新農(nóng)合支付方式改革
發(fā)布時(shí)間:2020-09-24 來(lái)源: 調(diào)查報(bào)告 點(diǎn)擊:
新醫(yī)改下支付制度的基本理論(一)
? (1) 怎樣使得患者就醫(yī)“ 下沉” 到基層醫(yī)院()D ? (2) 新醫(yī)改的總體目標(biāo)()C ? (3) 突圍“ 以藥補(bǔ)醫(yī)” 的改革路徑是,實(shí)行醫(yī)藥() 管理 A ? (4) 基本醫(yī)療服務(wù)由() 三方合理分擔(dān)費(fèi)用 B ? (5) 北京大學(xué)、國(guó)研中心等被認(rèn)為是() 的典型代表.A
新醫(yī)改下支付制度的基本理論(二
? (1) 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是我國(guó)農(nóng)村基本醫(yī)療() 制度 C ? (2) 資金使用以()為主 A ? (3) 建立支付制度的前提()B ? (4) 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的基本原則不包括下列哪項(xiàng)()D ? (5) 資金籌集的籌 資機(jī)制()D 新醫(yī)改下支付制度的基本理論(三)
? (1) 支付制度的()形式 D ? (2) 醫(yī)療服務(wù)的需方是指()B ? (3) 以服務(wù)人數(shù),假定每個(gè)社區(qū)醫(yī)生對(duì)每個(gè)社區(qū)人員服務(wù)的價(jià)值是等值的是指()B ? (4) 醫(yī)療服務(wù)單元的內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量控制辦法,是指()A ? (5) 下列哪項(xiàng)不是支付制度的基本原則()A 新醫(yī)改下支付制度的基本理論(四)
? (1) 當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生工作亟待解決的問(wèn)題()A ? (2) 支付制度改革意義()D ? (3) 下列哪項(xiàng)不是支付制度改革目的()C ? (4) 支付方式改革的任務(wù)目標(biāo)按項(xiàng)目付費(fèi)為主逐步轉(zhuǎn)變?yōu)椋ǎ橹?主 D ? (5) 參合人員住院醫(yī)療總費(fèi)用 2011 年是 2008 年的約()倍 B 國(guó)內(nèi)外支付方式改革實(shí)踐(一)
? (1) 實(shí)施國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)模式的國(guó)家有()A ? (2) 自愿保險(xiǎn)是指()D ? (3) 醫(yī)療保障制度的核心內(nèi)容是()A ? (4) 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),又稱為()B ? (5) 按醫(yī)療費(fèi)用籌集方式將醫(yī)療保障制度模式大致分為()C 國(guó)內(nèi)外支付方式改革實(shí)踐(二)
? (1) 實(shí)施儲(chǔ)蓄醫(yī)療保險(xiǎn)模式的國(guó)家有()B
? (2) 儲(chǔ)蓄醫(yī)療保險(xiǎn)制度是一種通過(guò)立法,強(qiáng)制勞方或勞資雙方繳費(fèi),以()的名義建立保健儲(chǔ)蓄賬戶。A ? (3) 下列關(guān)于我國(guó)支付制度改 革說(shuō)法不正確的是()D ? (4) 下列關(guān)于新加坡保健儲(chǔ)蓄計(jì)劃的待遇說(shuō)法正確的是()D ? (5) 儲(chǔ)蓄保險(xiǎn)是以()為單位“ 縱向” 籌資 C 國(guó)內(nèi)外支付方式改革實(shí)踐(三)
? (1) 要發(fā)揮衛(wèi)生等多部門對(duì)醫(yī)療服務(wù)的協(xié)同監(jiān)管作用,運(yùn)用()手段,強(qiáng)化服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管。D ? (2) 動(dòng)態(tài)調(diào)整支付標(biāo)準(zhǔn)時(shí),應(yīng)充分考慮前()年病種費(fèi)用平均水平和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) 準(zhǔn) B ? (3) “ 統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)機(jī)構(gòu)、病種全覆蓋” 是指逐步對(duì)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)()全面實(shí)行支付方式改革。A ? (4) 要以收定支,根據(jù)()合理確定基金支付水平。A ? (5) 下列哪項(xiàng)不是推進(jìn)新農(nóng)合支付方式 改革的基本原則()C 國(guó)內(nèi)外支付方式改革實(shí)踐(四)
? (1) 擴(kuò)大醫(yī)?傤~預(yù)付試點(diǎn),加強(qiáng)醫(yī)保監(jiān)督管理機(jī)制的目的()D ? (2) 衛(wèi)生部已和國(guó)家發(fā)改委制訂了()個(gè)單病種的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),要求各地結(jié)合實(shí)際,先在縣級(jí)公立醫(yī)院中推廣。C ? (3) 陳竺說(shuō),當(dāng)前改革醫(yī)保重點(diǎn)要()A ? (4) 中國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)這棵樹上的兩個(gè)毒瘤指()A ? (5) 改革后的醫(yī)療籌資方式要()為主導(dǎo)。D 臨床路徑的實(shí)施與常用支付方式介紹
? (1) 比利時(shí)、日本、新加坡、德國(guó)開始應(yīng)用林傳路徑,是國(guó)外臨床路徑發(fā)展的哪一階段:C ? (2) 下面對(duì)按單元付費(fèi)的缺點(diǎn)描 述不恰當(dāng)?shù)氖牵築 ? (3) 下面對(duì)臨床路徑的含義描述不恰當(dāng)?shù)氖牵篋 ? (4) 下面哪項(xiàng)不是按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)的優(yōu)點(diǎn):A ? (5) 實(shí)施臨床路徑的目的是:D 臨床路徑在支付方式改革中的應(yīng)用
? (1) 在實(shí)施臨床路徑的流程中,除哪個(gè)階段外,其余階段根據(jù) PDCA 的原理循環(huán)往復(fù):A ? (2) 下面對(duì)臨床路徑應(yīng)用于單病種付費(fèi)描述錯(cuò)誤的是:C ? (3) 下面對(duì)臨床路徑變異的處理描述錯(cuò)誤的是:B ? (4) 中國(guó)進(jìn)行 DRGs 研究規(guī)模最大的省市是:D ? (5) 下面哪項(xiàng)不符合選擇臨床路徑病種的原則:B
支付方式改革方案設(shè)計(jì)與費(fèi)用測(cè)算概述
? (1) 支付制度的基本原則是:E ? (2) 根據(jù)分組談判的原則,與三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)談判的內(nèi)容是:A ? (3) 下面哪項(xiàng)描述與付費(fèi)方式改革的任務(wù)目標(biāo)不符:D ? (4) 按人頭付費(fèi)對(duì)服務(wù)單元的界定是:B ? (5) 對(duì)于支付制度改革的目的描述不恰當(dāng)?shù)氖牵篊 其它支付方式方案設(shè)計(jì)與費(fèi)用測(cè)算
? (1) 混合支付體系中最常用的組合方式是:B ? (2) 下面哪項(xiàng)不是總額預(yù)付方式的缺點(diǎn):A ? (3) 下面哪項(xiàng)是我國(guó)采用的按人頭付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整因素:A ? (4) 可補(bǔ)償費(fèi)用比例控制的目的是:C ? (5) 下面哪項(xiàng)不是按人頭付費(fèi)的優(yōu)點(diǎn):C 按單元付費(fèi)方案設(shè)計(jì) 及測(cè)算
