黨的十六大以來,以胡錦濤同志為總書記的黨中央從新世紀(jì)新階段我國經(jīng)濟社會發(fā)展面臨的新形勢新任務(wù)新特點出發(fā),提出了科學(xué)發(fā)展觀的重大戰(zhàn)略思想和構(gòu)建社會主義和諧社會的重大戰(zhàn)略任務(wù)。這是我們黨執(zhí)政理念的豐富和發(fā)展,是對社會主義現(xiàn)代化建設(shè)規(guī)律認(rèn)識的深化。2003年在抗擊非典斗爭中,我們得到了許多啟示,其中最重要的一條,就是必須統(tǒng)籌經(jīng)濟社會發(fā)展,加快解決經(jīng)濟社會發(fā)展“一條腿長、一條腿短”的問題。幾年來,我們在發(fā)展經(jīng)濟的同時,更加重視發(fā)展社會事業(yè)和改善民生,經(jīng)濟發(fā)展與社會發(fā)展的協(xié)調(diào)性明顯增強。我們?nèi)∠�農(nóng)業(yè)稅,結(jié)束了種田交稅的歷史;實行真正免費的義務(wù)教育;建立覆蓋城鄉(xiāng)的社會保障制度框架;實施標(biāo)準(zhǔn)更高的扶貧開發(fā)政策;制定和實施國家中長期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要等,這些都是我國經(jīng)濟社會發(fā)展中具有重要影響的大事。在應(yīng)對這場歷史罕見的國際金融危機沖擊中,我們進一步深化了對加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式重要性和緊迫性的認(rèn)識。只有加快推動我國經(jīng)濟增長由主要依靠投資、出口拉動向依靠消費、投資、出口協(xié)調(diào)拉動轉(zhuǎn)變,由主要依靠第二產(chǎn)業(yè)帶動向依靠第一、第二、第三產(chǎn)業(yè)協(xié)同帶動轉(zhuǎn)變,由主要依靠增加物質(zhì)資源消耗向主要依靠科技進步、勞動者素質(zhì)提高、管理創(chuàng)新轉(zhuǎn)變,才能更好地應(yīng)對可以預(yù)見和難以預(yù)見的國際風(fēng)險,不斷提高我國經(jīng)濟的國際競爭力;才能更好地發(fā)展社會生產(chǎn)力,不斷滿足人民群眾日益增長的物質(zhì)文化需要;才能加快解決經(jīng)濟發(fā)展中不平衡、不協(xié)調(diào)、不可持續(xù)的問題,切實推動科學(xué)發(fā)展,保持社會和諧穩(wěn)定。我們必須深刻認(rèn)識加快發(fā)展社會事業(yè)和改善民生的重要意義,始終堅持把發(fā)展社會事業(yè)和改善民生作為貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的重要任務(wù),作為全面建設(shè)小康社會的迫切要求,作為轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式、擴大國內(nèi)需求的重要途徑。我們已經(jīng)初步具備了加快發(fā)展社會事業(yè)、改善民生的物質(zhì)基礎(chǔ)和條件,必須以更大的決心和力度,推動這方面工作取得新的更大進展。
　　
　　一、用科技的力量推動經(jīng)濟發(fā)展方式轉(zhuǎn)變
　　
　　當(dāng)今時代,科技與人們的生產(chǎn)生活越來越緊密地融合在一起。中華民族要屹立于世界民族之林,必須有強大的科技,有創(chuàng)新型的人才,這是發(fā)展的力量所在、后勁所在。新中國成立60年來特別是改革開放以來,黨和政府始終把科技擺在重要戰(zhàn)略地位,獨立自主地建立起現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)體系,走出了一條中國特色自主創(chuàng)新道路。2006年開始實施的國家中長期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要,提出了建設(shè)創(chuàng)新型國家的戰(zhàn)略目標(biāo),確定了自主創(chuàng)新、重點跨越、支撐發(fā)展、引領(lǐng)未來的方針,對我國科技發(fā)展作出了前瞻性、戰(zhàn)略性的部署。
　　近年來,我們不斷加大科技投入,加快建設(shè)創(chuàng)新型國家,在基礎(chǔ)研究和高科技領(lǐng)域取得了一批重大成果,突破了一批關(guān)鍵技術(shù)。具有代表性的是:高性能計算機“天河1號”研制成功,每秒運算速度超過1000萬億次,使我國在這個領(lǐng)域進入世界領(lǐng)先行列。TD―SCDMA無線通信標(biāo)準(zhǔn)研制成功,成為以我國知識產(chǎn)權(quán)為主的無線通信國際標(biāo)準(zhǔn)�！褒埿尽毕盗懈咝阅芴幚砥餮兄瞥晒�,實現(xiàn)了高性能處理器從無到有的歷史性跨越。在量子通信這個通信技術(shù)尖端領(lǐng)域,建成了世界首個全通型量子通信網(wǎng)。雙價轉(zhuǎn)基因抗蟲雜交棉培育成功,使我國成為世界上兩個擁有轉(zhuǎn)基因抗蟲棉知識產(chǎn)權(quán)的國家之一。2009年我國科學(xué)家首次利用誘導(dǎo)性多功能干細胞成功培育存活并具有繁殖能力的小鼠,標(biāo)志著我國在干細胞研究領(lǐng)域進入世界前沿。今天的中國,已經(jīng)成為世界上有影響的科技大國和經(jīng)濟大國。
　　2008年9月以來,歷史罕見的國際金融危機,使世界經(jīng)濟遭受了上世紀(jì)大蕭條以來最為嚴(yán)重的挑戰(zhàn)。我們預(yù)感到,這場國際金融危機將推動全球進入一個創(chuàng)新密集和新興產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展的時代。歷史經(jīng)驗表明,經(jīng)濟危機往往孕育著新的科技革命。正是科技上的重大突破和創(chuàng)新,推動經(jīng)濟結(jié)構(gòu)重大調(diào)整,提供新的增長引擎,使經(jīng)濟重新恢復(fù)平衡并提升到更高水平。誰在科技創(chuàng)新方面占據(jù)優(yōu)勢,誰就能夠掌握發(fā)展的主動權(quán),率先復(fù)蘇并走向繁榮。西方各國在應(yīng)對國際金融危機沖擊的同時,都在對本國科技和產(chǎn)業(yè)發(fā)展進行新的部署,開始了新一輪搶占科技和產(chǎn)業(yè)發(fā)展制高點的競爭。對我國來說,挑戰(zhàn)前所未有,機遇也前所未有。我們把大力加強科技支撐作為應(yīng)對國際金融危機沖擊一攬子計劃的重要組成部分,一個重要的戰(zhàn)略考慮,就是要緊緊把握世界科技革命和產(chǎn)業(yè)革命的大趨勢,緊緊抓住這個歷史性機遇,努力實現(xiàn)跨越式發(fā)展,縮小與發(fā)達國家在經(jīng)濟和科技等方面的差距。
　　當(dāng)前,要著力抓好以下幾方面工作。
　　一是大力發(fā)展戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)。戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)是新興科技和新興產(chǎn)業(yè)的深度融合,既代表著科技創(chuàng)新的方向,也代表著產(chǎn)業(yè)發(fā)展的方向,完全可能推動新一輪產(chǎn)業(yè)革命。要把新能源、新材料、節(jié)能環(huán)保、生物醫(yī)藥、高性能寬帶信息網(wǎng)等作為重點,選擇其中若干重點領(lǐng)域作為突破口,例如新能源汽車、“三網(wǎng)融合”等,科學(xué)制定發(fā)展規(guī)劃,重點增加研發(fā)投入,集中力量,加強攻關(guān),力爭在較短時間內(nèi)見到成效,使戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)盡快成為國民經(jīng)濟的先導(dǎo)產(chǎn)業(yè)和支柱產(chǎn)業(yè)。
