摘要：作為公立醫(yī)院護(hù)士隊伍有力補(bǔ)充的編制外護(hù)士具有工齡短、離職率高的特點，為醫(yī)院人事管理帶來一定挑戰(zhàn)。某公立醫(yī)院通過強(qiáng)有力的人事政策作為保障，加強(qiáng)文化建設(shè)，多部門協(xié)作等管理舉措，有效地穩(wěn)定了編制外護(hù)士隊伍， 提高了護(hù)理質(zhì)量， 促進(jìn)了醫(yī)院發(fā)展。
　　關(guān)鍵詞：編制外護(hù)士  人事政策  文化建設(shè)  人事管理
　　 隨著醫(yī)院規(guī)模的發(fā)展，對護(hù)理人員的需求日益增加，為緩解護(hù)理人員緊缺的局面，醫(yī)院聘用了大量的編制外護(hù)士（也稱合同制護(hù)士）。我院有編制外護(hù)士590人左右，約占全院護(hù)士的1/3，該群體具有工齡短、年輕化、工作離職率高的特點，給人事管理帶來一定的挑戰(zhàn)。我院依據(jù)這一情況制定了一系列的規(guī)章制度和管理措施， 有效地穩(wěn)定了編制外護(hù)士隊伍， 提高了護(hù)理質(zhì)量， 促進(jìn)了醫(yī)院的發(fā)展。
　　一、人事政策是穩(wěn)定隊伍強(qiáng)有力的保障 
　　第一，嚴(yán)格執(zhí)行編制外人員準(zhǔn)入制度。各科室依據(jù)科室實際情況將用人計劃報醫(yī)院人事科，由人事科負(fù)責(zé)編制外醫(yī)護(hù)專業(yè)技術(shù)人員的招聘和管理工作，對勞動合同簽訂、合同簽訂周期、試用期、休假等實行統(tǒng)一管理，有利于規(guī)范基層用工單位的勞動用工行為，提高法律意識，避免科室聘用編制外人員的隨意性，保證醫(yī)院合法用工，避免勞動爭議的發(fā)生。對編制外人員的合同續(xù)簽實行動態(tài)管理，加強(qiáng)對勞動合同實時性的監(jiān)控，在合同到期前一個月及時發(fā)出書面通知告知科室和本人。
　　第二，通過培訓(xùn)、考核，競聘護(hù)士長職位提供職業(yè)發(fā)展空間。堅持繼續(xù)教育，規(guī)范培訓(xùn)對編制外人員全覆蓋。人事科、護(hù)理部負(fù)責(zé)組織和實施對試用期滿合格后的聘用人員進(jìn)行定期的有計劃、分層次、分專業(yè)的在職培訓(xùn)，不斷提高聘用人員綜合素質(zhì)。實行崗前教育與在崗培訓(xùn)相結(jié)合。
　　第三，使用全院統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn)考核。編外職工的年度考核，從德、能、勤、績方面進(jìn)行自評和他評，依據(jù)每次的年度考核結(jié)果決定下一合同期是否續(xù)聘，以此作為續(xù)簽合同、崗位調(diào)整、獎金發(fā)放，職務(wù)晉升等的依據(jù)。
　　第四，在評聘職稱方面，與編制內(nèi)人員一視同仁，對聘用人員給予和正式職工一樣的享有職稱（務(wù)）晉升的權(quán)利。對那些盡職盡責(zé)、無私奉獻(xiàn)的聘用人員，不拘一格進(jìn)行擇優(yōu)聘用。
　　二、加強(qiáng)文化建設(shè)促進(jìn)意識轉(zhuǎn)變  
　　編制外護(hù)士對職業(yè)發(fā)展普遍抱有臨時觀念，對醫(yī)院的發(fā)展常有事不關(guān)己的邊緣化傾向，缺乏主人翁意識。醫(yī)院通過開展一系列家園文化建設(shè)，充分調(diào)動編外護(hù)士工作的積極性、主動性。首先建立平等通暢的溝通渠道，讓編制外護(hù)士積極參與科室建設(shè)和醫(yī)院建設(shè)，科室領(lǐng)導(dǎo)與員工之間互相尊重，和睦相處，坦誠相待，職工之間平等相待，配合默契，形成良好和諧的人際關(guān)系;積極發(fā)展編制外人員入會，讓他們和正式職工一起參加醫(yī)院的各種活動，形成一個平等、友好、健康、文明的人際環(huán)境，充分發(fā)揮工會作用，從生活上和精神層面去關(guān)心編制外人員;積極開展編外護(hù)士的黨建工作，積極組織編制外黨團(tuán)員參加醫(yī)院各級黨團(tuán)組織的活動，對于思想上要求進(jìn)步的編制外人員按照組織發(fā)展規(guī)定和發(fā)展程序辦理入黨入團(tuán)手續(xù)。通過加強(qiáng)編制外人員的文化建設(shè)，促進(jìn)了編外人員的意識轉(zhuǎn)變，大大提高編制外人員的安全感和歸屬感，增強(qiáng)凝聚力，變被動為主動將自己未來的職業(yè)發(fā)展與醫(yī)院的發(fā)展聯(lián)系起來，同呼吸共命運(yùn)，真正發(fā)揮主動性、積極性和創(chuàng)造性，變臨時工為主人翁，與醫(yī)院榮辱與共，共同發(fā)展。
　　三、多部門協(xié)作推進(jìn)人事管理工作
　　 由護(hù)理部牽頭做好護(hù)理職業(yè)心理健康教育，通過培訓(xùn)講座等一系列活動改善職業(yè)懈怠情況;工會牽頭做好編制外護(hù)士人員孩子入托入學(xué)的問題，深入基層做好家庭困難、生病職工的關(guān)懷工作;科教部牽頭做好編制外護(hù)士的繼續(xù)教育工作，提升專業(yè)學(xué)習(xí)能力及職業(yè)技能;由財務(wù)部牽頭按照國家規(guī)定，為編制外護(hù)士代繳社會保障金或綜合保險、住房公積金，建立與編制內(nèi)職工相同的薪酬體系。
　　面對日益嚴(yán)峻的醫(yī)療競爭市場，勝敗的關(guān)鍵因素是人，人力資源管理最終的目標(biāo)是“人”的管理，人作為生產(chǎn)力要素中最活躍的要素，影響著競爭成敗。如何留住人才，發(fā)揮人才的作用，不僅是醫(yī)院人事管理的核心，也是醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展的核心。編制外護(hù)士已成為醫(yī)院發(fā)展的重要組成力量，只有通過強(qiáng)有力的人事政策作為保障，文化建設(shè)作為推動，多部門的協(xié)作才能將編外職工的價值觀與醫(yī)院發(fā)展的要求統(tǒng)一起來，使他們更大地發(fā)揮主觀能動性和創(chuàng)造性，真正地融入到醫(yī)院建設(shè)中去。
　�。ㄍㄓ嵶髡撸黑w兵，女，高級職稱，昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院人事科科長）
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