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材料一：加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系，保障人民基本生活（十七大標(biāo)準(zhǔn)表述）

加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系，保障人民基本生活。社會保障是社會安定的重要保證。要以社會保險、社會救助、社會福利為基礎(chǔ)，以基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、最低生活保障制度為重點，以慈善事業(yè)、商業(yè)保險為補充，加快完善社會保障體系。促進(jìn)企業(yè)、機關(guān)、事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險制度改革，探索建立農(nóng)村養(yǎng)老保險制度。全面推進(jìn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)。完善城鄉(xiāng)居民最低生活保障制度，逐步提高保障水平。完善失業(yè)、工傷、生育保險制度。提高統(tǒng)籌層次，制定全國統(tǒng)一的社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)續(xù)辦法。采取多種方式充實社會保障基金，加強基金監(jiān)管，實現(xiàn)保值增值。健全社會救助體系。做好優(yōu)撫安置工作。發(fā)揚人道主義精神，發(fā)展殘疾人事業(yè)。加強老齡工作。強化防災(zāi)減災(zāi)工作。健全廉租住房制度，加快解決城市低收入家庭住房困難。

　　材料二：城鎮(zhèn)老年居民養(yǎng)老保障制

在馬鞍山市國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃綱要中，就明確提出了“逐步把城鎮(zhèn)非職工居民和農(nóng)民納入保障范圍，建立覆蓋城鄉(xiāng)的社會保障體系”。市委、市政府在貫徹落實黨的“十七大”精神中，堅持以人為本的執(zhí)政理念，不斷加快推進(jìn)覆蓋城鄉(xiāng)居民的養(yǎng)老保障體系的建設(shè)，相繼建立了城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)勞動年齡段自由職業(yè)者通過勞動事務(wù)代理參險、被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險、新型農(nóng)村養(yǎng)老保險等制度，今年又繼續(xù)推進(jìn)城鎮(zhèn)老年居民養(yǎng)老保險制度建設(shè)，填補該市養(yǎng)老保障最后一個空白點，真正在全省率先實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險全覆蓋。

據(jù)今年初市勞動和社會保障局對馬鞍山市市區(qū)城鎮(zhèn)老年居民基本情況初步調(diào)查數(shù)據(jù)表明，截至2007年底，馬鞍山市男60周歲以上、女55周歲以上的無養(yǎng)老保險待遇的居民約1.8萬人，全市無養(yǎng)老保障的居民中70周歲以上約7000人。城鎮(zhèn)老年無業(yè)居民主要有四類人群，一是過去從事臨時工、家屬工人員，二是長期從事家務(wù)未工作的家庭婦女及過去是小攤小販的人員，三是工齡未滿10年一次性結(jié)算養(yǎng)老金的征地工，四是各類戶口農(nóng)轉(zhuǎn)非人員。

為盡快讓養(yǎng)老保障制度惠及城鎮(zhèn)老年無業(yè)居民，實現(xiàn)人人享有養(yǎng)老保障的目標(biāo)，馬鞍山市在考察借鑒國內(nèi)一些城市養(yǎng)老保障制度成功經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，積極探索建立適合本市市情的城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險制度，其主要思路是：按照低水平、廣覆蓋的原則，建立人人享有基本生活保障的制度，并隨經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展逐步提高。

分析：城鎮(zhèn)老年居民養(yǎng)老保障制度的建立，既可解決社會矛盾，構(gòu)建和諧社會，又讓更多的人分享到經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的成果，對實現(xiàn)全市養(yǎng)老保障全覆蓋和人人享有基本生活保障的目標(biāo)具有重要意義。馬鞍山市積極探索建立適合本市市情的城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險制度，推進(jìn)城鎮(zhèn)老年居民養(yǎng)老保險制度建設(shè)，建立人人享有基本生活保障的制度，在全省率先實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險全覆蓋，體現(xiàn)了對民生建設(shè)的高度重視。

材料三：農(nóng)村低保

談起農(nóng)村低保的好處，家住重慶南岸區(qū)南山街道辦事處龍井村建設(shè)村民小組的周朝東感到十分欣慰。今年37歲的周朝東在1990年遭遇機械事故，右手4個手指頭被機器切掉，確定為四級殘疾，根本無法從事重體力勞動。目前，妻子與他離了婚，他與10歲的兒子相依為命，家里只有3分地，全家年收入不足500元。根據(jù)南岸區(qū)的農(nóng)村低保政策，每人年收入不足1200元的，可補足1200元，這樣周朝東一家每年可得到近2000元的低保金，解決了基本生活問題。

2003年7月以來，重慶市先后在南岸區(qū)、江北區(qū)等10個區(qū)縣開展農(nóng)村最低生活保障制度試點工作。以南岸區(qū)為例，截至今年3月，南岸區(qū)7個鎮(zhèn)全部建立了農(nóng)村低保制度，共有5568戶10564人享受到農(nóng)村低保，低保金支出223.31萬元。由于重慶的農(nóng)村低保工作實行民主動態(tài)管理，堅持公開、透明，自試點以來未接到一起群眾來訪。

