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        [國(guó)醫(yī)大師顏德馨:中醫(yī)當(dāng)自強(qiáng)]國(guó)醫(yī)大師顏德馨

        發(fā)布時(shí)間:2020-02-18 來(lái)源: 幽默笑話(huà) 點(diǎn)擊:

             他生于名醫(yī)世家,其父顏亦魯?shù)玫矫虾訉W(xué)派的真?zhèn)?他自己年過(guò)九旬,行醫(yī)60載,前不久被授予我國(guó)首批“國(guó)醫(yī)大師”的稱(chēng)號(hào),可謂功成名就。但此刻的他,顏德馨,全國(guó)著名的中醫(yī)理論家、中醫(yī)臨床家,依然無(wú)法安心頤養(yǎng)天年,他說(shuō):“中醫(yī)已經(jīng)到了危險(xiǎn)的時(shí)候,再不救就要晚了。我也想像徐根寶復(fù)興足球那樣從娃娃抓起,可是時(shí)間很緊迫了!
          談起中醫(yī)的困境,這位九旬老人的語(yǔ)速明顯加快。在他眼里,當(dāng)代的中醫(yī)猶如一只迷途的羔羊,整個(gè)中醫(yī)體系出現(xiàn)了嚴(yán)重西化、內(nèi)涵弱化、自信不再的危險(xiǎn)局面。“中醫(yī)當(dāng)自強(qiáng)!”顏老說(shuō),“中醫(yī)的問(wèn)題出在中醫(yī)自己身上,能救中醫(yī)的也只有我們自己!
          顏老清楚地知道,搶救中醫(yī)的任務(wù)困難重重,他只身面對(duì)的和挑戰(zhàn)的將是一個(gè)龐大的體系,但這位白發(fā)蒼蒼的九旬老人憑著對(duì)中醫(yī)事業(yè)的摯愛(ài),發(fā)誓要竭盡所能地付出。他說(shuō):“聽(tīng)起來(lái)有點(diǎn)悲壯和凄涼吧!但是,我還是想試一試!
          感覺(jué)上,這位老人似乎獨(dú)自在挑戰(zhàn)一個(gè)巨大的風(fēng)車(chē)。不過(guò),他卻清楚地知道自己面對(duì)困難,他說(shuō):“中醫(yī)有點(diǎn)積重難返了,現(xiàn)在談改變太困難了。但是總是要有人去做!
          
          中醫(yī)已然“不中不西”
          
          前幾年,顏德馨親歷了一件讓他感到悲涼的事情。當(dāng)時(shí),有一位香港老板想建一所中醫(yī)醫(yī)院,提倡傳統(tǒng)的純中醫(yī),這位老板派人在上海、廣東、北京轉(zhuǎn)了一大圈,遍訪(fǎng)各大中醫(yī)醫(yī)院,可最后卻失望而歸。他得到的報(bào)告是:“現(xiàn)在已經(jīng)沒(méi)有純中醫(yī)了!”
          顏德馨最后見(jiàn)到了這位遍尋中醫(yī)之人。對(duì)方告訴顏老:“現(xiàn)代的中醫(yī)們講的都是蛋白、細(xì)胞、細(xì)菌,看的是檢驗(yàn)報(bào)告,開(kāi)的是中成藥!
          中醫(yī)已經(jīng)被嚴(yán)重西醫(yī)化了。在各大中醫(yī)特色醫(yī)院里,門(mén)診也許是僅存的還有一點(diǎn)中醫(yī)模樣的地方,那里的醫(yī)生還在號(hào)脈、開(kāi)湯劑,可一旦進(jìn)入病房,就會(huì)讓人震驚不已:中醫(yī)師們開(kāi)的是抗生素,不用四診,直接開(kāi)化驗(yàn)單,一切都被嚴(yán)重西醫(yī)化。
          更讓顏老感到傷心的是,一些高學(xué)歷中醫(yī)師竟然不會(huì)“望、聞、問(wèn)、切”。在一次職稱(chēng)評(píng)審中,顏老發(fā)現(xiàn)一些中醫(yī)博士竟然不懂四診八綱,不懂辨證論治,只在實(shí)驗(yàn)室里度過(guò)了3年的求學(xué)生涯。
          “中醫(yī)已經(jīng)不中不西。”顏德馨哀嘆道,“現(xiàn)在用真正的中醫(yī)方法看病的中醫(yī)正越來(lái)越少,這是一個(gè)讓人痛心的現(xiàn)象!
          近年來(lái),顏德馨四處奔走,大聲疾呼,要求各方搶救中醫(yī)。“經(jīng)過(guò)這些年大家的努力,國(guó)家和政府對(duì)中醫(yī)的支持力度已經(jīng)越來(lái)越大,從政策層面上看,謀求中醫(yī)發(fā)展的基礎(chǔ)已經(jīng)具備了!
          他認(rèn)為,現(xiàn)在的最大問(wèn)題不是在別人身上,而是出在中醫(yī)自己。其中兩大表現(xiàn)最為嚴(yán)重:一是中醫(yī)西化;另一個(gè)則是廢醫(yī)存藥。
          “中藥,現(xiàn)在似乎變得跟中醫(yī)沒(méi)有關(guān)系了。黃連素、麻黃素好像已經(jīng)是一種西藥。如今流行的輿論氛圍是,中藥是好的,中醫(yī)不行了。”顏德馨感到困惑不已,難道已經(jīng)不再需要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下用中藥了嗎?這是不對(duì)的,中藥就是應(yīng)該在辨證論治的觀(guān)點(diǎn)下使用。
          