　　二是運用高新技術(shù)加快改造傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)。我國傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)規(guī)模大,總體上技術(shù)水平比較低。加快運用高新技術(shù)改造傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè),大幅度提高傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的科技含量,提高傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的質(zhì)量效益和競爭力,是我們必須作好的一篇大文章。在能源資源方面,我國是生產(chǎn)大國,也是消費大國。利用新技術(shù)降低消耗,提高能源資源利用效率,潛力很大,也是當(dāng)前的迫切需要。在制造業(yè)方面,我國是制造大國,但不是強國�！爸袊�制造”總體上還處于國際產(chǎn)業(yè)鏈的低端。我國許多工業(yè)品產(chǎn)量居世界前列,但核心部件和重大裝備嚴(yán)重依賴進口。2009年汽車產(chǎn)銷量超過美國,但制造汽車的關(guān)鍵設(shè)備還依靠進口。還有農(nóng)業(yè)方面,我國有13億人口要吃飯,土地資源有限,糧食安全始終是最大的隱憂。解決這個問題別無他途,必須依靠高科技改造傳統(tǒng)農(nóng)業(yè),培育優(yōu)質(zhì)、高產(chǎn)、安全的農(nóng)作物新品種和健康、專用的動物新品種,大幅度提高農(nóng)業(yè)綜合生產(chǎn)能力�？傊�,利用高新技術(shù)改造和提升傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè),是我們走向現(xiàn)代化強國必須完成的一項重大任務(wù)。
　　三是大力推動自主創(chuàng)新。自主創(chuàng)新是經(jīng)濟結(jié)構(gòu)調(diào)整和經(jīng)濟發(fā)展方式轉(zhuǎn)變的中心環(huán)節(jié)。特別是要提高原始創(chuàng)新能力和關(guān)鍵核心技術(shù)創(chuàng)新能力。只有形成強大的原始創(chuàng)新能力,才能在突飛猛進的科技革命中把握先機;只有具備強大的關(guān)鍵核心技術(shù)創(chuàng)新能力,才能在日益激烈的世界經(jīng)濟科技競爭中搶占制高點并贏得主動權(quán)。原始創(chuàng)新源于基礎(chǔ)研究,基礎(chǔ)研究需要花費心血長年積累,需要腳踏實地潛心鉆研,需要敢冒風(fēng)險艱辛探索。我們要目光遠大,選擇若干對國家長遠發(fā)展具有帶動作用的領(lǐng)域進行前瞻性部署,比如加強生物、納米、量子調(diào)控、氣候變化、空天海洋等領(lǐng)域重大基礎(chǔ)研究。同時,要緊緊扭住科技為經(jīng)濟社會發(fā)展服務(wù)的中心任務(wù),加快實施國家重大科技專項,著力突破制約經(jīng)濟社會發(fā)展的關(guān)鍵技術(shù)問題,滿足我國當(dāng)前和長遠發(fā)展對科技的緊迫需要。
　　四是加強知識產(chǎn)權(quán)的創(chuàng)造、運用和保護。保護知識產(chǎn)權(quán)就是保護創(chuàng)新的原動力。加強知識產(chǎn)權(quán)保護,是激勵創(chuàng)新、推動經(jīng)濟發(fā)展方式轉(zhuǎn)變的必然要求,也是提升對外開放水平、加快結(jié)構(gòu)調(diào)整的迫切需要。要堅定不移地實施國家知識產(chǎn)權(quán)戰(zhàn)略,大力營造保護知識產(chǎn)權(quán)的法制、市場和文化氛圍,大力提升知識產(chǎn)權(quán)的創(chuàng)造、運用、保護和管理能力,不斷提高經(jīng)濟發(fā)展的質(zhì)量和效益。
　　五是進一步深化科技體制改革。要大膽革除一切阻礙科技生產(chǎn)力發(fā)展的體制機制障礙,充分發(fā)揮市場配置科技資源的基礎(chǔ)性作用。加快建立以企業(yè)為主體、市場為導(dǎo)向、產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合的技術(shù)創(chuàng)新體系,支持創(chuàng)新要素向企業(yè)集聚,促進科技成果向現(xiàn)實生產(chǎn)力轉(zhuǎn)化,有效解決科技與經(jīng)濟脫節(jié)問題。努力提高全社會研發(fā)投入占國內(nèi)生產(chǎn)總值的比重,進一步加強財政對基礎(chǔ)研究和社會公益性研究的投入,建立健全經(jīng)費保障機制。要通過推進科技體制改革和完善科技政策,最大限度地激發(fā)科技工作者和全社會科技創(chuàng)新的活力。
　　
　　二、面向時代要求謀劃教育發(fā)展
　　
　　教育是國家發(fā)展的基石,事關(guān)民族興旺、人民福祉和國家未來。只有一流教育,才能培養(yǎng)一流人才,建設(shè)一流國家。在黨和國家工作全局中,必須始終堅持把教育擺在優(yōu)先發(fā)展的位置。
　　黨的十六大以來,我們采取有力措施加快教育發(fā)展。第一,全面普及九年義務(wù)教育。實施西部地區(qū)“兩基”攻堅計劃。加快農(nóng)村義務(wù)教育階段寄宿制學(xué)校建設(shè),發(fā)展農(nóng)村中小學(xué)現(xiàn)代遠程教育,使農(nóng)村和邊遠地區(qū)的孩子也可以共享優(yōu)質(zhì)教育資源。從2005年開始,推行全面免費九年義務(wù)教育,同時建立國家財政對九年義務(wù)教育的經(jīng)費保障機制,當(dāng)年在國家重點扶貧縣實施免學(xué)雜費、免費提供教科書、為家庭困難的寄宿生提供生活補助的“兩免一補”政策。2008年這項政策擴大到全國城鄉(xiāng),九年義務(wù)教育全面納入國家財政保障范圍。這是我國教育體制的一個歷史性變革。第二,適應(yīng)經(jīng)濟社會發(fā)展對技能人才的需要和提高青年就業(yè)能力的要求,以發(fā)展中等職業(yè)教育為重點,大力調(diào)整教育結(jié)構(gòu)。目前中職教育年招生規(guī)模達到860萬人。高中和大學(xué)階段,職業(yè)教育年招生規(guī)模和在校生數(shù)量都已占全部招生和在校生的一半。從2009年開始,中等職業(yè)教育對農(nóng)村家庭經(jīng)濟困難學(xué)生和涉農(nóng)專業(yè)學(xué)生逐步實行免費。第三,在發(fā)展高等教育方面,堅持穩(wěn)步發(fā)展和提高質(zhì)量相結(jié)合,重點放在提高質(zhì)量上。高等教育毛入學(xué)率達到23.3%,進入大眾化階段。推進世界一流大學(xué)和高水平大學(xué)建設(shè),高等教育適應(yīng)經(jīng)濟社會發(fā)展要求的能力進一步提高。第四,在非義務(wù)教育階段建立健全國家助學(xué)制度。開展師范生免費教育試點。目前中職學(xué)生受助面達到90%,高校學(xué)生受助面達到20%。通過實行免費義務(wù)教育和建立國家助學(xué)制度,基本解決了人民群眾反映強烈、矛盾突出的“上不起學(xué)”問題。
　　根據(jù)黨的十七大提出的優(yōu)先發(fā)展教育、建設(shè)人力資源強國的新要求,2009年初我們組織有關(guān)部門和各方面專家,開始研究制定國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要,主要是對2020年前我國教育改革發(fā)展作出規(guī)劃。目前這項工作已接近完成,進一步征求意見修改完善后,爭取盡快公布實施。制定一個反映中國國情和時代特點、符合教育發(fā)展規(guī)律、讓人民群眾滿意的規(guī)劃,對教育發(fā)展乃至整個現(xiàn)代化事業(yè)都具有重大意義,是本屆政府要致力做好的一件大事。
　　關(guān)于教育改革發(fā)展,需要強調(diào)三個問題:
　　第一,加快推進教育改革。教育要發(fā)展,根本靠改革。要解放思想,大膽突破,勇于創(chuàng)新,鼓勵試驗。樹立先進教育理念,把教書和育人很好地統(tǒng)一起來。要對辦學(xué)體制、教育內(nèi)容、教育方法、考試評價制度進行系統(tǒng)改革,大力推進素質(zhì)教育。要積極探索適應(yīng)各類學(xué)校的辦學(xué)體制。不同類型學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)體制和辦學(xué)模式應(yīng)有所不同,不能千校一面,不能用一個模式辦教育,不能用一個模式培養(yǎng)人才。教育應(yīng)當(dāng)由懂教育的人辦,要倡導(dǎo)教育家辦學(xué),要培養(yǎng)一大批有志于獻身教育事業(yè)的教育家。