? (1) 下面哪項(xiàng)是次均門診補(bǔ)償費(fèi)用的測(cè)算公示:D ? (2) 下面對(duì)按床日付費(fèi)描述錯(cuò)誤的是:C ? (3) 假如一組數(shù)據(jù)的“ 平均數(shù)” 比“ 中位數(shù)” 大時(shí),應(yīng)當(dāng)選用哪項(xiàng)代表全體數(shù)據(jù)的一般水平:A ? (4) 下面這組數(shù)字 1 、3 、6 、8 、10 、20 的中位數(shù)是:B ? (5) 制定按平均床日費(fèi)用付費(fèi)方案的第一步是:B 按病種付費(fèi)方案設(shè)計(jì)與費(fèi)用測(cè)算
? (1) 某鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院對(duì)單胎順產(chǎn)的定額為 1200 元,如實(shí)際花費(fèi) 1000 元,則節(jié)余的200 元?dú)w下面哪項(xiàng)所有:A ? (2) 如新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案規(guī)定,鄉(xiāng)級(jí)起付線 100 元,補(bǔ)償比 80 %,腹股 溝疝修補(bǔ)為 定額付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為 800 元,則病人自付為:C ? (3) 單病種定額付費(fèi)方案制定過(guò)程中,選擇病種的原則不恰當(dāng)?shù)氖牵築 ? (4) 對(duì)超過(guò)最高支付限額的費(fèi)用由下面哪項(xiàng)承擔(dān):B ? (5) 下面對(duì)單病種定額付費(fèi)的描述錯(cuò)誤的是:D 支付方式改革與基本藥物、基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革制度的銜接( ( 一) )
? (1) 醫(yī)改實(shí)施三年多來(lái),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革全面推進(jìn),初步建立了()制度D ? (2) 鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制是實(shí)現(xiàn)() 人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)的重要基礎(chǔ)。B ? (3) 下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療費(fèi)用預(yù)付制過(guò)程的形式()A
? (4) 新農(nóng)合支付方式改革,即改革醫(yī)療費(fèi)用支付方式,實(shí)現(xiàn)() 的逐步轉(zhuǎn)變。B ? (5) 衛(wèi)生服務(wù)支付方式也被稱為()C 支付方式改革與基本藥物、基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革制度的銜接(二)
? (1) 典型的預(yù)付制支付方式是()C ? (2) 按人頭支付中如果衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供服務(wù)的總成本超出了支付總額,則經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)由()承擔(dān)。A ? (3) 預(yù)付制是指經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在費(fèi)用發(fā)生之前,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)先撥付或承諾固定金額的補(bǔ)關(guān) 償費(fèi)用,與()無(wú)關(guān) A ? (4) 在保證門診基金使用率前提下,原則上按照()的原則進(jìn)行結(jié)算。D ? (5) 總額預(yù)算制度是由政府部門或 保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)考慮醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)情況,按某種標(biāo)準(zhǔn),確定某一醫(yī)療機(jī)構(gòu)一定時(shí)期()的預(yù)算總額。B 支付方式改革與基本藥物、基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革制度的銜接(三)
? (1) 著力解決基層醫(yī)改面臨的新問(wèn)題,不斷完善政策體系,健全長(zhǎng)效機(jī)制,要堅(jiān)持()A ? (2) 對(duì)村衛(wèi)生室主要通過(guò)()的方式進(jìn)行合理補(bǔ)助。D ? (3) 執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生財(cái)政補(bǔ)助總體水平與()的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)相銜接 D ? (4) 基本藥物配送原則上由()配送。B ? (5) 國(guó)家基本藥物目錄原則上每()年調(diào)整一次。B 醫(yī)療費(fèi)用支付方式的演變與發(fā)展
? (1) 下面對(duì)我國(guó)醫(yī)保基金支付方 式的發(fā)展方向描述錯(cuò)誤的是:B ? (2) 按病種收費(fèi)的費(fèi)用控制點(diǎn)是:C ? (3) 下面哪項(xiàng)不是按項(xiàng)目付費(fèi)的優(yōu)點(diǎn):C ? (4) 下面對(duì)按病種付費(fèi)的描述錯(cuò)誤的是:D ? (5) 下面哪種支付方式的支付類型是后付制:A 醫(yī)療費(fèi)用支付方式的宏觀環(huán)境
? (1) 我國(guó)醫(yī)療保障體系以下面哪項(xiàng)為主:A ? (2) 我國(guó)醫(yī)保制度“ 碎片化” 的基本表現(xiàn)是:D ? (3) 根據(jù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用分擔(dān)政策,下面哪項(xiàng)目錄內(nèi)產(chǎn)生的費(fèi)用可以報(bào)銷:D ? (4) 全國(guó)性的醫(yī)保改革開始于:B ? (5) 下面對(duì)我國(guó)醫(yī)療保障制度的進(jìn)展現(xiàn)狀描述不恰當(dāng)?shù)氖牵築 新農(nóng)合支付方式改革 現(xiàn)狀及貴州省“十二五”新農(nóng)合舉措
? (1) 新農(nóng)合支付方式改革應(yīng)堅(jiān)持的基本原則是:E ? (2) 新農(nóng)合支付方式改革的意義是:D
? (3) 下面對(duì)新農(nóng)合支付制度改革描述錯(cuò)誤的是:B ? (4) “ 十二五” 期間貴州省新農(nóng)合政策范圍內(nèi)農(nóng)民看病就醫(yī)的費(fèi)用支付比例是新農(nóng)合出:A ? (5) “ 十二五” 期間貴州省將從哪項(xiàng)工作入手鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度:D 貴州省新農(nóng)合定點(diǎn)機(jī)構(gòu)選擇
? (1) 貴州省新農(nóng)合要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格遵守抗菌藥物臨床用藥規(guī)范,抗菌藥物使用率住院不超過(guò):B ? (2) 申請(qǐng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)向相應(yīng)的新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)提 供的材料是:E ? (3) 《貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》明確提出醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批確定的基本原則有:A ? (4) 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的管理科室,其工作職責(zé)不包括:C ? (5) 新農(nóng)合公示制度所公示的內(nèi)容是:E 新農(nóng)合改革后報(bào)帳流程及要求
