關(guān)鍵詞 　　治理抗生素濫用 　　 　　時(shí)間 　　2011年4月 　　 　　入選理由 　　調(diào)查顯示，我國(guó)抗生素的不合理使用率高達(dá)58.6%，“以藥養(yǎng)醫(yī)”被廣泛認(rèn)為是產(chǎn)生濫用抗生素問(wèn)題的制度根源�？咕�藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治行動(dòng)的開展，與其說(shuō)是對(duì)抗生素濫用現(xiàn)象的遏止，不如說(shuō)是為醫(yī)院的過(guò)度醫(yī)療服務(wù)敲響了警鐘。
　　
　　事件回放
　　2011年4月，衛(wèi)生部下發(fā)了《2011年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》，在全國(guó)范圍內(nèi)開展了抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治行動(dòng)，以有效遏制抗菌藥濫用現(xiàn)象。此次整治“限品種、限用量、限級(jí)別”，被稱為“史上最嚴(yán)”的抗菌藥物臨床應(yīng)用整治行動(dòng)。
　　世界衛(wèi)生組織曾建議，醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗生素使用率不得高于30%，但來(lái)自我國(guó)衛(wèi)生部公布的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)68.9%的住院病人使用抗菌藥物，37.0%的病人聯(lián)合使用抗菌藥物，平均100個(gè)患者1天消耗80.1人份的抗菌藥物，是世界衛(wèi)生組織發(fā)布的全球平均值的一倍多。
　　據(jù)《21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道》記者調(diào)查，在抗生素大量使用的過(guò)程中，不合理使用的狀況亦大量存在。我國(guó)的抗生素使用品種之多，甚至包括國(guó)際上被反復(fù)警示甚至取消的藥物；抗生素使用結(jié)構(gòu)亦不合理，存在求新、求貴、求廣的狀況。
　　北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副教授楊莉曾選取北京、山東、湖北、寧夏、四川等五個(gè)省市的5所三級(jí)醫(yī)院和5所二級(jí)醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查結(jié)果顯示，抗生素的不合理使用率高達(dá)58.6%，而且越是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不合理使用的狀況越嚴(yán)重。
　　與此同時(shí)，在抗生素大量使用和旺盛需求的情況下，有關(guān)的審批、生產(chǎn)也保持了相當(dāng)大的數(shù)量和比例。
　　在醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員中，促使抗菌藥濫用的激勵(lì)機(jī)制仍然存在。“以藥養(yǎng)醫(yī)”被廣泛認(rèn)為是產(chǎn)生濫用抗生素問(wèn)題的制度根源。在這種情況下，大處方和過(guò)度提供醫(yī)療服務(wù)的問(wèn)題，成為導(dǎo)致我國(guó)出現(xiàn)看病難、看病貴的重要因素。
　　
　　微點(diǎn)評(píng)
　　衛(wèi)生部副部長(zhǎng)馬曉偉：
　　治理抗生素濫用問(wèn)題工作面臨諸多問(wèn)題：組織發(fā)動(dòng)還需要進(jìn)一步加強(qiáng)；個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)依然存在認(rèn)識(shí)不足、等待觀望情緒；臨床一線醫(yī)務(wù)人員行為改變還是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程；一些工作措施還要進(jìn)一步細(xì)化落實(shí)。

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