　　第二,努力促進教育公平。教育公平是社會公平的起點,是縮小不同群體發(fā)展差距的重要途徑。為群眾提供公平的受教育機會,滿足群眾對發(fā)展教育的期望,不僅要切實解決“上學(xué)難、上不起學(xué)”的問題,還要進一步提高教育質(zhì)量,努力解決“上好學(xué)”問題,推動教育在更高起點上實現(xiàn)更大的發(fā)展。一要把義務(wù)教育辦好。教育公平首先就是人人都有上學(xué)的機會。要依法確保每個孩子免費接受九年義務(wù)教育,關(guān)愛農(nóng)村留守兒童,防止輟學(xué)問題發(fā)生。二要逐步解決義務(wù)教育資源配置不均衡問題。這也是促進教育公平的重要方面。要把農(nóng)村義務(wù)教育作為重點。公共教育資源配置要向薄弱地區(qū)傾斜,著力推動地區(qū)之間、城鄉(xiāng)之間、不同學(xué)校之間的教育均衡發(fā)展。三要進一步完善國家助學(xué)體系。確保每一個孩子接受教育的基本權(quán)利,無論哪個教育階段,都不能因家庭經(jīng)濟困難導(dǎo)致孩子們輟學(xué)。
　　第三,為經(jīng)濟社會發(fā)展培養(yǎng)大批各類人才。經(jīng)濟發(fā)展能不能躍上更高層次,人才是十分重要的因素。發(fā)展科技、教育、文化、衛(wèi)生等社會事業(yè),推進民主法制建設(shè)、維護社會公平正義,也都需要大批高素質(zhì)人才。一要進一步辦好職業(yè)教育。職業(yè)教育是面向人人、面向整個社會的教育,根本目的是讓人學(xué)會技能和本領(lǐng),能夠就業(yè),能夠成為社會有用之才。我國正處在工業(yè)化、城鎮(zhèn)化加快發(fā)展階段,辦好職業(yè)教育可以提高勞動者素質(zhì),有利于緩解技能型、應(yīng)用型人才緊缺的矛盾,有利于農(nóng)村富余勞動力轉(zhuǎn)移和擴大就業(yè)。二要著力提高高等教育質(zhì)量。從長遠看,我們還要不斷擴大高等教育的規(guī)模,滿足群眾對高等教育的需求,更重要的是必須提高辦學(xué)質(zhì)量。要進一步擴大高等學(xué)校辦學(xué)自主權(quán),鼓勵高等學(xué)校適應(yīng)就業(yè)和經(jīng)濟社會發(fā)展需要,調(diào)整專業(yè)和課程設(shè)置,推動高等學(xué)校人才培養(yǎng)與科技創(chuàng)新、學(xué)術(shù)發(fā)展緊密結(jié)合。要加強有特色、高水平大學(xué)建設(shè),努力創(chuàng)建若干世界一流大學(xué),為國家培養(yǎng)更多高質(zhì)量創(chuàng)新人才。
　　
　　三、用新的理念推動文化發(fā)展繁榮
　　
　　文化建設(shè)是現(xiàn)代化建設(shè)事業(yè)的重要組成部分。加強文化建設(shè)直接關(guān)系社會文明進步,關(guān)系民族素質(zhì)提高,關(guān)系廣大人民群眾精神需求。國家發(fā)展、民族振興,不僅需要強大的經(jīng)濟力量,更需要強大的文化力量。文化是一個民族的精神和靈魂,是一個民族真正有力量的決定性因素。思想、文化的力量,可以深刻影響一個國家發(fā)展的進程,改變一個民族的命運。30多年來,正是因為解放思想、改革開放,推動我國經(jīng)濟社會發(fā)展取得了舉世矚目的偉大成就,社會面貌發(fā)生了巨大變化。解放思想、改革開放,已經(jīng)成為時代的文化精神,使中華民族充滿生機與活力。沒有先進文化的發(fā)展,沒有全民族文明素質(zhì)的提高,就不可能真正實現(xiàn)現(xiàn)代化。
　　目前人民群眾對提高自身文化素質(zhì)、豐富精神文化生活的要求日益迫切。近些年來,我們從更好地滿足人民群眾的精神文化需要出發(fā),大力發(fā)展公益性文化事業(yè),以基層公共文化體育設(shè)施為重點,建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)的公共文化體育服務(wù)體系,推進公共博物館、紀(jì)念館、美術(shù)館、圖書館、文化館、體育場館免費開放,努力滿足人民群眾基本文化體育需求。我們加快發(fā)展文化體育產(chǎn)業(yè),實施重大文化產(chǎn)業(yè)項目帶動戰(zhàn)略,扶持骨干文化企業(yè),培育新型文化業(yè)態(tài),使文化市場更加繁榮。我們不斷深化文化體制改革。經(jīng)營性文化單位整體轉(zhuǎn)制取得突破,社會資本以多種方式參與文化發(fā)展,激發(fā)了文化發(fā)展創(chuàng)新的活力。
　　適應(yīng)現(xiàn)代化建設(shè)和人民群眾日益增長的精神文化需要,我們必須進一步加強文化建設(shè)。政府要履行好發(fā)展公益性文化體育事業(yè)的責(zé)任,保障人民群眾的基本需要和權(quán)益。公共投入和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)要向基層、特別是農(nóng)村和中西部地區(qū)傾斜,豐富基層群眾的精神文化生活。大力發(fā)展公共體育事業(yè),廣泛開展全民健身運動,提高人民體質(zhì)。繼續(xù)推進文化體制改革,進一步完善扶持公益性文化事業(yè)、發(fā)展文化產(chǎn)業(yè)、鼓勵文化創(chuàng)新的政策,創(chuàng)造更加有利于文化繁榮發(fā)展社會環(huán)境。
　　我們必須高度重視經(jīng)濟中的文化因素。在現(xiàn)代經(jīng)濟中,文化因素越來越重要,經(jīng)濟與文化越來越融為一體。例如著名品牌,就是經(jīng)濟具有文化特性的表現(xiàn)。它以非物質(zhì)形態(tài)存在,卻可以反復(fù)地轉(zhuǎn)化成物質(zhì)財富。一些跨國公司由于創(chuàng)立了自有品牌,即使沒有工廠、不直接從事生產(chǎn),也能獲得豐厚的利益。長期以來,我們對創(chuàng)造、培育文化形態(tài)的無形資產(chǎn)重視不夠。一個國家,當(dāng)文化表現(xiàn)出比物質(zhì)和貨幣資本更強大力量的時候,當(dāng)經(jīng)濟、產(chǎn)業(yè)和產(chǎn)品體現(xiàn)出文化品格的時候,這個國家的經(jīng)濟才能進入更高的發(fā)展階段,才能具有可持續(xù)發(fā)展和持續(xù)創(chuàng)造財富的能力。
　　國家的影響力,取決于經(jīng)濟、科技和軍事實力,但歸根結(jié)底取決于文化實力。文化的影響力更深刻、更具滲透性。我國有五千年的文明史,文化發(fā)展源遠流長、底蘊深厚,從哪個方面講,我們都有足夠的理由感到自豪。一方面因為中華民族在文化上具有強大的創(chuàng)造力;另一方面我們對外來文化具有開放兼容、海納百川的胸襟�！疤�山不讓土壤,故能成其大;河海不擇細流,故能就其深”。今天的中華民族,在經(jīng)濟上能夠創(chuàng)造奇跡,在文化上同樣能夠再創(chuàng)輝煌。
　　
　　四、把促進就業(yè)放在經(jīng)濟社會發(fā)展的優(yōu)先位置
　　
　　就業(yè)是民生之本。保障民生的第一件大事,就是保障就業(yè)。一個人如果沒有工作,沒有收入來源,不僅他本人失去了安身立命的基礎(chǔ),他的家庭也會因此陷入困境。一個社會如果失業(yè)率過高,就很難保持和諧穩(wěn)定,經(jīng)濟也不可能持續(xù)健康發(fā)展。
　　多年來,黨和政府始終把就業(yè)作為事關(guān)民生、事關(guān)全局的大事緊抓不放,不敢有絲毫松懈。我們不斷深化就業(yè)體制改革,堅持勞動者自主擇業(yè)、市場調(diào)節(jié)就業(yè)和政府促進就業(yè)相結(jié)合;不斷強化政府促進就業(yè)的責(zé)任,實施積極的就業(yè)政策,持續(xù)加大就業(yè)公共投入,大力開展職業(yè)技能培訓(xùn),完善就業(yè)服務(wù)體系;建設(shè)城鄉(xiāng)統(tǒng)一的就業(yè)市場,促進平等就業(yè);不斷加強就業(yè)援助,幫助就業(yè)困難人員和零就業(yè)家庭實現(xiàn)就業(yè)。國際金融危機爆發(fā)以來,我們在研究應(yīng)對措施的時候,首先想到的就是保就業(yè)。我們實施更加積極的就業(yè)政策,采取了一系列有針對性的政策措施,對企業(yè)實施了“五緩四減三補貼”政策,2009年中央財政安排就業(yè)專項資金420億元,比上年增長66.7%,全年實現(xiàn)城鎮(zhèn)新增就業(yè)1102萬人,好于年初的預(yù)期。幾年來,我國就業(yè)總量一直穩(wěn)步增長,每年城鎮(zhèn)新增就業(yè)保持在1000萬人以上,城鎮(zhèn)登記失業(yè)率控制在4.3%以下,社會就業(yè)大局保持穩(wěn)定。