? (1) 衛(wèi)生部、財(cái)政部提出要求,新農(nóng)合當(dāng)年基金使用率必須達(dá)到:A ? (2) 下面哪項(xiàng)描述不符合新農(nóng)合報(bào)銷制度:C ? (3) 下面對(duì)二次補(bǔ)償?shù)拿枋鲥e(cuò)誤的是:B ? (4) 參合人員在申領(lǐng)補(bǔ)償時(shí)所需帶的證件不包括:B ? (5) 下面哪項(xiàng)不屬于新農(nóng)合大病報(bào)銷的范圍:E 地方新農(nóng)合即時(shí)結(jié)報(bào) 工作的開展
? (1) 參合人員因病情需要轉(zhuǎn)往省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,若省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未履行其 告知義務(wù)直接收參合人員,其 10% 的補(bǔ)償費(fèi)用由誰(shuí)承擔(dān):C ? (2) 新農(nóng)合報(bào)銷基本藥物目錄存在的主要問(wèn)題是:E ? (3) 一般應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)結(jié)付新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付款:B ? (4) 新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用不予補(bǔ)償?shù)脑\療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的費(fèi)用占診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施總費(fèi)用的比例,縣級(jí)不得超過(guò):A ? (5) 下面對(duì)轉(zhuǎn)診制度描述不恰當(dāng)?shù)氖牵築 新農(nóng)合即時(shí)結(jié)報(bào)政策概述
? (1) 下面哪項(xiàng)不符合開展即時(shí)結(jié)報(bào)的基本原則:A ? (2) 我國(guó)衛(wèi) 生部在哪年提出全面實(shí)行新農(nóng)合即時(shí)結(jié)報(bào)辦法:C ? (3) 下面對(duì)即時(shí)結(jié)報(bào)的描述不恰當(dāng)?shù)氖牵篋 ? (4) 下面對(duì)即時(shí)結(jié)報(bào)的意義描述不恰當(dāng)?shù)氖牵築 ? (5) 2012 年全國(guó)有多少的統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)省內(nèi)互聯(lián)互通、即時(shí)結(jié)報(bào):B 新農(nóng)合即時(shí)結(jié)報(bào)問(wèn)題分析及建議
? (1) 各省應(yīng)統(tǒng)一規(guī)定城市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的:E
? (2) 下面對(duì)轉(zhuǎn)診制度的描述不恰當(dāng)?shù)氖牵築 ? (3) 新農(nóng)合即時(shí)結(jié)報(bào)開展中出現(xiàn)的問(wèn)題不包括:B ? (4) 下面哪項(xiàng)描述不符合新農(nóng)合即時(shí)結(jié)報(bào)的現(xiàn)狀:D ? (5) 下面哪項(xiàng)措施有利于新農(nóng)合即時(shí)結(jié)報(bào)的開展:E 我國(guó)雙向轉(zhuǎn)診制度的建立
? (1) 下面哪項(xiàng)不符合雙向轉(zhuǎn)診的原則是:A ? (2) 下面哪種情況屬于縱向轉(zhuǎn)診:B ? (3) 實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診制度的意義是:D ? (4) 雙向轉(zhuǎn)診制度運(yùn)行中問(wèn)題的成因來(lái)自轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)方面的是:D ? (5) 下面對(duì)雙向轉(zhuǎn)診制度描述不恰當(dāng)?shù)氖牵篊 我國(guó)雙向轉(zhuǎn)診制度的完善
? (1) 建立以分類支付為基礎(chǔ)的雙向轉(zhuǎn)診制度的關(guān)鍵在于:C ? (2) 為了引導(dǎo)、激勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診,下面哪項(xiàng)措施不恰當(dāng):C ? (3) 雙向轉(zhuǎn)診順利實(shí)施的必要條件是:D ? (4) 下面哪項(xiàng)政策不利于雙向轉(zhuǎn)診制度的推行:A ? (5) 下面哪項(xiàng)操作可促進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診制 度的落實(shí):E 非本地人員享受合作醫(yī)療的現(xiàn)狀分析
?
(1) 據(jù) 據(jù) 2006 年國(guó)務(wù)院政策研究室發(fā)布的《中國(guó)農(nóng)民工調(diào)研報(bào)告》,我國(guó)我國(guó) 2006年年末農(nóng)民工參加醫(yī)療保險(xiǎn)的參保率為:C ?
(2) 目前以北京市為代表的針對(duì)流動(dòng)人口的醫(yī)療保險(xiǎn)模式是:A ?
(3) 參加下面哪種保險(xiǎn)可以建立個(gè)人賬戶:B ?
(4) 下面對(duì)我國(guó)農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)的現(xiàn)狀描述正確的是:D ?
(5) 從流動(dòng)人口外出方式來(lái)看,下面哪種在未來(lái)將成為最主要的形式:C 非本地人員公平享受合作醫(yī)療的有效措施
? (1) 在制定流動(dòng)人口的醫(yī)療保險(xiǎn)制度時(shí),應(yīng)覆蓋的人群是:D ?
(2) 參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的流動(dòng)人口在異地就醫(yī)的,統(tǒng)籌部分由:B ?
(3) 下面對(duì)我國(guó)異地即時(shí)結(jié)報(bào)方式的建設(shè)描述不恰當(dāng)?shù)氖牵築 ?
(4) 為加強(qiáng)信息建設(shè),應(yīng)逐步將下面哪項(xiàng)作為各類人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的唯一識(shí)別碼:A ?
(5) 建立異地即時(shí)結(jié)報(bào)方式的意義是:D 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基金管理(一)
? (1) 基金管理的運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)主要包括 D ?
(2) 下列哪項(xiàng)不屬于基金管理應(yīng)遵循的原則 C
?
(3) 基金的特點(diǎn)是 D ?
(4) 基金運(yùn)行中管用分開,錢帳分離,收支兩條線,是指 指 A ?
(5) 下列哪項(xiàng)不屬于基金的性質(zhì)。B 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基金管理(二)
? (1) 基金財(cái)務(wù)管理的目的是?D ?
(2) 下列哪項(xiàng)不是基本風(fēng)險(xiǎn)的防范?A ?
(3) 下列哪項(xiàng)不是基金風(fēng)險(xiǎn)因素 B ?
(4) 基金財(cái)務(wù)管理是以()的形式對(duì)基金進(jìn)行管理的。C ?
(5) 籌資主體主要有以下哪類?D 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基金管理(三)
? (1) 各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基金現(xiàn)金管理應(yīng)嚴(yán)格遵守()。B ?
(2) 銀行存款的管理要求()D ?
(3) 合作醫(yī)療基金的銀行存款包括()C ?
(4) 基金支出管理原則是()D ?
(5) 基金籌集的渠道主 要為()A
經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核制度
? (1) 下面對(duì)參合農(nóng)民異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷審核制度描述錯(cuò)誤的是:C ?
(2) 下面哪種操作違反了新農(nóng)合基金管理制度:D ?
