中心培訓學習的人員必須服從醫(yī)務科的日常工作安排及調遣。
�。ǘ┰谖抑行呐嘤枌W習期間，全科學員均須服從各科具體要求，履行各自的崗位職責，培訓學習期間原則上不辦理處方權。
（三）全科規(guī)培學員不得脫崗或私自與他人換班；確有原因需換班者，經醫(yī)務科批準方可更換。
�。ㄋ模┤埔�(guī)培學員在培訓學習期間，不得收藏、帶走我中心各種資料和標本，如需借閱，按中心相關規(guī)定辦理手續(xù)。
二、全科規(guī)培學員紀律制度 （一）全科學員必須遵守本中心的各項規(guī)章制度，恪守醫(yī)務人員的職業(yè)道德，全心全意為病人服務。
�。ǘ┥习嗥陂g必須統(tǒng)一穿著工作服、佩戴胸卡，不留披肩發(fā)，不留長指甲，不穿響底鞋，不佩戴首飾，遵守崗位行為規(guī)范。
�。ㄈ┤埔�(guī)培學員來我中心學習期間，如果工作表現(xiàn)不符合要求，或在培訓學習期間有違反中心規(guī)章制度者，經調查、核實后，將終止培訓學習，退回原單位。
�。ㄋ模┡嘤枌W習科目和期限按計劃進行，中途不得任意改培訓學習科目或延長培訓學習時間。凡培訓學習期限未滿提前離開中心者或擅自更改培訓學習計劃者，不予結業(yè)。
（五）全科規(guī)培學員未經醫(yī)務科允許，不得私自到我中心科室培訓學習；一經發(fā)現(xiàn)，我中心將對私自培訓學習人員和所接收的科室參照本中心有關規(guī)定予以嚴肅處理。
三、全科規(guī)培學員請假制度 培訓學習期間，不安排寒暑假，不享受探親假等假期，如因特殊情況需請假者，須到主培基地（梅州市人民醫(yī)院）規(guī)培負責部門申請請假，按程序報批獲準后方可離開，不允許口頭請假。休假結束后應及時辦理銷假手續(xù)。未辦理請假手續(xù)擅自離開者，給予當事人培訓學習紀律考核不合格的處理，不予結業(yè)。擅自離開中心 3 天以上，退回原單位。休假期間及擅自離院期間出現(xiàn)的一切問題由培訓學習人員本人負責，本中心概不負責。
四、全科規(guī)培學員結業(yè)管理 （一）全科規(guī)培學員應按我中心規(guī)定的結業(yè)時間辦理離院手續(xù)，不得擅自提前離開。凡未經醫(yī)務科批準擅自離開本中心的全科規(guī)培學員，本中心不補辦培訓學習結業(yè)手續(xù)。
�。ǘ┰谖抑行呐嘤枌W習期間，各種補貼一律回原單位辦理。
本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份。
甲方：
** 市 ** 區(qū) ** 街道 ** 社區(qū)衛(wèi)生服務中心
乙方：
全科規(guī)培學員（簽名）：
年
月
日
全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓- - 基層實踐培訓內容與標準
�。�2019 年修訂版）
1. 全科醫(yī)療服務技能（含中醫(yī)及康復 1 個月）
�。�1）掌握 ①全科醫(yī)療接診方式的特點，通過良好的溝通與居民建立和諧信任關系的技巧，逐步培養(yǎng)獨立接診能力、應對出診時常見健康問題�；鶎訉嵺`基地實踐期間，要求平均每日接診≥ 10 人、每周出診≥ 2 次，有接診和出診記錄。
�、诔Ｒ姴〉脑\斷和治療。急危重癥的識別與轉診。慢性非傳染性疾病的規(guī)范化管理，包括高血壓、冠心病、腦血管病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、慢性腎臟疾病、骨質疏松癥的臨床特點與治療原則，一、二、三級預防措施及基層管理方法；依據《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》管理高血壓和糖尿病患者各 10 例。
③家庭醫(yī)生簽約服務及家庭訪視與家庭病床管理技能。培訓期間每位全科專業(yè)住院醫(yī)師至少與 10 個家庭簽訂家庭醫(yī)生服務協(xié)議，該家庭中至少應包括老人、兒童、殘疾人、婦女、慢性病人等中的兩類人，對家庭進行評估并實施以家庭為單位的照顧，對有需求的家庭提供家庭訪視；協(xié)助管理家庭病床 2 張。
④健康檔案（SOAP）的書寫與使用。培訓期間每人至少完成 10 份個人健康檔案（SOAP），其中應包含基層常見健康問題如高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病、慢性阻塞性肺疾病、慢性腎臟疾病、腫瘤、骨關節(jié)病與骨質疏松癥等，并能實行動態(tài)管理。家庭健康檔案 10 份，并進行連續(xù)管理。
�、莘谓Y核患者健康管理。肺結核的臨床表現(xiàn)、檢查方法、治療原則和基本治療藥物，常見藥物不良反應的識別；肺結核患者轉診指征；根據《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》規(guī)范管理肺結核患者 2 例，包括服藥督導、隨訪評估、分類干預、結案評估。
�、藿】到逃寄埽ㄅc基本公共衛(wèi)生服務技能培訓結合）。健康教育的基本概念，健康教育常用方法及其特點；培訓期間參與至少 5 個健康問題的健康教育方案設計、實施、咨詢、評價等活動，其中獨立完成健康教育課≥ 2 次，時間
不少于 20 分鐘、聽眾不少于 15 人。
�、邍一舅幬锬夸浀氖褂茫瑖一舅幬锏挠梅�、用量、常見的不良反應、藥物的相互作用以及使用注意事項。常用中成藥的適應證、常見副作用和使用注意事項。合理用藥原則。
