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        常用抗生素不良反應(yīng)及合理性用藥分析

        發(fā)布時間:2018-06-24 來源: 幽默笑話 點(diǎn)擊:

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          【中圖分類號】R162.58 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851(2018)03-0-02
          抗生素是臨床常用藥,具有干擾其他細(xì)胞發(fā)育的功能,抑菌效果顯著,在疾病治療中的使用頻率較高,研究報道顯示近年來因抗生素不合理應(yīng)用,導(dǎo)致患者傷殘或死亡的情況明顯增多,給患者造成了二次傷害[1]。因此對常用抗生素不良反應(yīng)情況進(jìn)行分析,提出合理性用藥的干預(yù)方法,能夠有效改變常用抗生素應(yīng)用現(xiàn)狀,提高臨床用藥的安全性與合理性[2]。現(xiàn)回顧性分析2015年1月-2016年2月我院收治的126例因使用抗生素出現(xiàn)不良反應(yīng)患者的臨床資料,現(xiàn)報道如下:
          1 資料與方法
          1.1 一般資料
          2015年1月-2016年2月,我院共收治126例抗生素所致不良反應(yīng)患者,對所有患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。126例患者均符合抗生素導(dǎo)致的不良反應(yīng)診斷標(biāo)準(zhǔn),且自愿簽署知情協(xié)議書,經(jīng)我院倫理委員會審核批準(zhǔn),其中男性患者71例(56.35%),女性患者55例(43.65%),年齡14-65歲,平均年齡(38.70±8.22)歲。
          1.2 方法
          對126例出現(xiàn)抗生素不良反應(yīng)患者的臨床資料進(jìn)行整理分析,統(tǒng)計(jì)不同年齡段患者所占比例、使用藥物種類、受累系統(tǒng)及相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
          1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS18.0對實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示計(jì)量資料,以獨(dú)立樣本t檢驗(yàn);采用構(gòu)成比或率表示計(jì)數(shù)資料,以檢驗(yàn),統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)水準(zhǔn)設(shè)定為:α=0.05,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
          2 結(jié)果
          2.1 抗生素不良反應(yīng)患者年齡分布情況 發(fā)生抗生素不良反應(yīng)的126例患者中有男性患者71例(56.35%),女性患者55例(43.65%),男女患者所占比例比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(=8.479,P>0.05),51-65歲年齡段患者所占比例明顯高于14-30歲、31-50歲兩個年齡段的人群,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
          2.2 抗生素不良反應(yīng)患者使用藥物種類情況 在患者使用抗生素藥物種類中,使用頭孢菌素類抗生素的患者比例明顯高于其他藥物,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
          2.3 抗生素不良反應(yīng)患者受累系統(tǒng)及癥狀表現(xiàn)情況 皮膚時抗生素不良反應(yīng)的主要受累部位,患者比例明顯高于其他系統(tǒng),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
          3 討論
          通過對我院收治的126例發(fā)生抗生素不良反應(yīng)患者的資料進(jìn)行調(diào)查分析,發(fā)現(xiàn)51-65歲中老年患者是發(fā)生不良反應(yīng)的主要人群,這與中老年人體質(zhì)下降、合并基礎(chǔ)疾病有關(guān)。頭孢菌素類是造成不良反應(yīng)的主要抗生素種類,頭孢菌素類屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素,具有廣譜抗菌性,臨床應(yīng)用十分廣泛。不良反應(yīng)癥狀以皮膚瘙癢、蕁麻疹等皮膚反應(yīng)為主[3]。
          抗生素多用于感染性疾病的預(yù)防治療,為提高臨床用藥的合理性,保證抗生素發(fā)揮最大效果,應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體情況科學(xué)選擇抗生素,嚴(yán)格掌握各種抗生素適應(yīng)癥,治療前進(jìn)行藥敏試驗(yàn),確保對癥治療[4]。用藥時根據(jù)病情嚴(yán)重程度及感染部位選擇劑量,避免劑量過大或過小,劑量過大會造成毒性反應(yīng),對身體造成二次傷害,劑量過小無法在短時間內(nèi)殺滅致病菌,也會延長患者的治療時間,因此需要嚴(yán)格監(jiān)控給藥劑量[5]。如果單一用藥達(dá)不到治療效果,可聯(lián)合用藥以提高療效減少不良反應(yīng),降低細(xì)菌耐藥性。
          綜上所述,臨床應(yīng)當(dāng)對常用抗生素不良反應(yīng)予以高度重視,合理、科學(xué)、規(guī)范的使用抗生素,減少不良反應(yīng),確;颊哂盟幇踩。
          參考文獻(xiàn):
          林郁,蔣倩,黃富宏,等.某綜合性醫(yī)院抗生素應(yīng)用現(xiàn)狀調(diào)查及應(yīng)對策略[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(35):82-83.
          管應(yīng)梅.討論抗生素不良反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及合理使用[J].中國保健營養(yǎng)(下旬刊),2014,24(3):1630-1631.
          焦禹豪.134例臨床常用抗生素致不良反應(yīng)統(tǒng)計(jì)分析[J].中國藥業(yè),2013,22(20):82-83.
          孫夫東,王振英.氟喹諾酮類抗生素不良反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及病例資料研究[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2017,11(4):20-22.
          羅桂珍.對頭孢菌素類抗生素引起的不良反應(yīng)及相關(guān)應(yīng)對措施的研究[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2017,11(5):107-108.

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