(3) 下面對(duì)新農(nóng)合基金管理制度描述不恰當(dāng)?shù)氖牵篊 ?
(4) 縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)所轄區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出據(jù)審核監(jiān)管報(bào)告的周期是:B ?
(5) 下面對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管描述錯(cuò)誤的是:B 報(bào)銷資料管理制度
? (1) 門診(慢病、定額)補(bǔ)償匯總憑證必須要:D ?
(2) 在一般流程基礎(chǔ)上,外傷和中毒病人需額外提供:B ?
(3) 下面對(duì)報(bào)銷資料的管理描述不恰當(dāng)?shù)氖牵篊 ?
(4) 貴州省 2012 年的調(diào)整后政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額為:D ?
(5) 轄區(qū)內(nèi)其它代辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診報(bào)帳明細(xì)表應(yīng)具備的內(nèi)容是:D 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管制度
? (1) 下面哪項(xiàng)描述不符合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管制度:C ?
(2) 定期分級(jí)監(jiān)管制度下,縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織抽取全縣專家組成員進(jìn)行監(jiān)管的對(duì)象是:D
?
(3) 在對(duì)監(jiān)管轄區(qū)內(nèi)中心衛(wèi)生院、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期分級(jí)監(jiān)管時(shí),具體負(fù)責(zé)單位是:D ?
(4) 下面對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理制度描述不恰當(dāng)?shù)氖牵築 ?
(5) 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期分級(jí)監(jiān)管的牽頭單位是:A 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān) 管
? (1) 下面哪項(xiàng)是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不規(guī)范的診療行為:D ?
(2) 下面哪項(xiàng)不是。ㄊ小⒆灾螀^(qū))、地(市)協(xié)調(diào)小組辦公室的主要職責(zé):A ?
(3) 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不規(guī)范行為可造成的后果是:E ?
(4) 下面對(duì)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管描述錯(cuò)誤的是:A ?
(5) 縣(市)醫(yī)院和縣(市)中醫(yī)院作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),需達(dá)到或基本達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)是:B 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管的實(shí)施
? (1) 下面哪項(xiàng)不是合作醫(yī)療的體系內(nèi)部監(jiān)管:D ?
(2) 合作醫(yī)療監(jiān)管的能級(jí)原則是指:B ?
(3) 在實(shí)施合作醫(yī)療監(jiān)管過(guò)程中,下面哪種屬于定性方法:B ?
(4) 最高層次的監(jiān)管是:A ?
(5) 下面哪項(xiàng)屬于合作醫(yī)療的監(jiān)管客體:C 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管的信息系統(tǒng)管理模式
? (1) 下面哪項(xiàng)不是新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)應(yīng)用系統(tǒng)的組成部分:A ?
(2) 下面哪項(xiàng)描述不符合新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)的原則:B ?
(3) 下面對(duì)單機(jī)操作模式的特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是:C ?
(4) 大多數(shù)地區(qū)新農(nóng)合信息化建設(shè)的現(xiàn)階段努力目標(biāo)為:D ?
(5) 新農(nóng)合信息化管理的內(nèi)容特性是:E 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)相關(guān)問(wèn)題探討
? (1) 下面對(duì)新農(nóng)合信息系統(tǒng)構(gòu)架描述不恰當(dāng)?shù)氖牵篋 ?
(2) 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)( 組織) 代碼由幾位數(shù)字 組成:A ?
(3) 完善的信息安全保障體系,其核心因素是:D ?
(4) 新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)的保障措施是:D ?
(5) 下面對(duì)新農(nóng)合信息化管理的標(biāo)準(zhǔn)化主要是指:E 美國(guó) G DRG 案例分析
? (1) 下面對(duì)第五代 DRG 描述錯(cuò)誤的是:A ?
(2) 下面對(duì) DRGs 的定義內(nèi)容解讀不恰當(dāng)?shù)氖牵篋
?
(3) 美國(guó)各醫(yī)院的 DRGs 支付單價(jià)是由 Medicare 每年所修訂的全國(guó)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)單價(jià)經(jīng)過(guò)該醫(yī)院所處區(qū)域的哪種因素校正后計(jì)算得到的:D ?
(4) 發(fā)明 DRG 的目的是:E ?
(5) 下面對(duì) DRG 的跨過(guò)影響描述錯(cuò)誤的是:C 按床日付費(fèi)案 例
? (1) 為了確定合理費(fèi)用,專家在審查病歷時(shí)應(yīng)保證每年每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和每類疾病的病歷不低于:B ?
(2) 按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)住院費(fèi)用進(jìn)行分級(jí),下面哪個(gè)單位不屬于第 2 級(jí):A
?
(3) 床日付費(fèi)制度的實(shí)施條件是:E ?
(4) 下面哪項(xiàng)因素與住院費(fèi)用成正相關(guān):D ?
(5) 下面對(duì)按床日付費(fèi)描述錯(cuò)誤的是:A 北京 G DRG 改革案例分析
? (1) 北京城鎮(zhèn)職工在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診報(bào)銷比例高達(dá):A ?
(2) 下面對(duì)北京市 DRGs 付費(fèi)改革中醫(yī)保基金和個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用的支付描述錯(cuò)誤的是:B ?
(3) 北京市在推進(jìn) DRGs-PPS 實(shí)施 工作中,衛(wèi)生局主要負(fù)責(zé):C ?
(4) 北京市二、三級(jí)醫(yī)院全部開始采用新病案首頁(yè)或首頁(yè)附頁(yè)是從哪一年開始:C ?
(5) 北京市 DRGs 付費(fèi)改革中試點(diǎn)病組的選擇條件是:D 門診總額付費(fèi)案例分析
? (1) 門診總額付費(fèi)制度順利實(shí)施的基礎(chǔ)是:A ? (2) 下面對(duì)總額預(yù)付制度的描述錯(cuò)誤的是:B ? (3) 門診總額預(yù)付制度中的關(guān)鍵步驟和難點(diǎn)是:C ? (4) 在門診總額付費(fèi)制度實(shí)施中,下面哪個(gè)補(bǔ)償比是合理的:B ? (5) 祿豐縣門診總額預(yù)付制度能夠成功運(yùn)行的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是:D 門診統(tǒng)籌的基本理論(一)
? (1) 住院統(tǒng)籌基金不包括()B ? (2) 下列哪項(xiàng)不是家庭賬戶方式存在的弊端()A ? (3) 門診統(tǒng)籌就是將參保人員的普通門診費(fèi)用納入報(bào)銷,由()共同負(fù)擔(dān)普通門診費(fèi)用。C ? (4) 開展門診統(tǒng)籌堅(jiān)持原則是():D ? (5) 門診統(tǒng)籌實(shí)施的核心意義()A 門診統(tǒng)籌的基本理論(二)
? (1) 門診統(tǒng)籌資金預(yù)警線為基金總數(shù)的()
B
? (2) 門診統(tǒng)籌重點(diǎn)保障群眾負(fù)擔(dān)較重的()C ?
