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        醫(yī)院調(diào)研報(bào)告

        發(fā)布時(shí)間:2020-09-08 來源: 疫情防控 點(diǎn)擊:

          從 xxxx 年只有 x 人組成 x 門診發(fā)展到今天已經(jīng)設(shè)有 x、耳鼻喉科、內(nèi)科、口腔科、驗(yàn)光配鏡中心、眼功效科等多個(gè)科室功效完備專科醫(yī)院,xx 年風(fēng)風(fēng)雨雨,展現(xiàn)在我們面前是一代代 x 醫(yī)院全體職員在院領(lǐng)導(dǎo)率領(lǐng)下,一直堅(jiān)持“發(fā)展醫(yī)院,服務(wù)患者,成就職員“為使命,以”建設(shè)一家優(yōu)質(zhì)高效現(xiàn)代化?漆t(yī)院“為己任生動(dòng)實(shí)踐圖。醫(yī)院實(shí)現(xiàn)快速發(fā)展、跨越發(fā)展背后,全員上下為醫(yī)院發(fā)展做出努力值得我們發(fā)覺和思索。一、關(guān)鍵做法(一)以文化建設(shè)為主體,突出文化興院內(nèi)涵 xxxx 年院新領(lǐng)導(dǎo)班子上任以來,堅(jiān)持把打造全員獨(dú)特文化理念作為推進(jìn)醫(yī)院發(fā)展一項(xiàng)關(guān)鍵舉措。從制訂發(fā)展目標(biāo)、改善管理舉措及提升服務(wù)水平三個(gè)方面著手努力營造醫(yī)院文化。制訂發(fā)展目標(biāo)方面,經(jīng)過全院共同商議,制訂了醫(yī)院“十二五”發(fā)展計(jì)劃,計(jì)劃明確要求,五年內(nèi),要把醫(yī)院建成“市內(nèi)一流、區(qū)域領(lǐng)先,含有鮮明?铺厣F(xiàn)代化?漆t(yī)院”。改善管理舉措方面,該院堅(jiān)持以職員為中心,推行精細(xì)化管理,實(shí)施人本管理管理理念,能干事給機(jī)會(huì),能干事給崗位,干成事給地位,讓職員充足發(fā)揮其本身主觀能動(dòng)性同時(shí),也極大地調(diào)動(dòng)了廣大職員主動(dòng)性,在全院上下形成了人人爭先、事事做優(yōu)良好工作氣氛,給醫(yī)院發(fā)展注入了無盡動(dòng)力和活力。在提升服務(wù)水平方面,全院著力抓好對(duì)職員培訓(xùn)工作,每十二個(gè)月全部會(huì)聘用中國著名教授教授對(duì)全院職員進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容不僅包含醫(yī)療技術(shù)方面,為適應(yīng)新形勢下工作需要,還圍繞職員服務(wù)禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)意識(shí)、職業(yè)形象、團(tuán)體精神方面內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn),使全院職員不僅治得了患者身體上病痛,更能經(jīng)過對(duì)患者完善服務(wù),悉心溝通而讓患者“心病”得到治愈。全院還經(jīng)過主動(dòng)開展以“真情為患者、滿意在醫(yī)院”為專題醫(yī)患溝通情景劇演出賽、“我為醫(yī)院發(fā)展獻(xiàn)良策”意見咨詢活動(dòng)等專題實(shí)踐活動(dòng),讓精干高效、團(tuán)結(jié)協(xié)作、上下齊心、醫(yī)患友好醫(yī)院文化在全院發(fā)光發(fā)燒,推進(jìn)醫(yī)院快速發(fā)展。(二)以人才隊(duì)伍建設(shè)為動(dòng)力,提升醫(yī)院發(fā)展內(nèi)核醫(yī)院競爭力關(guān)鍵是醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵是學(xué)科建設(shè),學(xué)科建設(shè)關(guān)鍵是技術(shù)人才,能否擁有一支優(yōu)異人才隊(duì)伍事關(guān)醫(yī)院經(jīng)營成敗。為加緊醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè),尤其是醫(yī)療專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè),多年來,醫(yī)院堅(jiān)持“走出去、請(qǐng)進(jìn)來”人才培養(yǎng)工程,前后派本院職員到 x 醫(yī)院、xx 醫(yī)院、x 第一隸屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí) xx 人次,短期學(xué)習(xí) xx 人次。為提升人才培養(yǎng)效率和水平,全院長久和 x 醫(yī)院保持著良好合作關(guān)系,經(jīng)過定時(shí)邀請(qǐng) x 方面教授學(xué)者來院坐診指導(dǎo),幫助處理疑難雜癥,提升我院職員專業(yè)技術(shù)水平。為全方面提升醫(yī)院整體技術(shù)水平,除 x 之外,該院耳鼻喉科、內(nèi)分泌科均和 x 醫(yī)院建立了合作關(guān)系。今年,該院計(jì)劃和其合作成立醫(yī)學(xué)專用科,將 x 醫(yī)院醫(yī)學(xué)專用技術(shù)引進(jìn)同時(shí),提升本身技術(shù)水平,使得患者在門診、住院、手術(shù)、醫(yī)學(xué)專用方面均能享受到和 x 醫(yī)院相同技術(shù)水平。(三)以硬件建設(shè)為關(guān)鍵,增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展內(nèi)力為能和區(qū)內(nèi) x 和 x 醫(yī)院競爭市場,提升本院醫(yī)療技術(shù)水平,該院一直把加大資金和設(shè)備投入作為增強(qiáng)本院醫(yī)療水平一個(gè)關(guān)鍵內(nèi)容。自 xxxx 年以來,前后引進(jìn)玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)、眼部 OCT、前節(jié)激光機(jī)、角膜內(nèi)皮鏡等大型 x 醫(yī)療設(shè)備。其中,玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)引進(jìn)填補(bǔ)了我區(qū) x 技術(shù)一項(xiàng)空白,使得該院醫(yī)療技術(shù)水平上了一個(gè)全新臺(tái)階。今年上六個(gè)月,醫(yī)院又投資 xxx 萬元引進(jìn)了高端錐形束CT 機(jī),使得該院成為 x 省首家引進(jìn) NewTom 高端錐形束 CT 機(jī)醫(yī)院,該設(shè)備引進(jìn)對(duì)提升醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院跨越發(fā)展有著主動(dòng)推進(jìn)作用。同時(shí),醫(yī)院還投資 xx 萬元更換了白內(nèi)障超聲乳化儀,投資 xx 萬元引進(jìn)眼睛驗(yàn)配車等設(shè)備,投資 xx 萬元引進(jìn)了醫(yī)學(xué)專用設(shè)備,為深入全方面提升醫(yī)院醫(yī)療水平做好了準(zhǔn)備。