開

　放

　實

　驗

　室

　申

　請

　表

　申請人 姓

　名

　學(xué)院

　專業(yè)

　班級

　學(xué)號

　開放實驗室名

　 稱

　共同參 與人數(shù)/組

　申請參與實驗項目名稱

　預(yù)約使 用時間

　實驗項目類型 綜合性實驗（

�。�

　設(shè)計性實驗（

�。�

　研究創(chuàng)新性實驗（

　）

　使用儀器設(shè)備清單：

　實驗相關(guān)需求及內(nèi)容：

　 指導(dǎo)老師意見：

　二級學(xué)院意見：

　實驗中心意見：

　制表：實驗實訓(xùn)中心

　填表時間：

　年

　 月

　日

相關(guān)熱詞搜索：申請表 實驗室 開放