（2）熟悉 ①常見慢性非傳染性疾病，如腦血管病所致功能障礙、骨關節(jié)病及各種常見損傷等疾病的康復評定、康復的最佳時間、康復指征、轉診指征。
�、谀[瘤、帕金森病、老年期癡呆、睡眠呼吸暫停綜合征等疾病的臨床特點、治療原則、預防措施及基層管理。
�、鄢Ｓ弥嗅t(yī)適宜技術；中醫(yī)的飲食、養(yǎng)生常識。
�。�3）了解 1）中醫(yī)全科醫(yī)學概論；中醫(yī)基礎理論在臨床實踐的運用，中醫(yī)診斷思維和治療的基本規(guī)律及技巧，臨床常見癥候的辨證施治方法。
2）常用物理因子治療、作業(yè)治療、言語治療的方法和康復注意事項。
全科醫(yī)療服務主要技能要求，見表 4。
表 4 全科醫(yī)療服務主要技能要求 主要技能名稱
最低例數(shù)
掌握 : 接診 平均每日≥ 10 人 出診 平均每周≥ 2 次 健康檔案的書寫與使用 10 家庭訪視 10 規(guī)范管理高血壓 10 規(guī)范管理糖尿病 10 規(guī)范管理肺結核 2 健康教育 5( 獨立健康教育課≥ 2 次 ) 管理家庭病床 2 2. 基本公共衛(wèi)生服務技能（2 個月）
掌握《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》的主要內容。具體要求如下：
（1）預防接種門診 掌握：①預防接種的對象與流程。
②疑似預防接種不良反應的監(jiān)測與處理。
熟悉：疫苗管理與冷鏈管理。
�。�2）兒童保健門診
掌握：
�、傩律鷥涸L視的內容和技巧；兒童體格檢查操作技術（測量身高、體重、頭圍、胸圍等），并能針對體檢結果進行評價和指導。
�、趮雰何桂B(yǎng)指導和兒童營養(yǎng)咨詢技術，輔助食品添加的順序及原則。
�、塾嘘P視力及聽力篩查、牙防工作流程和口腔問題的健康教育。
�、車颐庖咭�(guī)劃疫苗免疫程序和其他疫苗預防接種方法、注意事項及不良反應處理。
�、輧和到y(tǒng)管理方法。完成新生兒訪視及兒童智力發(fā)育測量、跟隨指導醫(yī)師完成兒童預防接種工作。
熟悉：各年齡兒童保健原則、具體措施及小兒保健組織機構。
了解：學校衛(wèi)生、安全教育、性教育內容。
（3）婦女保健門診 熟悉：經期衛(wèi)生及勞動保護；婚前檢查及生育指導；孕期飲食、營養(yǎng)、 起居環(huán)境、性生活、胎動自我監(jiān)測和乳房護理；產褥期的產后訪視、產褥期衛(wèi)生、乳房護理及母乳喂養(yǎng)相關知識；產后抑郁癥篩檢；孕產婦常見問題的指導；圍絕經期綜合征的預防與診治、激素替代療法的適應證；婦科常見疾�。▽m頸癌、乳腺癌）普查的意義和方法。
（4）其他要求 ①傳染病管理 掌握：法定傳染病的報告和處理方法、傳播途徑及預防原則。
熟悉：常見傳染病的檢測方法和基層用藥原則，傳染病病人基層隨訪管理方法。
�、诶夏耆吮＝。ㄅc全科醫(yī)療服務技能培訓結合）
掌握：老年人健康綜合評估的內容和方法；健康生活方式指導。
熟悉：影響老年人功能減退的因素及其預防措施；運動鍛煉的積極作用與方式；老年家庭安全問題與老年營養(yǎng)的要求；生命質量的概念、內涵、測定方法。
了解：健康預期壽命的內涵和表達方法；老年人常見負性情緒及其表現(xiàn)特點；老年人心理問題及處理；老年口腔問題的健康教育；老年人分級護理的概念及護理需求的評估；臨終關懷的概念，鎮(zhèn)痛，心理與社會等方面的照顧原則。
③嚴重精神障礙患者管理
掌握：嚴重精神障礙患者的常見臨床表現(xiàn)、治療原則和常見藥物不良反應的識別；嚴重精神障礙患者轉診指征。
熟悉：《嚴重精神障礙患者管理服務規(guī)范》內容，包括隨訪評估、分 類干預、監(jiān)護人管理、社區(qū)及家庭康復的原則及方法。
�、軞埣踩吮＝� 熟悉：殘疾人家庭醫(yī)生簽約有關政策，為殘疾人提供服務的流程及特點，社區(qū)康復的實施與轉介。
了解：殘疾人心理特點及其需求、咨詢與康復指導。
�、萃话l(fā)公共衛(wèi)生事件 掌握：突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告程序、防疫原則。
熟悉：突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急措施、處理原則。
�、扌l(wèi)生監(jiān)督協(xié)管 熟悉：《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務規(guī)范》的內容。
基本公共衛(wèi)生服務主要技能要求，見表 5。
表 5 基本公共衛(wèi)生服務主要技能要求 主要技能名稱
最低例數(shù)
掌握：
兒童預防接種 10 新生兒訪視 5 兒童智力發(fā)育測查 5 老年人健康綜合評估 5 3. 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理技能 了解：
�。�1）本地區(qū)和本機構衛(wèi)生服務信息系統(tǒng)的內容及管理程序。
�。�2）基層醫(yī)療衛(wèi)生服務團隊合作的服務模式（尤其是家庭醫(yī)生簽約服務模式），團隊建設的意義和方法。
�。�3）人際溝通技巧，包括與基層管理者、社會工作者溝通技巧。
�。�4）參與社區(qū)衛(wèi)生診斷，建立合理利用社區(qū)資源的意識。