　　但是,無論從當(dāng)前還是從長期看,我國就業(yè)形勢都不容樂觀。首先,我國是人口大國,需要就業(yè)的人口多,勞動力總量供過于求。根據(jù)人口結(jié)構(gòu)測算,今后一個時期,每年城鎮(zhèn)新增就業(yè)人口約1000萬人,加上失業(yè)人員、退役軍人等,需要就業(yè)的城鎮(zhèn)勞動力超過2000萬人。其中,高等學(xué)校畢業(yè)生今年就有630萬人,以后還會增加;初高中畢業(yè)沒有升學(xué)直接進入就業(yè)市場的,今年預(yù)計是520萬人。農(nóng)村有超過1.5億富余勞動力需要向城鎮(zhèn)和非農(nóng)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移。在正常增長條件下,每年新增就業(yè)崗位只有1000萬個左右,勞動力供大于求的矛盾相當(dāng)突出。其次,勞動力總體素質(zhì)偏低,結(jié)構(gòu)性短缺日趨嚴(yán)重,不能適應(yīng)經(jīng)濟發(fā)展和結(jié)構(gòu)調(diào)整的需要。大量農(nóng)民工包括青年農(nóng)民工,只能從事簡單的體力勞動,而技術(shù)工人特別是技師、高級技師卻相當(dāng)緊缺。即使大學(xué)生這個整體素質(zhì)較高的群體,也有相當(dāng)一部分難以適應(yīng)市場需求,就業(yè)比較困難。
　　同時我們也要看到,大量富余勞動力對我國經(jīng)濟社會發(fā)展既是壓力,也是動力。豐富的勞動力資源是我們的一大優(yōu)勢。我國經(jīng)濟之所以能夠保持長期較快發(fā)展,外資之所以長期看好中國,我國產(chǎn)品在國際市場上之所以有較強的競爭力,很大程度上得益于此。我們一方面要充分發(fā)揮勞動力資源豐富的優(yōu)勢,努力提高勞動者素質(zhì),把人口大國轉(zhuǎn)變?yōu)槿肆�資源強國;另一方面,要努力為每一個有勞動能力的人創(chuàng)造就業(yè)機會,使每個人都各盡所能、各得其所,讓所有勞動者的活力和創(chuàng)造力都得到充分發(fā)揮。這既是我國經(jīng)濟社會發(fā)展的需要,也是每個人全面發(fā)展的需要。
　　解決我國的就業(yè)問題,保持就業(yè)形勢穩(wěn)定,主要應(yīng)當(dāng)從以下幾個方面考慮:
　　一是發(fā)展經(jīng)濟促進就業(yè)。解決就業(yè)問題,根本途徑還是發(fā)展經(jīng)濟,通過擴大經(jīng)濟規(guī)模來擴大就業(yè)容量。近年來中央一直把我國經(jīng)濟增長預(yù)期目標(biāo)確定在8%左右,從宏觀調(diào)控上看,每年都有不同的考慮和要求,但是有一條始終沒有變,這就是促進就業(yè)。從我國目前所處的發(fā)展階段和勞動力供求狀況看,經(jīng)濟增長只有保持在8%左右,才能保持就業(yè)的基本穩(wěn)定,低了就會出問題。所以,今后相當(dāng)長的時期內(nèi),我們都要把保持經(jīng)濟平穩(wěn)較快發(fā)展作為重要的戰(zhàn)略方針。
　　二是調(diào)整經(jīng)濟結(jié)構(gòu)擴大就業(yè)。同樣的經(jīng)濟增長速度,經(jīng)濟結(jié)構(gòu)不同,就業(yè)情況大不一樣。從我國國情出發(fā),推動經(jīng)濟結(jié)構(gòu)調(diào)整,必須同時考慮擴大就業(yè)問題。世界各國就業(yè)結(jié)構(gòu)演變的基本趨勢,都是從第一產(chǎn)業(yè)向第二產(chǎn)業(yè)、再從第二產(chǎn)業(yè)向服務(wù)業(yè)轉(zhuǎn)移。發(fā)達國家70%以上的就業(yè)在服務(wù)業(yè)。我們必須加快推動經(jīng)濟結(jié)構(gòu)調(diào)整,努力擴大就業(yè)。重點把握好三個方面:一要大力發(fā)展服務(wù)業(yè)。服務(wù)業(yè)除了一部分技術(shù)和資本密集型行業(yè)用人較少之外,大量服務(wù)業(yè)包括許多現(xiàn)代服務(wù)業(yè),都是勞動和知識密集型行業(yè),還有許多產(chǎn)業(yè)二者兼有。例如軟件開發(fā)和服務(wù)外包、信息服務(wù)、動漫、文化創(chuàng)意、金融保險、市場營銷等,既可以吸納大量的中高端人才就業(yè),又能夠推動新型產(chǎn)業(yè)發(fā)展,并為第二產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供有效的服務(wù)和支持。還有面向農(nóng)村農(nóng)業(yè)、生產(chǎn)生活和個人多元化需求的服務(wù)業(yè),在我國還比較落后,遠遠不能滿足需求。加快發(fā)展教育、醫(yī)療、文化、旅游、健身、養(yǎng)老、物業(yè)、家政、社區(qū)服務(wù)等服務(wù)業(yè),既可以創(chuàng)造大量就業(yè)崗位,也能更好地提高人民生活質(zhì)量。二要大力發(fā)展勞動密集型產(chǎn)業(yè)。在我國工業(yè)化進程中,要大力發(fā)展高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)、現(xiàn)代制造業(yè),這是必然趨勢;但同時任何時候也不能放棄勞動密集型產(chǎn)業(yè),這是由我國人口總量和結(jié)構(gòu)、生產(chǎn)力水平多層次、社會需求多元化所決定的。在結(jié)構(gòu)調(diào)整中,要特別支持那些技術(shù)先進、附加值較高、就業(yè)容量大的制造業(yè)和出口加工業(yè)發(fā)展,這是擴大就業(yè)的需要,也是發(fā)揮我國人力資源優(yōu)勢、保持國際競爭力的需要。各省、自治區(qū)、直轄市的發(fā)展水平有較大差距,產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)也不盡相同,要結(jié)合本地特點,發(fā)揮自身優(yōu)勢,加大結(jié)構(gòu)調(diào)整力度,不斷提高產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)水平和吸納就業(yè)能力。三要大力支持中小企業(yè)和非公有制經(jīng)濟發(fā)展。我國的中小企業(yè)絕大多數(shù)是非公有制企業(yè),支持這兩類企業(yè)發(fā)展的含義是一致的。從各國情況看,中小企業(yè)普遍在促進就業(yè)方面發(fā)揮著極其重要的作用。我國2008年底城鎮(zhèn)就業(yè)人員為3.02億,其中私營企業(yè)從業(yè)人員7900萬,個體工商戶從業(yè)人員5800萬,私營和個體經(jīng)濟加起來共有1.37億人就業(yè),占城鎮(zhèn)就業(yè)總?cè)藬?shù)的45.4%。近年來我們出臺了不少支持中小企業(yè)發(fā)展的政策,但還不完善,落實也不夠有力。還需要進一步深化改革,完善政策,加大落實力度,為中小企業(yè)發(fā)展創(chuàng)造一個好環(huán)境,更好地促進富余勞動力就地就近就業(yè)。
　　三是發(fā)揮勞動者、市場、政府促進就業(yè)的合力。要充分發(fā)揮市場配置勞動力資源的基礎(chǔ)性作用。促進就業(yè)不僅僅是政府的事情,更要依靠勞動者個人的努力。要支持和鼓勵勞動者自主創(chuàng)業(yè)和自謀職業(yè)。要積極引導(dǎo)人們轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念,大力鼓勵靈活就業(yè),包括在較小單位就業(yè)、在一些單位臨時就業(yè)、參與社區(qū)便民利民服務(wù),還有家庭手工業(yè)、工藝作坊等自謀職業(yè)和自雇就業(yè)。這些都是重要的就業(yè)形式。從今年開始,我們對小型微利企業(yè)實行所得稅優(yōu)惠政策,鼓勵這類企業(yè)發(fā)展,擴大就業(yè)容量。各級政府要加強服務(wù)和管理,鼓勵和規(guī)范發(fā)展靈活就業(yè),有效保護勞動者的合法權(quán)益。