          國(guó)醫(yī)大師須植根中華文化
          
          看到問(wèn)題本源后,顏德馨一刻也沒(méi)有停歇。他利用自己在中醫(yī)界的影響力,2008年11月更是促成了“中醫(yī)大師傳承班”在同濟(jì)大學(xué)開(kāi)班,這個(gè)項(xiàng)目目前是國(guó)家中醫(yī)傳承人才培養(yǎng)的試點(diǎn)項(xiàng)目。顏德馨在開(kāi)班儀式上表示,“中醫(yī)西化”已成中醫(yī)學(xué)傳承和發(fā)展的致命傷,只有改革現(xiàn)有人才培養(yǎng)模式,先做好原汁原味的繼承,中醫(yī)才不致消亡。
          顏德馨的這番話(huà),濃縮了自己行醫(yī)70載所有的感慨。那么,什么是原汁原味的繼承,當(dāng)下又該如何繼承呢?也許,人們可以從顏老成為國(guó)醫(yī)大師的歷程中,發(fā)現(xiàn)點(diǎn)什么。
          顏德馨是孔子高徒顏回的后裔,1920年生于江蘇丹陽(yáng)。其父顏亦魯也是一代名醫(yī),師承孟河學(xué)派,擅長(zhǎng)治療腸胃病和婦科疾病。對(duì)顏德馨而言,父親既是嚴(yán)父,更是良師。父親常說(shuō):“知醫(yī)必先明道,傳統(tǒng)文化的根基是學(xué)習(xí)中醫(yī)的前提!
          7歲起,顏德馨就開(kāi)始讀書(shū)習(xí)字,啟蒙從讀經(jīng)典開(kāi)始。盡管有些經(jīng)書(shū)深?yuàn)W難懂,但父親的理論是,讀書(shū)要“猛火煮,慢火燉”!懊突鹬蟆,強(qiáng)調(diào)的是博覽群書(shū),把學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典著作和歷代名醫(yī)著作作為學(xué)醫(yī)入門(mén)的途徑,打好理論根底;“慢火燉”,指的是不要死讀書(shū),而是要在學(xué)習(xí)時(shí)有一定獨(dú)立思考能力,反復(fù)研習(xí),決不能生吞活剝,食而不化。
          在顏德馨看來(lái),中醫(yī)主體來(lái)源于中華文化,是中華文化的具體體現(xiàn),是一個(gè)靚麗的瑰寶!斑^(guò)去講學(xué)醫(yī),不為良相,當(dāng)為良醫(yī)。”他認(rèn)為,中醫(yī)學(xué)源遠(yuǎn)流長(zhǎng),歷代名醫(yī)皆著書(shū)立言,中醫(yī)古籍更是浩如煙海,且多折射出古代優(yōu)秀哲學(xué)思想的光輝,彰顯了中醫(yī)形象辨證思維。
          除此之外,好的中醫(yī)從來(lái)也是不保守的。除了讀經(jīng)、讀史、讀醫(yī),顏德馨還在小學(xué)畢業(yè)后,學(xué)習(xí)自然科學(xué)、邏輯學(xué)等其他方面的理論知識(shí)。上世紀(jì)初,父親更是鼓勵(lì)顏德馨報(bào)考上海中國(guó)醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)。這位慈父明白,學(xué)習(xí)中醫(yī)要廣開(kāi)學(xué)路。
          
