[摘 要]文章主要研究了新醫(yī)改政策對醫(yī)院財務管理和會計核算所產(chǎn)生的影響，并提出了一系列的應對策略，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是關系到我國人民身體健康和生命安全的一項偉大事業(yè)。在新的發(fā)展環(huán)境下，醫(yī)院要根據(jù)時代和政策的發(fā)展實時調(diào)整財務管理策略，促進醫(yī)院的健康發(fā)展。
　　[關鍵詞]新醫(yī)改；醫(yī)院；財務管理；會計核算
　　[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2018.12.139
　　為了促進我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，解決我國人民“看病難，看病貴”的問題，我國政府向社會公布了新醫(yī)改政策，致力于建設覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保障制度，新醫(yī)改的提出為我國醫(yī)療衛(wèi)生制度的改革指明了方向，在新的發(fā)展環(huán)境下，如何調(diào)整財務管理以及會計核算制度，適應新醫(yī)改的要求，保證醫(yī)療改革的順利實施和醫(yī)院的健康發(fā)展，成為每個醫(yī)院必須重點考慮的問題。所以我們必須就新醫(yī)改對醫(yī)院財務管理及會計核算的影響進行充分的分析，根據(jù)新醫(yī)改對醫(yī)院財務管理及會計核算的影響提出相應的應對策略，促進醫(yī)院財務管理和會計核算制度的完善，保障醫(yī)院的健康發(fā)展。
　　1 新醫(yī)改對醫(yī)院財務管理和會計核算的影響
　　1.1 新醫(yī)改對醫(yī)院財務管理的影響
　　我國新醫(yī)改政策的出臺主要是為了解決我國人民的看病難以及看病貴的問題，所以肯定會對醫(yī)院的傳統(tǒng)財務管理制度有所觸動，在新醫(yī)改政策中，規(guī)定了醫(yī)院要取消藥品加成，降低醫(yī)院的醫(yī)療收費價格的政策，在此情況下，醫(yī)院只有做好成本控制才能彌補藥品以及醫(yī)療費用價格的損失。所以在新醫(yī)改政策推動下，醫(yī)院面臨著以下幾個問題：如何在保證對患者治療效果的基礎上對醫(yī)療成本進行控制，如何在新醫(yī)改政策下實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益的最大化，如何在保證患者治療效果的基礎上合理控制藥品使用情況，如何對醫(yī)護人員的醫(yī)療行為進行正確引導。
　　1.2 新醫(yī)改對醫(yī)院會計核算的影響
　　在新醫(yī)改環(huán)境下，會對醫(yī)院的會計核算產(chǎn)生很大影響，從整體上來看，主要會影響到醫(yī)院的績效考核、財務預算以及成本核算等。從目前來看，我國仍然有很多醫(yī)療事故出現(xiàn)，為了保證新醫(yī)改的順利推進，需要醫(yī)院方面的全力配合，制定科學、有效的績效考核方案加強對醫(yī)護人員的考核與管理，促進醫(yī)護人員醫(yī)療水平和服務意識的提升，降低醫(yī)療事故的發(fā)生率。此外，醫(yī)院還要根據(jù)績效考核的結(jié)果做出相應的獎懲，端正醫(yī)護人員的工作態(tài)度，激發(fā)醫(yī)護人員的服務熱情，使每位醫(yī)護人員都能夠盡全力做到最好。隨著我國社會主義市場經(jīng)濟體制的逐漸完善，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的增多，醫(yī)院在發(fā)展過程中也面臨著巨大的競爭壓力，加上新醫(yī)改給醫(yī)院發(fā)展帶來的阻力，更加劇了醫(yī)院之間的競爭態(tài)勢。[1]但是很多醫(yī)院在發(fā)展過程中，沒有把財務管理和會計核算重視起來，很多醫(yī)院都沒有建立完善的財務預算管理制度，所以導致醫(yī)院財務管理和會計核算混亂的局面，對醫(yī)院的健康發(fā)展非常不利。在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院需要降低醫(yī)療費用以及藥品價格，這對醫(yī)院來說會造成較大的經(jīng)濟損失，對醫(yī)院的成本核算工作也會造成很大的影響。
　　2 新醫(yī)改背景下醫(yī)院加強財務管理及會計核算的策略
　　2.1 醫(yī)院的領導者和管理者要加強對財務管理以及會計核算的重視
　　在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院要想獲得長期、快速、穩(wěn)定的發(fā)展，必須加強對財務管理和會計核算的重視，把加強醫(yī)院的財務管理以及會計核算作為一項長期工作來抓，醫(yī)院的領導者和管理者首先要從自身做起，對醫(yī)院的財務管理和會計核算進行充分分析，結(jié)合新醫(yī)改的相關要求，把醫(yī)院的財務管理和會計核算制度與新醫(yī)改政策充分結(jié)合起來，把相關政策切實落實到實際的財務管理工作之中，從各個方面做好醫(yī)院的財務管理和會計核算工作，保證醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益的統(tǒng)一。
　　2.2 強化醫(yī)院財務管理的風險意識
