證書(shū)送達(dá)信息登記表

　企業(yè)名稱

　 證書(shū)送達(dá)地址

　 收件人姓名

　 收件人手機(jī)號(hào)

　 證書(shū)變更內(nèi)容

　（領(lǐng)取變更證書(shū)需填寫；領(lǐng)取公告證書(shū)不需填寫）

　 是否保價(jià)

　 副本封皮

　 個(gè) 個(gè)

�。▊�(gè)數(shù)可以為 0，不得超過(guò)副本數(shù)）

　法人簽字：

　單位公章（蓋章）

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