在這樣一個(gè)全球化時(shí)代，疾病的流行再也不會(huì)為國界所限，不同的國家，不同制度的社會(huì)，在傳染病面前一律平等。也正因如此，在疾病的預(yù)防和控制領(lǐng)域，誰都無法獨(dú)善其身。擋是擋不住的，畢竟這個(gè)世界不可能退回到老死不相往來的時(shí)代。
　　
　　從隔岸觀火到出現(xiàn)艾滋村
　　
　　1990年，北京佑安醫(yī)院收治了一名艾滋病感染者，開啟了國內(nèi)醫(yī)院收治華人艾滋病感染者的先河。而此時(shí)，距離中國境內(nèi)首次發(fā)現(xiàn)艾滋病已經(jīng)過去了整整五年。
　　雖然早在1981年艾滋病就已經(jīng)被發(fā)現(xiàn)，但在1985年我國境內(nèi)出現(xiàn)首例艾滋病之前，我國媒體普遍認(rèn)為那是西方國家的病，在中國絕不可能發(fā)生，所以現(xiàn)在試圖搜尋1985年前對(duì)艾滋病的報(bào)道已經(jīng)非常困難。
　　大概最早在1985年，《人民日?qǐng)?bào)》在“國際新聞”部分提到了艾滋病，在當(dāng)時(shí)還被寫成“愛滋病”，似乎在暗示這種病與性亂之間曖昧的聯(lián)系。但1985年全年，《人民日?qǐng)?bào)》一共只提到了八次“愛滋病”，而且全部放在不重要的版面、放在國際新聞欄目，可以說對(duì)其關(guān)注甚微。這種情況一直持續(xù)了十年。1985年到1995年，一共只有80多篇關(guān)于艾滋病的報(bào)道，而且?guī)缀醵紝⑵湟暈閲�際問題。
　　上世紀(jì)80年代，改革開放的進(jìn)程剛剛起步。如果說“打開窗戶，難免會(huì)有幾只蒼蠅飛進(jìn)來”，在當(dāng)時(shí)，艾滋病就是那“幾只蒼蠅”中最讓人厭惡的一只。
　　1985年6月，一個(gè)名叫阿斯克的美籍阿根廷小伙子到中國旅游，不久就發(fā)起高燒，住進(jìn)了北京協(xié)和醫(yī)院的加強(qiáng)醫(yī)療病房。讓醫(yī)生們感到棘手的是，這個(gè)年輕人就像是抗感染藥物的“絕緣體”，無論什么樣的抗感染藥物，對(duì)他都沒有任何作用。萬般無奈之下，醫(yī)生決定對(duì)他進(jìn)行HIV(即免疫缺陷病毒，也就是常說的艾滋病病毒)檢測，最終檢測結(jié)果呈陽性――這就是我國第一次發(fā)現(xiàn)艾滋病。
　　在當(dāng)時(shí)絕大多數(shù)中國人的眼中，艾滋病是西方世界“腐朽生活方式”的產(chǎn)物，是混亂性關(guān)系的報(bào)應(yīng)。當(dāng)時(shí)我國認(rèn)為，只要“拒艾滋病于國門之外”，公眾的安全就是可以保障的。當(dāng)時(shí)的中國民眾也是一種隔岸觀火的心態(tài)，市井之間甚至流傳著一種粗俗的笑談：“騎過‘洋馬’的人才會(huì)得艾滋病，你連國都出不了，想得還得不上呢!”
　　短短幾天后，這個(gè)美國小伙子就在氣急、干咳、高熱的痛苦折磨下死去了，醫(yī)生們?cè)谡痼@和心痛之余，依然不敢相信艾滋病就在眼前。出于慎重，他們?cè)O(shè)法與這個(gè)年輕人在美國的私人醫(yī)生取得了聯(lián)系，得知他確是一名艾滋病病毒攜帶者。得到證實(shí)后，我國政府立刻把這個(gè)問題當(dāng)作一個(gè)公共安全問題來處理，嚴(yán)正地譴責(zé)西方社會(huì)，譴責(zé)妓女和吸毒者，譴責(zé)外國人竟把艾滋病帶進(jìn)了中國!