全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓- 基層實踐培訓考勤登記表
培訓年度 度 培訓內容及時間 輪轉科室 培訓時長 培訓時間 考勤情況 帶教老師 第一年 （2 個月）
全科實踐 （1 個月）
全科門診 1 個月 年 月 日至
年 月
日
病假
天/事假
天/缺勤
天
基本公共衛(wèi)生服務實踐 （1 個月）
慢病科 10 天 年 月 日 至 年
月
日 病假
天/事假
天/缺勤
天
信息健教科 10 天 年 月
日至 年
月
日
病假
天/事假
天/缺勤
天
精防科 10 天 年 月
日至
年
月
日
病假
天/事假
天/缺勤
天
第二年 （2 個月）
全科實踐含中醫(yī)康復 （2 個月）
中醫(yī)科門診 0.5 個月 年 月 日 至 年
月
日
病假
天/事假
天/缺勤
天
針灸理療科門診（康復科）
0.5 個月 年 月 日 至 年
月
日
病假
天/事假
天/缺勤
天
全科門診 1 個月 年 月 日 至 年
月
日 病假
天/事假
天/缺勤
天
第三年（3 個月）
全科實踐 （2 個月）
全科門診 全科門診 年
月 日至 年
月
日 年 月 日 至 年
月
日 病假
天/事假
天/缺勤
天
結核病管理 年
月 日至
年 月
日
年
月
日至
年
月
日
病病假
天/事假
天/缺勤
天
基本公共衛(wèi)生服務實踐 （1 個月）
預防接種門診 10 天
年
月
日至
年
月
日
病假
天/事假
天/缺勤
天
兒童保健科門診 10 天 年
月 日至
年 月
日
病假
天/事假
天/缺勤
天
婦女保健科門診 10 天 年
月
日至 年
月
日 病假
天/事假
天/缺勤
天
總計 7 個月
一、第一年 全科門診 入科教育 主講人簽名：
宣講時間：
年
月
日
規(guī)培學員入科教育簽名：
入科教育的內容要點：
1、醫(yī)德醫(yī)風教育； 2、社區(qū)中心及科室規(guī)章制度教育； 3、介紹本科室情況和工作要求； 4、介紹診斷、治療、健康教育等醫(yī)療活動中的注意事項； 5、強調全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-基層實踐培訓細則中本科室的培訓要點和要求； 6、其他
注：每新入科規(guī)培學員均要進行入科教育，由各科室規(guī)培主任或帶教老師負責填寫。
一、第一年 全科門診 出科考核記錄
輪轉科室名稱 / 輪轉科室時間 年
月
日--
年
月
日
一、培訓時間 輪轉科室要求時限
合格□不合格□ 出勤情況 全勤
□
病假
天
事假
天 合格□不合格□ 二、醫(yī)德醫(yī)風 廉潔行醫(yī) 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 合格 □ （優(yōu)、良為合格）
不合格 □ （中、差為不合格）
服務態(tài)度 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 工作責任心 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 醫(yī)患溝通能力 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 醫(yī)療差錯、事故 無 □
有
□ 備注：
三、基層實踐培訓指標完成情況 1、醫(yī)療文書質量
按大綱培訓要求完成數(shù)量 合格□不合格□ 2、技能操作 按大綱培訓要求操作規(guī)范并能完成 合格□不合格□ 四、參加各種形式學習（包括病例討論、業(yè)務學習、學術講座等）：
次
合格 □
不合格 □ 五、出科考試考核：理論考試 通過□
不通過□
技能考試
通過□
不通過□
自我評定
所在培訓科室 意見 帶教評語：
合格□ 不合格□
帶教老師簽名：
年
月
日 培訓基地-社區(qū)中心意見
�。▎挝簧w章）
年
月
日 二、第一年 慢病科 入科教育 主講人簽名：
宣講時間：
年
月
日
規(guī)培學員入科教育簽名：
入科教育的內容要點：
1、醫(yī)德醫(yī)風教育； 2、社區(qū)中心及科室規(guī)章制度教育； 3、介紹本科室情況和工作要求； 4、介紹診斷、治療、健康教育等醫(yī)療活動中的注意事項； 5、強調全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-基層實踐培訓細則中本科室的培訓要點和要求； 6、其他
注：每新入科規(guī)培學員均要進行入科教育，由各科室規(guī)培主任或帶教老師負責填寫。
二、第一年 慢病科 出科考核記錄
輪轉科室名稱 / 輪轉科室時間 年
月
日--
年
月
日
一、培訓時間 輪轉科室要求時限
合格□不合格□ 出勤情況 全勤
□
病假
天
事假
天 合格□不合格□ 二、醫(yī)德醫(yī)風 廉潔行醫(yī) 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 合格 □ （優(yōu)、良為合格）
不合格 □ （中、差為不合格）
服務態(tài)度 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 工作責任心 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 醫(yī)患溝通能力 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 醫(yī)療差錯、事故 無 □
