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        心理干預(yù)在老年高血壓患者護(hù)理中的作用

        發(fā)布時間:2018-06-24 來源: 幽默笑話 點擊:

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          【中圖分類號】R544 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851(2018)03-0-01
          在此,我院經(jīng)實踐分析,旨在觀察心理干預(yù)在老年高血壓護(hù)理中的作用,現(xiàn)報道如下:
          1 資料與方法
          1.1 一般資料
          在2016年3月--2017年8月時間段內(nèi),共選擇老年高血壓患者100例,根據(jù)患者就診順序,平均分為心理組與對照組,每組都有50例。對照組,27例男性,23例女性,64-78歲,平均(70.2±2.38)歲。心理組,29例男性,21例女性,62-81歲,平均(71.3±2.07)歲。比較臨床資料,2組患者在年齡、性別等方面雖然沒有顯著性差異(P>0.05),無統(tǒng)計學(xué)意義,但存在可比性。
          1.2 方法
          對照組,僅僅給予常規(guī)護(hù)理,即對癥護(hù)理,而心理組,在常規(guī)護(hù)理的同時,給予心理干預(yù),具體如下:第一,護(hù)士加強(qiáng)健康教育,用通俗易懂的語言,向患者介紹高血壓相關(guān)知識,包括誘發(fā)因素、主要表現(xiàn)、治療方法及注意事項等,引導(dǎo)患者全面正確認(rèn)識疾病,及時糾正錯誤觀點,耐心傾聽患者自述,認(rèn)真解答患者的疑問,消除患者后顧之憂,促使患者保持良好身心狀態(tài),接受治療。第二,護(hù)士強(qiáng)調(diào)飲食習(xí)慣對血壓控制的重要性與必要性,引起患者的重視,嚴(yán)格控制鹽攝入量,必須戒煙限酒,多吃新鮮蔬菜與水果。同時,護(hù)士告知患者適當(dāng)?shù)倪\動,對控制血壓有積極作用,如打太極、慢跑、散步等,建議每周5次,每次30min左右。護(hù)士叮囑患者多休息,保證睡眠質(zhì)量,不宜過度勞累,多參與娛樂活動,如表演、棋牌、繪畫等,維持穩(wěn)定情緒,保持良好身心狀態(tài),有效控制血壓水平。第三,電話回訪,出院7天內(nèi)和出院30天60天內(nèi)分別給予3次電話回訪,主要回訪是否按時服用降壓藥,近期自我血壓監(jiān)控。第四,護(hù)士學(xué)會換位思考,主動與患者溝通,態(tài)度誠懇,指導(dǎo)患者自我調(diào)節(jié)情緒,盡可能滿足患者合理需求,用成功案例鼓勵患者,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,獲取患者信任,建立良好的護(hù)患關(guān)系。
          1.3 觀察指標(biāo) (1)心理狀態(tài):采用抑郁自評量表(SDS)和焦慮自評量表(SAS)[1],評價患者心理狀態(tài),得分越高,表示焦慮與抑郁程度越重。(2)血壓水平:比較患者護(hù)理前后的血壓水平,包括收縮壓與舒張壓。(3)護(hù)理滿意度:通過我院自行設(shè)計的滿意調(diào)查表,對患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查,滿分100分,≥60分,表示滿意,若<60分,說明患者不滿意。
          1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 本次研究所用到的數(shù)據(jù),在EXCEL表格中錄入,應(yīng)用SPSS20.0軟件,百分比(%)用作表示計數(shù)資料,予以卡方(c2)檢查,而(±s)用作表示計量資料,用t進(jìn)行檢驗,若統(tǒng)計學(xué)有意義,則用“P<0.05”進(jìn)行表示。
          2 結(jié)果
          2.1 心理狀態(tài)與血壓水平
          護(hù)理前,數(shù)據(jù)顯示,2組患者的心理狀態(tài)評分與血壓值無明顯差異(P>0.05),但護(hù)理后,心理組各指標(biāo)均優(yōu)于對照組(P<0.05)。見表1。
          2.2 護(hù)理滿意度
          心理組,48例滿意,2例不滿意,滿意度為96%(48/50),對照組,41例滿意,9例不滿意,滿意度為82%(41/50),組間比較,心理組顯著高于對照組,具備統(tǒng)計學(xué)意義(c2=7.082,P=0.007)。
          3 討論
          高血壓,是一種常見慢性病,以體循環(huán)動脈血壓升高為顯著特征,一般情況下,收縮壓≥140mmHg,收縮壓≥90mmHg[2]。近些年,人們生活習(xí)慣發(fā)生了變化,飲食結(jié)構(gòu)有所改變,老年高血壓發(fā)病率逐年升高,引起了人們的重視。同時,有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),心理情緒與血壓控制存在密切聯(lián)系。心理干預(yù)(psychological intervention),指將心理學(xué)理論作為指導(dǎo),按照一定計劃與步驟,對特定對象的心理活動、個性特征或者心理問題進(jìn)行影響,促使其朝著預(yù)期目標(biāo)轉(zhuǎn)變的過程,包括心理康復(fù)、心理咨詢等[3]。老年高血壓患者,給予心理干預(yù),準(zhǔn)確評估患者心理狀態(tài),了解患者情緒變化的原因,從飲食、生活方式、運動、健康教育、情緒指導(dǎo)等多個方面,進(jìn)行心理干預(yù),引導(dǎo)患者正確認(rèn)識疾病,了解不良情緒的危害,保持良好身心狀態(tài),控制血壓,增加護(hù)理滿意度。本研究顯示,護(hù)理后,心理組SDS評分、SAS評分及血壓水平均優(yōu)于對照組,且護(hù)理滿意度高于對照組(P<0.05)。可見,心理干預(yù)在老年高血壓護(hù)理中,應(yīng)用價值高,可推廣。
          參考文獻(xiàn)
          賀艦靈,林煜華. 心理干預(yù)在老年高血壓患者護(hù)理中的作用[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2013,34(02):299-300.
          楊文華. 心理護(hù)理在老年高血壓患者護(hù)理中的臨床價值[J]. 中國醫(yī)藥指南,2015,13(03):270-271.
          朱巧雪. 護(hù)理干預(yù)在老年高血壓患者護(hù)理中應(yīng)用研究[J]. 甘肅科技,2017,33(09):135-136.

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