　　然而譴責(zé)過后，一切似乎又都恢復(fù)了平靜，似乎艾滋病依然只是外國人的事情，只有濫交、吸毒和同性戀的人才會(huì)得這種病。而且在此后的幾年里，雖然中國每年都會(huì)發(fā)現(xiàn)幾例到幾十例HIV感染者，但他們的身份大都是來華外國人、境外歸國人員、海員，或是使用了外國生物制品的病人，所以整個(gè)社會(huì)，包括衛(wèi)生行政部門，都十分確信：中國即便有艾滋病，那也是輸入型的!
　　然而誰都沒有預(yù)料到，艾滋病會(huì)通過另一種渠道，悄悄地登陸中國。
　　1989年初秋，因?yàn)槲覈�有肝炎病毒流行，云南省衛(wèi)生廳下文要求衛(wèi)生防疫部門在邊境吸毒人員中檢測肝炎傳染情況。這一天，瑞麗市送來了幾十份吸毒人員的血液樣本。那天的肝炎檢測情況究竟怎樣，在今天已經(jīng)沒人記得清了，因?yàn)楫?dāng)時(shí)在場的所有人，都被HIV試紙的顏色變化震驚了――22人HIV呈陽性!
　　西南邊陲的小城突然冒出了22名HIV感染者，國家、省、市三級(jí)衛(wèi)生部門立刻聯(lián)合開赴瑞麗進(jìn)行調(diào)查，借著免費(fèi)檢查肝炎的名義，兩個(gè)月內(nèi)又查出146例HIV感染者，他們無一例外都是住在瑞麗邊境的傣族和景頗族男性，最小的才15歲，最大的也不過30歲，這些小伙子全都是出于好奇才吸毒，慢慢演變成靜脈注射，當(dāng)醫(yī)生告訴他們真實(shí)的檢測結(jié)果的時(shí)候，他們甚至不知道什么叫艾滋病。1990年2月，衛(wèi)生部正式向世人公布“在云南省邊境地區(qū)發(fā)現(xiàn)146例由靜脈吸毒傳播的HIV感染者”，舉世震驚。
　　云南的艾滋病病毒究竟是從哪兒來?
　　中國疾病預(yù)防控制中心的艾滋病防控中心曾做過一個(gè)中國艾滋病病毒亞型的分析，數(shù)據(jù)表明，在中國流傳的艾滋病病毒毒株分兩種，一種是最初在吸毒人群之間傳播的艾滋病毒株，也就是這146名感染者所屬的情況，另一種是最初在男性同性戀中傳播的毒株，前者源于泰國的亞型，后者則與歐美同性戀的毒株非常接近。這146名艾滋病感染者身上的病毒，就來自與云南毗鄰的泰國。當(dāng)時(shí)泰國的賣淫現(xiàn)象和艾滋病傳染都十分厲害，據(jù)《曼谷時(shí)報(bào)》揭露，當(dāng)時(shí)在曼谷的賣淫女中，40％都是艾滋病毒攜帶者。
　　就在中國人以為艾滋病是西方世界的“舶來品”時(shí)，它已經(jīng)以146這個(gè)驚人的數(shù)字在云南爆發(fā)了；當(dāng)中國人以為防艾滋病就是做愛要戴安全套的時(shí)候，它卻以血液傳播的方式在中國大地上蔓延了。
　　從1989年到1994年，中國每年都會(huì)發(fā)現(xiàn)幾百例HW感染者，1995年，感染人數(shù)突增至1567例，其中有相當(dāng)數(shù)量來自河南農(nóng)村地區(qū)的賣血人群。上世紀(jì)80年代中期，由于發(fā)現(xiàn)血液制品也能傳染艾滋病，我國便禁止了血液制品的進(jìn)口。但由于一直把艾滋病當(dāng)作國外的病，我們從來沒有懷疑過本土的血液及血液制品，長期以來也對(duì)此缺乏嚴(yán)格的篩查，這使得血液的買賣成為一種賺錢很快但管理很差的產(chǎn)業(yè)。1998年《獻(xiàn)血法》出臺(tái)、明文規(guī)定賣血非法之后，供求規(guī)律使得非法采血轉(zhuǎn)入地下繼續(xù)進(jìn)行�！鞍�滋村”就這樣出現(xiàn)了。
