新冠肺炎疫情防控知識點

　一、關(guān)于新冠肺炎相關(guān)問答

　 1.什么是新型冠狀病毒?

　 此次流行的冠狀病毒為一種新發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒，國際病毒分類委員會命名為 SARS-Cov-2。因為人群缺少對新型病毒株的免疫力，所以人群普遍易感。

　 2.新冠肺炎由什么引起?

　 由 SARS-Cov-2 冠狀病毒引起，WHO 將 SARS-Cov-2 感染導致的疾病命名為 COVID-19，其中多數(shù)感染可以導致肺炎，就稱之為新型冠狀病毒肺炎/新冠肺炎。

　 3.新型冠狀病毒病原學特點是什么?

　 冠狀病毒為不分節(jié)段的單股正鏈 RNA 病毒，由于病毒包膜上有向四周伸出的突起，形如花冠而得名。

　 該病毒對紫外線和熱敏感，56℃ 30 分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒，氯己定不能有效滅活病毒。

　 4.新型冠狀病毒的傳染源是什么?

　目前所見傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者。無癥狀感染者也可能成為傳染源。

　 5.新型冠狀病毒的傳播途徑是什么?

　 經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑。在相對封閉的環(huán)境中長時間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能。由于在糞便及尿中可分離到新型冠狀病毒，應(yīng)注意糞便及尿?qū)Νh(huán)境污染造成氣溶膠或接觸傳播。

　 6.新型冠狀病毒的易感人群是什么?

　 人群普遍易感。

　 7.什么是飛沫傳播?

　 飛沫：一般認為直徑>5um 的含水顆粒，飛沫可以通過一定的距離(一般為 1 米)進入易感的黏膜表面。

　 飛沫的產(chǎn)生：

　 (1)咳嗽、打噴嚏或說話;

　 (2)實施呼吸道侵入性操作，如：吸痰或氣管插管、翻身、拍背等刺激咳嗽的過程中和心肺復蘇等。

　 8.什么是接觸傳播?

　 直接接觸：病原體通過黏膜或皮膚的直接接觸傳播。

　 (1)血液或帶血體液經(jīng)黏膜或破損的皮膚進入人體;

　(2)直接接觸含某種病原體的分泌物引起傳播。

　 9.什么是氣溶膠傳播?

　 氣溶膠傳播是指飛沫在空氣懸浮過程中失去水分而剩下的蛋白質(zhì)和病原體組成的核，形成飛沫核，可以通過氣溶膠的形式漂浮至遠處，造成遠距離的傳播。

　 10.什么是密切接觸者?

　 與病例(觀察和確診病例)發(fā)病后有如下接觸情形之一者：

　 (1)病例共同居住、學習、工作或其他有密切接觸的人員;

　 (2)診療、護理、探視病例時未采取有效防護措施的醫(yī)護人員、家屬或其他與病例有類似近距離接觸的人員;

　 (3)病例同病室的其他患者及陪護人員;

　 (4)與病例乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員;

　 (5)現(xiàn)場調(diào)查人員調(diào)查后經(jīng)評估認為符合條件的人員。

　 11.新冠肺炎患者有什么臨床表現(xiàn)?

　 基于目前的流行病學調(diào)查，潛伏期 1 至 14 天，多為 3 至 7 天。以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉等癥狀。部分兒童及新生兒病例癥狀可不典型，表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等消化道癥狀或僅表現(xiàn)為精神弱、呼吸急促。輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等，無肺炎表現(xiàn)。從目前收治的病例情況看，多

　數(shù)患者預后良好，少數(shù)患者病情危重。老年人和有慢性基礎(chǔ)疾病者預后較差。兒童病例癥狀相對較輕。

　 12.在臨床上怎樣識別觀察新冠肺炎病例?