為提升醫(yī)院管理水平,提升工作效率,醫(yī)院還投資xx 余萬元引進(jìn)了醫(yī)院信息化管理軟件,未來將實(shí)現(xiàn)醫(yī)院全方面信息化管理,至此,醫(yī)院從過去人力管理向高端信息化管理又邁出了堅(jiān)實(shí)一步。眾多高端設(shè)備投入使用使得醫(yī)院醫(yī)療水平顯著提升,近三年來,醫(yī)院業(yè)務(wù)收入從 xxxx 年 xxx 萬元增加到 xxxx 年 xxxx 萬元,實(shí)現(xiàn)翻倍水準(zhǔn)。固定資產(chǎn)投資從 xxxx 年 xxx 萬元增加到 xxxx 年 xxx 萬元,固定資產(chǎn)投入比增加了 xxx%。醫(yī)療水平提升還直接帶動(dòng)了醫(yī)院形象和名聲提升,使得不僅當(dāng)?shù)鼗颊哌x擇在該院診療眼病,更吸引著包含陽原、康保及 x 等地患者慕名而來選擇該院進(jìn)行診療。二、面臨問題病源充足但無足夠病房容納病人——面積局限嚴(yán)重限制其承載力 x 醫(yī)院在區(qū)婦幼保健站一、二層,建筑面積 xxxx 平方米,xx 年來沒有增加過。多年來 x 醫(yī)院飛速發(fā)展,業(yè)務(wù)范圍不停擴(kuò)大,科室愈加完善,門診量、住院量成倍提升,現(xiàn)有面積已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足醫(yī)院發(fā)展需要。在

         空間嚴(yán)重緊缺情況下,醫(yī)院無法設(shè)置病案室、檢驗(yàn)室,只能將檔案柜放在鍋爐房內(nèi);也沒有單獨(dú)值班室,只能將值班室設(shè)在病房;醫(yī)生沒有單獨(dú)更衣室,只能拿著無菌白大褂到廁所更換;甚至住院病人沒有單獨(dú)床位,需要 x-x 個(gè)病人共用一床;很多不了解醫(yī)院初診患者看到狹窄走廊和擁擠病房,對(duì)醫(yī)院技術(shù)水平產(chǎn)生質(zhì)疑,所以損失病源量不在少數(shù)。空間局限也嚴(yán)重影響了該院業(yè)務(wù)升級(jí),比如,準(zhǔn)分子激光手術(shù)是衡量一所 x 醫(yī)院技術(shù)水平標(biāo)桿,該院已經(jīng)掌握這項(xiàng)技術(shù),但因?yàn)槊娣e所限,無法配置其必備單獨(dú)手術(shù)室,而將此項(xiàng)技術(shù)擱淺。技術(shù)成熟但無足夠財(cái)力更新設(shè)備——資金短缺嚴(yán)重束縛其內(nèi)生力醫(yī)療技術(shù)提升離不開資金投入和學(xué)術(shù)研究。該院定時(shí)派專業(yè)人員外出學(xué)習(xí),立即掌握最新技術(shù)前沿陣地,但資金緊缺已經(jīng)嚴(yán)重束縛了該院業(yè)務(wù)發(fā)展。對(duì)于部分在同行內(nèi)很有競爭力技術(shù),該院業(yè)務(wù)能力已經(jīng)成熟,但因?yàn)橘I不起設(shè)備,只能汪洋興嘆。三年來醫(yī)院累計(jì)投入 xxx 萬元更新設(shè)備,其中職員集資占到了近半數(shù)。今年年初,該院發(fā)動(dòng)職員集資 xxx 萬元,購置了省內(nèi)唯一一臺(tái)高端錐形束 CT 機(jī),有效提升了該院診療水平和競爭能力。面對(duì)飛速發(fā)展醫(yī)療技術(shù),職員集資方法只能是杯水車薪,每一項(xiàng)業(yè)務(wù)從購置設(shè)備到成熟應(yīng)用需要 x-x 年時(shí)間,假如因?yàn)橘Y金限制而晚投入一兩年,技術(shù)將滯后于同類醫(yī)院好幾年,良好發(fā)展態(tài)勢將不能獨(dú)自占有。醫(yī)生緊缺但無法吸納專業(yè)技術(shù)人才——編制飽和嚴(yán)重影響其吸引力作為 x 專科醫(yī)院,x 醫(yī)生無疑是技術(shù)人才中堅(jiān)力量。全院 xx 名在職職員中,x 醫(yī)生只有 x 人,占職員總數(shù) x.x%。以弟兄市 x 為例,xx 醫(yī)院現(xiàn)有職員 xxx 人,其中x 醫(yī)生 xx 人,占職員總數(shù) xx%。相比之下能夠看出,該院 x 人才嚴(yán)重缺乏。究其根源,醫(yī)院多年來業(yè)務(wù)量翻倍增加,但人員編制沒有增加,醫(yī)院無法吸納專業(yè)技術(shù)人才。醫(yī)生培養(yǎng)過程就是經(jīng)驗(yàn)積累過程,一名 x 醫(yī)生需要 x-x 年才能獨(dú)立完成手術(shù),該院培養(yǎng)出 x 名技術(shù)成熟 x 醫(yī)生因?yàn)闊o法處理編制問題,而前后離開;更有多名專業(yè)技術(shù)人員因不滿足現(xiàn)有待遇而去 x 等地覓職。在現(xiàn)有編制下,專業(yè)人員短缺使醫(yī)院不能在?粕献鼍黾(xì),更無法表現(xiàn)專業(yè)特色,同時(shí)專業(yè)人才梯隊(duì)也無法建立,嚴(yán)重影響了醫(yī)院可連續(xù)發(fā)展。三、提議對(duì)策立足?漆t(yī)療,打造關(guān)鍵品牌優(yōu)勢醫(yī)院關(guān)鍵競爭力關(guān)鍵表現(xiàn)在資源、技術(shù)、能力、管理、人力資源、營銷等方面,而這些原因全部統(tǒng)一在品牌競爭力之下。醫(yī)院只有不停打造和提升品牌競爭優(yōu)勢,才能在猛烈市場經(jīng)濟(jì)競爭環(huán)境中獨(dú)樹一幟,取得可連續(xù)發(fā)展,F(xiàn)在每個(gè)縣區(qū)全部有二級(jí)以上綜合性醫(yī)院,而 x ?漆t(yī)院全市只有兩家,xx 醫(yī)院和 xx 醫(yī)院。xx 醫(yī)院經(jīng)過多年發(fā)展和積淀,其技術(shù)水平已經(jīng)能夠和 xx 醫(yī)院平分秋色。提議將 x 醫(yī)院作為 x 專科醫(yī)院品牌,給一定資金支持和政策傾斜,立足?漆t(yī)療市場,定在壩下 x 患者,不停提升醫(yī)院、科室、教授著名度、美譽(yù)度,從而增強(qiáng)患者滿意度、忠誠度,打造一所技術(shù)過硬、人才高精、服務(wù)一流、設(shè)備精良、管理現(xiàn)代新型?破放漆t(yī)院。引導(dǎo)就醫(yī)習(xí)慣,吸引固定患者群體盡管 x 醫(yī)院技術(shù)水平已經(jīng)走在全省前列,但仍有很多患者習(xí)慣不惜舟車勞頓,到 x 和省會(huì)醫(yī)院看病,不僅費(fèi)用高昂,而且在醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷方面也有很多不便之處。提議加大 x 醫(yī)院對(duì)外宣傳力度,除 x 區(qū)電視臺(tái)、《x》等區(qū)級(jí)媒體外,更要加大在 x 電視臺(tái)、《x 日?qǐng)?bào)》等市級(jí)媒體上宣傳,不停在全市范圍擴(kuò)大影響力,讓市民對(duì) xx 醫(yī)院技術(shù)實(shí)力和服務(wù)水平形成科學(xué)認(rèn)識(shí),從而產(chǎn)生信賴感,逐步引導(dǎo)市民在基層就醫(yī)習(xí)慣。各區(qū)縣患者來 x 就醫(yī),不僅能節(jié)省一部分路費(fèi)和食宿費(fèi)用,在醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷方面也沒有障礙,同時(shí)對(duì)我區(qū)餐飲住宿行業(yè)也有一定促動(dòng)作用。