(3) 門診統(tǒng)籌資金若按每參合居民()元從新農(nóng)合基金中計(jì)提。A ?
(4) 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做到()D ?
(5) 下列哪項(xiàng)不是門診統(tǒng)籌基金運(yùn)行原則,應(yīng)堅(jiān)持的原則()D 門 診統(tǒng)籌的基本理論(三)
? (1) 門診統(tǒng)籌重點(diǎn)聯(lián)系城市要做好()工作。D ?
(2) 一般參保人可選()家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。A ?
(3) 實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新就醫(yī)管理和付費(fèi)機(jī)制,要積極探索()C ?
(4) 有條件的地區(qū)可以調(diào)整職工醫(yī)保()賬戶使用辦法,探索職工門診保障統(tǒng)籌共濟(jì)辦法。A ?
(5) 創(chuàng)新門診統(tǒng)籌就醫(yī)管理和付費(fèi)機(jī)制,管理重點(diǎn)逐步由()控制向()控制轉(zhuǎn)變 B 門診統(tǒng)籌基金的來(lái)源與補(bǔ)償方案介紹
? (1) 當(dāng)年的總籌資提取風(fēng)險(xiǎn)金后按比例切塊,門診統(tǒng)籌基金的切塊比例大致在:A ? (2) 根據(jù)茶陵縣的做法,新農(nóng)合門診統(tǒng)籌基金按人均 69 元標(biāo)準(zhǔn)提取,其中慢性疾病門診統(tǒng)籌基金的提取標(biāo)準(zhǔn)是:B ? (3) 下面對(duì)門診統(tǒng)籌補(bǔ)償方案描述錯(cuò)誤的是:C ? (4) 從當(dāng)年的總籌資中拿出一部分作為門診統(tǒng)籌基金,費(fèi)用額度最少為:D ? (5) 門診統(tǒng)籌基金的使用范圍最多的情況是:C 門診統(tǒng)籌的費(fèi)用結(jié)算與基金撥付
? (1) 醫(yī)療費(fèi)用控制的途徑是:E ? (2) 一般情況下,門診統(tǒng)籌基金按不超過(guò)每月預(yù)算額度百分之多少的比例預(yù)撥給醫(yī)療機(jī)構(gòu):A ? (3) 門診統(tǒng)籌基金結(jié)余的處理方式是:D ? (4) 下面哪項(xiàng)不符合以個(gè)人為單位進(jìn)行封頂?shù)拈T診補(bǔ)償方案:C ? (5) 下面對(duì)以戶為單位封頂?shù)?門診補(bǔ)償方案描述正確的是:D 國(guó)外門診統(tǒng)籌相關(guān)做法
? (1) 山陰縣以下面哪項(xiàng)作為對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核的內(nèi)容:D ?
(2) 下面對(duì) HMO 的描述錯(cuò)誤的是:B ?
B.屬于管理型醫(yī)療保健的一種
?
(3) 百分制考核評(píng)分制度下,考核成績(jī)?yōu)槎嗌贂r(shí)按全額支付當(dāng)月應(yīng)撥付資金:A ?
(4) 下面對(duì) HMO 的轉(zhuǎn)診制度描述錯(cuò)誤的是:D ?
(5) 下面對(duì) HMO 的描述錯(cuò)誤的是:A ?
C.被美國(guó)大部分診所接受,但在醫(yī)院中開展的相對(duì)較少
家庭賬戶向門診統(tǒng)籌模式的過(guò)渡(一)
? (1) 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的正式開展的標(biāo)志()C ? (2) 新農(nóng)合補(bǔ)償模式未來(lái)的發(fā)展方向() B ? (3) 建立嚴(yán)格的基金管理制度和費(fèi)用審核制度,合作醫(yī)療基金實(shí)行()D ? (4) “ 門診統(tǒng)籌” 模式下,參合農(nóng)民在定點(diǎn)村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看門診即可享受新農(nóng)合補(bǔ)償,補(bǔ)償()
A ? (5) 試點(diǎn)初期,為了調(diào)動(dòng)農(nóng)民群眾參合的積極性,各地大都實(shí)行了()的補(bǔ)償模式。A 家庭賬戶向門診統(tǒng)籌模式的過(guò)渡(二)
? (1) 門診統(tǒng)籌提高了參合群眾受益面,主要體現(xiàn)在()B ? (2) 充分利用村級(jí)衛(wèi)生資源主要體現(xiàn)在()D ? (3) 門診統(tǒng)籌的意義()D ? (4) 門診基金現(xiàn)以()為單位統(tǒng)籌使用。C ? (5) 建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是著力解決農(nóng)民()問(wèn)題 A 門診統(tǒng)籌方案設(shè)計(jì)概述
? (1) 門診統(tǒng)籌方案設(shè)計(jì)要遵循的原則是:D ?
(2) 下面對(duì)門診統(tǒng)籌基金的使用描述錯(cuò)誤的是:A ?
(3) 門診統(tǒng)籌方案設(shè)計(jì)過(guò)程中,經(jīng)過(guò)論證后的方案要試運(yùn)行多長(zhǎng)時(shí)間:C ?
(4) 下面哪項(xiàng)屬于門診統(tǒng)籌方案設(shè)計(jì)技術(shù)小組的成員:E ?