　 疑似病例：

　 結(jié)合下述流行病學史和臨床表現(xiàn)綜合分析：

　 1.流行病學史：發(fā)病前 14 天內(nèi)有武漢市及周邊地區(qū)，或其他有病例報告社區(qū)的旅行史或居住史;發(fā)病前 14 天內(nèi)與新型冠狀病毒感染者(核酸檢測陽性者)有接觸史;發(fā)病前 14 天內(nèi)曾接觸過來自武漢市及周邊地區(qū)，或來自有病例報告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者;聚集性發(fā)病(2 周內(nèi)在小范圍如家庭、辦公室、學校班級等場所，出現(xiàn) 2 例及以上發(fā)熱或呼吸道癥狀的病例)。

　 2.臨床表現(xiàn)：發(fā)熱或呼吸道癥狀;具有新型冠狀病毒肺炎影像學特征;發(fā)病早期白細胞總數(shù)正常或降低，淋巴細胞計數(shù)正常或減少。

　 有流行病學史中的任何一條，且符合臨床表現(xiàn)中任意 2 條。無明確流行病學史的，符合臨床表現(xiàn)中的 3 條。

　 確診病例：

　 疑似病例同時具備病原學或血清學證據(jù)之一者：實時熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性;病毒基因測序，與已知的新型冠狀病毒高度同源;血清新型冠狀病毒特異性IgM抗體和IgG抗體陽性(血清新

　型冠狀病毒特異性IgG抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽性或恢復期較急性期4倍及以上升高)。

　 13.新冠肺炎的臨床分型有哪些?

　 分為輕型、普通型、重型和危重型。

　 14.新冠肺炎如何鑒別診斷?

　 新型冠狀病毒感染輕型表現(xiàn)需與其他病毒引起的上呼吸道感染相鑒別;新冠肺炎主要與流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等其他已知病毒性肺炎及肺炎支原體感染鑒別;還要與非感染性疾病，如血管炎、皮肌炎和機化性肺炎等鑒別。

　 15.新冠肺炎有哪些防控措施?

　 (1)標準預防措施;

　 (2)空氣傳播預防措施;

　 (3)接觸和飛沫預防措施：勤洗手，出門戴口罩;

　 (4)房間通風換氣;

　 (5)清潔、消毒：新型冠狀病毒對熱敏感，56℃熱水浸泡 30 分鐘、75%酒精、含氯消毒劑，氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒。

　 二、防護小常識

　 1.洗手在預防呼吸道傳播疾病中有什么作用?

　正確洗手是預防腹瀉和呼吸道感染的最有效措施之一。國家疾病預防與控制中心、WHO 及美國 CDC 等權(quán)威機構(gòu)均推薦用肥皂和清水(流水)充分洗手。

　 2.七步洗手法的口訣和要領(lǐng)

　 (1)內(nèi)：手掌相對揉搓;

　 (2)外：手心揉搓手背;

　 (3)夾：掌心相對，手指交叉揉搓;

　 (4)弓：弓起手指，雙手互握，揉搓骨頭突出部位;

　 (5)大：一只手握住另一只手的拇指轉(zhuǎn)動揉搓;

　 (6)立：五指并攏，將指尖立于另一掌心處，旋轉(zhuǎn)揉搓;

　 (7)腕：一只手握住另一只手的腕部，并旋轉(zhuǎn)揉搓。

　 3.哪些時刻需要洗手?

　 (1)傳遞文件前后;

　 (2)在咳嗽或打噴嚏后;

　 (3)在制備食品之前、期間和之后;

　 (4)吃飯前;

　 (5)上廁所后;

　 (6)手臟時;

　(7)在接觸他人后;

　 (8)接觸過動物之后;

　 (9)外出回來后。

　 4.旅途在外沒有清水，不方便洗手，怎么辦?

　 可以使用含酒精消毒產(chǎn)品清潔雙手。人冠狀病毒不耐酸不耐堿，并且對有機溶劑和消毒劑敏感。75%酒精可滅活病毒，所以達到一定濃度的含酒精消毒產(chǎn)品可以作為肥皂和流水洗手的替代方案。

　 5.如何正確使用口罩?