有
□ 備注：
三、基層實踐培訓指標完成情況 1、醫(yī)療文書質量
按大綱培訓要求完成數(shù)量 合格□不合格□ 2、技能操作 按大綱培訓要求操作規(guī)范并能完成 合格□不合格□ 四、參加各種形式學習（包括病例討論、業(yè)務學習、學術講座等）：
次
合格 □
不合格 □
五、出科考試考核：理論考試 通過□
不通過□
技能考試
通過□
不通過□ 自我評定
所在培訓科室 意見 帶教評語：
合格□ 不合格□
帶教老師簽名：
年
月
日 培訓基地-社區(qū)中心意見
�。▎挝簧w章）
年
月
日 三、第一年 信息健教科 入科教育 主講人簽名：
宣講時間：
年
月
日
規(guī)培學員入科教育簽名：
入科教育的內容要點：
1、醫(yī)德醫(yī)風教育； 2、社區(qū)中心及科室規(guī)章制度教育； 3、介紹本科室情況和工作要求； 4、介紹診斷、治療、健康教育等醫(yī)療活動中的注意事項； 5、強調全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-基層實踐培訓細則中本科室的培訓要點和要求； 6、其他
注：每新入科規(guī)培學員均要進行入科教育，由各科室規(guī)培主任或帶教老師負責填寫。
三、第一年 信息健教科 出科考核記錄
輪轉科室名稱 / 輪轉科室時間 年
月
日--
年
月
日
一、培訓時間 輪轉科室要求時限
合格□不合格□ 出勤情況 全勤
□
病假
天
事假
天 合格□不合格□ 二、醫(yī)德醫(yī)風 廉潔行醫(yī) 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 合格 □ （優(yōu)、良為合格）
不合格 □ （中、差為不合格）
服務態(tài)度 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 工作責任心 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 醫(yī)患溝通能力 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 醫(yī)療差錯、事故 無 □
有
□ 備注：
三、基層實踐培訓指標完成情況 1、醫(yī)療文書質量
按大綱培訓要求完成數(shù)量 合格□不合格□ 2、技能操作 按大綱培訓要求操作規(guī)范并能完成 合格□不合格□
四、參加各種形式學習（包括病例討論、業(yè)務學習、學術講座等）：
次
合格 □
不合格 □ 五、出科考試考核：理論考試 通過□
不通過□
技能考試
通過□
不通過□ 自我評定
所在培訓科室 意見 帶教評語：
合格□ 不合格□
帶教老師簽名：
年
月
日 培訓基地-社區(qū)中心意見
�。▎挝簧w章）
年
月
日 四、第一年 精神病管理科 入科教育 主講人簽名：
宣講時間：
年
月
日
規(guī)培學員入科教育簽名：
入科教育的內容要點：
1、醫(yī)德醫(yī)風教育； 2、社區(qū)中心及科室規(guī)章制度教育； 3、介紹本科室情況和工作要求； 4、介紹診斷、治療、健康教育等醫(yī)療活動中的注意事項； 5、強調全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-基層實踐培訓細則中本科室的培訓要點和要求； 6、其他
注：每新入科規(guī)培學員均要進行入科教育，由各科室規(guī)培主任或帶教老師負責填寫。
四、第一年 精神病管理科 出科考核記錄
輪轉科室名稱 / 輪轉科室時間 年
月
日--
年
月
日
一、培訓時間 輪轉科室要求時限
合格□不合格□ 出勤情況 全勤
□
病假
天
事假
天 合格□不合格□ 二、醫(yī)德醫(yī)風 廉潔行醫(yī) 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 合格 □ （優(yōu)、良為合格）
不合格 □ （中、差為不合格）
服務態(tài)度 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 工作責任心 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 醫(yī)患溝通能力 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 醫(yī)療差錯、事故 無 □
有
□ 備注：
三、基層實踐培訓 1、醫(yī)療文書質量
按大綱培訓要求完成數(shù)量 合格□不合格□
指標完成情況 2、技能操作 按大綱培訓要求操作規(guī)范并能完成 合格□不合格□ 四、參加各種形式學習（包括病例討論、業(yè)務學習、學術講座等）：
次
合格 □
不合格 □ 五、出科考試考核：理論考試 通過□
不通過□
技能考試
通過□
不通過□ 自我評定
所在培訓科室 意見 帶教評語：
合格□ 不合格□
帶教老師簽名：
年
月
日 培訓基地-社區(qū)中心意見
�。▎挝簧w章）
年
月
日 五、第二年 中醫(yī)科門診 入科教育 主講人簽名：
宣講時間：
年
月
日
規(guī)培學員入科教育簽名：
入科教育的內容要點：
