閑話膏方

①膏方，又稱膏滋、煎膏，是一種將中藥飲片反復(fù)煎煮，去渣取汁，經(jīng)蒸發(fā)濃縮，加蜂蜜等制成的半流體狀劑型。膏方是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，辨證論治為基礎(chǔ)，強(qiáng)身與療疾相結(jié)合，療效明顯，服用方便的中醫(yī)特種保健品，乃我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)之瑰寶。

②膏方有著悠久歷史。我國(guó)現(xiàn)存最早醫(yī)方書——長(zhǎng)沙馬王堆西漢古墓考古發(fā)現(xiàn)的帛書《五十二病方》中就有膏方的記載，如肪膏、脂膏、彘膏等，所治病癥多為外傷。戰(zhàn)國(guó)秦漢時(shí)期，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中保存11個(gè)方，其中包括2個(gè)膏方。

③唐宋時(shí)期，朝廷開始重視并組織編寫醫(yī)方藥書，使中醫(yī)膏方的加工和應(yīng)用逐漸發(fā)展。唐代孫思邈的《備急千金要方》中的膏方制劑有水煎去渣，取汁，濃縮及內(nèi)服的特征。明清時(shí)期，中醫(yī)膏方上至宮廷御用下至民間，紛紛用于滋補(bǔ)養(yǎng)生，促進(jìn)膏方完善成熟，表現(xiàn)為膏方的命名正規(guī)、制作規(guī)范，數(shù)量大大增加，臨床應(yīng)用更加廣泛。

④近代，__________。如《張聿青醫(yī)案》非常強(qiáng)調(diào)要針對(duì)病人的體質(zhì)與病因，因人、因病而施，這種觀點(diǎn)對(duì)后世醫(yī)家影響較大。又如《丁甘仁醫(yī)案》中列舉了大量使用膏方的案例，幾乎每個(gè)案例都有對(duì)服用膏方者的具體體質(zhì)和病因的分析，配方也更加復(fù)雜和細(xì)致。

⑤膏方的作用涵蓋補(bǔ)虛和療疾兩方面。其藥物組方有別于單純“強(qiáng)身健體”的方法，也有別于一般“補(bǔ)品”，強(qiáng)調(diào)根據(jù)個(gè)體差異立法組方，合理配伍扶正藥與祛邪藥之間的比例和輕重，講究“固本清源，攻守適宜”，“陰平陽秘，以衡為補(bǔ)”，達(dá)到“治未病”的效果。

⑥進(jìn)入現(xiàn)代社會(huì)，人們生活水平提高，對(duì)健康要求增加；而生活壓力過大、睡眠不足、飲食不規(guī)律、缺少運(yùn)動(dòng)等，使亞健康狀態(tài)者增多。疾病譜改變后，冠心病、高血壓、糖尿病等慢性疾病已成為威脅人類健康的主要?dú)⑹�。這些因素讓膏方在現(xiàn)代獲得更廣泛的應(yīng)用與發(fā)展。

⑦目前，開展膏方工作的醫(yī)院越來越多，各地膏方節(jié)、膏方論壇開展得有聲有色，膏方培訓(xùn)班舉辦越來越好，出版膏方專著越來越多。現(xiàn)代膏方發(fā)展速度驚人，尤其在南方地區(qū)，膏方為廣大患者的接受程度較高，如江蘇、上海等地正以每年15%的速度增長(zhǎng)，2011年上海使用膏方近30萬料。

⑧膏方在增強(qiáng)人民體質(zhì)方面發(fā)揮了重要作用。但是，國(guó)內(nèi)膏方市場(chǎng)一哄而上的現(xiàn)象令人擔(dān)憂。有些醫(yī)院為了謀求經(jīng)濟(jì)利益，一味追求膏方數(shù)量及門診量，不惜犧牲膏方質(zhì)量。

⑨此外，目前膏方開方醫(yī)師水平參差不齊，各地各級(jí)部門專家培訓(xùn)不到位，能開好膏方的專家明顯不足。而膏方的生產(chǎn)也缺乏嚴(yán)格的規(guī)章制度和監(jiān)督機(jī)制，以至膏方的生產(chǎn)良莠不齊，一些專家甚至表示，現(xiàn)在膏方的合格率不會(huì)超過50%。

⑩為使膏方健康有序發(fā)展，要□□制定出《膏方應(yīng)用規(guī)范》、《膏方生產(chǎn)監(jiān)督規(guī)范》等一系列標(biāo)準(zhǔn)。各地區(qū)應(yīng)□□建立醫(yī)院及開膏方的醫(yī)生準(zhǔn)入制度，建立加工單位準(zhǔn)入制，□□加強(qiáng)膏方生產(chǎn)各環(huán)節(jié)監(jiān)督，□□開展專家培訓(xùn)，對(duì)開方醫(yī)生規(guī)范考核。

（摘自文匯報(bào) 有刪改）

1.根據(jù)第①段內(nèi)容，膏方的制作方法是：____________。（3分）

2.第④段主要運(yùn)用的說明方法是____，根據(jù)此段內(nèi)容，橫線上填寫的句子應(yīng)該是下面的第__句，理由是____________________。（5分）

（1）膏方的配方更加復(fù)雜而細(xì)致

（2）膏方的配方更注重針對(duì)性

3.第⑧段中劃線詞“有些”能否刪去？請(qǐng)說明理由：（3分）

4.第⑩段四處□□中依次應(yīng)該填入的詞語是__（3分）

A．盡快逐步嚴(yán)格廣泛

B．嚴(yán)格盡快全面逐步

C．立即全面盡快廣泛

D．嚴(yán)格全面逐步盡快

5.文章第②-⑨段依次介紹了膏方的歷史、_____和_____。（6分）

答案：

1.將中藥飲片反復(fù)煎煮，去渣取汁，經(jīng)蒸發(fā)濃縮，加蜂蜜等，調(diào)制成半流體狀。（照抄原句1分，有句式調(diào)整但表述不夠完善2分）

2.舉例子（2分）；（2）（1分）；因?yàn)檫@兩本醫(yī)書都體現(xiàn)了膏方要針對(duì)具體病人來配方的思想，與第（2）句的意思一致。（2分）

3.不能刪去，“一些”體現(xiàn)了說明文語言的準(zhǔn)確性（1分）。 “一些”限定了醫(yī)院的范圍，表明是部分而不是全部醫(yī)院追求膏方數(shù)量及門診量，不惜犧牲膏方質(zhì)量（2分）。

4.A

5.作用；發(fā)展現(xiàn)狀

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