探索合作模式,激勵(lì)民營資本投入 xxxx 年國務(wù)院出臺(tái)《相關(guān)激勵(lì)和引導(dǎo)民間投資健康發(fā)展若干意見》和新醫(yī)改方案中衛(wèi)生部公布《相關(guān)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)指導(dǎo)意見》中全部明確提出要激勵(lì)民間資本進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,杭州、海寧、青島等越來越多地域已經(jīng)為“民營資本注入公立醫(yī)院”合作模式提供了成功經(jīng)驗(yàn),F(xiàn)在 x 醫(yī)院在面積、資金等方面存在難以破解瓶頸,不僅對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療水平造成制約,更嚴(yán)重影響了醫(yī)院以后長遠(yuǎn)發(fā)展。鑒于 x 醫(yī)院良好經(jīng)營狀態(tài),提議探索多個(gè)渠道合作模式,由政府搭臺(tái),在不改變醫(yī)院公立性、公益性前提下,引進(jìn)民營資本注入醫(yī)院,為醫(yī)院發(fā)展注入強(qiáng)大資本支持,同時(shí) x 醫(yī)院以品牌、管理、技術(shù)力量等無形資產(chǎn)“入股”,資方享受控股權(quán)但不參與管理,資方院方按股權(quán)百分比共同參與分紅。此舉能夠最大程度盤活 x 醫(yī)院現(xiàn)有優(yōu)勢,既給時(shí)下多元化醫(yī)療需求注入新活力,又為醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展處理了后顧之憂。醫(yī)院調(diào)研匯報(bào)(二)科學(xué)發(fā)展觀提出,是理論創(chuàng)新一個(gè)突出結(jié)果,表現(xiàn)了中央新一屆領(lǐng)導(dǎo)集體對(duì)發(fā)展內(nèi)涵深刻了解和科學(xué)把握,對(duì)我們把握大局、做好各項(xiàng)工作,含有很關(guān)鍵意義。合川人民醫(yī)院擬

         借助此次科學(xué)發(fā)展觀討論學(xué)習(xí),群策群力,找定位,思發(fā)展,尋內(nèi)函建設(shè),謀升等達(dá)標(biāo);根據(jù)重慶市衛(wèi)生局將合川衛(wèi)生事業(yè)定位為“重慶北部區(qū)域衛(wèi)生服務(wù)中心”總體要求,合川區(qū)人民醫(yī)院決定醫(yī)院應(yīng)該立即建設(shè)成為國家二級(jí)甲等醫(yī)院。為此醫(yī)院認(rèn)真根據(jù)《合川區(qū)開展第二批深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)實(shí)施方案》和《相關(guān)在學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)學(xué)習(xí)調(diào)研階段做好關(guān)鍵課題調(diào)研通知》要求,對(duì)醫(yī)院創(chuàng)建國家二級(jí)甲等醫(yī)院進(jìn)行深入調(diào)研。一、調(diào)研目標(biāo)根據(jù)《合川區(qū)開展第二批深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)實(shí)施方案》提出總體目標(biāo),以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)院發(fā)展全局,緊緊圍繞創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院這個(gè)目標(biāo),牢牢抓住改革和發(fā)展兩個(gè)關(guān)鍵,開展深入調(diào)查研究,認(rèn)真總結(jié)醫(yī)院落實(shí)落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀成功經(jīng)驗(yàn),找準(zhǔn)并處理影響和制約醫(yī)院科學(xué)發(fā)展突出問題、根據(jù)二級(jí)甲等醫(yī)院這個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)找出差距,形成一批針對(duì)性、操作性和創(chuàng)新性強(qiáng)調(diào)研結(jié)果,并推進(jìn)調(diào)研結(jié)果轉(zhuǎn)化為促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展思維和制度,著力構(gòu)建有利于醫(yī)院科學(xué)發(fā)展現(xiàn)代機(jī)制。二、調(diào)研內(nèi)容關(guān)鍵從醫(yī)院和二級(jí)甲等醫(yī)院國家標(biāo)準(zhǔn)差距。處理醫(yī)院和二級(jí)甲等醫(yī)院國家標(biāo)準(zhǔn)差距方案著手對(duì)以下多個(gè)方面進(jìn)行了調(diào)研。1、醫(yī)院整體計(jì)劃——關(guān)鍵工程 2、學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)——未來工程 3、住院醫(yī)師培訓(xùn)——朝陽工程 4、醫(yī)院信息化建設(shè)——效率工程 5、提升干部實(shí)施力、精簡機(jī)構(gòu)——發(fā)展工程 6、優(yōu)化管理步驟,優(yōu)化就醫(yī)步驟,精簡工作步驟,提升工作效率———素質(zhì)工程 7、關(guān)鍵制度實(shí)施——質(zhì)量工程 8、影響醫(yī)院發(fā)展和社會(huì)形象瓶頸問題——形象工程 9、醫(yī)院和二級(jí)甲等醫(yī)院國家金標(biāo)準(zhǔn)差距在那里?10、處理醫(yī)院和二級(jí)甲等醫(yī)院國家金標(biāo)準(zhǔn)差距措施是什么。三、調(diào)研方法 1、開展學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀專題調(diào)研。經(jīng)過座談研討等形式征求醫(yī)院各部門、科室社會(huì)各界和人民群眾對(duì)醫(yī)院工作科學(xué)發(fā)展和創(chuàng)建國家二級(jí)甲等醫(yī)院意見和提議。2、和衛(wèi)生行政主管部門溝通,聽取她們對(duì)我院創(chuàng)建國家二級(jí)甲等醫(yī)院提議和意見。3、和高等院校專業(yè)人事聯(lián)絡(luò)聽取她們對(duì)我院創(chuàng)建國家二級(jí)甲等醫(yī)院提議和意見。4、專題考察新創(chuàng)建成功二級(jí)甲等醫(yī)院。四、調(diào)研結(jié)果(一)、合川人民醫(yī)院多年發(fā)展回顧合川人民醫(yī)院經(jīng)歷多年發(fā)展改變,醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研,醫(yī)院管理等工作取得了顯著進(jìn)步,20**年向醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)邁出了實(shí)質(zhì)性關(guān)鍵一步,關(guān)鍵表現(xiàn)在以下八個(gè)方面:1、醫(yī)院規(guī)模取得突破性發(fā)展近 5 年醫(yī)院床位編制由**張擴(kuò)大到**張,開放床位達(dá)成**張,五年內(nèi)增加**5%,達(dá)成醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院和三級(jí)醫(yī)院規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)。