1、醫(yī)德醫(yī)風教育； 2、社區(qū)中心及科室規(guī)章制度教育； 3、介紹本科室情況和工作要求； 4、介紹診斷、治療、健康教育等醫(yī)療活動中的注意事項； 5、強調全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-基層實踐培訓細則中本科室的培訓要點和要求； 6、其他
注：每新入科規(guī)培學員均要進行入科教育，由各科室規(guī)培主任或帶教老師負責填寫。
五、第二年 中醫(yī)科門診 出科考核記錄
輪轉科室名稱 / 輪轉科室時間 年
月
日--
年
月
日
一、培訓時間 輪轉科室要求時限
合格□不合格□ 出勤情況 全勤
□
病假
天
事假
天 合格□不合格□ 二、醫(yī)德醫(yī)風 廉潔行醫(yī) 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 合格 □ （優(yōu)、良為合格）
不合格 □ （中、差為不合格）
服務態(tài)度 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 工作責任心 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 醫(yī)患溝通能力 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 醫(yī)療差錯、事故 無 □
有
□ 備注：
三、基層實踐培訓指標完成情況 1、醫(yī)療文書質量
按大綱培訓要求完成數(shù)量 合格□不合格□ 2、技能操作 按大綱培訓要求操作規(guī)范并能完成 合格□不合格□ 四、參加各種形式學習（包括病例討論、業(yè)務學習、學術講座等）：
次
合格 □
不合格 □ 五、出科考試考核：理論考試 通過□
不通過□
技能考試
通過□
不通過□ 自我評定
所在培訓科室 意見 帶教評語：
合格□ 不合格□
帶教老師簽名：
年
月
日 培訓基地-社區(qū)中心意見
�。▎挝簧w章）
年
月
日 六、第二年 針灸理療科（康復科）門診 入科教育 主講人簽名：
宣講時間：
年
月
日
規(guī)培學員入科教育簽名：
入科教育的內容要點：
1、醫(yī)德醫(yī)風教育； 2、社區(qū)中心及科室規(guī)章制度教育； 3、介紹本科室情況和工作要求； 4、介紹診斷、治療、健康教育等醫(yī)療活動中的注意事項； 5、強調全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-基層實踐培訓細則中本科室的培訓要點和要求； 6、其他
注：每新入科規(guī)培學員均要進行入科教育，由各科室規(guī)培主任或帶教老師負責填寫。
六、第二年針灸理療 科（康復科）門診 出科考核記錄
輪轉科室名稱 / 輪轉科室時間 年
月
日--
年
月
日
一、培訓時間 輪轉科室要求時限
合格□不合格□ 出勤情況 全勤
□
病假
天
事假
天 合格□不合格□ 二、醫(yī)德醫(yī)風 廉潔行醫(yī) 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 合格 □ （優(yōu)、良為合格）
不合格 □ （中、差為不合服務態(tài)度 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 工作責任心 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 醫(yī)患溝通能力 優(yōu) □
良 □
中□
差 □
醫(yī)療差錯、事故 無 □
有
□ 備注：
格）
三、基層實踐培訓指標完成情況 1、醫(yī)療文書質量
按大綱培訓要求完成數(shù)量 合格□不合格□ 2、技能操作 按大綱培訓要求操作規(guī)范并能完成 合格□不合格□ 四、參加各種形式學習（包括病例討論、業(yè)務學習、學術講座等）：
次
合格 □
不合格 □ 五、出科考試考核：理論考試 通過□
不通過□
技能考試
通過□
不通過□ 自我評定
所在培訓科室 意見 帶教評語：
合格□ 不合格□
帶教老師簽名：
年
月
日 培訓基地-社區(qū)中心意見
�。▎挝簧w章）
年
月
日 七、第二年 全科門診 入科教育 主講人簽名：
宣講時間：
年
月
日
規(guī)培學員入科教育簽名：
入科教育的內容要點：
1、醫(yī)德醫(yī)風教育； 2、社區(qū)中心及科室規(guī)章制度教育； 3、介紹本科室情況和工作要求； 4、介紹診斷、治療、健康教育等醫(yī)療活動中的注意事項； 5、強調全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-基層實踐培訓細則中本科室的培訓要點和要求； 6、其他
注：每新入科規(guī)培學員均要進行入科教育，由各科室規(guī)培主任或帶教老師負責填寫。
七、第二年 全科門診 出科考核記錄
輪轉科室名稱 / 輪轉科室時間 年
月
日--
年
月
日
一、培訓時間 輪轉科室要求時限
合格□不合格□ 出勤情況 全勤
□
病假
天
事假
天 合格□不合格□ 二、醫(yī)德醫(yī)風 廉潔行醫(yī) 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 合格 □ （優(yōu)、良為合格）