　　四是加強和改善就業(yè)公共服務(wù)。各級政府都要加大就業(yè)投入,完善和落實財政稅收、金融信貸、社會保險補貼等各項就業(yè)扶持政策。加強就業(yè)援助,通過開發(fā)公益性就業(yè)崗位和實行崗位補助等措施,幫助有就業(yè)能力和愿望的就業(yè)困難人員和零就業(yè)家庭人員實現(xiàn)就業(yè)。要進一步加大職業(yè)培訓(xùn)力度,加大政府職業(yè)培訓(xùn)投入,提高勞動者整體素質(zhì)。特別是對新增就業(yè)和轉(zhuǎn)崗就業(yè)人員,要幫助他們獲得一技之長,提高他們的就業(yè)能力。
　　
　　五、提高城鄉(xiāng)居民收入和改革分配制度
　　
　　合理的收入分配制度是社會公平正義的重要體現(xiàn)。改革開放以來,我國收入分配制度發(fā)生了深刻變化,打破“大鍋飯”和平均主義,形成了按勞分配為主體、多種分配方式并存的分配制度。近些年來,我們采取一系列措施,努力提高城鄉(xiāng)居民特別是低收入群眾的收入,積極調(diào)節(jié)收入分配,人民生活得到顯著改善。一是普遍提高城鄉(xiāng)居民收入。在城市,不斷提高最低工資標(biāo)準(zhǔn)并嚴(yán)格執(zhí)行,引導(dǎo)企業(yè)職工工資合理增長,促進城市居民財產(chǎn)性收入較快增加。在農(nóng)村,全面取消農(nóng)業(yè)稅,對種糧農(nóng)民實行直補,實行良種補貼、農(nóng)機具購置補貼和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料綜合補貼等,積極引導(dǎo)農(nóng)村富余勞動力外出務(wù)工增加收入。2002年到2009年,城鎮(zhèn)居民人均可支配收入從7703元增加到17175元,年均實際增長9.6%;農(nóng)村居民人均純收入從2476元增加到5153元,年均實際增長7.2%。這是改革開放以來城鄉(xiāng)居民收入增長最快的時期。二是重點改善低收入群體和困難群眾生活。在城市,從2005年起連續(xù)5年提高企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金。在農(nóng)村,五保戶由集體供養(yǎng)改為國家供養(yǎng);大力開展開發(fā)式扶貧,提高了扶貧標(biāo)準(zhǔn)。全面建立城鄉(xiāng)居民最低生活保障制度,并穩(wěn)步提高保障標(biāo)準(zhǔn)。積極開展城鄉(xiāng)醫(yī)療、教育等社會救助。從2009年開始,計劃用3年時間解決750萬戶城市低收入住房困難家庭、240萬戶林區(qū)墾區(qū)煤礦等棚戶區(qū)居民的住房問題。三是推進收入分配制度改革。我們不斷健全公共財政體制,推進基本公共服務(wù)均等化,中央財政轉(zhuǎn)移支付規(guī)模不斷擴大,2009年達到2.4萬億元。深化個人所得稅改革,調(diào)高個人所得稅起征點。從2010年1月起,對個人轉(zhuǎn)讓限售流通股所得,按照“財產(chǎn)轉(zhuǎn)讓所得”適用20%的比例稅率征收個人所得稅。
　　但是必須看到,收入分配制度改革至今仍相對滯后,主要是勞動報酬在初次分配中所占比重偏低,社會成員收入差距過大,城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間、行業(yè)之間的收入差距都有拉大的趨勢,收入分配秩序不規(guī)范。對這些問題,人民群眾意見很大。
　　當(dāng)前,收入分配問題已經(jīng)到了必須下大力氣解決的時候。如果收入差距繼續(xù)擴大,必將成為影響經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定的重大隱患。加快收入分配制度改革,逐步解決收入差距過大問題,普遍提高城鄉(xiāng)居民收入水平,有利于刺激消費、擴大內(nèi)需,促進經(jīng)濟平穩(wěn)較快發(fā)展;也有利于平衡不同群體利益關(guān)系,化解社會矛盾,維護社會穩(wěn)定和國家長治久安。我們不僅要通過發(fā)展經(jīng)濟,把社會財富這個“蛋糕”做大,也要通過合理的收入分配制度把“蛋糕”分好,讓全體人民都能夠共享改革發(fā)展成果。這是貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的要求,也是促進社會公平正義、構(gòu)建社會主義和諧社會的要求�，F(xiàn)在,我國經(jīng)濟社會發(fā)展態(tài)勢良好,各方面承受能力增強,應(yīng)該說有條件、有能力逐步解決這一問題。
　　深化收入分配制度改革,理順收入分配關(guān)系,要堅持正確的指導(dǎo)原則:一是堅持和完善按勞分配為主體、多種分配方式并存的分配制度,鼓勵一部分人通過勞動和創(chuàng)造先富起來,切實保護公民合法收入和私人財產(chǎn)。二是堅持走共同富裕的道路,盡快扭轉(zhuǎn)城鄉(xiāng)、地區(qū)和不同社會成員之間收入差距擴大趨勢,堅決防止兩極分化。三是兼顧效率與公平,初次分配和再分配都要處理好效率與公平的關(guān)系,再分配要更加注重公平。四是逐步形成中等收入者占多數(shù)的“橄欖型”分配格局。當(dāng)前和今后一個時期,重點采取以下措施:
　　第一,加快調(diào)整國民收入分配格局。主要是逐步提高居民收入在國民收入分配中的比重、勞動報酬在初次分配中的比重。關(guān)鍵是提高城鄉(xiāng)居民收入特別是中低收入者的收入水平,逐步提高最低工資標(biāo)準(zhǔn)和社會保障標(biāo)準(zhǔn),創(chuàng)造條件讓更多群眾擁有財產(chǎn)性收入。建立企業(yè)職工工資正常增長機制和支付保障機制,加強國家對企業(yè)工資的調(diào)控和指導(dǎo),全面推行勞動合同制度和工資集體協(xié)商制度,確保工資按時足額發(fā)放。特別要抓緊解決農(nóng)民和農(nóng)民工兩個群體收入增長較慢的問題。
　　第二,加大稅收對收入分配的調(diào)節(jié)作用。要完善個人所得稅制度,建立綜合與分類相結(jié)合的個人所得稅制,降低中低收入者的稅收負擔(dān)。加強稅源監(jiān)控和稅收征管,加大對高收入的調(diào)節(jié)力度。加強個人收入信息體系和個人信用體系建設(shè),減少稅收流失。研究適時開征物業(yè)稅。鼓勵發(fā)展社會慈善事業(yè),對公益事業(yè)的捐贈款項實行全額稅前列支或抵扣。
　　第三,深化壟斷行業(yè)收入分配制度改革。要進一步打破行業(yè)壟斷。完善對壟斷行業(yè)工資總額和工資水平的雙重調(diào)控政策。完善壟斷性企業(yè)資本收益的收繳和使用辦法,合理分配國有和國有控股企業(yè)利潤。嚴(yán)格規(guī)范國有企業(yè)、金融機構(gòu)經(jīng)營管理人員特別是高層管理人員的收入,建立根據(jù)經(jīng)營管理績效、風(fēng)險和責(zé)任確定薪酬的制度,完善監(jiān)管辦法,并對職務(wù)消費作出嚴(yán)格規(guī)定。
　　第四,進一步規(guī)范收入分配秩序。要堅決打擊取締非法收入,規(guī)范灰色收入,逐步形成公開透明、公正合理的收入分配秩序。堵住國企改制、土地出讓、礦產(chǎn)開發(fā)等領(lǐng)域的漏洞,深入治理商業(yè)賄賂。嚴(yán)厲打擊走私販私、偷稅漏稅、內(nèi)幕交易、操縱股市、制假售假、騙貸騙匯等經(jīng)濟犯罪活動,切斷違法違規(guī)收入渠道。加大黨政機關(guān)和事業(yè)單位“小金庫”治理工作力度,并向社會團體和國有企業(yè)延伸。推進事業(yè)單位工資制度改革,清理和規(guī)范工資外的各種津貼補貼、非貨幣性福利等。加強反腐倡廉建設(shè),深化政務(wù)公開,嚴(yán)禁國家機關(guān)和教育、衛(wèi)生等事業(yè)單位以及供水、供氣、供電等企業(yè)亂收費、亂罰款、亂攤派、亂漲價,嚴(yán)厲查處官商勾結(jié)、以權(quán)謀私、權(quán)錢交易的行為。大力加強反腐倡廉制度建設(shè),從源頭上消除腐敗行為滋生的土壤。
　　第五,保障城鄉(xiāng)低收入困難群眾基本生活。這是政府的一項基本職責(zé)。要通過發(fā)展生產(chǎn)、完善公共服務(wù)體系、健全社會保障制度等途徑,讓低收入群體有一個基本的收入,同時解決好教育、醫(yī)療、住房、就業(yè)等民生問題,保證他們的基本生活和基本權(quán)益。要保障困難群眾平等參與、平等發(fā)展的權(quán)利,有效發(fā)揮和調(diào)動他們依靠自己力量改善生活的積極性。