固定資產(chǎn)由 **萬元增加到 20**年**萬元增加了**%。房屋面積由 **平方米增加到 20**年**平方米,增加了**%。20**年來,年門急診次達(dá)成了**萬次,住院床日達(dá)成**個(gè)。醫(yī)院業(yè)務(wù)總收入由 **千萬增加到 2020**年**億。業(yè)務(wù)總收入年遞增**%。20**年實(shí)現(xiàn)收支節(jié)余**萬元。2、學(xué)科建設(shè)不停發(fā)展過去五年醫(yī)院克服重重困難從一級(jí)學(xué)科不健全情況發(fā)展為一級(jí)學(xué)科和二級(jí)學(xué)科設(shè)置完全符合二級(jí)醫(yī)院設(shè)置標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)已經(jīng)有一級(jí)科室**個(gè),二級(jí)專業(yè)分科**個(gè),醫(yī)技科室**個(gè),另有診療診療中心**個(gè)。3、人才梯隊(duì)逐步形成經(jīng)過幾年努力,采取外出培養(yǎng)內(nèi)部整合等方法逐步形成了基礎(chǔ)人才隊(duì)伍,在醫(yī)院醫(yī)護(hù)、管理等崗位上發(fā)揮出突出作用,F(xiàn)已經(jīng)有正高**名,副高**名,中級(jí)醫(yī)務(wù)人員**名,其中碩士學(xué)歷**人,醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷**名,大專學(xué)歷**名,從事著各專業(yè)工作,人才結(jié)構(gòu)有了顯著進(jìn)步。4、科研、教學(xué)工作結(jié)果顯著**年共有重慶科研立項(xiàng)**項(xiàng),合川科研立項(xiàng)**項(xiàng),獲獎(jiǎng)**項(xiàng),省科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)**項(xiàng),共發(fā)表論文**篇,開展新技術(shù)**余項(xiàng),為建院以來數(shù)量最多五年。教學(xué)工作五年間取得了量和質(zhì)突破,由只帶實(shí)習(xí)生教學(xué)發(fā)展到系統(tǒng)地全方面地教授臨床課,在院實(shí)習(xí)生**人,大四本科生**人,現(xiàn)已成立臨床教研室**個(gè),從事教學(xué)工作人員已達(dá)**人,護(hù)理教學(xué)工作也由只帶中專實(shí)習(xí)生提升到帶教大專生、本科生實(shí)習(xí)。5、醫(yī)院管理漸趨規(guī)范五年間醫(yī)院管理經(jīng)歷了計(jì)劃經(jīng)濟(jì)粗放型、刻板型到機(jī)關(guān)、衛(wèi)生行業(yè)管理轉(zhuǎn)變,在不停地學(xué)習(xí)借鑒其它醫(yī)院管理基礎(chǔ)上,逐步規(guī)范了醫(yī)院質(zhì)量管理、經(jīng)濟(jì)管理、信息管理、醫(yī)保管理、安全管理等,使之逐步趨向科學(xué)化、制度化、規(guī)范化。6、醫(yī)院文化建設(shè)初顯成效在醫(yī)院黨政工團(tuán)共同努力下,幾年來尤其重視職員思想道德建設(shè),不停地強(qiáng)化為病人服務(wù)教育,大力提倡科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、誠信、奉獻(xiàn)精神,營造了一個(gè)團(tuán)結(jié)、友好醫(yī)院環(huán)境。7、醫(yī)院兩個(gè)效益顯著增強(qiáng)五年內(nèi)醫(yī)院經(jīng)歷很多風(fēng)雨和變革,但一直抓住改革發(fā)展這條根本不動(dòng)搖,在改革中發(fā)展,在發(fā)展中保持穩(wěn)定,醫(yī)院著名度,病患者滿意度不停提升,社會(huì)影響不停擴(kuò)大,醫(yī)院規(guī)模和效益也有了顯著提升,成為了一所中等規(guī)模含有較強(qiáng)競爭力醫(yī)學(xué)院教學(xué)院。(二)、創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院必需性 1、合川區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)實(shí)狀況 2、合川區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)

         發(fā)展需求 3、重慶北部區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心需求合川區(qū)域優(yōu)勢顯著,地處重慶市北部邊緣,和銅梁、潼南及四川武勝、岳池相鄰,為重慶市和四川交界北大門。合川作為重慶市北部中心城市,重慶市委、市人民政府也十分重視關(guān)心合川區(qū)建設(shè)及經(jīng)濟(jì)發(fā)展。很多市級(jí)片區(qū)管理機(jī)構(gòu)均設(shè)在合川。合川區(qū)醫(yī)療服務(wù)也有極強(qiáng)輻射力和吸納能力,一向重慶銅梁、潼南,四川武勝、岳池等縣全部有很多病員在合川就醫(yī),使合川醫(yī)療業(yè)務(wù)量全部比鄰近區(qū)縣高。所以,合川地域及醫(yī)療優(yōu)勢上,是這一片區(qū)其它區(qū)縣不可比擬。不過這一片區(qū)內(nèi)還沒有一所綜合性二甲等醫(yī)院。4、合川經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需求今天社會(huì)事業(yè)就是十年后經(jīng)濟(jì)工作。伴隨合川區(qū)域性中心城市建設(shè),合川未來發(fā)展必將建設(shè)成大城市。站在重慶區(qū)位優(yōu)勢上進(jìn)行思索,合川離重慶比較近,有優(yōu)勢,合川人居環(huán)境好,住房廉價(jià),生活質(zhì)量高,能夠吸引很多重慶工薪階層以上人到合川來養(yǎng)老。以后合川將擁有大學(xué)生 10 萬人以上,釣魚城開發(fā)成功后,合川要成為一個(gè)新興旅游城市,很多外國人要來。合川加緊發(fā)展過程中,逐步有一批大項(xiàng)目要來,很多全部不是合川人,我們醫(yī)療保障必需跟上。把加緊城鎮(zhèn)統(tǒng)籌,構(gòu)建友好社會(huì)主義新農(nóng)村,保障人民健康作為衛(wèi)生工作出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),也要求我們必需把人民醫(yī)院建成二級(jí)甲等醫(yī)院。(三)、創(chuàng)建二甲醫(yī)院可能性 1、重慶市對(duì)合川區(qū)域性中心城市定位依據(jù)重慶市人民政府《相關(guān)印發(fā)重慶市國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年計(jì)劃衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展關(guān)鍵專題通知》(渝府發(fā)〔20**〕33 號(hào))文件精神,“加強(qiáng)合川等區(qū)域醫(yī)療服務(wù)中心建設(shè),合理布局衛(wèi)生資源,增強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)輻射作用,合理分流區(qū)縣就診病人”。