冷度和熱度的區(qū)別 冷度還是熱度?
發(fā)布時間:2020-03-16 來源: 日記大全 點(diǎn)擊:
謳歌,留美從事醫(yī)學(xué)博士后研究,后返滬,現(xiàn)在京某外企任職,著有《醫(yī)事》、《協(xié)和醫(yī)事》。 在4月時,我和一同事去兒童醫(yī)院看望朋友的孩子。在重癥監(jiān)護(hù)病房的門口,幾位中年男人或是女人,看上去已坐在那里很久,他們臉上的表情因?yàn)殚L時間的等待已經(jīng)凝固起來。其中有一位剛出生的小孩,生出來就被送到重癥監(jiān)護(hù)室,家屬嘆說:“自孩子出生后,10天沒見上面!蔽业耐侣牭酱耍蛔⊙廴t了起來。
同事自醫(yī)學(xué)院畢業(yè),當(dāng)過好幾年的兒科醫(yī)生。她說,她其實(shí)不適合當(dāng)醫(yī)生。為什么呢?她和一位小孩家屬交代病情時,哪怕小孩得的是再普通不過的肺炎,她說到中途,想起小孩的可憐樣,家長還沒怎么樣呢,就自己先忍不住哽咽起來。這時,誰又能相信眼前這位看上去情感脆弱不能自制的醫(yī)生呢?
冷度還是熱度,對于醫(yī)生來說,不太好把握。一位美國的醫(yī)學(xué)院老師舉例她的親眼所見,面對一位肺癌患者,一位醫(yī)生采到床前,客觀地陳述了病情、治療、預(yù)后……包括還有多少天能活,如同一位朗讀產(chǎn)品說明書的技術(shù)工程師。家屬和病人,用懷疑和不滿的眼光看著這醫(yī)生,覺得醫(yī)生真冷血,不懂人情冷暖,不會醫(yī)患溝通,治療肯定也不會上心。換了一位年輕的住院醫(yī)生,走到病人床邊,剛剛說到病情,看到病人和家屬痛苦的表情時,她就禁不住擁抱病人,哭了起來,良久不能平息,只能先回到醫(yī)生辦公室。而她去病人床邊,本是為了鼓勵,為了激發(fā)病人信心的。而到此為止,病人和家屬已認(rèn)為:一位連自己情緒都控制不住、方寸大亂的醫(yī)生,怎么能冷靜地治痛救人?這位醫(yī)學(xué)院老師不禁迷惘,真不知道如何用言語去準(zhǔn)確地教給學(xué)生,把握面對生死的冷度和熱度。
內(nèi)心敏感、脆弱的人,多半面對醫(yī)院的場景,會不堪情緒的重負(fù)。據(jù)說達(dá)爾文年輕時,在愛丁堡大學(xué)的醫(yī)學(xué)院剛上到解剖學(xué)課,面對,尸體,動刀解剖,就忍受不了眼前的情景,狂奔出解剖室,從此進(jìn)入廣闊自然界,遠(yuǎn)離醫(yī)學(xué)去搞進(jìn)化論,經(jīng)過20年時間的準(zhǔn)備后,寫出《物種起源》。
5月底在外面開會,講臺上有一位專家在講心臟的瓣膜手術(shù)。二位同行的內(nèi)科醫(yī)生,給我講她幾年前如何當(dāng)機(jī)立斷,勸說她那80歲高齡、主動脈瓣狹窄的母親,立即進(jìn)行換瓣手術(shù)。我問:“風(fēng)險不小,你當(dāng)時哪兒來的勇氣和信心?”她答:“基于全面的信息了解,做最好的努力,預(yù)備最壞的結(jié)果。都當(dāng)了30年醫(yī)生了,這點(diǎn)譜是起碼的。”輕柔語氣中,有一股讓人佩服的鎮(zhèn)定。然后她說:“不過,當(dāng)我看見她從手術(shù)臺上拉下來,經(jīng)過體外循環(huán)的折騰之后,臉色基本和死人無異。”手術(shù)成功,80高齡的老母親,現(xiàn)在能夠一口氣爬4層樓,比手術(shù)前的狀態(tài)改善不少。
因?yàn)殂氪ǖ卣,我問起她是否在唐山地震時參加了救援。她說自己當(dāng)時還在北京郊縣插隊(duì),還沒考大學(xué)呢,慌亂之中趕緊回城。倒是她那身為耳鼻喉科醫(yī)生的母親,在得知唐山地震的消息后,第二天早晨打扮整齊,面容鎮(zhèn)定,像往常一樣和家人告別,準(zhǔn)備到醫(yī)院等候組織的號令調(diào)遣。她回憶母親那天早晨臉上的鎮(zhèn)定表情,說此后幾十年想起來總是歷歷在目!澳菚r候,一個長期當(dāng)醫(yī)生的人,才能有那種自我擔(dān)當(dāng)?shù)逆?zhèn)定表情!
我記起在醫(yī)學(xué)院上骨科時,一位年近70的女骨科教授,第一課開始時就給我們回憶唐山地震,“骨科醫(yī)生這時首當(dāng)其沖,是第一批派去的。一天做四五十臺手術(shù)都是可能的。有很多讓人傷心的場面,但醫(yī)生要把這些甩在心底一角,甩手做手術(shù)!边@位骨科女教授的“把這些甩在心底一角,甩手做手術(shù)”,讓人覺得醫(yī)學(xué)除了解決機(jī)體的實(shí)在問題,它還給予了手中拿著手術(shù)刀或是藥方的醫(yī)生們,某種超越了苦難的精神維度。
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