　　1996年，讀者發(fā)現(xiàn)《人民日?qǐng)?bào)》似乎對(duì)艾滋病突然關(guān)注起來了，不僅全年的報(bào)道總數(shù)達(dá)62篇之多，且第一次登上了頭版!其后，《人民日?qǐng)?bào)》對(duì)艾滋病的關(guān)注持續(xù)升溫，到2003年，《人民日?qǐng)?bào)》的16個(gè)版面中的15個(gè)都曾報(bào)道過艾滋問題，基本上不再區(qū)分它究竟是“國際”還是“國內(nèi)”問題，而且全年報(bào)道量超過了200篇，其中八次刊登在頭版。
　　進(jìn)入2000年，中國的版圖上再也沒有被艾滋病毒遺漏的省份。2001年，時(shí)任衛(wèi)生部長張文康參加聯(lián)合國關(guān)干艾滋病問題特別會(huì)議時(shí)宣布，中國可能有60萬艾滋病病毒攜帶者。這是中國官方首次坦誠地公布艾滋病毒攜帶者人數(shù)。2003年，溫家寶總理前往北京地壇醫(yī)院看望艾滋病患者，將全社會(huì)關(guān)心的目光轉(zhuǎn)向了艾滋病患者。既然歷史已經(jīng)證明，在病毒面前閉關(guān)鎖國毫無用處，那么就換一種思路，喚起全社會(huì)共同關(guān)心吧。
　　
　　1988年的那次恐慌
　　
　　1988年，正當(dāng)我們覺得持續(xù)了10年的改革開放已經(jīng)算是轟轟烈烈成就巨大的時(shí)候，新年伊始，一場無形的風(fēng)暴席卷了上海。又過了20年后的今天回想這次風(fēng)暴，卻發(fā)現(xiàn)在風(fēng)暴中心以外 的地方基本上是波瀾不驚，而這樣的結(jié)果卻似乎意味著，當(dāng)時(shí)我們的改革開放實(shí)在只能算是剛剛起步。
　　由于上海人喜歡把鮮毛蚶用水燙一下就拿來下酒，而當(dāng)時(shí)的毛蚶產(chǎn)地又受到了工業(yè)廢水污染，最終，導(dǎo)致了上海甲肝大爆發(fā)。這場風(fēng)暴源自上海，也終止于上海，雖然給上海人造成了難以磨滅的傷痕，但在上海以外的其他地方卻基本上沒有什么反響。
　　在上海的這場風(fēng)暴中，首當(dāng)其沖的就是大大小小的醫(yī)院。當(dāng)時(shí)上�？晒└窝谆颊咦≡旱拇参皇�2000張，供傳染病患者住院的床位總數(shù)有5000張，而要面對(duì)的卻是29萬甲肝患者。醫(yī)院門口排起的長隊(duì)見首不見尾，很多上海人感嘆“買彩電也沒這么熱鬧”。于是醫(yī)院的辦公室成了病房，走廊也鋪滿了病床，當(dāng)醫(yī)院再也擠不下之后，政府禮堂、工人俱樂部、學(xué)校教室(當(dāng)時(shí)正值學(xué)生放寒假)都成了臨時(shí)隔離點(diǎn)，即便如此，依然還有許多病人無法住進(jìn)醫(yī)院。
　　即使20年后的現(xiàn)在、經(jīng)歷了“非典”、禽流感和甲型H1N1之后來看，這樣的疫情也是非常嚴(yán)重的。但是當(dāng)時(shí)我國社會(huì)的“流動(dòng)人口”和跨境旅行人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于今天的水平，再加上疫情爆發(fā)得太快，很快引起了高層的重視，對(duì)上海采取了嚴(yán)格的出入檢查，這場甲肝風(fēng)波，并沒有向外地大規(guī)模擴(kuò)散。
