內容提要：創(chuàng)傷修復在學術上已日趨成熟，然而其重點是針對“個體創(chuàng)傷”，“家庭創(chuàng)傷”修復卻是一個全新的領域。家庭是一種關系的構成，因此，“家庭創(chuàng)傷”相對于“個體創(chuàng)傷”來說，不僅包括了家庭中某個成員的創(chuàng)傷性經歷，它的重點是指向在家庭關系中家庭成員的某種創(chuàng)傷經歷所引發(fā)的創(chuàng)傷性交互作用并由此產生的傷害擴散的狀態(tài)。
　　因此，要修復“家庭創(chuàng)傷”，不是針對某個家庭成員，而是針對家庭關系。
　　本文將通過案例的簡述，從實務出發(fā)，力圖表明，要進行筆者概念中的“家庭創(chuàng)傷”修復，其必要條件是消除“家庭創(chuàng)傷”的“隱蔽性”與“彌漫性”所帶來的修復障礙，其手段是在社區(qū)進行廣泛的專業(yè)性“生態(tài)群組”。
　　關鍵詞：家庭創(chuàng)傷；生態(tài)群組；社區(qū)發(fā)現(xiàn)
　　一、導言
　　社會的許多惡性事件，往往發(fā)端于家庭。究其原因，其中很大部分是在當事人的家庭中，存在著“家庭創(chuàng)傷”。
　　什么是“家庭創(chuàng)傷”呢？
　　筆者認為，“家庭創(chuàng)傷”與“個體創(chuàng)傷”的區(qū)別在于創(chuàng)傷的主體不同。因為家庭是一種關系的構成，因此“家庭創(chuàng)傷”是關系的創(chuàng)傷，是人際創(chuàng)傷的核心部分，是某個家庭成員的創(chuàng)傷經歷，通過家庭的交互作用，在家庭內所產生的傷害擴散，它會涉及到家庭的每一個成員，并會形成一種固化的彼此傷害模式，筆者稱“家庭創(chuàng)傷模式”。
　　我們不難發(fā)現(xiàn)，社區(qū)是家庭狀況的前沿觀察站。當家庭的“自我發(fā)現(xiàn)”功能漸漸喪失時，社區(qū)幫助家庭發(fā)現(xiàn)“創(chuàng)傷存在”就尤為重要了。
　　華人文化中的“家丑不外揚”現(xiàn)象，使得許多的家庭病癥被掩飾起來，包括了“家庭創(chuàng)傷”。隱藏的傷害，會導致某個家庭成員怒不可遏，更可能會導致命案。
　　二、個案舉隅
　　在諸多個案中，筆者選擇有“家庭創(chuàng)傷”特征又處在惡性事件邊緣的案例加以說明。
　　（一）復仇命案的幸免
　　某次緊急諮商接待一位充滿怒氣又喪氣的男士W。問及緣由，是發(fā)現(xiàn)了妻子有外遇。他原計劃要去殺那個男人，驅車的途中，被一輛摩托車撞了，在處理事故的間隙，略有冷靜，想找機構問個明白。
　　部分對話記錄如下：
　　W：我不能忍受，我賺錢，她花錢，還不知足。
　　F（輔導員）：事發(fā)沒有蛛絲馬跡嗎？
　　W：我被騙了，那個男人我認識。
　　我猜有點不對勁，我打開了電腦，那個男人送的，我看了照片，不堪入目。
　　我要殺了他才解恨。
　　……
　　問及W找到本機構諮商的原因，是朋友介紹的，而這位朋友，是我們機構的會員。
　　在后續(xù)的一系列輔導過程中，得到的信息如下：
　　在家中，W發(fā)現(xiàn)了電腦照片后，當著5歲女兒的面，毆打了妻子X，并安排弟弟把女兒強行帶走。在揚言要殺人，驅車離家的間隙，妻子X驚恐地與在外地的父母通話，在建議之下，躲離了家，準備離婚。
　　這是典型的“三角互聯(lián)”的創(chuàng)傷模式，W知情后的創(chuàng)傷效應作用于妻子X，X受了暴力創(chuàng)傷，暴力場景以及搶奪孩子的過程，女兒也經歷了創(chuàng)傷。那么，此案的創(chuàng)傷源在哪里呢？