不合格 □ （中、差為不合服務態(tài)度 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 工作責任心 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 醫(yī)患溝通能力 優(yōu) □
良 □
中□
差 □
醫(yī)療差錯、事故 無 □
有
□ 備注：
格）
三、基層實踐培訓指標完成情況 1、醫(yī)療文書質量
按大綱培訓要求完成數(shù)量 合格□不合格□ 2、技能操作 按大綱培訓要求操作規(guī)范并能完成 合格□不合格□ 四、參加各種形式學習（包括病例討論、業(yè)務學習、學術講座等）：
次
合格 □
不合格 □ 五、出科考試考核：理論考試 通過□
不通過□
技能考試
通過□
不通過□ 自我評定
所在培訓科室 意見 帶教評語：
合格□ 不合格□
帶教老師簽名：
年
月
日 培訓基地-社區(qū)中心意見
�。▎挝簧w章）
年
月
日 八、第三年 全科門診 入科教育 主講人簽名：
宣講時間：
年
月
日
規(guī)培學員入科教育簽名：
入科教育的內容要點：
1、醫(yī)德醫(yī)風教育； 2、社區(qū)中心及科室規(guī)章制度教育； 3、介紹本科室情況和工作要求； 4、介紹診斷、治療、健康教育等醫(yī)療活動中的注意事項； 5、強調全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-基層實踐培訓細則中本科室的培訓要點和要求； 6、其他
注：每新入科規(guī)培學員均要進行入科教育，由各科室規(guī)培主任或帶教老師負責填寫。
八、第三年 全科門診 出科考核記錄
輪轉科室名稱 / 輪轉科室時間 年
月
日--
年
月
日
一、培訓時間 輪轉科室要求時限
合格□不合格□ 出勤情況 全勤
□
病假
天
事假
天 合格□不合格□ 二、醫(yī)德醫(yī)風 廉潔行醫(yī) 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 合格 □ （優(yōu)、良為合格）
不合格 □ 服務態(tài)度 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 工作責任心 優(yōu) □
良 □
中□
差 □
醫(yī)患溝通能力 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ （中、差為不合格）
醫(yī)療差錯、事故 無 □
有
□ 備注：
三、基層實踐培訓指標完成情況 1、醫(yī)療文書質量
按大綱培訓要求完成數(shù)量 合格□不合格□ 2、技能操作 按大綱培訓要求操作規(guī)范并能完成 合格□不合格□ 四、參加各種形式學習（包括病例討論、業(yè)務學習、學術講座等）：
次
合格 □
不合格 □ 五、出科考試考核：理論考試 通過□
不通過□
技能考試
通過□
不通過□ 自我評定
所在培訓科室 意見 帶教評語：
合格□ 不合格□
帶教老師簽名：
年
月
日 培訓基地-社區(qū)中心意見
�。▎挝簧w章）
年
月
日 九、第三年 結核病管理 入科教育 主講人簽名：
宣講時間：
年
月
日
規(guī)培學員入科教育簽名：
入科教育的內容要點：
1、醫(yī)德醫(yī)風教育； 2、社區(qū)中心及科室規(guī)章制度教育； 3、介紹本科室情況和工作要求； 4、介紹診斷、治療、健康教育等醫(yī)療活動中的注意事項； 5、強調全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-基層實踐培訓細則中本科室的培訓要點和要求； 6、其他
注：每新入科規(guī)培學員均要進行入科教育，由各科室規(guī)培主任或帶教老師負責填寫。
九、第三年 結核病管理 出科考核記錄
輪轉科室名稱 / 輪轉科室時間 年
月
日--
年
月
日
一、培訓時間 輪轉科室要求時限
合格□不合格□ 出勤情況 全勤
□
病假
天
事假
天 合格□不合格□ 二、醫(yī)德醫(yī)風 廉潔行醫(yī) 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 合格 □ （優(yōu)、良為合格）
服務態(tài)度 優(yōu) □
良 □
中□
差 □
工作責任心 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 不合格 □ （中、差為不合格）
醫(yī)患溝通能力 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 醫(yī)療差錯、事故 無 □
有
□ 備注：
三、基層實踐培訓指標完成情況 1、醫(yī)療文書質量
按大綱培訓要求完成數(shù)量 合格□不合格□ 2、技能操作 按大綱培訓要求操作規(guī)范并能完成 合格□不合格□ 四、參加各種形式學習（包括病例討論、業(yè)務學習、學術講座等）：
次
合格 □
不合格 □ 五、出科考試考核：理論考試 通過□
不通過□
技能考試
通過□
不通過□ 自我評定
所在培訓科室 意見 帶教評語：
合格□ 不合格□
帶教老師簽名：
年
月
日 培訓基地-社區(qū)中心意見
�。▎挝簧w章）
年
月
日 十、第三年 預防接種門診 入科教育 主講人簽名：
宣講時間：
年
月
日
規(guī)培學員入科教育簽名：
入科教育的內容要點：