　　近30萬人感染，25人死亡，這樣規(guī)模的疫情能夠被控制在一個(gè)地區(qū)之內(nèi)，這對(duì)于20年后的中國人而言，簡直是不可思議的。
　　
　　“非典”病毒：媒體失語后的遺患
　　
　　裝上紗窗、把病毒擋在國門之外的思路，在全球化時(shí)代已經(jīng)顯得有些過時(shí)。而如果是爆發(fā)在我國境內(nèi)的疫情，我們還在試圖按照這種思路辦事，就更加危險(xiǎn)。因?yàn)椴《疽坏┓簽E到全世界，那么損失的不僅僅是人的生命和經(jīng)濟(jì)利益，還有國家形象和國家信譽(yù)。
　　如果說病毒的傳播速度就是人們旅行器的速度，那么信息的傳播速度就是電波的速度。
　　2002年11月，佛山出現(xiàn)了一例類似肺炎的患者，很快，河源、中山、江門、廣州等地相繼出現(xiàn)這種病例，到了2003年2月，廣東已經(jīng)進(jìn)入發(fā)病高峰，全省發(fā)現(xiàn)病例達(dá)218例。直到3月15日，經(jīng)過世界衛(wèi)生組織的命名，人們才知道這種病叫做“嚴(yán)重急性呼吸系統(tǒng)綜合癥”(即“非典”)，然而在當(dāng)時(shí)，報(bào)紙上只有可憐的豆腐塊記載著疫情，大部分人都不知道廣東究竟正在發(fā)生著什么，只知道在鬧一種“怪病”。在廣州某醫(yī)院，看著同事們一個(gè)接一個(gè)地倒下，醫(yī)院內(nèi)部的員工按捺不住了，紛紛給自己的親朋好友發(fā)出提醒短信，而后者又轉(zhuǎn)發(fā)給了更多的普通百姓，正月初八到初十的三天時(shí)間。廣東移動(dòng)的短信流量幾乎趕上春節(jié)期間的拜年短信量了。而此時(shí)廣州市衛(wèi)生局局長親自出來“辟謠”，將怪病橫行定義為“謠言”。但是一些駐華使領(lǐng)館已經(jīng)開始推遲給中國留學(xué)生簽證。
　　事實(shí)上，任何一個(gè)國家在面對(duì)一種全新病毒、而對(duì)它還沒有充分了解的時(shí)候，都不會(huì)選擇輕易發(fā)布信息。在瘋牛病肆虐的初期，英國政府也曾選擇沉默。在“非典”爆發(fā)的初期，雖然國內(nèi)的新聞報(bào)道很少，但中國衛(wèi)生部還是很重視的，先后兩次派官員前往廣東省“視察和幫助”，其中至少一次是副部長帶隊(duì)。
　　進(jìn)入3月，首都北京正在全力籌備一年一度的兩會(huì)�！胺堑洹边@一人類從未遭遇過的疫病，以意想不到的速度向北京襲來。3月中旬網(wǎng)上開始流傳“北京有疫情”，而官方卻依然在倡導(dǎo)放心旅游、放心生活和放心消費(fèi)，進(jìn)入4月，疫情終于在現(xiàn)實(shí)中得到了證實(shí)。