　 (1)不管是一次性口罩，還是醫(yī)用口罩，都是有正反面的。就拿一次性口罩來說，大部分顏色深的是正面，正面應(yīng)該朝外，具體請閱讀口罩包裝上的說明書;

　 (2)注意帶有金屬條的部分應(yīng)該在口罩的上方，不要戴反了。分清楚口罩的正面、反面、上端、下端后，先將手洗干凈，確定口罩是否正確之后，將兩端的繩子掛在耳朵上;

　 (3)將口罩佩戴完畢后，需要用雙手壓緊鼻梁兩側(cè)的金屬條，使口罩上端緊貼鼻梁，然后向下拉伸口罩，使口罩不留有褶皺，最好覆蓋住鼻子和嘴巴。

　 6.口罩使用注意事項

　 (1)在新冠肺炎流行期間，非醫(yī)療高風險的一般工作人員建議佩戴一次性使用醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科口罩，并可適當延長口罩使用時間，

　反復多次使用�？谡謱Ｈ藢Ｓ�，人員間不能交叉使用。口罩佩戴前按規(guī)程洗手，佩戴時避免接觸口罩內(nèi)側(cè)�？谡峙K污、變形、損壞、有異味時需及時更換。

　 (2)口罩被呼吸道/鼻腔分泌物，以及其他體液污染要立即更換。

　 (3)如需再次使用的口罩，可懸掛在潔凈、干燥通風處，或?qū)⑵浞胖迷谇鍧�、透氣的紙袋中�？谡中鑶为毚娣�，避免彼此接觸，并標識口罩使用人員。

　 (4)醫(yī)用標準防護口罩不能清洗，也不可使用消毒劑、加熱等方法進行消毒。

　 7.特殊人群如何佩戴口罩?

　 (1)孕婦佩戴防護口罩，應(yīng)注意結(jié)合自身條件，選擇舒適性比較好的產(chǎn)品;

　 (2)老年人及有心肺疾病慢性病患者佩戴后會造成不適感，甚至會加重原有病情，應(yīng)尋求醫(yī)生的專業(yè)指導;

　 (3)兒童處在生長發(fā)育階段，臉型小，選擇兒童防護口罩。

　 三、面對特殊情況的處置

　 1.被患者血液、體液、分泌物污染時應(yīng)如何處理?

　 當出現(xiàn)如下情況時，需及時消毒處理：

　(1)皮膚若被污染物污染時：應(yīng)立即清除污染物，然后用一次性吸水材料蘸取 0.5%碘伏消毒液或含氯消毒劑和過氧化氫消毒劑擦拭消毒 3 分鐘以上，使用清水清洗干凈;

　 (2)黏膜若被污染物污染時：應(yīng)用大量生理鹽水沖洗;

　 (3)衣物若被污染物污染時：按患者衣物處理，若無肉眼可見污染物的可用流通蒸汽或煮沸消毒 30 分鐘，或先用 500mg/L 的含氯消毒劑浸泡 30 分鐘，然后按常規(guī)清洗，貴重衣物可選用環(huán)氧乙烷滅菌方法進行消毒處理。

　 2.新冠肺炎流行期間，發(fā)熱人群應(yīng)如何管理?

　 (1)不符合本次流行病學史，僅有發(fā)熱，體溫低于 37.3℃，建議嚴格居家隔離，多喝溫開水，檢測體溫 1 至 2 天，無好轉(zhuǎn)，到門診、急診就診，外出時戴口罩;

　 (2)不符合本次流行病學史，發(fā)熱高于 37.3℃，有咽痛咳嗽，應(yīng)到門診、急診就診，聽從醫(yī)生安排;

　 (3)符合本次流行病學史的發(fā)熱病人，應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩，在路上和醫(yī)院時盡可能遠離其他人，到發(fā)熱門診掛號就診，聽從醫(yī)生安排。

　 3.疫情來臨時，面對恐慌，我們?nèi)绾螒?yīng)對?

