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        防嗆咳,飲水進(jìn)食都有技巧

        發(fā)布時(shí)間:2018-06-24 來源: 美文摘抄 點(diǎn)擊:


          日常生活中,我們經(jīng)常碰到身邊人在吃飯或喝水時(shí)無故嗆咳,甚至吞口水時(shí)也會(huì)嗆到,但這種現(xiàn)象很少引起大家的重視,許多人認(rèn)為這是因?yàn)槿死系木壒。專家提醒,嗆咳?duì)老人是件要命的事,務(wù)必引起重視。
          常喝水嗆咳當(dāng)心患上中風(fēng)
          老年人的喉肌松弛,吞咽時(shí)會(huì)厭不能完全封閉喉頭,飯粒或湯水刺激氣管,導(dǎo)致嗆咳,特別是合并有中風(fēng)后遺癥、認(rèn)知障礙癥、缺牙等情況的老人,出現(xiàn)吞咽障礙的幾率更高,如中風(fēng)患者常常合并吞咽障礙,而飲水嗆咳是最明顯的表現(xiàn)。此外,食管癌、反流性食管炎等都可能引起吞咽障礙。
          反復(fù)嗆咳可致肺部感染、窒息,甚至死亡。美國(guó)每年有4000多人因嗆咳引起的窒息而死亡,占猝死病因第六位,需引起足夠的關(guān)注。
          飲水進(jìn)食都有注意事項(xiàng)
          有吞咽障礙的老人,要預(yù)防嗆咳,飲水和進(jìn)食時(shí)都要注意。
          飲水:不能使用吸水管,因?yàn)槲茱嬎枰容^復(fù)雜的口腔功能,可以用小匙、斜口杯等。如用杯子飲水,杯中的水至少保留半杯,若水過少,患者需要低頭飲水,會(huì)增加誤吸的危險(xiǎn)。
          進(jìn)食:半坐臥位,呈30°~60°,不能坐,可側(cè)臥位。選擇軟質(zhì)、半流或糊狀的黏稠食物,少量多餐,每次進(jìn)食量約300毫升。如有食物滯留于口,要用舌的運(yùn)動(dòng)將食物后送以利吞咽。提供充足的進(jìn)餐時(shí)間,進(jìn)食后保留體位30分鐘。
          此外,口中有食物最好不要與旁人聊天,盡量小口吞咽,每吃一口都多咽幾次。不要把食物做得太黏稠或太硬。
          嗆咳引起窒息馬上急救
          當(dāng)老人進(jìn)食時(shí),突然不能說話,出現(xiàn)窒息的痛苦表情,并用手按住頸部或胸部或用手指著口腔并伴隨著劇烈咳嗽,這就是發(fā)生了嗆咳。這時(shí)家人要如何處理?
          1.立即停喂,馬上送醫(yī)。2.意識(shí)清醒的患者可采用立位或坐位,搶救者在患者背后,雙臂環(huán)抱患者,一手握拳,使拇指掌指關(guān)節(jié)突出點(diǎn)頂住患者腹部正中線臍上部位,另一只手的手掌壓在拳頭上,連續(xù)快速向內(nèi)向上推壓沖擊6~120次。3.昏迷倒地的患者采用仰臥位,搶救者騎跨在患者髖部按上法推壓沖擊臍上部位,使阻塞氣管的食物上移并吐出。
          防吞咽困難多做3個(gè)練習(xí)
          中南大學(xué)湘雅醫(yī)院消化內(nèi)科副教授李乾建議,平時(shí)多做練習(xí),可有效預(yù)防吞咽困難。
          1.吸吸管?慑憻捄聿考∪,有助及時(shí)關(guān)閉呼吸道。做法:將吸管的一端含在口中,用手指堵住吸管的另一端,用力吸,直到喉結(jié)上抬到最高處,維持5秒,重復(fù)進(jìn)行8次。
          2.假聲練習(xí)運(yùn)動(dòng)。可幫助喉部上提,關(guān)閉呼吸道。做法:發(fā)“一”的聲音,慢慢提高音調(diào),越高越好,在最高音處維持5秒,重復(fù)進(jìn)行8次。
          3.吞口水?稍黾由喔脱什考∪獾牧α,減少食物殘留。做法:舌頭前伸,用牙齒輕咬舌尖,吞口水,注意舌尖仍要維持在外面,重復(fù)吞8次。

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