1、醫(yī)德醫(yī)風教育； 2、社區(qū)中心及科室規(guī)章制度教育； 3、介紹本科室情況和工作要求； 4、介紹診斷、治療、健康教育等醫(yī)療活動中的注意事項； 5、強調全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-基層實踐培訓細則中本科室的培訓要點和要求； 6、其他
注：每新入科規(guī)培學員均要進行入科教育，由各科室規(guī)培主任或帶教老師負責填寫。
十、第三年 預防接種門診 出科考核記錄
輪轉科室名稱 / 輪轉科室時間 年
月
日--
年
月
日
一、培訓時間 輪轉科室要求時限
合格□不合格□ 出勤情況 全勤
□
病假
天
事假
天 合格□不合格□ 二、醫(yī)德醫(yī)風 廉潔行醫(yī) 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 合格 □
服務態(tài)度 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ （優(yōu)、良為合格）
不合格 □ （中、差為不合格）
工作責任心 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 醫(yī)患溝通能力 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 醫(yī)療差錯、事故 無 □
有
□ 備注：
三、基層實踐培訓指標完成情況 1、醫(yī)療文書質量
按大綱培訓要求完成數(shù)量 合格□不合格□ 2、技能操作 按大綱培訓要求操作規(guī)范并能完成 合格□不合格□ 四、參加各種形式學習（包括病例討論、業(yè)務學習、學術講座等）：
次
合格 □
不合格 □ 五、出科考試考核：理論考試 通過□
不通過□
技能考試
通過□
不通過□ 自我評定
所在培訓科室 意見 帶教評語：
合格□ 不合格□
帶教老師簽名：
年
月
日 培訓基地-社區(qū)中心意見
�。▎挝簧w章）
年
月
日 十一、第三年 兒童保健科門診 入科教育 主講人簽名：
宣講時間：
年
月
日
規(guī)培學員入科教育簽名：
入科教育的內容要點：
1、醫(yī)德醫(yī)風教育； 2、社區(qū)中心及科室規(guī)章制度教育； 3、介紹本科室情況和工作要求； 4、介紹診斷、治療、健康教育等醫(yī)療活動中的注意事項； 5、強調全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-基層實踐培訓細則中本科室的培訓要點和要求； 6、其他
注：每新入科規(guī)培學員均要進行入科教育，由各科室規(guī)培主任或帶教老師負責填寫。
十一、第三年 兒童保健科門診 出科考核記錄
輪轉科室名稱 / 輪轉科室時間 年
月
日--
年
月
日
一、培訓時間 輪轉科室要求時限
合格□不合格□ 出勤情況 全勤
□
病假
天
事假
天 合格□不合格□
二、醫(yī)德醫(yī)風 廉潔行醫(yī) 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 合格 □ （優(yōu)、良為合格）
不合格 □ （中、差為不合格）
服務態(tài)度 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 工作責任心 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 醫(yī)患溝通能力 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 醫(yī)療差錯、事故 無 □
有
□ 備注：
三、基層實踐培訓指標完成情況 1、醫(yī)療文書質量
按大綱培訓要求完成數(shù)量 合格□不合格□ 2、技能操作 按大綱培訓要求操作規(guī)范并能完成 合格□不合格□ 四、參加各種形式學習（包括病例討論、業(yè)務學習、學術講座等）：
次
合格 □
不合格 □ 五、出科考試考核：理論考試 通過□
不通過□
技能考試
通過□
不通過□ 自我評定
所在培訓科室 意見 帶教評語：
合格□ 不合格□
帶教老師簽名：
年
月
日 培訓基地-社區(qū)中心意見
�。▎挝簧w章）
年
月
日 十二、第三年 婦女保健科門診 入科教育 主講人簽名：
宣講時間：
年
月
日
規(guī)培學員入科教育簽名：
入科教育的內容要點：
1、醫(yī)德醫(yī)風教育； 2、社區(qū)中心及科室規(guī)章制度教育； 3、介紹本科室情況和工作要求； 4、介紹診斷、治療、健康教育等醫(yī)療活動中的注意事項； 5、強調全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-基層實踐培訓細則中本科室的培訓要點和要求； 6、其他
注：每新入科規(guī)培學員均要進行入科教育，由各科室規(guī)培主任或帶教老師負責填寫。
十二、第三年 婦女保健科 出科考核記錄
輪轉科室名稱 / 輪轉科室時間 年
月
日--
年
月
日
一、培訓時間 輪轉科室要求時限
合格□不合格□
出勤情況 全勤
□
病假
天
事假
天 合格□不合格□ 二、醫(yī)德醫(yī)風 廉潔行醫(yī) 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 合格 □ （優(yōu)、良為合格）
不合格 □ （中、差為不合格）