　　截至2003年8月，全球累計(jì)“非典”病例8422例，波及32個(gè)國家和地區(qū)，其中中國內(nèi)地病例5327人，死亡349人，排在第二位的中國香港病例1755例，死亡300人，第三位是中國臺(tái)灣病例665例，死亡180人�！爸貫�(zāi)區(qū)”中除了加拿大是在北美，新加坡、越南也都在亞洲。世界衛(wèi)生組織的調(diào)查顯示，在北美的病例幾乎都曾經(jīng)到過“亞洲特定國家”旅游，或與從亞洲歸國者有過直接或間接的接觸，只有五個(gè)病例是在飛機(jī)上感染的。這種被視為“21世紀(jì)第一種全球傳染病”的疾病，最初的病源究竟來自何方至今都很難確定，但世界衛(wèi)生組織的專家十分明確地指責(zé)中國在疫情爆發(fā)之初未能開誠布公，導(dǎo)致全球的公衛(wèi)體系拖延了兩三個(gè)月才建立預(yù)警與通報(bào)的機(jī)制。
　　當(dāng)我國的媒體失語時(shí)，就等于把話語權(quán)交給了西方媒體，而一直舉著放大鏡看中國的西方媒體，就更加會(huì)把“非典”這樣一個(gè)生理性災(zāi)難任意引向中國社會(huì)的深層次。
　　當(dāng)年5月5日，美國《時(shí)代》周刊亞洲版的封面，大標(biāo)題是《SARSNATION》(“非典”國度)，把中國的五星紅旗和一張“非典”病人的胸透x片合成在一起，引起了中國人的反感。還有一些西方媒體將中國稱為“非典”“出口國”，廣東也成為眾矢之的，似乎一切災(zāi)難都源自于中國隱情不報(bào)，而進(jìn)一步的根源則是中國的政治體制和官員的私心。有外媒說“世界未必能夠總是耐心等待中國的改變”，仿佛只有中國的社會(huì)制度變了，“非典”才會(huì)停止擴(kuò)散。這樣的論調(diào)在西方媒體內(nèi)部都引起了爭議，英國《金融時(shí)報(bào)》就發(fā)表社論，認(rèn)為媒體對(duì)“非典”反應(yīng)過度，謠言的流傳會(huì)引發(fā)不必要的恐慌，導(dǎo)致社會(huì)和經(jīng)濟(jì)出現(xiàn)混亂。
　　當(dāng)疫情剛剛向全球范圍擴(kuò)散時(shí)，媒體還愿意引用世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，單獨(dú)提出北京、廣東、山西等疫情較重的省市，然而很快，地區(qū)就被忽視了，似乎整個(gè)中國都成了危險(xiǎn)的疫區(qū)。《華爾街日?qǐng)?bào)》就曾發(fā)表社論《隔離中國》，呼吁“全球隔離中國，以逼迫北京采取負(fù)責(zé)任的行動(dòng)”。類似的言論在西方世界造成了恐慌，人們看待華人的眼光都帶有戒備的意味。
　　如果考慮到一種疾病或一個(gè)事件是“嚴(yán)重的、異常的或非預(yù)期的”，有跨邊境傳播的可能，世界衛(wèi)生組織就將與成員國協(xié)商，以“公共健康危機(jī)”的名義提請(qǐng)國際關(guān)注，發(fā)出旅行勸告。世界衛(wèi)生組織的第一次旅行勸告，就是在“非典”的情況下發(fā)出的，被“限制”的城市包括多倫多、北京、新加坡、中國香港等。
　　當(dāng)民眾甚至需要從外國媒體了解情況時(shí)，政府就已經(jīng)陷入了百口莫辯的處境。
　　
　　候鳥和世界公民：病毒傳播的媒介
　　
　　伴隨著改革開放的程度逐漸加深，即便提前安上了“紗窗”，傳染病也會(huì)照來不誤，因?yàn)樗�不是蒼蠅，而是只有用高倍顯微鏡才能看見的病毒。我們自己可以控制的，是在港口和機(jī)場設(shè)立嚴(yán)格的檢疫制度，但我們不能控制的環(huán)節(jié)還有很多，比如候鳥的遷徙。