　　在傳統(tǒng)的發(fā)展環(huán)境中，醫(yī)院主要依靠藥品差價以及各項醫(yī)療費用來獲取經(jīng)濟效益，但是新醫(yī)改的實施要求醫(yī)院降低藥品價格和各項醫(yī)療費用，這對于醫(yī)院經(jīng)濟收入來源造成了極大的沖擊，醫(yī)院的財務管理也面臨著更大的風險，所以醫(yī)院在發(fā)展過程中，更要加強對財務管理的重視，強化醫(yī)院的財務管理風險意識，消除醫(yī)院財務管理過程中的各項風險。[2]醫(yī)院在進行財務管理和會計核算改革時，要加強改革的科學性與合理性，在對居民醫(yī)療需求進行充分分析的基礎上結(jié)合當?shù)鼐用竦氖杖牒歪t(yī)院的具體發(fā)展環(huán)境制定合理的財務管理及會計核算改革策略，建立完善的財務管理體制。醫(yī)院對于物資庫和醫(yī)療設備的采購情況要進行定期核驗，加強對各項物資采購的管理，加強醫(yī)院醫(yī)療設施以及資金的流動性，降低醫(yī)院各項醫(yī)療設施的庫存積壓，降低醫(yī)院各項醫(yī)療設施對于資金的占用，促進醫(yī)院醫(yī)療設施和資金使用效率的快速提升。醫(yī)院在進行財務管理和會計核算改革時，還要注重保持醫(yī)院的公益性，堅持為人民服務的理念，加強人民對醫(yī)院的信任與支持，促進醫(yī)院的良性發(fā)展。
　　2.3 建立健全醫(yī)院的財務內(nèi)部控制制度，規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部的財務管理行為
　　在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院要想保證資產(chǎn)的安全性，防止出現(xiàn)資金流失，就必須加強醫(yī)院財務管理水平的提升，建立健全醫(yī)院的財務內(nèi)部控制制度。醫(yī)院的財務管理人員首先要具有比較專業(yè)的財務管理專業(yè)知識，保證財務管理人員能夠勝任醫(yī)院財務管理的各項工作；其次還要具有較強的職業(yè)道德素質(zhì)，在進行財務管理的實踐中不斷探索新型財務管理方式和科學的財務管理方法，促進醫(yī)院財務管理制度不斷完善，降低醫(yī)院的運營成本，提高醫(yī)院的資金利用效率，促進醫(yī)院經(jīng)營目標的實現(xiàn)。
　　2.4 加強對醫(yī)院財務管理與會計核算的監(jiān)管
　　在新醫(yī)改背景下，由于醫(yī)院的盈利能力遭到一定的削弱，為了防止醫(yī)院在運營過程中出現(xiàn)較大的財務管理風險，政府也在政策和資金上對醫(yī)院進行了一定的扶持，為了加強對國有資金的管理和監(jiān)督，保證醫(yī)院各項資產(chǎn)的安全，醫(yī)院必須加強對財務管理的監(jiān)督和管理，保證醫(yī)院的財務管理與國家資金管理系統(tǒng)能夠進行良好的對接，利用醫(yī)院專業(yè)的操作流程和標準化的財務管理體系加強對財務工作的監(jiān)管，促進醫(yī)院財務管理的規(guī)范。[3]醫(yī)院在進行各項醫(yī)療設備采購時，為了降低醫(yī)院的采購成本，加強醫(yī)院的資金使用效率，可以采取公開招標的方式進行醫(yī)療設備采購，盡可能地節(jié)約各項成本支出，提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益。醫(yī)院還要加強醫(yī)療物資和資金的統(tǒng)一調(diào)配，在遇到大額資金款項支出時，醫(yī)院要安排相關人員進行集體表決，集體表決通過之后再進入實施階段。
　　2.5 加強現(xiàn)代化信息技術在醫(yī)院財務管理中的應用
　　隨著科學技術的快速發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)信息技術深入到了我們生產(chǎn)與生活的方方面面，我國很多企業(yè)也開始建設信息化的財務管理系統(tǒng)，這對于提升我國的財務管理效率意義重大。使用信息化技術加強對醫(yī)院的財務管理是一種比較現(xiàn)代化的財務管理方式，在醫(yī)院財務管理過程中使用信息化技術能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院財務管理的信息化、規(guī)范化，從根本上提升醫(yī)院財務管理的效率。使用信息系統(tǒng)加強對醫(yī)院的財務管理能夠使用網(wǎng)絡對醫(yī)院的各項財務信息進行搜集與分析，大大節(jié)省了醫(yī)院的人力，還可以對醫(yī)院的財務管理情況有一個更加直觀的認識，促進醫(yī)院財務管理水平的快速提升。
　　3 結(jié) 論
　　在新醫(yī)改政策的影響下，醫(yī)院的財務管理以及會計核算制度會受到比較大的影響，為了防止新醫(yī)改政策對醫(yī)院的發(fā)展造成較大阻礙，醫(yī)院必須對新醫(yī)改政策的影響進行充分的分析，并根據(jù)新醫(yī)改政策的影響提出相關的解決措施，促進醫(yī)院財務管理及會計核算的健康發(fā)展，提升醫(yī)院的整體競爭力。
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　　[3]孫海霞.關于新財務會計制度下醫(yī)院成本核算的相關探討[J].財會學習，2017（17）：118-119.

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