　　第六,繼續(xù)抓好農(nóng)村扶貧工作�，F(xiàn)在有一種觀點認(rèn)為,農(nóng)村有了低保制度,就不再需要扶貧了。這種看法顯然是不正確的。低保只能解決溫飽問題,要從根本上提高貧困地區(qū)和貧困人口自我發(fā)展能力、實現(xiàn)脫貧致富奔小康,還必須堅持走開發(fā)式扶貧的路子,這一點不能動搖�，F(xiàn)有農(nóng)村貧困人口主要集中在生存環(huán)境惡劣、生態(tài)脆弱的地區(qū),扶貧難度大,返貧問題嚴(yán)重。要把扶貧開發(fā)的重點放在貧困程度較深的集中連片貧困地區(qū)和特殊類型貧困地區(qū)。對一些生態(tài)環(huán)境脆弱、不適合人類生活居住地區(qū)的居民,要逐步遷移到發(fā)展條件較好的地區(qū),實行生態(tài)移民、異地扶貧。繼續(xù)加大對革命老區(qū)、民族地區(qū)、邊疆地區(qū)和貧困地區(qū)發(fā)展扶持力度。不斷完善勞動力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)、產(chǎn)業(yè)化扶貧等政策。創(chuàng)新工作機制,實現(xiàn)農(nóng)村低保制度和扶貧開發(fā)政策的有效銜接。
　　
　　六、加快完善中國特色社會保障體系
　　
　　社會保障作為一項基本制度,是社會的“安全網(wǎng)”,也是經(jīng)濟的調(diào)節(jié)器。從世界范圍看,社會保障已有120多年的發(fā)展歷史,歷經(jīng)多次世界經(jīng)濟大蕭條而日益完善,顯示出其在調(diào)節(jié)收入分配、紓解社會矛盾、推動經(jīng)濟發(fā)展、促進國家長治久安方面的強大功能。尤其是在經(jīng)濟危機條件下,社會保障不僅是消除民眾恐懼、安定人心的重要保證,而且對于拉動消費、刺激經(jīng)濟復(fù)蘇具有特殊重要的作用。建立社會保障制度是現(xiàn)代國家的重要標(biāo)志,也是現(xiàn)代政府的重要職責(zé)。
　　我國的社會保障制度是新中國建立以后從零起步的。經(jīng)過多年的努力,中國特色社會保障框架體系已初步建立:基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育五項社會保險制度基本建立并逐步完善,以最低生活保障為重點的城鄉(xiāng)社會救助體系基本形成,各項社會保障覆蓋范圍不斷擴大,保障水平穩(wěn)步提高。特別是近些年來,我們進一步加快了社會保障制度建設(shè)步伐:2003年開始建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,同年國務(wù)院頒布《工傷保險條例》;繼續(xù)完善城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險制度,擴大做實個人賬戶試點,全國普遍實現(xiàn)了養(yǎng)老保險省級統(tǒng)籌;2007年開始建立農(nóng)村居民最低生活保障制度和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度;2009年在全國開展新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點,出臺重點針對農(nóng)民工的養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法。我國社會保障制度建設(shè)取得的巨大成就,標(biāo)志著我們正在實現(xiàn)從傳統(tǒng)的家庭保障和計劃經(jīng)濟時期的單位保障,到今天社會保障的歷史性跨越。
　　但總體上看,我國社會保障體系還不完善。主要問題是:城鄉(xiāng)社會保障發(fā)展不平衡,廣大農(nóng)村地區(qū)嚴(yán)重滯后;一些基本保障制度覆蓋面比較窄,基金統(tǒng)籌層次低,保障水平不高。尤其是農(nóng)民、農(nóng)民工、被征地農(nóng)民、城市無業(yè)人員和城鄉(xiāng)殘疾人等群體的社會保障問題比較突出。這些都要求我們加快完善社會保障體系。
　　黨的十七大對建立中國特色社會保障體系作出全面部署,提出要以社會保險、社會救助、社會福利為基礎(chǔ),以基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、最低生活保障制度為重點,以慈善事業(yè)、商業(yè)保險為補充,加快完善社會保障體系;到2020年,實現(xiàn)“覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系基本建立,人人享有基本生活保障”的目標(biāo)。這是對當(dāng)前和今后一個時期我國社會保障制度建設(shè)的總體規(guī)劃和部署。實現(xiàn)這一目標(biāo),關(guān)乎國運、惠及全民,造福當(dāng)代、澤被子孫,在建設(shè)中國特色社會主義偉大事業(yè)中具有特殊重要的意義。做好完善社會保障體系工作,要重點把握好以下三個方面:
　　第一,明確完善社會保障體系的基本方針。世界各國社會保障的覆蓋范圍有大有小、保障水平有高有低,這與其經(jīng)濟社會發(fā)展階段和水平有關(guān),也與政治體制和歷史傳統(tǒng)有關(guān)。但就制度建設(shè)的基本原則和基本保障項目而言,卻是大同小異的。經(jīng)過多年的實踐,我們總結(jié)出12個字,即“廣覆蓋、�；�本、多層次、可持續(xù)”,也可以說是社會保障體系的基本方針。完善社會保障體系是一項浩大的民生工程,不可能一蹴而就,需要長期堅持不懈地努力。
　　第二,深化社會保障制度改革。要繼續(xù)完善城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險制度,逐步做實個人賬戶,加快覆蓋包括農(nóng)民工在內(nèi)的城鎮(zhèn)各類勞動者。新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險要注意在實踐中總結(jié)經(jīng)驗,完善制度,努力加快擴大覆蓋面。改革機關(guān)事業(yè)單位退休金制度。大力發(fā)展企業(yè)年金和職業(yè)年金。健全城鄉(xiāng)居民最低生活保障制度,做到應(yīng)保盡保,并穩(wěn)步提高保障標(biāo)準(zhǔn)。加快制度整合,逐步實現(xiàn)基本社會保障制度的統(tǒng)一和城鄉(xiāng)銜接。要加快建立全國統(tǒng)一的社會保障社會化服務(wù)體系,實現(xiàn)社會保障關(guān)系跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)。健全社會保障管理信息系統(tǒng),建立個人終身社會保障號,并盡快實現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng)。
　　第三,加大社會保障投入。要加快完善公共財政體制,穩(wěn)步增加財政性社會保障支出占國家財政支出的比重。財政性社會保障投入要重點向農(nóng)民、農(nóng)民工、被征地農(nóng)民、城市無業(yè)人員和城鄉(xiāng)殘疾人等特殊困難人群傾斜。社會保障投入是用人單位、職工和政府的共同責(zé)任,要合理劃分三方責(zé)任,形成科學(xué)的分擔(dān)機制。要加快擴大社會保障覆蓋面,加強基金征繳,增加繳費收入,強化基金監(jiān)管。
　　
　　七、積極穩(wěn)妥地推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
　　
　　醫(yī)藥衛(wèi)生問題實際上包括兩個方面:一是誰來提供醫(yī)療服務(wù),是醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)問題;二是誰來支付醫(yī)療費用,是醫(yī)療保障問題。