　　紀(jì)錄片《遷徙的鳥》向觀眾展示了候鳥的自然遷徙，鏡頭中的候鳥美不勝收，它們揮動(dòng)著有力的翅膀，飛過了冰天雪地，飛過了汪洋大海。動(dòng)輒上千公里的遠(yuǎn)途飛行，讓很多觀眾對(duì)候鳥的頑強(qiáng)充滿了敬意。然而在現(xiàn)實(shí)生活中，候鳥對(duì)生命的這份堅(jiān)持，卻給人類造成了不小的困擾。
　　由于流感病毒在自然界的分布十分廣泛，許多海鳥、野禽都攜帶著流感 病毒，伴隨著它們的遷徙，禽流感就得以在壘球范圍內(nèi)傳播。
　　就在中國的“非典”對(duì)抗戰(zhàn)陷入膠著之時(shí)，高致病性禽流感(即H5N1)又開始悄悄在亞洲登陸。人感染禽流感的病死率接近60％，令人難免“談雞色變”。2003年11月底，一名24歲的解放軍士官由于“不明原因發(fā)熱”而去世，后來證實(shí)，這就是我國大陸首例人感染H5N1型禽流感的確診病例。
　　早在1997年，禽流感就肆虐了我國香港。當(dāng)時(shí)香港新界地區(qū)有4000多只雞突然死亡，很快一名3歲男童就因患上“類似流感”的病而死亡。他在去世一個(gè)月后被宣布為世界上第一個(gè)H5N1禽流感病毒的受害者。到1998年初，受感染的香港市民增加到18人，其中五人死亡。
　　自2003年開始，H5N1病毒在東南亞爆發(fā)，蔓延到全球60多個(gè)國家和地區(qū)，造成200多人死亡，至今它的腳步仍未停止。研究人員把禽流感的傳染路徑與候鳥的遷徙路徑進(jìn)行對(duì)比，竟然發(fā)現(xiàn)了驚人的重合。
　　綠水青山枉自多，華佗無奈小蟲何。建國初期的中國人，關(guān)注如何滅鼠疫、除霍亂、去瘧疾、消滅血吸蟲病。我國的疾病防控工作者剛剛松下一口氣，便又開始應(yīng)對(duì)來勢(shì)洶洶的“國際化”傳染病。
　　1958年，我國政府曾經(jīng)把麻雀列為“四害”(蚊子、蒼蠅、老鼠、麻雀)之一，動(dòng)員全國城鄉(xiāng)居民消滅麻雀。當(dāng)時(shí)人們認(rèn)為麻雀以谷物為食，消耗了大量糧食資源。于是，在規(guī)定的日期和時(shí)間內(nèi)，“一場前無古人，轟轟烈烈的人雀大戰(zhàn)開始了。人們使用了各種武器，竹竿、紅旗、鞭炮、石子、彈弓、鑼鼓、喇叭筒、洗臉盆、氣槍、假人、草人，不分老人孩子，不論工人、農(nóng)民、干部、學(xué)生、戰(zhàn)士，都投入戰(zhàn)斗”，轟趕得麻雀們既無處藏身，又得不到喘息的機(jī)會(huì)，最后累得墜地而死。據(jù)說，1958年全國共捕殺麻雀2，1億余只。 可是，當(dāng)禽流感出現(xiàn)時(shí)，還有人會(huì)認(rèn)為可以號(hào)召全世界，像當(dāng)年企圖消滅麻雀那樣，打一場消滅禽鳥的世界性的人民戰(zhàn)爭嗎?
　　與鳥兒一樣無法阻擋的，還有世界公民的旅行。
　　對(duì)于中國大陸首例甲型H1N1流感患者包雪陽而言，2009年5月的暑假，只是一次平常的歸家之旅。誰都不會(huì)想到，就是這條充滿喜悅和期待的回家之路，把遠(yuǎn)在地球另一端的甲型H1N1病毒帶回了中國�？粗�飛機(jī)在天空中畫下長長的白色軌跡，人們不禁苦笑，曾經(jīng)承載著人類飛行夢(mèng)想的飛機(jī)。在今天竟然成為了病毒最快捷的運(yùn)送工具。

相關(guān)熱詞搜索：紗窗 蒼蠅 紗窗不再能擋蒼蠅 紗窗擋不住蚊子 紗窗擋不住小飛蟲