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        腹腔鏡根治術(shù)與傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療結(jié)腸癌的療效對比研究

        發(fā)布時(shí)間:2018-06-24 來源: 美文摘抄 點(diǎn)擊:

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          【中圖分類號】R73.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851(2018)03--01
          結(jié)腸癌是當(dāng)前臨床研究中常見的癥狀,屬于惡性腫瘤,發(fā)病原因至今有爭議,根據(jù)病例資料可知,如何做好病癥分析工作成為重點(diǎn)。結(jié)腸癌發(fā)病比較隱匿,很多患者發(fā)現(xiàn)后是中晚期,手術(shù)治療是最好的選擇。傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療方式效果明顯,在后續(xù)治療過程中按照實(shí)際要求進(jìn)行,能提升可行性。此外腹腔鏡根治術(shù)的優(yōu)勢明顯,在整個(gè)治療階段,按照術(shù)式要求進(jìn)行,能打到理想的效果。為了分析腹腔鏡根治術(shù)的效果,選擇98例結(jié)腸癌為研究對象,隨機(jī)分為甲組和乙組,分別給予傳統(tǒng)開腹手術(shù)和腹腔鏡根治術(shù)進(jìn)行治療,治療后對效果分析。報(bào)道如下:
          1 資料與方法
          1.1 一般資料
          選擇98例結(jié)腸癌為研究對象,隨機(jī)分為甲組和乙組,分別給予傳統(tǒng)開腹手術(shù)和腹腔鏡根治術(shù)進(jìn)行治療,治療后對效果分析。兩組都是49例患者,甲組中男女比例為2:1,年齡區(qū)間在40-65歲,平均年齡(50.2±0.2)歲,乙組的男女比例為1:1,年齡區(qū)間在41-66歲,平均年齡(51.2±0.6)歲,數(shù)據(jù)資料對比差異不明顯(p>0.05)。
          1.2 方法
          在本次研究中甲組給予開腹方式治療,首先進(jìn)行基礎(chǔ)治療,適當(dāng)補(bǔ)液, 保證營養(yǎng)平衡;颊呗樽砗蠼Y(jié)合腫瘤的不同位置,選擇對應(yīng)的體位,在腹正中線位置切口早20cm,逐層進(jìn)行探查和處理,紗布條結(jié)扎近端腸管,分離血管后對周圍淋巴結(jié)進(jìn)行清掃,在根部結(jié)扎血管部位進(jìn)行處理,縫合后固定。切除病灶組織后,逐層吻合檢查血運(yùn)情況[1]。
          乙組則給予腹腔鏡根治術(shù)進(jìn)行治療,進(jìn)行全身麻醉,選擇截石位,在臍切口建立氣腹,置入腹腔鏡和Trocar,在臍窩10cm處做出觀察孔,腹部另外做出小切口,進(jìn)行探查,最后要明確是否存在腹腔轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象。距離腫瘤10cm處切開操作,吻合腸管后取出標(biāo)本。
          1.3 觀察指標(biāo)
          在本次研究中對兩組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間對比。
          1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
          本實(shí)驗(yàn)使用SPSS21.0軟件包,對計(jì)量資料使用T值計(jì)算,計(jì)數(shù)資料使用計(jì)算,當(dāng)P<0.05.視為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
          2 結(jié)果
          2.1 兩組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間對比
          對兩組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間對比,乙組的優(yōu)勢明顯,如表一:
          2.2 兩組患者的不良反應(yīng)率對比
          對兩組患者的不良反應(yīng)率對比,乙組的不良反應(yīng)率低于甲組,數(shù)據(jù)資料對比差異明顯(p<0.05),如表二:
          3 討論
          結(jié)腸癌是當(dāng)前臨床研究中常見的癥狀,對患者自身有嚴(yán)重的影響,基于特殊性,在臨床研究中需要從實(shí)際情況入手,掌握病癥資料的具體變化,根據(jù)具體情況進(jìn)行治療。當(dāng)前階段在后續(xù)治療過程中要掌握手術(shù)治療的具體要求,傳統(tǒng)開腹手術(shù)發(fā)展到成熟階段,開腹后,能看到患者病灶部位的具體情況,將病灶組織切除,但是該治療方式有一定的不良影響,傷口容易出現(xiàn)感染,并發(fā)癥發(fā)生幾率比較高,根據(jù)病癥資料可知,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的異,F(xiàn)象,采用合適方式進(jìn)行治療,能避免惡化[2]。
          近些年來我國臨床醫(yī)學(xué)取得突出的進(jìn)步,腹腔鏡根治術(shù)的優(yōu)勢明顯,該治療方式屬于微創(chuàng)模式,發(fā)病機(jī)制比較特殊,根據(jù)病癥資料的特殊變化可知,需要做好具體分析工作,結(jié)合要求落實(shí)。根據(jù)癌癥因子以及其他因素可知,要選擇合適的術(shù)式類型,只有確定合適有效的治療方式,才能讓患者盡快康復(fù)[3]。一般情況下,從腫瘤生物學(xué)角度、浸潤角度、分化角度等方面入手,如何做好病癥資料的判斷工作成為重點(diǎn)。基于局部復(fù)發(fā)可能性、轉(zhuǎn)移率以及術(shù)后存活時(shí)間等方面因素,只有做好具體判斷工作,才能達(dá)到理想的效果。醫(yī)護(hù)人員要掌握具體類型,從現(xiàn)狀入手,只有進(jìn)行有效的治療后,才能避免惡化[4]。
          對兩組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間對比,乙組的優(yōu)勢明顯,
          對兩組患者的不良反應(yīng)率對比,乙組的不良反應(yīng)率低于甲組,數(shù)據(jù)資料對比差異明顯(p<0.05)。說明對結(jié)腸癌患者采用腹腔鏡根治術(shù)進(jìn)行治療,效果突出[5]。
          綜上所述,腹腔鏡根治術(shù)在治療結(jié)腸癌中有重要的作用,能滿足患者自身要求,值得推廣應(yīng)用。
          參考文獻(xiàn)
          劉書濤,燕速.腹腔鏡根治術(shù)與傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療結(jié)腸癌的臨床效果對比分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(37):7173-7174.
          姚忠雙,周艷霞.腹腔鏡根治術(shù)與傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療結(jié)腸癌臨床效果對比研究[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2016,10(02):90-91.
          施于國. 腹腔鏡手術(shù)與開腹手術(shù)治療結(jié)腸癌的臨床療效對比研究[D].蘇州大學(xué),2014.
          熊偉,吳煌福,黃光越,陳華敏,吳曉明.腹腔鏡根治術(shù)與傳統(tǒng)開腹手術(shù)在結(jié)腸癌治療中的療效比較[J].四川醫(yī)學(xué),2013,34(05):717-718.
          尹錫洲,郝永鐘,丁勝文.腹腔鏡根治術(shù)與傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療結(jié)腸癌的對比研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2011,17(21):16-17.

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