(5) 在門診統(tǒng)籌方案的設(shè)計(jì)中,下面哪項(xiàng)措施可以切實(shí)提高參合農(nóng)民的受益面與受益率:D 門診統(tǒng)籌方案設(shè)計(jì)的框架與內(nèi)容
? (1) 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《目錄》外用藥,鄉(xiāng)級(jí)不得:A ? (2) 門診統(tǒng)籌基金年終結(jié)余額原則上不超過(guò)預(yù) 算總額的:B ? (3) 下面對(duì)門診統(tǒng)籌資金的使用描述不恰當(dāng)?shù)氖牵篊 ? (4) 目前較多的切塊比例是門診統(tǒng)籌:住院統(tǒng)籌等于:A ? (5) 下面除哪項(xiàng)外均不屬于門診補(bǔ)償范圍:B 門診統(tǒng)籌的支付方式設(shè)計(jì)與測(cè)算
? (1) 下面對(duì)總額預(yù)付的描述錯(cuò)誤的是:A ? (2) “ 以各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全年門診就診總?cè)舜螢橐罁?jù)” 的總額預(yù)付基金分配方式,其主要指標(biāo)是:D ? (3) 對(duì)于常見(jiàn)慢性病的門診補(bǔ)償,下面描述錯(cuò)誤的是:C ? (4) 下面哪種支付方式可以激勵(lì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去做預(yù)防的工作:B
? (5) 下面對(duì)“ 以各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全年門診就診總?cè)舜螢橐罁?jù)” 的總 額預(yù)付基金分配方式描述錯(cuò)誤的是:B 門診統(tǒng)籌的保障范圍和支付政策
? (1) 門診統(tǒng)籌的意義是:D ? (2) 下面哪項(xiàng)不符合開展門診統(tǒng)籌應(yīng)堅(jiān)持的原則:C ? (3) 對(duì)于門診統(tǒng)籌基金的支付,下面描述錯(cuò)誤的是:B ? (4) 根據(jù)《關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌的指導(dǎo)意見(jiàn)》的要求,要做到:E ? (5) 對(duì)在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,支付比例原則上不低于:A 創(chuàng)新門診統(tǒng)籌就醫(yī)管理和付費(fèi)機(jī)制
? (1) 下面對(duì)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌的藥品使用描述錯(cuò)誤的是:C ? (2) 控制成本的措施是:D ? (3) 開展居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌 應(yīng)做好與下面哪項(xiàng)改革的銜接:D ? (4) 門診統(tǒng)籌就醫(yī)管理重點(diǎn)應(yīng)逐步轉(zhuǎn)變?yōu)椋築 ? (5) 下面對(duì)首診基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的描述正確的是:A 門診統(tǒng)籌工作的經(jīng)辦管理及穩(wěn)妥開展
? (1) 門診統(tǒng)籌定點(diǎn)協(xié)定點(diǎn)中可包含的內(nèi)容是:E ? (2) 為了加大考核力度,考核結(jié)果可與下面的哪項(xiàng)掛鉤:D ? (3) 下面對(duì)加強(qiáng)居民醫(yī);鸸芾淼拇胧┟枋霾磺‘(dāng)?shù)氖牵篊 ? (4) 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向醫(yī)保機(jī)構(gòu)傳輸就診結(jié)算信息的內(nèi)容是:D ? (5) 提高醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)建設(shè)部署層級(jí),數(shù)據(jù)至少集中到哪一級(jí):A 新農(nóng)合門診統(tǒng)籌與費(fèi)用控制概述
? (1) 相對(duì)于家庭賬戶,門 診統(tǒng)籌的優(yōu)點(diǎn)是:D ? (2) 下面對(duì)鄉(xiāng)村兩級(jí)門診服務(wù)的特點(diǎn)描述不正確的是:B ? (3) 下面哪項(xiàng)不符合新農(nóng)合門診統(tǒng)籌的特點(diǎn):C ? (4) 新農(nóng)合門診統(tǒng)籌費(fèi)用控制策略的核心要素是:B ? (5) 下面對(duì)家庭門診賬戶的描述錯(cuò)誤的是:C 新農(nóng)合門診統(tǒng)籌費(fèi)用控制策略與措施
? (1) 下面幾項(xiàng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可采用的控制方法中,屬于反饋控制的是:B ? (2) 從參合農(nóng)民入手的門診統(tǒng)籌費(fèi)用控策略是:D ? (3) 實(shí)施門診統(tǒng)籌時(shí),運(yùn)用支付方式進(jìn)行激勵(lì),較理想的選擇是:A ? (4) 醫(yī)生的職稱與不合理費(fèi)用的發(fā)生之間的關(guān)系是:B ? (5) 門診統(tǒng)籌支付 制度未來(lái)的方向和重點(diǎn)是:C
新農(nóng)合門診統(tǒng)籌的監(jiān)管
? (1) 新農(nóng)合基金在提取風(fēng)險(xiǎn)金以后,原則上暫按何種比例切塊,用作門診統(tǒng)籌資金:C ? (2) 下面哪項(xiàng)屬于門診統(tǒng)籌監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)的內(nèi)容:E ? (3) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院《目錄》外用藥費(fèi)用不得超過(guò)門診藥品總費(fèi)用的:A ? (4) 下面對(duì)門診統(tǒng)籌的方案制定描述不恰當(dāng)?shù)氖牵篋 ? (5) 下面哪項(xiàng)不屬于門診統(tǒng)籌監(jiān)管的范圍:B 門診統(tǒng)籌風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)
? (1) 導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用上漲過(guò)快的原因是:D ? (2) 造成門診統(tǒng)籌報(bào)帳監(jiān)管難的原因是:D ? (3) 目前大部分地區(qū)門診統(tǒng)籌資金占新農(nóng)合籌資總額的比例大約為 :B ? (4) 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)以來(lái),全國(guó)確立的補(bǔ)償模式主要是:D ? (5) 門診統(tǒng)籌補(bǔ)償方案中,縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院報(bào)賬比例是:C 門診統(tǒng)籌的風(fēng)險(xiǎn)防范措施
? (1) 下面對(duì)風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)機(jī)制描述不恰當(dāng)?shù)氖牵篋 ? (2) 新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反新農(nóng)合規(guī)定而發(fā)生的不合理費(fèi)用主要是指:D ? (3) 為了保證基金的安全,在方案設(shè)計(jì)前,必須對(duì)總基金進(jìn)行切塊使用,住院統(tǒng)籌基金和門診統(tǒng)籌基金占基金總量比為:B ? (4) 下面對(duì)門診補(bǔ)償方案制定的描述錯(cuò)誤的是:C ? (5) 申請(qǐng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)具備的條件是:D 門診統(tǒng)籌的基金風(fēng)險(xiǎn)防范及風(fēng) 險(xiǎn)分擔(dān)
? (1) 下面對(duì)平均醫(yī)療費(fèi)用通報(bào)和警示告戒制度的描述不恰當(dāng)?shù)氖牵篊 ? (2) 為保證門診統(tǒng)籌報(bào)賬規(guī)范運(yùn)行,要統(tǒng)一制定的制度是:E ? (3) 統(tǒng)籌門診統(tǒng)籌審核結(jié)算程序描述錯(cuò)誤的是:B ? (4) 下面對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)惠減免行為描述錯(cuò)誤的是:A ? (5) 下面對(duì)醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)的描述正確的是:D 門診統(tǒng)籌的道德風(fēng)險(xiǎn)及防范措施
? (1) 防范道德風(fēng)險(xiǎn)的措施是:D ? (2) 下面對(duì)參合者的道德風(fēng)險(xiǎn)描述正確的是:D ? (3) 門診統(tǒng)籌體系中存在的道德風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致的后果是:D ? (4) 下面對(duì)門診統(tǒng)籌運(yùn)作過(guò)程中的道德風(fēng)險(xiǎn)描述錯(cuò)誤的是:C ? (5) 下面哪項(xiàng)是合理的門診統(tǒng)籌風(fēng)險(xiǎn)防范措施:D
加強(qiáng)門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)(一)