　 (1)保持生活的穩(wěn)定性。維持正常規(guī)律健康的生活作息非常重要。

　(2)接納并覺察。生活中總會有很多力所不及的事情，接納自己，停止對自己的責備。

　 (3)給自己列出一個愉悅反應(yīng)事件清單，寫下那些會讓自己快樂的事，比如：和好朋友通個電話、泡個熱水澡、做有氧運動、和家人一起游戲、完成擱置已久的計劃……

　 (4)放下手機、停止對疫情的過度關(guān)注，去做愉悅反應(yīng)清單里的事情。

　 (5)當出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)時(如睡不著覺、吃不下飯、記憶力下降、注意力不好集中、身體沒有力氣、精力不佳，或者看到網(wǎng)絡(luò)上介紹的新冠肺炎的癥狀，由于心理暗示，也會感到咽干咽痛、胸悶、頭昏等)，及時尋求專業(yè)幫助。

　 (6)新型冠狀病毒肺炎確診患者(住院治療的重癥及以上患者)、疫情防控一線醫(yī)護人員、疾控人員和管理人員，應(yīng)尋求專業(yè)評估及干預。

　 新冠肺炎疫情防控重點知識 3 3

　1 1 、自治區(qū)黨委、政府關(guān)于新冠肺炎疫情防控工作的原則: :

　 按照“依法依規(guī)、屬地管理、完善機制、合理應(yīng)對、依靠科學、有序有效、公開透明、實事求是”原則做好疫情防控工作。(摘自 1 月 22 日《自治區(qū)黨委辦公廳人民政府辦公廳關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作的通知》)

　2 2 、自治區(qū)關(guān)于新冠肺炎疫情防控工作的 “ 五個凡是 ”:

　 凡是進入寧夏境內(nèi)的人員，在機場、車站、重要路口，都要按照要求設(shè)立查驗站，逐個進行檢查，發(fā)現(xiàn)有體溫升高、咳嗽或從武漢方向進來的人員，都要進行留觀，進入市縣鄉(xiāng)村、街道、 社區(qū)的，都要逐一檢查;凡是回鄉(xiāng)過年的人員，都要逐個如實向鄉(xiāng)村、街道、社區(qū)進行申報登記;凡是從武漢回來過年的人員， 都要逐個進行居家隔離，不得外出;凡是發(fā)現(xiàn)有不適癥狀的都要及時送診，進行醫(yī)學觀察;凡是與疑似、確診病人有接觸的人員，必須依法履行義務(wù)，接受隔離醫(yī)學觀察。(摘自 1 月 24 日自治區(qū)黨委書記陳潤兒在全區(qū)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作視頻調(diào)度會上的講話)

　 3 3 、自治區(qū)關(guān)于新冠肺炎疫情防控工作的 “ 三個全面 ”:

　 要全面摸清底數(shù)，要全面建立臺賬，要全面進行隔離。(摘自 1 月 24 日自治區(qū)黨委書記陳潤兒在全區(qū)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作視頻調(diào)度會上的講話)

　 4 4 、自治區(qū)關(guān)于新冠肺炎疫情防控工作的 “ 四個實行 ”:

　 要實行定點治療，要實行專家治療，要實行科學治療，要實行免費治療。(摘自 1 月 24 日自治區(qū)黨委書記陳潤兒在全區(qū)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作視頻調(diào)度會上的講話)

　 5 5 、自治區(qū)關(guān)于新冠肺炎疫情防控工作的 “ 三防三控 ”:

　《尊重科學，實行嚴格預防與嚴格管控;發(fā)動群眾，實行群防群控;形成合力，實行聯(lián)防聯(lián)控。(摘自 1 月 24 日自治區(qū)黨委書記陳潤兒在全區(qū)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作視頻調(diào)度會上的講話)

　 6 6 、自治區(qū)要求區(qū)直各部門( ( 單位) ) ，市、縣( ( 區(qū)) ) 主要負責同志做到的 “ 三不 ” 和 “ 三好 ”:

　 一是不要外出休假，守好自己的門;二是不要擅離職守，盡好自己的責;三是不要敷衍失責，辦好自己的事。(摘自 1 月 24 日自治區(qū)黨委書記陳潤兒在全區(qū)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作視頻調(diào)度會上的講話)

