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        加減葛根湯治療氣滯血淤型頸椎眩暈癥

        發(fā)布時間:2018-06-23 來源: 美文摘抄 點擊:


          頸源性眩暈主要是由于頸椎及軟組織退變引起的有關(guān)結(jié)構(gòu)失穩(wěn)移位,直接壓迫椎動脈,以及增生物刺激穿行于椎枕部的頸神經(jīng)分支及椎動脈壁上交感神經(jīng)而引起椎動脈及其分支痙攣,導(dǎo)致椎-基底動脈供血不足而出現(xiàn)的一系列癥狀。早期出現(xiàn)有偏頭痛,頭痛是此病的多發(fā)癥狀,發(fā)生率約在80%以上,常因頭頸部突然旋轉(zhuǎn)而誘發(fā),以顳部(編者注:特指我們?nèi)粘I钪兴追Q的太陽穴部位)為劇,多呈跳痛或刺痛;還會出現(xiàn)迷路癥狀,亦為較多發(fā),主要有耳鳴、聽力減退及耳聾等癥狀;還有一些前庭癥狀,主要表現(xiàn)為眩暈,這是最為突出的一個癥狀。我們在臨床上統(tǒng)稱這些癥狀為椎動脈壓迫綜合癥。
          中醫(yī)把此癥狀稱之為眩暈癥,古代醫(yī)家對此癥早有認(rèn)識,如《靈樞?大惑論》曰:“故邪中于項……入于腦則腦轉(zhuǎn),腦轉(zhuǎn)則引目系急,目系急則目眩以轉(zhuǎn)矣!爆F(xiàn)在很多人由于經(jīng)常使用電器產(chǎn)品,如手機、電腦,長期處于一種姿勢,所以得頸椎病的人越來越多,已經(jīng)成為一種常見病、多發(fā)病。治療本病,在藥物治療的同時,配合采用針灸、理療、牽引、按摩、推拿的方法,可以得到一定緩解。中醫(yī)中藥方面,我們在臨床中用加減葛根湯進行治療,有一定療效。
          出處:葛根湯出自《傷寒論》一書,“太陽病,項背強幾幾,無汗,惡風(fēng),葛根湯主之”。葛根湯為辛溫解表劑,具有發(fā)汗解表、升津舒筋的功效,主要治療外感風(fēng)寒表實癥、項背強痛、痙病或猝倒僵仆等癥。曾有報道稱,葛根湯有擴張腦血管、增強腦血流量、降低腦血管阻力、抗血小板聚集等功效。
          組方:葛根30克,牛膝、赤芍各15克,桂枝、續(xù)斷、丹參、川芎、補骨脂、天麻各10克,三七8克,甘草5克,去掉生姜和大棗。
          加減:葛根為君藥,重用,它能解肌散邪,生津通絡(luò)。配桂枝,益氣升陽,溫通經(jīng)脈;配丹參、赤芍、川牛膝、川芎、田三七,活血通經(jīng),祛淤止痛,能增加腦血流量和氧氣供應(yīng);配續(xù)斷、補骨脂,補益肝腎,強筋壯骨,通利血脈。配天麻祛風(fēng)通絡(luò),平眩祛暈。
          本病主要是病邪長期作用于頸椎,加之體弱氣虛,陽氣不足,使之骨骼退變,引起頸項血淤,經(jīng)脈失養(yǎng),導(dǎo)致眩暈、頸項強等諸多癥狀發(fā)生。由此可見,氣滯血淤是本病的主要病理機制。我們在葛根湯的基礎(chǔ)上加減上述藥物,經(jīng)過一段時間觀察對治療氣滯血淤型頸椎眩暈癥有明顯的效果。如有患此癥的病友可以試試(請當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)師指導(dǎo)用藥)。

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