          1936年,16歲的顏德馨以?xún)?yōu)異的成績(jī)被上海中國(guó)醫(yī)學(xué)院破格錄取,期間,他得以跟著各大中醫(yī)名家學(xué)習(xí),抄方和搜集整理醫(yī)方醫(yī)案,他根據(jù)自己的喜好,不拘一家,兼學(xué)不同流派,不同科別,師從多人。
          “中醫(yī)教育是大問(wèn)題,要改變現(xiàn)狀,一定要從中醫(yī)教育開(kāi)始!鳖伒萝皼Q心拾回中醫(yī)學(xué)習(xí)的本來(lái)面貌,在大師傳承班內(nèi),學(xué)生們不僅要在門(mén)診抄方,更要學(xué)習(xí)國(guó)學(xué),他們與上師大的一級(jí)教授聯(lián)手開(kāi)課,讓學(xué)生們學(xué)古文,知道教、儒教、佛教等知識(shí),讀中國(guó)經(jīng)典著作,盡可能地植根于中華傳統(tǒng)文化的土壤之中。
          
          中醫(yī)教育缺乏文化熏陶
          
          遺憾的是,顏德馨和他的大師班的力量實(shí)在太薄弱了。他說(shuō),國(guó)內(nèi)有中醫(yī)藥大學(xué)多所,但在人才培養(yǎng)方式與中醫(yī)特色、社會(huì)需求之間存在很大差異。
          現(xiàn)在的中醫(yī)高等學(xué)府內(nèi),學(xué)生入學(xué)后先接觸的是西醫(yī)理論,解剖、生理等西醫(yī)的課程大約占了總課程量的60%左右。中醫(yī)大學(xué)生們對(duì)英語(yǔ)的重視程度甚至超過(guò)古文。西化教育和知識(shí)體系的培養(yǎng),缺少中華傳統(tǒng)文化的熏陶和積累,也使得學(xué)生對(duì)于中醫(yī)的陰陽(yáng)腑臟理論難于迅速理解。
          “在那里,培養(yǎng)的不是中醫(yī)大學(xué)生,而是不中不西的蓋澆飯學(xué)生!鳖伒萝罢J(rèn)為,這樣的教育既沒(méi)有教好中醫(yī),也沒(méi)有教好西醫(yī)。這種西醫(yī)化的狀況持續(xù)多年,造成了眼下既具有扎實(shí)的中醫(yī)理論、又擁有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和診療技術(shù)的高層次中醫(yī)人才日益匱乏。再加上目前整體的醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)患關(guān)系也不利于中醫(yī)發(fā)展,醫(yī)生們更愿意使用西藥以規(guī)避醫(yī)療糾紛。
          “中醫(yī)不是不要學(xué)西醫(yī)的,而是應(yīng)該強(qiáng)調(diào)怎么學(xué)!鳖伒萝罢J(rèn)為,即便是“醫(yī)圣”張仲景活到現(xiàn)在,想必也會(huì)借助CT等現(xiàn)代化設(shè)備。也就是在“望聞問(wèn)切”這“四診”之外,再增加一診,可在加一診的時(shí)候,不能丟棄傳統(tǒng)的方法,如果完全依賴(lài)設(shè)備和化驗(yàn)單,中醫(yī)也就喪失了生命。
          顏老說(shuō),中醫(yī)其實(shí)有自己的一套理論體系,其中也包括生理、病理、藥理、診斷及治療等多方面內(nèi)容。它們都藏于中醫(yī)數(shù)千年的經(jīng)典論著里,因此學(xué)好經(jīng)典著作,無(wú)疑是學(xué)習(xí)中醫(yī)的關(guān)鍵。可現(xiàn)在的學(xué)生學(xué)經(jīng)典、讀經(jīng)典的時(shí)間卻少之又少。
          “沒(méi)有時(shí)間學(xué)是問(wèn)題,沒(méi)有心思認(rèn)真學(xué)是更大的問(wèn)題!爆F(xiàn)在的學(xué)生從小缺少中華傳統(tǒng)文化的熏陶和積累,接觸中醫(yī)后,又覺(jué)得傳統(tǒng)的陰陽(yáng)腑臟理論難以理解。長(zhǎng)此以往,造成了師授雙方皆重“西”輕“中”的局面。
          
