輸液室消毒隔離制度 1 、注射器、輸液器等醫(yī)療器具一人一用一消毒。

　2 、止血帶一人一用一消毒（健之素 500mg/l 浸泡 30 分鐘，晾干備用）

　3 、磨口瓶、泡鑷桶每周高壓滅菌二次（健之素 500mg/l 浸泡，干燥后高壓滅菌）并進行化學監(jiān)測（3m 指示膠帶、121 指）

　示卡）。

　4為 、臺面、門把手每日用健之素擦拭，濃度為 500mg/l ，并有記錄。每月做一次細菌培養(yǎng)。

　5 、紫外線空氣消毒每日二次，每次 60 分鐘，并記錄消毒時間、累計時間、執(zhí)行者簽名，每季度進行一次強度監(jiān)測，燈管使用時間不超 1000 小時，每周用 95% 酒精擦拭燈管一次，并記錄。每月做一次空氣細菌培養(yǎng)。

　6 、滅菌后無菌器械包有效期為 7 天，使用后器械清洗、干燥、保養(yǎng)、打包、高壓滅菌，并進行化學監(jiān)測（3m 指示膠帶、121 ）

　指示卡）。

　7 、醫(yī)療廢物按要求分類，盛在裝有標識的桶、袋內，裝袋 不能超 3/4，每日由衛(wèi)生員統(tǒng)一回收，并雙簽名。

　8、 病人按壓針眼的膠貼囑病人放在指定位置，不準亂放。

　9、

　 供應室消毒隔離制度 一、供應室周圍環(huán)境應整潔，無污染源。嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)，路線采用強制通過的方式，不準逆行。嚴格區(qū)分無菌物品、清潔物品和污染物品，流水操作不逆行。消毒與未消毒物品須嚴格分開放置，并有明顯標志，各個區(qū)域有專用抹布和拖把，不得交叉使用。

　二、工作人員操作前后認真洗手；必須熟練掌握各類物品的消毒、洗刷、清潔和滅菌的方法程序和質量要求以及各類物品的性能、保養(yǎng)方法和使用范圍。

　三、供應室內保持清潔、整齊，每天用消毒液擦拭各個工作室內物體表面一次，地面用消毒液拖地，每周一次大掃除。

　四、無菌室每天空氣消毒兩次，每次 60 分鐘，并有記錄。

　五、每日消毒工作要有記錄，已經(jīng)消毒的物品，必須有消毒人員簽字后方可領用。

　六、無菌物品收發(fā)、污染物品的接收，均應有單獨窗口和專職人員。

　七、配有專人負責無菌物品的發(fā)送，下送車有明顯標志，每次收發(fā)回來應用消毒液擦拭下送車，每周用消毒液徹底擦拭。

　八、送回供應室的醫(yī)療器械，必須先用多酶液浸泡后再洗凈擦干，經(jīng)高壓蒸氣滅菌后備用。

　 九、滅菌合格物品必須有明確的滅菌標識和有效期，已滅菌物品應立即存放于無菌間，專室專柜存放，并且有效期不得超過七天。過期或有污染可疑的必須重新滅菌。

　十、無菌室應干燥通風，排氣扇向外排風，室內、柜內清潔，無積灰。十 一、進入無菌室前要洗手、戴口罩、更衣?lián)Q鞋。

　十二、壓力蒸汽滅菌操作程序嚴格按照《消毒技術規(guī)范》執(zhí)行。使用時必須進行工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測、生物監(jiān)測。工藝監(jiān)測必須每鍋進行；預真空壓力蒸汽滅菌器每日滅菌前進行b-d試驗，排氣系統(tǒng)正常方可使用；生物監(jiān)測每月進行一次，所有的監(jiān)測必須作好詳細記錄，資料保存 3 年。

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