　 7 7 、自治區(qū)關(guān)于新冠肺炎疫情防控工作的 “ 四個決不 ”:

　 思想上要高度重視，決不可麻痹大意;措施上要嚴格過硬， 決不可應(yīng)付了事;方法上做到“三防三控”，決不可單兵作戰(zhàn);各級領(lǐng)導干部要忠誠擔當，決不可敷衍失責。(摘自 1 月 27 日 自治區(qū)黨委書記陳潤兒在自治區(qū)黨委常委會(擴大)會議上的講話。)

　 8 8 、自治區(qū)關(guān)于必須實行集中隔離醫(yī)學觀察的 “ 三種人 ” 、實行居家隔離醫(yī)學觀察的 “ 兩種人 ”:

　 必須實行集中隔離醫(yī)學觀察的“三種人”指的是來自疫情較重地區(qū)的人員和返鄉(xiāng)人員，與確診病例和疑似病例的密切接觸者，來自其他地區(qū)有不適癥狀的人員。實行居家隔離醫(yī)學觀察的 “兩種人”指的是來自疫情較重地區(qū)以外人員無不適癥狀的、與確診病例和疑似

　病例一般接觸的“兩種人”必須實行居家隔離醫(yī)學觀察。(2 月 12 日自治區(qū)黨委常委會(擴大)會議暨應(yīng)對新冠肺炎疫情工作領(lǐng)導小組第 4 次會議)

　 9 9 、自治區(qū)紀委關(guān)于加強疫情防控監(jiān)督工作的要求: :

　 一是進一步提高政治站位，切實把思想和行動統(tǒng)一到打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)目標任務(wù)上來;二是進一步強化政治監(jiān)督，確保黨中央和自治區(qū)黨委關(guān)于疫情防控工作決策部署落實落細;三是進一步嚴明紀律作風，堅決糾治疫情防控工作中的形式主義、官僚主義;四是進一步強化責任擔當，統(tǒng)籌抓好疫情防控監(jiān)督和自身防護工作。(寧紀辦電〔2020〕2 號)

　 10 、在疫情防控阻擊戰(zhàn)一線考察識別領(lǐng)導班子和領(lǐng)導干部的 “ 六看 ” ：

　 一看政治素質(zhì)，重點考察是否站在增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”的高度，把疫情防控工作作為當前最重要任務(wù)來完成、最緊迫工作來抓緊、最實際考驗來接受，真正做到言行一致、對黨忠誠，服從組織安排，挺身而出、英勇奮斗，經(jīng)受得住考驗。二看宗旨意識，重點考察是否真正把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，以實際行動關(guān)心群眾、服務(wù)群眾，及時幫助抗疫一線人員解決實際問題。三看全局觀念，重點考察是否堅決落實黨中央決策部署和自治區(qū)黨委各項工作要求，把自治區(qū)黨委“五個凡是”“三個全面”“三防三控”“四個實行”“三早”等決策部署

　及時進行安排、抓實抓細抓到位。四看駕馭能力，重點考察疫情防控工作組織領(lǐng)導是否有力有序有效，統(tǒng)籌疫情防控和恢復生產(chǎn)生活秩序是否想到前頭、落到實處，構(gòu)筑群防群治抵御疫情的防線是否嚴密。五看擔當精神，重點考察關(guān)鍵時刻是否敢于挺身而出、沖在前面，敢于向各種不擔當、不作為、亂作為的行為“亮劍”，切實做到守土有責、守土擔責、守土盡責。六看務(wù)實作風，重點考察是否存在作風漂浮、欺上瞞下，工作大而化之，講得多管得少、壓責多擔責少、缺位多到位少等問題，是否存在搞“口號抗疫”“填表抗疫”等官僚主義、形式主義的問題。(自治區(qū)黨委組織部《自治區(qū)管理領(lǐng)導班子和領(lǐng)導干部應(yīng)對疫情防控工作專項考察方案》)

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