          中西醫(yī)結(jié)合必須設(shè)門(mén)檻
          
          在中醫(yī)界,成為“蓋澆飯”的不僅僅是學(xué)生,更可怕的是中醫(yī)內(nèi)涵的滑坡。以前社會(huì)上流行的一種提法叫中西醫(yī)結(jié)合,可是到底什么才是中西醫(yī)結(jié)合呢?顏老對(duì)此也困惑不已。
          前不久,他在香山科學(xué)會(huì)議上遇到了衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺,他對(duì)部長(zhǎng)說(shuō):“中西醫(yī)結(jié)合一定要下一個(gè)定義,要有一道門(mén)檻,不是誰(shuí)都可以?huà)熘形麽t(yī)結(jié)合的牌子的!
          
          “我認(rèn)為,‘中西醫(yī)結(jié)合’應(yīng)該是一門(mén)精英醫(yī)學(xué),而不是普及醫(yī)學(xué)。”顏德馨認(rèn)為,當(dāng)年毛澤東同志親自提出要中西醫(yī)結(jié)合,那個(gè)時(shí)候的本意是將中醫(yī)和西醫(yī)融會(huì)貫通,形成一門(mén)中國(guó)獨(dú)有的醫(yī)學(xué)分支!耙獏R通,也就是你中有我,我中有你的意思!鳖伒萝罢J(rèn)為,做中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)生,一定要兼具中醫(yī)和西醫(yī)的扎實(shí)功底,才可能將兩者很好地加以匯通。“現(xiàn)在的一部分狀況是,90%的西醫(yī)加10%的中醫(yī),或者90%的中醫(yī)加10%的西醫(yī),就可以稱(chēng)為中西醫(yī)結(jié)合了!鳖伬险f(shuō),“這就像蓋澆飯,干燒面,往飯上加一點(diǎn)澆頭即可!
          中西醫(yī)結(jié)合提倡多年,由于無(wú)人把關(guān),少設(shè)門(mén)檻,其負(fù)面影響日益顯現(xiàn),客觀(guān)上造成了中醫(yī)的弱化,而且使得業(yè)內(nèi)魚(yú)龍混雜!爸形麽t(yī)結(jié)合不是某個(gè)醫(yī)生、醫(yī)院掛塊牌子就可以的,而是要真正理解,做出成績(jī)來(lái)。從理論和臨床上都要做出研究。”
          對(duì)于真正優(yōu)秀的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)生而言,他的學(xué)習(xí)生涯必將漫長(zhǎng)而艱辛,而現(xiàn)有的體制下,要培養(yǎng)此類(lèi)精英醫(yī)生的難度非常之大。
          顏老說(shuō),中醫(yī)就這樣不斷地彷徨、徘徊著!艾F(xiàn)在的政策是中西醫(yī)并重!彼J(rèn)為,這個(gè)問(wèn)題已經(jīng)引起了相關(guān)人士的注意,中醫(yī)不應(yīng)該在結(jié)合中被忽略,在結(jié)合中被矮化。
          在談及中西醫(yī)結(jié)合被曲解的過(guò)程中,顏老不經(jīng)意地又提到剛剛流行的“治未病”概念。他說(shuō):“要吸取中西醫(yī)結(jié)合的經(jīng)驗(yàn),盡量避免‘治未病’理念的走樣!彼J(rèn)為,中醫(yī)的“治未病”絕不是字面上理解的預(yù)防、保健,它其實(shí)是一門(mén)深厚的理論,貫穿于中醫(yī)整個(gè)預(yù)防治療過(guò)程之中。病前要防,病中、病后亦要“治未病”。
          “不要再將‘治未病’的理論簡(jiǎn)單化了,只講預(yù)防是不全面的理解!鳖伒萝跋M己竦闹嗅t(yī)內(nèi)涵不要一而再、再而三地被嚴(yán)重曲解。因?yàn)?每一次曲解,傷害的都是中醫(yī)界本身。
          