? (1) 當(dāng)前深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的難題是()A ? (2) 門診定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的審查與認(rèn)定實(shí)行()的動(dòng)態(tài)管理機(jī)制。C ? (3) 下列哪項(xiàng)不是門診定點(diǎn)機(jī)構(gòu)確定遵循的原則()B ? (4) 下列哪項(xiàng)不是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇的一般程序()A ? (5) 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的依據(jù)()D 加強(qiáng)門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)(二)
? (1) 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)認(rèn)定應(yīng)當(dāng)組織專家進(jìn)行()A ? (2) 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議有效期為()年,有效期滿()月前申請(qǐng)延續(xù)服務(wù)。C ? (3) 下列哪項(xiàng)不則 是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)認(rèn)定原則 A ? (4) 嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策,優(yōu)先使用()內(nèi)藥品 B ? (5) 具備承擔(dān)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)要求的醫(yī)院管理信息系統(tǒng),對(duì)參合患者的醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)行()D 加強(qiáng)門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)(三)
? (1) 門診處方用藥根據(jù)《處方管理辦法》實(shí)行()A ? (2) 縣及以上轉(zhuǎn)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在接收參合農(nóng)民住院時(shí),要認(rèn)真核對(duì)參合患者出具的料 ()等相關(guān)材料 D ? (3) 二級(jí)、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)大型輔助檢查(MRI,X 光機(jī))陽(yáng)性率分別大于()B ? (4) 嚴(yán)格控制出院帶藥量,一般急性疾病出院帶藥不得 超過(guò)()天用量,慢性疾病不得超過(guò)()天用量。C ? (5) 醫(yī)務(wù)人員有權(quán)()冒名就診患者的《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》,并由所屬縣新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)處理。B 加強(qiáng)門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)(四)
? (1) 門診定點(diǎn)機(jī)構(gòu)變更名稱、法定代表人、地址的,應(yīng)在變更后()日內(nèi)將相關(guān)資料報(bào)送市勞動(dòng)保障行政部門及市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。B ? (2) 新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)接到有關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)亂檢查,濫用藥,增加病人負(fù)擔(dān)投訴的,展 應(yīng)開展 C ? (3) 各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立(),主動(dòng)接受有關(guān)方面的監(jiān)督檢查與評(píng)估。B ? (4) 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將()及藥物價(jià)格上墻公示,確 保合作醫(yī)療補(bǔ)償公開、公平、公正。D ? (5) 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理按照()的原則,嚴(yán)格執(zhí)行工作責(zé)任制和責(zé)任追究制。A 門診總額定額付費(fèi)概論
? (1) 下面對(duì)門診總額定額付費(fèi)的描述錯(cuò)誤的是:C ? (2) 下面對(duì)總額預(yù)付描述不準(zhǔn)確的是:A
? (3) 在總額定額的支付方式下,醫(yī)療機(jī)構(gòu)一旦超支,則超支的部分由哪個(gè)單位來(lái)負(fù)責(zé):B ? (4) 實(shí)施門診總額付費(fèi)若要取得預(yù)期的政策目的和效果,應(yīng)做到:D ? (5) 門診總額付費(fèi)方案的設(shè)計(jì)應(yīng)遵循的基本原則是:E 門診總額訂額付費(fèi)方案設(shè)計(jì)
? (1) 下面對(duì)門診基金補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)測(cè)算描述錯(cuò)誤的是:C ? (2) 在門診總額定額付費(fèi)設(shè)計(jì)框架中,下面哪項(xiàng)屬于實(shí)施階段的工作內(nèi)容:D ? (3) 實(shí)施門診總額付費(fèi)所涉及的層面是:D ? (4) 實(shí)行門診總額付費(fèi)改革的基礎(chǔ)是:A ? (5) 下面哪項(xiàng)屬于門診總額付費(fèi)實(shí)施方案設(shè)計(jì)的內(nèi)容:D 門診總額定額付費(fèi)方案要點(diǎn)
? (1) 下面哪項(xiàng)是門診總額付費(fèi)的考核指標(biāo):E ? (2) 下面哪項(xiàng)應(yīng)包含在門診總額定額付費(fèi)實(shí)施方案內(nèi):E ? (3) 下面對(duì)門診總額付費(fèi)的考核周期描述錯(cuò)誤的是:C ? (4) 門診總額付費(fèi)的監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)主要是指:E ? (5) 下面哪項(xiàng)不符合門診總額定額付費(fèi)實(shí)施方案的基本原則:A 門診總額 定額付費(fèi)應(yīng)用實(shí)例
? (1) 下面哪項(xiàng)不符合灌南縣門診總額定額付費(fèi)方案設(shè)計(jì)的基本思路:B ? (2) 下面哪項(xiàng)考核項(xiàng)目可采用抽查處方作為考核方法:C ? (3) 以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位確定門診總額付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)過(guò)程中,調(diào)查核算上年度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院包括村衛(wèi)生室門診總費(fèi)用后,下一步需要做的是:B ? (4) 下面哪項(xiàng)考核項(xiàng)目在考核時(shí)可實(shí)行一票否決:A ? (5) 灌南縣的門診總額付費(fèi)范圍是:A 醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范解讀
? (1) 國(guó)內(nèi)外的實(shí)踐結(jié)果表明,建立醫(yī)療差錯(cuò)和不良事件報(bào)告系統(tǒng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全有什么作用:A ? (2) 關(guān)于醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯(cuò), 以下哪一項(xiàng)對(duì)保障患者的安全沒(méi)有促進(jìn)作用:E ? (3) 我國(guó)最早的醫(yī)療職業(yè)準(zhǔn)則是由誰(shuí)提出的:B ? (4) 根據(jù)我國(guó)實(shí)際情況,應(yīng)該從醫(yī)生職業(yè)成長(zhǎng)過(guò)程的哪一階段開始進(jìn)行醫(yī)療差錯(cuò)的認(rèn)知教育:A ? (5) 儒家思想認(rèn)為以下哪項(xiàng)是醫(yī)生美德的體現(xiàn):B 醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范
第一講
? (1) 組織制定《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》的部門不包括:C
? (2) 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》的有效執(zhí)行,由下面哪個(gè)部門監(jiān)督:A ? (3) 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》第七條所講的基本行為規(guī)范是:D ? (4) 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》是什么時(shí) 間發(fā)布的:C ? (5) 下面哪項(xiàng)不屬于醫(yī)學(xué)道德德基本原則:B 醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范
第二講