　　最近幾年,我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展成效顯著。2003年非典之后,我們進行了新中國成立以來規(guī)模最大的公共衛(wèi)生體系建設(shè),基本建成了覆蓋城鄉(xiāng)、功能比較完善的疾病預(yù)防控制體系和應(yīng)急醫(yī)療救治體系。同時,對艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病等重大傳染病患者實行免費藥物治療,對兒童普遍實行免疫規(guī)劃,免費疫苗接種預(yù)防的傳染病已達到15種。婦幼保健得到加強,在中西部農(nóng)村地區(qū)實行了住院分娩補助政策�；�本醫(yī)療保障制度建設(shè)加快推進,到目前城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療三項制度參保人數(shù)總計12.2億人,其中新型農(nóng)村合作醫(yī)療8.2億人,初步實現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障全覆蓋�？h、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐加快,農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)條件逐步改善。以社區(qū)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系初步建立。藥品生產(chǎn)、流通、監(jiān)管體系不斷完善。
　　隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展,人民群眾對生活質(zhì)量和健康的要求越來越高。當(dāng)前,人民群眾對“看病難”、“看病貴”的反映還比較強烈。深層次的矛盾及其原因主要有三個方面:一是醫(yī)療服務(wù)供給總量相對不足,滯后于經(jīng)濟社會發(fā)展水平,特別是社會力量提供的醫(yī)療服務(wù)所占比重不高,沒有形成多元化的醫(yī)療服務(wù)供給體系,不能滿足群眾多樣化的醫(yī)療服務(wù)需求。二是醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不均衡,過多的資源特別是優(yōu)質(zhì)資源集中在城市,城市又主要集中在公辦大醫(yī)院,而偏遠農(nóng)村、城市社區(qū)和廠礦基層等醫(yī)療服務(wù)比較缺乏,造成農(nóng)村人要進城看病、城市人要到大醫(yī)院看病,進一步增加了醫(yī)療服務(wù)供給緊張的壓力。三是城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系不完善,特別是農(nóng)村醫(yī)療保障制度才剛剛建立、保障水平比較低,城鄉(xiāng)居民個人負擔(dān)的醫(yī)藥費用比較高。
　　為此,2009年,中央作出深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重大決策。按照改革目標(biāo),到2020年,要基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。概括起來是兩個方面:一是要使人人都有基本醫(yī)療保障;二是讓人人享有方便可及的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。讓全體人民病有所醫(yī),這是我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展從理念到體制的重大變革�；�本醫(yī)療衛(wèi)生制度包括公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障等四大體系,健全這一制度是一個逐步的、長期的甚至是艱苦的過程。2011年底前,我們要重點推進基本醫(yī)療保障制度、國家基本藥物制度、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、公立醫(yī)院改革試點等五項改革。為保證改革順利實施,中央特別作出財力保障安排,計劃從2009年到2011年由各級政府投入8500億元,其中中央政府投入3318億元。中央鼓勵各地大膽實行試點,進行改革探索和體制機制創(chuàng)新。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革意義重大,我們一定要把好事辦好,讓廣大人民群眾滿意。
　　醫(yī)改是世界性難題,在我們這樣一個13億人口的大國,解決好醫(yī)藥衛(wèi)生問題確實不是件容易的事。我們要堅持立足國情,建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制,基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平要與經(jīng)濟社會發(fā)展相協(xié)調(diào)、與人民群眾的承受能力相適應(yīng)。政府要履行好職責(zé),突出工作重點,優(yōu)先解決廣大人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生保障和服務(wù)需求;同時,鼓勵社會力量以多種方式進入醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域,滿足不同層次人群的多樣化需求。
　　今后一個時期,要重點抓好三方面工作:第一,進一步加強公共衛(wèi)生體系建設(shè),促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。提供公共衛(wèi)生服務(wù),是政府在醫(yī)藥衛(wèi)生方面最為優(yōu)先的、最基本的職責(zé)。要認(rèn)真實施并不斷完善國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,穩(wěn)步擴大服務(wù)范圍、提高服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),向城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一提供疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育等基本公共衛(wèi)生服務(wù),實現(xiàn)人人享有。逐步在全國建立統(tǒng)一的居民健康檔案,提高國民自我保健意識和公共健康管理水平。
　　第二,加快健全城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障體系,切實減輕群眾醫(yī)藥費用負擔(dān)�？偟姆较蚴�,加快建立和完善以基本醫(yī)療保障為主體,其他多種形式補充醫(yī)療和商業(yè)健康保險為補充,覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系,實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障。近期重點要加快完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助四項制度。從重點保大病起步,逐步向門診小病延伸,不斷提高保障標(biāo)準(zhǔn),并做好制度之間的銜接,縮小不同制度保障水平差距。加快探索城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障管理制度。此外,要鼓勵工會等人民團體開展多種形式的醫(yī)療互助活動,引導(dǎo)各類組織和個人發(fā)展社會慈善醫(yī)療救助,積極發(fā)展商業(yè)健康保險。
　　第三,改革和完善醫(yī)藥服務(wù)體系,全面提高醫(yī)藥服務(wù)的效率和質(zhì)量。堅持政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機制作用相結(jié)合,政府要維護公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性,促進社會公平公正;同時,注重發(fā)揮市場機制作用,動員社會力量參與,促進有序競爭機制的形成,提高醫(yī)療衛(wèi)生運行效率、服務(wù)水平和質(zhì)量。要優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,新增衛(wèi)生資源重點向農(nóng)村和城市社區(qū)等薄弱環(huán)節(jié)傾斜,進一步健全以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),完善以社區(qū)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。在堅持公益性的基礎(chǔ)上推進公立醫(yī)院改革,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制。放寬準(zhǔn)入門檻,推進公平競爭,鼓勵和引導(dǎo)社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。要加快建立以國家基本藥物制度為基礎(chǔ)的藥品供應(yīng)保障體系,保障人民群眾安全用藥�；�本藥物全部納入醫(yī)保藥物報銷目錄。進一步規(guī)范藥品生產(chǎn)流通秩序。