　　輔導員在深度治療中，終于找到了“家庭創(chuàng)傷源”（即家庭創(chuàng)傷的首因成員的創(chuàng)傷經歷）。X的童年有性侵害經歷，壓抑長久不敢出口�；楹蟮谋憩F(xiàn)特征是：消極，易怒，失眠，易疲勞，抑郁（有自殺傾向），健忘，這些癥狀符合創(chuàng)傷后反應特征及創(chuàng)傷應激障礙特征，根據(jù)DSM-Ⅳ，可診斷為解離性遺忘和解離性神游。據(jù)X陳述，事發(fā)過程她有恍惚、無望感，甚至感覺角色不明。
　　W陳述，婚后生活質量日趨下降，妻子無端猜疑（符合“過度警覺”特征），關照的事常常忘記；對妻子癥狀自行處理，妻子越走越遠。
　　此案深入輔助，得到如下結果：妻子X回到丈夫身邊，悔過致歉，W也認錯賠禮，兩人決心重建婚姻。目前此案正處深度治療過程中。
　�。ǘ�）輟學女孩的新生
　　“110”接到報案。女孩L割腕，現(xiàn)場一片混亂，社區(qū)的居民委員會的負責人也到現(xiàn)場，女孩要救治，家人要安撫，現(xiàn)場還有沖突在繼續(xù)……
　　上述一幕是筆者機構介入社區(qū)后了解到的。該家庭是社區(qū)的一大隱患，上述狀況常發(fā)生。因本機構常駐社區(qū)，社區(qū)聯(lián)絡了本機構。
　　據(jù)了解，割腕的女孩L初中二年級，母親前不久因車禍去世，已輟學在家。父親在婚前被診斷為重度人格障礙，是對現(xiàn)狀不滿導致的偏執(zhí)。母親是外來務工者，家庭模式是三代同堂。主理家事的是爺爺。
　　據(jù)爺爺說，女孩越來越不聽管教，經常鬧事，為了要買電腦大吵，還故意浪費水，洗澡要洗幾個小時等等。
　　筆者決定讓女孩脫敏（暫時離開居住環(huán)境），經家人同意，L入住本機構進行陪伴輔助。
　　輔助過程中，L前期表現(xiàn)特征是：
　　1.談話中下意識抓自己皮膚；
　　2.哭鬧，要求輔導員表態(tài)：堅決不與XX來往（XX與輔導員毫不相識）；
　　3.洗澡時間過長（1小時以上）；
　　4.披發(fā)遮臉，不正眼看人。
　　機構與其它專業(yè)心理咨詢師會診，診斷L為短暫精神病性障礙，有妄想及語言紊亂癥狀，原因需進一步查明。根據(jù)DSM-Ⅳ反推，疑創(chuàng)傷經歷。
　　進一步了解家庭內部關系，得到信息是：爺爺暴力，父親失業(yè)，父子�；�毆。L與爺爺奶奶同寢，父親也會毆打女兒。L受了爺爺?shù)谋Ｗo，父親要見女兒時，會被爺爺驅趕。
　　對L診斷一般會認為是母親去世的創(chuàng)傷所致。然而，經深度輔導發(fā)現(xiàn)，L有性侵害的創(chuàng)傷經歷，傷害人是自己的親人。這是典型的多重創(chuàng)傷。其家庭有明顯的“家庭創(chuàng)傷模式”特征：彼此傷害。
　　經過深度輔助，L目前正在另一處中學就讀，恢復常態(tài)，露出了微笑。
　　三、從案例看“家庭創(chuàng)傷”特征所帶來的障礙
　　從以上案例說明，“家庭創(chuàng)傷”存在于較為固化的模式中，筆者稱為“家庭創(chuàng)傷模式”，它會不斷強化彼此的傷害，導致某個家庭成員走向極端。要避免惡性的極端行為，就必須進行“家庭創(chuàng)傷”的早期干預，并要進行深度的連續(xù)性修復。然而，從以上案例看，要讓“家庭創(chuàng)傷”得到早期干預與深度連續(xù)性修復，必須先消除“家庭創(chuàng)傷”特征所帶來的障礙。

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