? (1) 下面哪項(xiàng)不符合醫(yī)師的規(guī)范行醫(yī)要求:C ? (2) 對(duì)藥物進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療時(shí):B ? (3) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)管理人員在行使權(quán)力時(shí)應(yīng):D ? (4) 下面哪項(xiàng)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)管理人員正確的業(yè)績(jī)觀:B ? (5) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)管理人員在人事工作實(shí)踐中應(yīng)遵循的原則是:B 醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范
第三講
? (1) 下面哪項(xiàng)不是護(hù)士應(yīng)履行的護(hù)理職責(zé):C ? (2) 如醫(yī)院藥劑科缺少處方中的某種藥品,藥師是否可以用同一類藥品臨時(shí)代用:B ? (3) 護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應(yīng)立即:A ? (4) 指導(dǎo)患者用藥是誰(shuí)的工作:C ? (5) 對(duì)用藥不適宜的處方,醫(yī)藥技術(shù)人員應(yīng)采取的措施是:B 醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范
第四講
? (1) 對(duì)于醫(yī)療廢物的處理,下面描述不恰當(dāng)?shù)氖牵篊 ? (2) 血液檢驗(yàn)科技師在未向患者告知的情況下,多采集部分血液進(jìn)行科研項(xiàng)目,此項(xiàng)做法是否可取:B ? (3) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員實(shí)施和執(zhí)行規(guī)范的情況,應(yīng)列入下面哪項(xiàng)的重要內(nèi)容:D ? (4) 發(fā)現(xiàn)患者的檢查項(xiàng)目不符合醫(yī)學(xué)常規(guī)時(shí),醫(yī)技人員應(yīng):B ? (5) 醫(yī)技人員不包括:C 病種病例分型質(zhì)量費(fèi)用管理
? (1) 病例分型作為一種病例組合模式,它的用途是:D ? (2) 勞動(dòng)和社會(huì)保障部為抑制亂開藥亂收費(fèi),制定的“ 三、二、一” 措施中,“ 三” 指的是:B ? (3) C-DRGs 不僅能夠解決醫(yī)保費(fèi)用合理支付問(wèn)題,還可以:A ? (4) 勞動(dòng)和社會(huì)保障部制定的“ 三、二、一” 措施中,“ 二” 指的是:A ? (5) 醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的難控因素有:A 醫(yī)保發(fā)展與支付方式改革的意義
? (1) 2010 年,政府對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為:D ? (2) 關(guān)于支付方式的合理性理解不正確的是:C
? (3) 下列對(duì)總量控制定額管理的分析不正確的是:B ? (4) 關(guān)于醫(yī)保按病種付費(fèi)的定義理解錯(cuò)誤的是:A ? (5) 按病種付費(fèi)方式中對(duì)住院病人進(jìn)行分組的依據(jù)不包括:D 醫(yī)保結(jié)算模式探索三方利益平衡
? (1) 病種標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算是用統(tǒng)一測(cè)算的醫(yī)院可參照的病種醫(yī)療費(fèi)、住院日、費(fèi)用結(jié)構(gòu)基準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫(kù)替代目前醫(yī)院按項(xiàng)目測(cè)算付費(fèi)的方法,其優(yōu)點(diǎn)不包括:D ? (2) :
誠(chéng)信面臨信息透明度挑戰(zhàn)表現(xiàn)在:
、 醫(yī)患病情信息不對(duì)稱 ② 醫(yī)療成本信息不對(duì)稱③ 醫(yī)療成本信息不對(duì)稱 ④ 管理技術(shù)信息不對(duì)稱 ⑤ 政策導(dǎo)向信息不對(duì)稱 ⑥ 醫(yī)療服務(wù)信息稱 不對(duì)稱 D ? (3) 醫(yī)患保三方關(guān)注的問(wèn)題是:B ? (4) 專家對(duì)醫(yī)保八種付費(fèi)方式科學(xué) 論證中綜合評(píng)估和統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)打分最高的是:B ? (5) 專家對(duì)醫(yī)保八種付費(fèi)方式科學(xué)論證的參數(shù)不包括:C 醫(yī)保支付方式對(duì)醫(yī)療行為的影響
? (1) 關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付的方式,下列敘述最準(zhǔn)確的是:D ? (2) 醫(yī)療行為可干預(yù)因素不包括:A ? (3) 醫(yī)療行為不可干預(yù)因素不包括:D ? (4) 我國(guó)各地區(qū)現(xiàn)行的付費(fèi)方式不包括:C ? (5) 費(fèi)用結(jié)算管控的重點(diǎn)是有效地干預(yù)可干預(yù)因素,以上表述:A
患方故意欠費(fèi)的處理
? (1) 醫(yī)療服務(wù)合同中,規(guī)定患方的義務(wù)是:A ? (2) 下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是:B ?
B.患者欠費(fèi)有利于醫(yī)患關(guān)系的和諧
? (3) 下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是:D ? (4) 下列不屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)為病人看病時(shí)所付出的是:D ? (5) 如果患者由其家屬送到醫(yī)院進(jìn)行治療,但無(wú)力承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)院可采取的措施是:B 農(nóng)村居民健康檔案政策解讀(上)
? (1) 居民健康檔案工作的主要成效不包括 A ? (2) 居民健康檔案工作的主要問(wèn)題不包括 D ? (3) 關(guān)于國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù),描述錯(cuò)誤的是 B ? (4) 2007 年,衛(wèi)生部農(nóng)衛(wèi)司確定了建立農(nóng)村居民健康檔案重點(diǎn)聯(lián)系縣市共有 A ? (5) 《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011 年版)》正式頒布是在 E 農(nóng)村居民健康檔案政策解讀(下)
? (1) 關(guān)于健康檔案編碼的說(shuō)法,正確的是 C ? (2) 居民健康檔案包括以下內(nèi)容,除外 C ? (3) 建立居民健康檔案的基本原則為 E ? (4) 保管居民健康檔案的單位為 E ? (5) 填寫健康檔案的基本要求不包括 D 新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策解讀(一)
? (1) 新農(nóng)合支付方式改革應(yīng)堅(jiān)持的基本原則是:E ? (2) 新農(nóng)合公示制度所公示的內(nèi)容是:E ? (3) 新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反新農(nóng)合規(guī)定而發(fā)生的不合理費(fèi)用主要是指:D ? (4) 新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反新農(nóng)合規(guī)定而發(fā)生的不合理費(fèi)用主要是指:D ? (5) 新農(nóng)合支付方式改革的意義是:D 新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策解讀(二)
? (1) 新農(nóng)合公示制度所公示的內(nèi)容是:E ? (2) 新農(nóng)合基金在提取風(fēng)險(xiǎn)金以后,原則上暫按何種比例切塊,用作門診統(tǒng)籌資金:C ? (3) 新農(nóng)合門診統(tǒng)籌費(fèi)用控制策略的核心要素是:B ? (4) 新農(nóng)合支付方式改革的意義是:D ? (5) 新農(nóng)合支付方式改革應(yīng)堅(jiān)持的基本原則是:E 新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策解讀(三)
? (1) 新農(nóng)合即時(shí)結(jié)報(bào)開展中出現(xiàn)的問(wèn)題不包括:B ? (2) 新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)的保障措施是:D ? (3) 新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用不予補(bǔ)償?shù)脑\療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的費(fèi)用占診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù) 設(shè)施總費(fèi)用的比例,縣級(jí)不得超過(guò):A ? (4) 新農(nóng)合信息化管理的內(nèi)容特性是:E ? (5) 新農(nóng)合報(bào)銷基本藥物目錄存在的主要問(wèn)題是:E
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