合川作為重慶市區(qū)域性中心城市之一,經(jīng)過主動(dòng)協(xié)調(diào),爭取重慶市衛(wèi)生局重視和支持,在合川計(jì)劃設(shè)置國家二級(jí)甲等醫(yī)院。2、合川區(qū)委區(qū)政府堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)合川區(qū)委區(qū)政府體察民意、關(guān)心民生,高度重視合川衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,把區(qū)人民醫(yī)院創(chuàng)建二甲醫(yī)院納入?yún)^(qū)委區(qū)政府關(guān)鍵目標(biāo)工作,專門成立了由區(qū)長任組長、區(qū)編辦、發(fā)改委、財(cái)政局、人事局、國地房管局、建委、計(jì)劃局、衛(wèi)生局等區(qū)級(jí)關(guān)鍵部門責(zé)任人為組員合川區(qū)人民醫(yī)院創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組,充足表現(xiàn)了合川區(qū)委區(qū)政府對(duì)人民醫(yī)院創(chuàng)建二甲醫(yī)院堅(jiān)定決心。3、區(qū)人民醫(yī)院已含有基礎(chǔ)條件 4、創(chuàng)建準(zhǔn)備工作充足合川區(qū)人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子高度團(tuán)結(jié),思想統(tǒng)一,堅(jiān)持創(chuàng)建二甲醫(yī)院目標(biāo)不動(dòng)搖。成立了創(chuàng)建二甲醫(yī)院組織機(jī)構(gòu),責(zé)任人親自掛帥;分管領(lǐng)導(dǎo)分工明確;按二甲標(biāo)準(zhǔn),組建了五個(gè)工作小組;在全院進(jìn)行廣泛動(dòng)員、廣泛宣傳,營造了很好創(chuàng)建氣氛;廣大干部職員認(rèn)識(shí)統(tǒng)一,人人參與、主動(dòng)性很高,創(chuàng)建信心十分堅(jiān)定。醫(yī)院還緊緊圍繞創(chuàng)建目標(biāo),制訂了實(shí)施方案,對(duì)二甲標(biāo)準(zhǔn)、任務(wù)逐條分解,責(zé)任到人。對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)查找差距,建立了和創(chuàng)建工作相適應(yīng)多種管理機(jī)制和內(nèi)控機(jī)制,保障方法有力。尤其重視對(duì)創(chuàng)建過程各步驟監(jiān)督。和此同時(shí),區(qū)政府各職能部門高度協(xié)調(diào),全力支持人民醫(yī)院創(chuàng)建工作,為人民醫(yī)院創(chuàng)建二甲醫(yī)院發(fā)明了很好外部環(huán)境。(四)創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院存在關(guān)鍵差距及處理方案。課題調(diào)研組認(rèn)為,衡量醫(yī)院發(fā)展,通常有四把尺子。一是縱尺,二是橫尺,三是“等級(jí)醫(yī)院”這把國家標(biāo)準(zhǔn)尺。第四就是科學(xué)發(fā)展觀這把科學(xué)尺,采取“一把尺子”,使用一個(gè)視角,量出來東西總是有它不足和片面性;而采取“四把尺子”或更多尺子,則有利于我們多視角全方位地進(jìn)行丈量———量上下、量左右,量“未來”。由此,我們才能量出“廬山真面目”,進(jìn)而在正視差距中產(chǎn)生危機(jī)感和緊迫感,產(chǎn)生思變和創(chuàng)新強(qiáng)大動(dòng)力。今天,醫(yī)院正站在新歷史起點(diǎn)上,面臨著“加緊”“率先”重大使命,所以,常常見尺子量一量、審一審,很必需。但我們絕不能只用尺子量長,還要習(xí)慣于用它量短;不能僅僅把它看成丈量工具,一量了之,還要把它看成是一把開啟思想大門、促進(jìn)又好又快發(fā)展“鑰匙”。在全方面丈量中,看看自己有沒有“比上不足,比下有余”心態(tài),有沒有“坐井觀天、夜郎自大”無知,有沒有“不求有功,但求無過”慵懶。1、醫(yī)院住院難矛盾突出,現(xiàn)在醫(yī)院編制床位為 475 張。從實(shí)際發(fā)展需要,醫(yī)院擬設(shè)置編制床位為 600 張。處理方案:基礎(chǔ)人才以當(dāng)?shù)嘏囵B(yǎng)為主,不足部分能夠在區(qū)內(nèi)調(diào)劑或從中國招聘;主任醫(yī)師和學(xué)科帶頭人等高端人才能夠采取靈活引進(jìn)或聘用方法處理,人事局將當(dāng)?shù)厝藛T晉升職稱條件適度放寬,激勵(lì)大家重視職稱晉升或破格晉升,將取得晉升資格人員全部聘用;對(duì)醫(yī)院緊缺非專業(yè)技術(shù)人才,以考調(diào)結(jié)合方法適度開口子補(bǔ)充缺額。3、人民醫(yī)院負(fù)擔(dān)二級(jí)醫(yī)院骨干臨床專業(yè)進(jìn)修、國家、省科研課題還存在一定差距;無單獨(dú)教學(xué)職稱教授、副教授、講師、助教;無國際論文及國家二級(jí)以上科技進(jìn)步獎(jiǎng);參與科研課題設(shè)計(jì)并參與實(shí)際研究中青年人員獲獎(jiǎng)數(shù)不能達(dá)成≥30%。課題組認(rèn)為科研是親密聯(lián)絡(luò)臨床,科研也能加深對(duì)疾病了

         解,有好科研醫(yī)院才會(huì)有更高質(zhì)量。醫(yī)療質(zhì)量就像一只鳥,教學(xué)和科研是它兩只翅膀,鳥要飛得高,就要有強(qiáng)勁雙翅,醫(yī)院應(yīng)該從建設(shè)醫(yī)教研全方面發(fā)展型醫(yī)院角度出發(fā),認(rèn)真研究改變重醫(yī)療輕科研、教學(xué)局面。在科研教學(xué)兩個(gè)方面重拳出擊,努力早日建成真正醫(yī)教研中心。處理方案:能夠和第三軍醫(yī)大學(xué)或重慶醫(yī)科大學(xué)等教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行深度合作,對(duì)每個(gè)專業(yè)按需特聘部分有教學(xué)職稱教授長久駐扎在人民醫(yī)院進(jìn)行指導(dǎo)或從事醫(yī)療活動(dòng)或擔(dān)當(dāng)學(xué)科帶頭人,而且在醫(yī)療、科研和教學(xué)等各方面進(jìn)行長久合作。五、創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院保障方法:科學(xué)發(fā)展觀要求堅(jiān)持以人為本,要求全方面而不是片面發(fā)展,協(xié)調(diào)而不是偏頗發(fā)展,可連續(xù)而不是追求短期效應(yīng)發(fā)展。