          誰(shuí)說(shuō)中醫(yī)不能治急癥重癥
          
          冰凍三尺非一日之寒。中醫(yī)問(wèn)題格外沉重,但今天卻不應(yīng)該沉淪。顏德馨說(shuō):“現(xiàn)在一定要努力起來(lái),救救中醫(yī)。除了外人幫忙外,更需要中醫(yī)界自己站起來(lái)!
          中醫(yī)先要自己相信自己!罢l(shuí)說(shuō)中醫(yī)不能治急癥、重癥?”顏德馨說(shuō)自己多年的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)中,治好了很多重癥、急癥。上千年來(lái),幫助中華民族抵御疾病的力量中,中醫(yī)作用不容忽視。
          他仍然記得,當(dāng)年跟著父親四處行醫(yī)時(shí)候的情景。那時(shí)候,病人大多危重。醫(yī)生行醫(yī)常常從早到晚,星夜當(dāng)空,顏德馨仍然手提著燈籠跟著父親,一家一家去看病,問(wèn)診、開(kāi)方、煎藥⋯⋯若病人情況危重,一天之后必定再來(lái)復(fù)診。忙起來(lái),一晚要走上十幾戶(hù)人家。走進(jìn)最后一位病人家中時(shí),往往已是第二天清晨,顏德馨手提的燈籠上還寫(xiě)著昨天的日期,看著依然跳動(dòng)的火苗,似乎一天又延長(zhǎng)了。
          “中醫(yī)從來(lái)就是解決問(wèn)題的。為什么現(xiàn)在會(huì)變成康復(fù)、保健的代名詞了呢?怎么就比西醫(yī)差了呢?”顏老百思不得其解。
          他記得,有一次應(yīng)邀去其他醫(yī)院會(huì)診,當(dāng)時(shí)患者情況很危急,治療方案不夠明確,同時(shí)用著內(nèi)服、外用的西藥多達(dá)21種。顏德馨在看舌苔、把脈等細(xì)致診療后,果斷地提出,將所有的西藥全部停掉,改用中藥桂枝湯進(jìn)行治療。結(jié)果,三付藥之后,患者奇跡般地出現(xiàn)了好轉(zhuǎn)。
          20世紀(jì)50年代的時(shí)候,顏德馨更是涉足血液病的治療,主攻白血病和血小板減少癥。為了尋求可靠的中醫(yī)療法,他深入鉆研了清代著名醫(yī)家王清任的《醫(yī)林改錯(cuò)》,將血液病與中醫(yī)氣血理論結(jié)合研究,并投入大量時(shí)間在實(shí)驗(yàn)室觀(guān)察、實(shí)驗(yàn)等等,率先提出雄黃是抑制白血病的有效藥物。
          2002年11月至2003年上半年,SARS正在肆虐流行。2003年4月,84歲高齡的顏德馨勇挑重?fù)?dān),奔走在第一線(xiàn),擔(dān)任華東地區(qū)中醫(yī)藥“防非”科研協(xié)作組首席專(zhuān)家。
          也許很少有人知道,就在此前不久,顏德馨由于不慎跌倒受傷,剛剛完成全髖置換手術(shù),在治療過(guò)程中,他戰(zhàn)勝了感染、肝損、失血、心衰等多道難關(guān)。尚在恢復(fù)期中的顏老就這樣投身SARS的防治工作,他參加制定了中醫(yī)中藥預(yù)防“非典”的方案,創(chuàng)制了“扶正祛邪方”。他還提出,由于地域、患者體質(zhì)的不同,“非典”治療要辨證論治。
          “我膽子大,所以比較敢治急病、重病吧。”其實(shí),顏老的膽大源于深厚的中醫(yī)功底和豐富的臨床實(shí)踐。“中醫(yī)應(yīng)該相信自己博大精深的文化,相信自己對(duì)抗疾病的能力,只要努力,是完全可以在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域找到生機(jī)的!
          “我還在給人看病,看重病。每看好一個(gè)病人,就是守住中醫(yī)一方陣地啊!”說(shuō)這句話(huà)時(shí),顏老的眼中閃過(guò)一絲悲涼。
          