服務態(tài)度 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 工作責任心 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 醫(yī)患溝通能力 優(yōu) □
良 □
中□
差 □ 醫(yī)療差錯、事故 無 □
有
□ 備注：
三、基層實踐培訓指標完成情況 1、醫(yī)療文書質量
按大綱培訓要求完成數(shù)量 合格□不合格□ 2、技能操作 按大綱培訓要求操作規(guī)范并能完成 合格□不合格□ 四、參加各種形式學習（包括病例討論、業(yè)務學習、學術講座等）：
次
合格 □
不合格 □ 五、出科考試考核：理論考試 通過□
不通過□
技能考試
通過□
不通過□ 自我評定
所在培訓科室 意見 帶教評語：
合格□ 不合格□
帶教老師簽名：
年
月
日 培訓基地-社區(qū)中心意見
�。▎挝簧w章）
年
月
日 附：全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓- - 基層實踐培訓技能要求，包括全科醫(yī)療服務技能和基本公共衛(wèi)生服務技能，具體要求見表 1 1 及表 2 2 ：
表１ 全科醫(yī)療服務主要技能要求 主要技能名稱
最低例數(shù)
掌握 : 接診 平均每日≥ 10 人 出診 平均每周≥ 2 次 健康檔案的書寫與使用 10 家庭訪視 10 規(guī)范管理高血壓 10 規(guī)范管理糖尿病 10 規(guī)范管理肺結核 2 健康教育 5( 獨立健康教育課≥ 2 次 ) 管理家庭病床 2
表２
基本公共衛(wèi)生服務主要技能要求 主要技能名稱
最低例數(shù)
掌握：
兒童預防接種 10 新生兒訪視 5 兒童智力發(fā)育測查 5 老年人健康綜合評估 5
表 3 SOAP 病歷書寫（全科門診）
SOAP 病例（10例）
患者姓名 身份證號碼 就診時間 考核得分 考核老師簽名 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
表 4
全科醫(yī)療服務技能和例數(shù)登記表-健康檔案的書寫與使用（信息健教科）
健康檔案的書寫與使用（10 例）
居民姓名 身份證號碼 建檔時間 考核得分 考核老師簽名 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
表 5 全科醫(yī)療服務技能和例數(shù)登記表-家庭訪視（全科或婦女保健科）
家庭訪視 （10 例）
患者姓名 身份證號碼 建檔時間 考核得分 考核老師簽名 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
表 6 全科醫(yī)療服務技能和例數(shù)登記表-規(guī)范管理高血壓（慢病科）
規(guī)范管理高血壓（10 例）
患者姓名 身份證號碼 建檔時間 考核得分 考核老師簽名 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
表 7 全科醫(yī)療服務技能和例數(shù)登記表-規(guī)范管理糖尿�。】疲�
規(guī)范管理糖尿病（10 例）
患者姓名 身份證號碼 建檔時間 考核得分 考核老師簽名 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
表 8 全科醫(yī)療服務技能和例數(shù)登記表-規(guī)范管理肺結核（結控科）
規(guī)范管理肺結核（2 例）
患者姓名 身份證號碼 建檔時間 考核得分 考核老師簽名 1
2
表 9 全科醫(yī)療服務技能和例數(shù)登記表-健康教育（信息健教科）
健康教育 （5 例）
健康教育對象 健教地點 健教時間 考核得分 考核老師簽名 1（獨立健康教育課）
2 （獨立健康教育課）
3
4
5
表 10 全科醫(yī)療服務技能和例數(shù)登記表-管理家庭病床（全科門診）
管理家庭病床（2 例）
患者姓名 身份證號碼 建檔時間 考 核得 分 考 核 老師簽名 1
2
表 11 基本公共衛(wèi)生服務技能和例數(shù)登記表-兒童智力發(fā)育測查（兒童保健科）
兒童智力發(fā)育測查 （10例）
兒童姓名 身份證號碼或其他有效編碼 建檔時間 考核得分 考核老師簽名 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
表12基本公共衛(wèi)生服務技能和例數(shù)登記表-新生兒訪視 （兒童保健科或婦女保健科）
新生兒訪視 （5 例）
新生兒姓名 身份證號碼或其他有效編碼 建檔時間 考核得分 考核老師簽名 1
2
3
4
5
表 13 基本公共衛(wèi)生服務技能和例數(shù)登記表-兒童預防接種（預防接種門診）
兒童預防接種（10 例）
兒童姓名 身份證號碼或其他有效編碼 建檔時間 考核得分 考核老師簽名 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
表 14 基本公共衛(wèi)生服務技能和例數(shù)登記表- 老年人健康綜合評估（慢病科、全科門診）
老年人健康評估（5 例）
老年人姓名 身份證號碼或其他有效編碼 建檔時間 考核得分 考核老師簽名 1
2
3
4
5
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