具體表現(xiàn)在加緊發(fā)展是根本,以人為本是關(guān)鍵,理清思緒是前提,協(xié)調(diào)發(fā)展是關(guān)鍵,取得成效是關(guān)鍵,學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀,我們應(yīng)該把眼光投向醫(yī)院工作微弱步驟,對(duì)病人最不滿意問題、職員反應(yīng)強(qiáng)烈問題、困擾醫(yī)院發(fā)展難點(diǎn)問題及當(dāng)務(wù)之急熱點(diǎn)問題進(jìn)行思索,努力把握歷史發(fā)展機(jī)遇,確保實(shí)現(xiàn)醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展目標(biāo),院內(nèi)外共同協(xié)調(diào),努力做到八個(gè)堅(jiān)持,推進(jìn)醫(yī)院人性化服務(wù)上水平,人文化管理上臺(tái)階。1、堅(jiān)持“發(fā)展是第一要?jiǎng)?wù)見解”,牢靠樹立起不停改革進(jìn)取意識(shí)。在大醫(yī)改背景下學(xué)會(huì)爭項(xiàng)目,攬資源。為達(dá)成立即發(fā)展壯大目標(biāo),必需要立即實(shí)現(xiàn)人觀念轉(zhuǎn)變,振奮精神,勤奮工作。永不滿足現(xiàn)實(shí)狀況,才會(huì)有改革發(fā)展,進(jìn)取動(dòng)力,領(lǐng)導(dǎo)班子要一直抓住“發(fā)展”這第一要?jiǎng)?wù),時(shí)時(shí)刻刻想著發(fā)展,一切為了發(fā)展,不放過一切有利于發(fā)展機(jī)遇,排除一切干擾,不懼怕一切不利于發(fā)展阻力和困難,才能保持醫(yī)院連續(xù)、健康、快速發(fā)展,達(dá)成預(yù)期目標(biāo)。醫(yī)院應(yīng)該 2、堅(jiān)持以人為本理念,打造一支優(yōu)異醫(yī)護(hù)團(tuán)體。“人是第一寶貴”,堅(jiān)持以人為本,就是重視人原因。人才是醫(yī)院競爭關(guān)鍵問題,醫(yī)院要為每個(gè)人成長發(fā)展發(fā)明條件和氣氛,利用一切能夠利用條件培養(yǎng)出一支醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛、服務(wù)優(yōu)良、善于合作專業(yè)技術(shù)人才和一支會(huì)經(jīng)營、善管理管理人才隊(duì)伍,實(shí)現(xiàn)人才管理科學(xué)化、制度化和人性化。3、堅(jiān)持以質(zhì)量為關(guān)鍵,辦老百姓放心滿意醫(yī)院。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院立院之本,是醫(yī)院生命線。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院建設(shè)發(fā)展永恒專題。要不停強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí),建立以醫(yī)療質(zhì)量為關(guān)鍵管理體系,建立規(guī)范醫(yī)療秩序,培養(yǎng)科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)醫(yī)療作風(fēng),認(rèn)真落實(shí)規(guī)章制度,嚴(yán)格根據(jù)診療常規(guī)和規(guī)范從事醫(yī)療活動(dòng),降低醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療事故發(fā)生,確保醫(yī)療安全。辦老百姓放心滿意醫(yī)院。4、堅(jiān)持以病人為中心辦院宗旨,不停改善服務(wù)。要在全員中不停強(qiáng)化以病人為中心,全心全意為病人服務(wù)意識(shí),不停改善我們服務(wù)步驟,提升服務(wù)質(zhì)量,轉(zhuǎn)變服務(wù)方法。要不停地研究病患者需求,增加新人性化服務(wù)項(xiàng)目。在門診開展一站式服務(wù),在病房開展整體護(hù)理,讓病人感到方便、快捷、溫暖。要切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療成本管理,收費(fèi)管理和醫(yī)保管理,做到合理檢驗(yàn),合理用藥,合理收費(fèi),降低病人費(fèi)用。不因謀取醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員個(gè)人不正當(dāng)利益而增加病人負(fù)擔(dān),辦成病人信任醫(yī)院。5、堅(jiān)持創(chuàng)新機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)、教、研全方面發(fā)展。主動(dòng)推進(jìn)管理創(chuàng)新、人事分配制度創(chuàng)新、人才激勵(lì)機(jī)制創(chuàng)新和診療技術(shù)創(chuàng)新,建立起完整醫(yī)院管理體系,使醫(yī)院質(zhì)量管理、安全管理、經(jīng)營管理愈加科學(xué)化、規(guī)范化,激勵(lì)廣大干部職員工作熱情,發(fā)明一個(gè)寬松友好,安全穩(wěn)定內(nèi)外部環(huán)境,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院人、財(cái)、物等多種資源科學(xué)合理有效整合配置,促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)、科研工作全方面發(fā)展。6、堅(jiān)持艱苦奮斗、勤儉辦院方針,創(chuàng)建一所低耗、高效、節(jié)省型醫(yī)院。加強(qiáng)醫(yī)院成本管理,努力降低多種消耗,降低多種浪費(fèi),嚴(yán)格控制多種非業(yè)務(wù)性開支。積累資金,集中財(cái)力辦大事、辦實(shí)事。其次努力減輕病人負(fù)擔(dān),降低診療過程中浪費(fèi),辦成一所節(jié)省型醫(yī)院。7、堅(jiān)持以法治院,以德治院,加強(qiáng)制度建設(shè)。要堅(jiān)持以法治院和以德治院相結(jié)合,二者相輔相成,相互促進(jìn),要不停加強(qiáng)對(duì)干部職員思想道德、職業(yè)道德和廉政、法制等方面教育。還要建立起符合客觀規(guī)律和醫(yī)院發(fā)展要求規(guī)章制度體系,并要嚴(yán)格遵守。要克服有章不循,有令不止做法,預(yù)防工作中盲目性和隨意性。8、堅(jiān)持黨領(lǐng)導(dǎo),創(chuàng)建堅(jiān)強(qiáng)友好醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)集體。要確保升等達(dá)標(biāo)實(shí)施,必需要堅(jiān)持黨領(lǐng)導(dǎo),而且需要一個(gè)堅(jiān)強(qiáng)、友好、廉潔、高效領(lǐng)導(dǎo)集體來領(lǐng)導(dǎo)。這就需要不停加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)。要堅(jiān)持黨民主集中制,要善于集思廣益,要勇于修正錯(cuò)誤,辦事要公正、廉明,要深入基層,深入職員群眾,深入臨床一線,靠前指揮,關(guān)心群眾疾苦,處理職員群眾困難,要以領(lǐng)導(dǎo)集體品格和作風(fēng)激勵(lì)廣大干部職員,增強(qiáng)全院凝聚力,形成一個(gè)團(tuán)結(jié)、友好大好局面。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子理論學(xué)習(xí)、改變思想作風(fēng)和工作作風(fēng)、增強(qiáng)長遠(yuǎn)意識(shí)和連續(xù)發(fā)展觀念、加強(qiáng)廉潔自律、深化改革等方法,借以推進(jìn)醫(yī)院全方面協(xié)調(diào)可連續(xù)發(fā)展。經(jīng)過科學(xué)發(fā)展觀理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐把醫(yī)院現(xiàn)任領(lǐng)導(dǎo)班子建成不