          傳統(tǒng)中醫(yī)需要實(shí)習(xí)基地
          
          守住中醫(yī)的土地,是多年來(lái)顏德馨一直在努力奮斗的。
          在上海市第十人民醫(yī)院里,有一座破舊的老樓,那是顏老奮斗了幾十年才建起的中醫(yī)樓,而如今中醫(yī)樓風(fēng)光不再。不過(guò),顏老沒(méi)有灰心,他告訴記者,半年后很有可能會(huì)成立“顏德馨中醫(yī)醫(yī)院”,他希望那里能夠成為姓“中”的醫(yī)學(xué)領(lǐng)地。
          “沒(méi)了中醫(yī)樓,又有了中醫(yī)醫(yī)院,我堅(jiān)守的中醫(yī)事業(yè)又有了新的開(kāi)始。”顏德馨早就與中醫(yī)融為了一體,這似乎成了他與生俱來(lái)的神圣使命。
          顏老期望,未來(lái)的中醫(yī)醫(yī)院能夠成為專(zhuān)屬于傳統(tǒng)中醫(yī)的實(shí)習(xí)基地。在那里,醫(yī)生們能夠?qū)懼嗅t(yī)醫(yī)案、開(kāi)湯劑、治重病,病房?jī)?nèi)充滿(mǎn)了中醫(yī)的味道。
          “我們關(guān)鍵要拿出幾個(gè)病例來(lái),要告訴世人中醫(yī)有明確的療效。”他堅(jiān)信,在重大疾病的防治中、在危重疾病的搶救中、在疑難雜癥的治療中,都必須堅(jiān)守中醫(yī)的特色。只有這樣,中醫(yī)的血脈才不會(huì)斷在我們這一代手里。
          在顏德馨中醫(yī)醫(yī)院尚未規(guī)劃的時(shí)候,適合中醫(yī)實(shí)習(xí)的基地少之又少。“現(xiàn)在的學(xué)生去醫(yī)院實(shí)習(xí),學(xué)到的大多是西醫(yī)!币恍⿴Ы汤蠋熒踔粮纱鄬(duì)學(xué)生說(shuō),中藥沒(méi)用,就給病人吃西藥。
          在這樣的氛圍里實(shí)習(xí),即便學(xué)生們?cè)诖髮W(xué)里學(xué)到了一點(diǎn)中醫(yī)知識(shí),也會(huì)被臨床現(xiàn)狀所淡化,最終拋諸腦后。結(jié)果是,不少學(xué)生畢業(yè)后只會(huì)用四個(gè)素:激素、抗生素、維生素加黃連素。
          “我們需要一大批獻(xiàn)身中醫(yī)的人啊。”顏老曾經(jīng)在1999年2月,行醫(yī)60周年之際,依然捐出自己多年積蓄的稿酬和學(xué)術(shù)成果獎(jiǎng)金共20余萬(wàn)元,設(shè)立“顏德馨中醫(yī)藥人才獎(jiǎng)勵(lì)基金”,此后又追加資金,2005年擴(kuò)展為“上海顏德馨中醫(yī)藥基金會(huì)”,致力于鼓勵(lì)青年中醫(yī)藥人才脫穎而出。
          遺憾的是,老人的一己之力仍屬薄弱。他為中醫(yī)醫(yī)院招聘人才,可是困難重重。老驥伏櫪,壯心不已。雖年已九旬,顏老仍飽含激情,為中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展奔走。
          (摘自7月6日《文匯報(bào)》,作者為該報(bào)首席記者)

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