　　
　　八、大力推進社會事業(yè)領(lǐng)域的改革
　　
　　改革開放以來,與經(jīng)濟體制改革相適應(yīng),我國社會事業(yè)領(lǐng)域的改革也一直在向前推進,并取得了重要進展。其標(biāo)志就是打破了過去完全由國家經(jīng)辦的體制,調(diào)動了社會積極性。但是總的看,我國社會事業(yè)領(lǐng)域的改革開放仍然相對滯后。比較突出的問題是,政府責(zé)任不到位和包攬過多同時并存,該管的沒有管到位,該放的沒有真正放下去,發(fā)揮市場機制、社會資本和民間組織的作用不夠,調(diào)動各方面積極性的體制機制不健全,社會事業(yè)發(fā)展的活力不足。這種情況制約了社會事業(yè)發(fā)展,也制約經(jīng)濟發(fā)展。當(dāng)前公共產(chǎn)品供給不足,公共服務(wù)的資源配置不合理、不公平,與社會事業(yè)發(fā)展滯后有關(guān),也與社會事業(yè)領(lǐng)域改革滯后有關(guān)。我們必須著眼于促進經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展、促進社會公平正義、促進社會和諧穩(wěn)定的大局,充分認(rèn)識加快社會事業(yè)領(lǐng)域改革的重要性和緊迫性,大力推進社會事業(yè)領(lǐng)域的改革,為社會事業(yè)加快發(fā)展增添新的動力。
　　從我國社會事業(yè)領(lǐng)域改革的歷程和經(jīng)驗看,推進社會事業(yè)改革開放,必須處理好政府和市場的關(guān)系,公平和效率的關(guān)系,盡力而為和量力而行的關(guān)系。在工作上,要從以下幾個方面入手。
　　第一,把維護社會事業(yè)的公益性、保障人民群眾基本公共服務(wù)需求作為政府的主要職責(zé)。社會事業(yè)涉及人民群眾基本需求和普遍公共利益,公益性是其基本特征。社會事業(yè)的公益性一旦受到損害,人民群眾的基本需求和權(quán)益就得不到保障,社會就會失去起碼的公平和正義。在社會主義市場經(jīng)濟條件下,政府的主要職責(zé)就是保障人民群眾的基本需求、保障公共利益。目前我們在這方面做得還不到位。為此,要進一步轉(zhuǎn)變政府職能,加強公共服務(wù)職能,加快健全覆蓋全民的基本公共服務(wù)體系,推進基本公共服務(wù)均等化。在社會事業(yè)特別是涉及基本民生方面,包括就業(yè)、社保、教育、文化、醫(yī)藥衛(wèi)生等,都要建立健全保障人民基本需求的制度,這是政府義不容辭的責(zé)任。
　　要強調(diào)一點,就是�！盎�本”需求的標(biāo)準(zhǔn),要與經(jīng)濟社會發(fā)展水平和階段相適應(yīng),隨著經(jīng)濟發(fā)展、財力增強而逐步提高。既不能滯后也不能超前。滯后了,人民群眾的基本需求得不到有效保障,就會產(chǎn)生不滿情緒,積累社會矛盾;超前了,財政壓力過大或無力支撐,反而不可持續(xù)。也就是說,既要盡力而為,又要量力而行。愿望超前和能力滯后永遠是一對矛盾。要加快建立健全公共財政體制,調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu),投入更多的資金,支持社會事業(yè)與經(jīng)濟協(xié)調(diào)發(fā)展。
　　第二,把應(yīng)該由社會和市場發(fā)揮作用的真正交給社會和市場。社會需求總是呈現(xiàn)多層次和多樣性。怎樣確定政府的責(zé)任范圍、劃分政府與市場的界限,這是社會事業(yè)領(lǐng)域改革必須明確的一個問題。當(dāng)前各方面反映公共服務(wù)領(lǐng)域政府包攬多,社會資本進入難。政府把責(zé)任和保障面定得過寬,不僅會降低�！盎�本”的能力和水平,還會影響社會各方面參與發(fā)展社會事業(yè)的積極性和活力。各項社會事業(yè)都應(yīng)當(dāng)區(qū)分“基本”和“非基本”�！胺腔�本”的社會事業(yè)交給社會和市場,通過發(fā)展相關(guān)產(chǎn)業(yè),滿足多層次、個性化的需求,政府要履行監(jiān)管責(zé)任�，F(xiàn)在看,政府辦了許多應(yīng)當(dāng)交給市場和社會辦的事。使用公共資源辦高檔服務(wù),滿足少數(shù)人的需求,會加劇分配不公和社會不滿。少數(shù)人的需求也需要滿足,但應(yīng)當(dāng)交給社會和市場。這次新醫(yī)改的最大特點,就是區(qū)分“基本”和“非基本”,政府主要�！盎�本”,包括基本保障、基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生和基本藥物,強調(diào)人人有基本保障,人人享有基本醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)。高檔的、選擇性的、個性化的醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)要逐步交給社會辦,由市場調(diào)節(jié)。教育、科技、文化、體育等社會事業(yè)都要這樣做。對此,思想要解放一點,膽子要大一點,步子要快一點。在社會事業(yè)所有領(lǐng)域,都要進一步放寬準(zhǔn)入,調(diào)動全社會參與的積極性。這樣不僅可以為社會資本開辟更大的投資空間,利用社會資本加快社會事業(yè)發(fā)展,同時也有利于政府集中力量辦好該辦的事情。
　　第三,由政府保障的基本公共服務(wù),也要深化改革、提高績效。在服務(wù)提供上,應(yīng)該更多地利用社會資源,建立購買服務(wù)的機制。要逐步做到凡適合面向市場購買的基本公共服務(wù),都采取購買服務(wù)的方式;不適合或不具備條件購買服務(wù)的,再由政府直接提供。要鼓勵社會資本投資建立非營利性公益服務(wù)機構(gòu)。各類社會機構(gòu)和企業(yè)愿意參與基本公共服務(wù)的,只要具備資質(zhì)、符合條件,就應(yīng)當(dāng)鼓勵進入。政府擇優(yōu)為人民群眾購買服務(wù),基本公共服務(wù)領(lǐng)域就會逐步形成有序競爭和多元化參與的局面。這樣就能有效動員和綜合利用社會資源來加強和改善基本公共服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量和效率。
　　事業(yè)單位改革也是下階段必須努力抓好的一項重要工作。事業(yè)單位改革與社會事業(yè)發(fā)展密切相關(guān),也是公共管理和服務(wù)體制改革的重要方面。這項改革已經(jīng)進行了多年,取得了很大進展。但隨著形勢發(fā)展,一些事業(yè)單位的職能和屬性已經(jīng)發(fā)生變化,即使仍然從事公益服務(wù)的事業(yè)單位,管理體制和運行機制不適應(yīng)新形勢的問題也越來越突出。中央準(zhǔn)備近期下發(fā)一個文件,進一步推動這項改革。主要是按照政事分開、事企分開和管辦分離原則,積極穩(wěn)妥地對現(xiàn)有事業(yè)單位分類進行改革。將主要承擔(dān)行政職能的,逐步轉(zhuǎn)為行政機構(gòu)或?qū)⑵湫姓�職能劃歸行政機構(gòu);將主要從事生產(chǎn)經(jīng)營活動的,逐步改制為企業(yè);對面向社會提供公益服務(wù)的,要強化公益屬性,繼續(xù)保留,但要改革管理體制、運行機制,探索建立法人治理結(jié)構(gòu),改革人事制度、收入分配制度、社會保險制度,完善財政支持政策。今后不再設(shè)立承擔(dān)行政職能和主要從事生產(chǎn)經(jīng)營活動的事業(yè)單位。事業(yè)單位改革涉及面廣、情況復(fù)雜,一定要在做好整體規(guī)劃的基礎(chǔ)上,積極穩(wěn)妥地推進,確保改革中公共服務(wù)得到改善,社會事業(yè)得到加強,社會保持基本穩(wěn)定。
　　(本文系溫家寶同志2010年2月4日在省部級主要領(lǐng)導(dǎo)干部專題研討班上的講話,發(fā)表時作了個別修改。)
　　(《求是》雜志2010年第7期)

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