         僅是想干事、能干事、干成事合格班子,而且是干大事、干難事、干老百姓最期望處理事情堅(jiān)強(qiáng)班子。醫(yī)院調(diào)研匯報(bào)(三)近期對(duì)中心醫(yī)院、傳染病院、搶救中心(以下簡稱中心醫(yī)院)進(jìn)行了調(diào)研。現(xiàn)將調(diào)研關(guān)鍵情況及提議匯報(bào)以下:一、基礎(chǔ)情況二、醫(yī)院改革關(guān)鍵做法(一)創(chuàng)新管理服務(wù)機(jī)制深化內(nèi)部管理制度改革,實(shí)施全員聘用、評(píng)聘分開用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對(duì)應(yīng)崗位管理制度。同時(shí),以崗位管理為基礎(chǔ),以工作數(shù)量和工作業(yè)績?yōu)橐罁?jù),以考評(píng)評(píng)價(jià)為手段多元化崗位分配激勵(lì)制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬,改革人職員資結(jié)構(gòu),最大程度改善職員待遇。(二)有效負(fù)擔(dān)政府多項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能(三)有效控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增加明確將提升床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費(fèi)用增加作為目標(biāo)管理關(guān)鍵任務(wù)之一,嚴(yán)格實(shí)施新醫(yī)保農(nóng)合政策,開展抗生素和介入耗材專題治理活動(dòng),提出了開展按病種限價(jià)付費(fèi)、激勵(lì)使用廉價(jià)和甲類藥品,健全醫(yī)院內(nèi)部住院費(fèi)、退費(fèi)等控費(fèi)機(jī)制等舉措。對(duì)各科“合理用藥和合理檢驗(yàn)”實(shí)施情況進(jìn)行關(guān)鍵檢驗(yàn),控費(fèi)成效逐步顯現(xiàn)。20**年醫(yī)院藥品費(fèi)用占比 27.97%,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均門診費(fèi)用 238 元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均住院費(fèi)用 9539 元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中居中下水平。(四)探索城鎮(zhèn)醫(yī)療資源縱向整合(五)切實(shí)改善群眾看病就醫(yī)感受一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)步驟。全方面推行整年無節(jié)假日門診,增加流動(dòng)收費(fèi)窗口,改善住院病人檢驗(yàn)步驟,錯(cuò)時(shí)檢驗(yàn)、彈性排班,有效處理病人 b 超、磁共振、ct、動(dòng)態(tài)心電圖等檢驗(yàn)排隊(duì)等候時(shí)間長問題,實(shí)施自動(dòng)化藥房項(xiàng)目,改善門診形象。二是合理配置護(hù)士人力,推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”,推廣移動(dòng)臨床護(hù)理系統(tǒng),連續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。三是主動(dòng)推進(jìn)預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門診掛號(hào)預(yù)約平臺(tái),并和智慧咸陽建立鏈接,對(duì)全部門診均可實(shí)現(xiàn)手機(jī)預(yù)約掛號(hào),根據(jù)患者自愿、分級(jí)診治、資源共享、無縫式管理標(biāo)準(zhǔn),和基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,為病人提供整體性、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。(六)連續(xù)加大信息平臺(tái)建設(shè)力度建成高標(biāo)準(zhǔn)研究室、閱覽室、學(xué)術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機(jī)房,完成醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動(dòng)化藥房等應(yīng)用于臨床工作,規(guī)范了醫(yī)院診療步驟,改善了醫(yī)療、教學(xué)、科研設(shè)施條件。開展無線查房試點(diǎn)工作,利用數(shù)字化手段,讓醫(yī)生、護(hù)士有更多時(shí)間來到患者床邊;門診排隊(duì)叫號(hào)、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺(tái)服務(wù)步驟改造正在實(shí)施。(七)營造良好輿論環(huán)境,建設(shè)友好醫(yī)患關(guān)系做好宣傳培訓(xùn)和政策解讀工作,加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)關(guān)鍵意義、關(guān)鍵任務(wù)和政策方法宣傳,調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革主動(dòng)性、主動(dòng)性。經(jīng)過舉行醫(yī)患座談會(huì)、健康知識(shí)講座、加強(qiáng)報(bào)刊文章和電視節(jié)目宣傳、強(qiáng)化門戶網(wǎng)站建設(shè)等方法,發(fā)明條件讓群眾了解醫(yī)院運(yùn)行規(guī)律和醫(yī)生酸甜苦辣,讓醫(yī)生了解患者需求和呼聲,宣傳優(yōu)異事跡,努力構(gòu)建相互尊重了解友好醫(yī)患關(guān)系。(八)傳染病防治綜合服務(wù)能力全方面提升(九)衛(wèi)生應(yīng)急能力增強(qiáng)三、對(duì)本市深化公立醫(yī)院改革幾點(diǎn)思索(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立 XX 市公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組,關(guān)鍵負(fù)責(zé)同志任組長,分管同志具體負(fù)責(zé),制訂工作計(jì)劃,層層落實(shí)責(zé)任,加強(qiáng)督促檢驗(yàn),確保改革試點(diǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)。