比較微創(chuàng)埋線療法與針刺療法治療神經(jīng)根型頸椎病的療效差異
發(fā)布時間:2018-06-24 來源: 美文摘抄 點擊:
【中圖分類號】R681.55 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2018)03-0-01
頸椎病也被稱為頸椎綜合癥,分為頸型、神經(jīng)根型、椎動脈型、脊髓型與交感神經(jīng)型頸椎病。隨著人們生活方式的改變,越來越多的人患神經(jīng)根型頸椎病,該病主要是由于頸椎間盤發(fā)生退變、頸椎骨質(zhì)增生等原因,使神經(jīng)根受到壓迫,嚴重影響了人們的日常生活。臨床上主要采用針刺法與微創(chuàng)埋線法進行治療,根據(jù)臨床研究顯示,針刺療法對治療神經(jīng)根型頸椎病有一定的效果,但是需要多次進行反復(fù)治療,患者因為工作原因,無法經(jīng)常到醫(yī)院進行治療,影響了治療效果[1]。因此,臨床上一般給患者進行微創(chuàng)埋線療法,本院旨在比較微創(chuàng)埋線療法與針刺療法治療神經(jīng)根型頸椎病的療效,現(xiàn)將報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
將2017年1月~12月收治的78例神經(jīng)根型頸椎病患者進行分組,對照組患者行針刺療法,研究組患者行微創(chuàng)埋線療法。其中對照組患者男21例,女18例;年齡范圍在47~69歲,平均年齡為(54.8±5.3)歲;病程在1~3年,平均病程為(3.1±1.2)年;研究組患者男22例,女17例;年齡范圍在45~67歲,平均年齡(53.9±6.6)歲;病程1~2年,平均病程為(2.9±1.0)年。兩組患者不管是性別,還是年齡比較均無統(tǒng)計意義(P>0.05)。
1.2 臨床癥狀及體征
癥狀:多在中年以后發(fā)病,表現(xiàn)為間歇性病程,頸部發(fā)作性鉆痛或者刀割樣疼痛,可由神經(jīng)根部呈電擊樣向肩部、上臂與手部放射;病情較重的患者可能出現(xiàn)手指麻木、活動不靈、精細動作困難等。體征:發(fā)作期常有頸部強直、活動受限,頸椎生理前凸變小,重者頭部處于強迫體位;有明顯的壓痛點;椎間孔擠壓試驗與臂叢牽拉試驗多為陽性;部分患者患側(cè)上肢感覺、運動功能障礙和反射異常。
1.3 方法
1.3.1 取穴:主要包括病變頸椎兩側(cè)頸夾脊穴、天柱穴、大椎穴、肩井穴與背部的大杼穴、風(fēng)門穴與患側(cè)臑俞穴;頭暈者取百會穴與風(fēng)池穴;上肢麻木者取曲池穴以及合谷穴;肩背痛者取大椎、肺俞與心俞穴。
1.3.2 對照組的39例神經(jīng)根型頸椎病患者行針刺療法,具體方法為:在患者身上找到上述穴位之后,先進行消毒,然后選取一次性無菌針灸針準確無誤刺入患者的皮膚,將針捻轉(zhuǎn)至患者有酸麻脹感后留針進行操作,大約半個小時就可以將針取出,每天進行1次治療,半個月為一個療程。研究組的39例神經(jīng)根型頸椎病患者則進行微創(chuàng)埋線療法,具體方法為:患者取仰臥位,將頭向下低,將頸后部充分顯現(xiàn)出來,選取好穴位之后,進行消毒,然后選取3號羊腸線與9號埋線針,頭頸部羊腸線剪取1cm,以下剪取2cm,操作者一只手按住患者頸部皮膚,并將線埋入上述所需穴位,達到治療部位,一只手邊推針芯邊退針,不作提插捻轉(zhuǎn),注意針取出來之后,要進行壓迫止血,該療法10天之后才能進行第2次治療,治療2次為一個療程。
1.4 療效判定
兩組患者均統(tǒng)一在治療一個療程之后,對患者的視覺疼痛評分與頸椎不適指數(shù)評分進行比較,并對研究組患者與對照組患者的治療效果進行對比。痊愈:患者治療前的所有癥狀全部消失,與正常人一樣;顯效:治療前的癥狀明顯減輕,頸部與上肢有輕微疼痛;無效:治療后癥狀無任何改善,與治療前相比,有加重的現(xiàn)象[2]。
1.5 統(tǒng)計學(xué)處理
兩組患者對比的所有數(shù)據(jù)均用SPSS17.0軟件來統(tǒng)計分析,其中視覺疼痛評分與頸椎不適指數(shù)評分均有計量資料(平均數(shù)±標準差)表示;而兩組患者治療的總有效率用計數(shù)資料(%)表示。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者視覺疼痛、頸椎不適指數(shù)評分比較
兩組神經(jīng)根型頸椎病患者應(yīng)用不同療法治療后,視覺疼痛評分與頸椎不適指數(shù)評分均有所好轉(zhuǎn),但是研究組患者兩種評分均低于對照組(P<0.05),見表1。
2.2 兩組患者治療效果對比
對照組患者的總有效率低于研究組患者,說明微創(chuàng)埋線療法治療神經(jīng)根型頸椎病患者療效更好(P<0.05),見表2。
3 討論
頸椎病屬中醫(yī)學(xué)“骨痹”、“肩頸痛”范疇,頸椎為督脈與膀胱經(jīng)經(jīng)過的通途,因肝腎虧虛、氣血不足、筋脈失養(yǎng)、感受外邪或者外傷導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)不通,氣血阻滯,產(chǎn)生疼痛麻木不用。中醫(yī)治療以活血去痹、溫通經(jīng)絡(luò)為主。取以上穴位,達到通督祛風(fēng)、行氣活血、舒筋活絡(luò)之功。
傳統(tǒng)針灸治療在短時間內(nèi)能夠促進血液循環(huán),緩解患者頸椎疼痛,但是治療時間太久,需要多次反復(fù)針灸才能達到最佳的治療效果,對于工作繁忙的上班族來說,并不現(xiàn)實[3-4]。穴位埋線療法通過穴位線體植入的形式,可使局部組織松懈,解除肌肉痙攣,消除或者減輕頸部神經(jīng)與血管的刺激和壓迫,消除炎性水腫,改善局部血供,建立起新的頸椎節(jié)段與周圍軟組織的力學(xué)平衡,同時可以長時間對穴位進行刺激,而且具有雙重刺激的療效,很大程度上增強了治療效果,另外縮短了治療時間,并且穴位埋線治療中使用的羊腸線埋入人體后可逐漸液化吸收,埋線初期刺激強而短暫,后期刺激柔和而持久,埋線的整個過程剛?cè)嵯酀,形成了一種復(fù)雜的刺激信息,提高機體的免疫能力和抗病能力,促進病區(qū)的修復(fù)。調(diào)整陰陽平衡,從而達到治病目的;颊呖梢砸粋星期治療一次,更利于患者接受治療[5],。本文兩組患者通過比較,研究組患者治療后的視覺疼痛評分和頸椎不適指數(shù)評分均低于對照組,而且治療的總體效率高于對照組,結(jié)果具有很大差異(P<0.05)。結(jié)合上文數(shù)據(jù)所得,神經(jīng)根型頸椎病患者采用微創(chuàng)埋線療法治療可以減輕患者頸椎疼痛,治療的效果相比傳統(tǒng)針刺療法更明顯,縮短了治療時間,為患者提供了方便。
參考文獻
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