(二)控制醫(yī)療費(fèi)用。處理群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革首要目標(biāo)。明確將控制醫(yī)療費(fèi)用增加作為改革關(guān)鍵任務(wù)之一,創(chuàng)新公立醫(yī)院績效考評(píng)機(jī)制。(三)加大對(duì)公立醫(yī)院財(cái)政投入。支持公立醫(yī)院新建項(xiàng)目,穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù),加緊公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)投入中主導(dǎo)地位。努力爭取公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進(jìn)培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。對(duì)傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和搶救醫(yī)療機(jī)構(gòu)在投入政策上給予傾斜。對(duì)公立醫(yī)院負(fù)擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給專題補(bǔ)助,保障政府指定緊搶救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。尤其是要加大人頭經(jīng)費(fèi)投入和基礎(chǔ)建設(shè)投入,保持醫(yī)院發(fā)展勢頭。(四)完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實(shí)施總會(huì)計(jì)師制度。嚴(yán)格財(cái)務(wù)集中統(tǒng)一管理和完善財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計(jì)制度。嚴(yán)格實(shí)施《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》和機(jī)關(guān)工資政策,強(qiáng)化成本費(fèi)用管理,加強(qiáng)改擴(kuò)建工程、設(shè)備購置、大型修繕項(xiàng)目標(biāo)可行性論證和物資采購、存放、消耗監(jiān)管。(五)深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為關(guān)鍵內(nèi)容人事管理制度。依據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量,建立按事設(shè)崗、競聘上崗、以崗定薪、協(xié)議管理用人機(jī)制,實(shí)現(xiàn)固定用人向協(xié)議用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。完善醫(yī)務(wù)人員職稱評(píng)審制度。實(shí)施崗位績效工資制度,工

         資待遇和服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量等綜合績效掛鉤。完善以專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為關(guān)鍵評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)績效考評(píng)制度,合理確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平,表現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)工作特點(diǎn),充足調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)性。四、需要處理問題(一)發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院在 XX 市中心繁榮地段,也負(fù)擔(dān)著區(qū)域醫(yī)療中心任務(wù),醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿足日益增加群眾醫(yī)療需求,床位擔(dān)心,發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點(diǎn)中,提議應(yīng)將醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張列入城市計(jì)劃,征用西側(cè)土地,建設(shè)增加 500-800 張病床內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項(xiàng)目(近日正在和開發(fā)商研討建住院樓一事)。(二)將離退休人員立即納入社會(huì)養(yǎng)老統(tǒng)籌,完善在職人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。(四)加大政府投入,減輕負(fù)擔(dān)公共衛(wèi)生項(xiàng)目標(biāo)資金壓力。現(xiàn)在醫(yī)院負(fù)擔(dān) XX 市傳染病院、XX 市搶救中心、XX 市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項(xiàng)目,配套資金全部由醫(yī)院墊付,資金缺口大,形成較大債權(quán)債務(wù)。(五)根據(jù)新政策要求,從今年開始,縣級(jí)醫(yī)院向三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診率要小于 10%,可能會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)問題,一是縣醫(yī)院遴留重癥病人所需監(jiān)護(hù)設(shè)施和搶救手段及力量不足;二是三級(jí)醫(yī)院用于重癥病人救治設(shè)施未能充足利用。(六)結(jié)合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應(yīng)急需求,政府要加大對(duì)市傳染病院投入力度,同時(shí)要瞄準(zhǔn)國家提出 后老年病床和康復(fù)病床達(dá) 10%以上目標(biāo),提出對(duì)應(yīng)方法。(七)實(shí)施根本績效分配制度是加大改革力度一個(gè)關(guān)鍵步驟。人是發(fā)展根本原因,人才培養(yǎng)層次在不停提升,如創(chuàng)辦博士班,加大教學(xué)醫(yī)院實(shí)習(xí)帶教,不停擴(kuò)大對(duì)外交流,利用優(yōu)異服務(wù)理念和技術(shù),促進(jìn)科研,把帶動(dòng)醫(yī)院連續(xù)發(fā)展前瞻性工作納入改革任務(wù)中。(八)每十二個(gè)月市上招畢業(yè)生時(shí)間滯后,造成已草簽協(xié)議學(xué)生為了“安心”中途到其它醫(yī)院上班。

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