但在農(nóng)村低保試點進(jìn)度較慢的地區(qū)，情況則不盡如人意。在彬縣小章鎮(zhèn)香花村，69歲的村民趙七說：“每年過年的時候，村里的困難戶能領(lǐng)點補助，好像沒有固定的�！贝迕裢醣Ｃ裾f：“我們這地方是渭北旱塬，靠天吃飯，年年都有一些人日子過得緊巴巴，也不一定能得到救濟(jì)。以前只聽說城里人有低保，將來農(nóng)村也能享受低保的話，農(nóng)民就有福了！”

許多農(nóng)民對農(nóng)村低保的“不知情”，主要還是因為這項制度覆蓋面很小。記者從陜西省民政廳了解到，按照人均純收入低于683元的標(biāo)準(zhǔn)，全省農(nóng)村的低保對象有206萬人左右，但截至去年底，只有80萬人享受低保待遇，其中大約只有37萬人能夠達(dá)到每人每年300元的規(guī)定補助標(biāo)準(zhǔn)。

分析：當(dāng)前應(yīng)因地制宜，科學(xué)確定農(nóng)村最低生活保障線標(biāo)準(zhǔn)；應(yīng)多渠道籌集資金，保障資金的來源應(yīng)堅持政府為主的原則；應(yīng)嚴(yán)格管理，完善監(jiān)督，實行動態(tài)化管理，提高工作透明度；保障對象的確定，應(yīng)廣泛接受村民監(jiān)督；應(yīng)確保低保對象能按時足額領(lǐng)取保障金。

　　材料四：

出席全國政協(xié)十屆五次會議的政協(xié)委員丁瑜今天在接受記者采訪時表示，國家在關(guān)注農(nóng)村社會保障建設(shè)的時候，城市弱勢群體的社會保障問題也不應(yīng)被忽視。

當(dāng)前城市里的不少老年人、失業(yè)人員等基本上是處于無社會保障的狀態(tài)。他們的生活保障主要是靠自己的家庭來提供。如果家庭沒有能力承擔(dān)，這部分人的生活就必然會陷入困境。因此，國家應(yīng)該進(jìn)一步擴(kuò)大社會保障的覆蓋范圍。

在談到社會保險基金的管理時，丁瑜委員認(rèn)為，國家要采取措施來規(guī)范社會保險基金的使用。“社�；�金是老百姓的救命錢，這些錢一定要管好、用好！”丁瑜委員說。

分析：應(yīng)從三方面來加強社保基金的管理。一是要將社�；�金的運作列入政府財政預(yù)算，并對社�；�金的使用情況進(jìn)行嚴(yán)格地監(jiān)管。二是要高度重視社�；�金的保值、增值，最大程度的發(fā)揮社會基金的效用。三是要盡快制定《社會保障法》，從立法的層面來規(guī)范社會基金的管理，并為進(jìn)一步擴(kuò)大社會保障的范圍提供法律基礎(chǔ)。

　　材料五：中國農(nóng)村合作醫(yī)療體系現(xiàn)狀

改革前，中國農(nóng)民的醫(yī)療保障主要依靠合作醫(yī)療體系。改革后人民公社解體了，農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)迅速萎縮，籌集合作醫(yī)療的基金越來越難，很快合作醫(yī)療覆蓋面就由1980年的69%驟降到1986年的5%，大多數(shù)村莊的合作醫(yī)療都解體了，村衛(wèi)生室變成了私人診所。

目前，占全國15％的城市居民享受著三分之二的醫(yī)療衛(wèi)生資源，而占85％的農(nóng)村人口卻僅獲得不足三分之一的醫(yī)療衛(wèi)生保障服務(wù)。由于醫(yī)療設(shè)備老化，鄉(xiāng)村醫(yī)護(hù)人員長期得不到培訓(xùn)，防疫保健工作削弱了，絕跡多年的傳染病、地方病在農(nóng)村又死灰復(fù)燃。

農(nóng)村醫(yī)療保障的嚴(yán)峻局面與政策導(dǎo)向有很大關(guān)系。首先，農(nóng)業(yè)是中國的弱勢產(chǎn)業(yè)，對經(jīng)濟(jì)的貢獻(xiàn)率不斷下降，各級地方政府用于合作醫(yī)療的財政資源較少。其次，近20年來對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系的政策基本上遵循著市場化取向，把本應(yīng)由政府承擔(dān)的農(nóng)村公共衛(wèi)生事務(wù)也推向市場。再次，現(xiàn)行的“分稅制”財政體制調(diào)整了中央與地方的收支關(guān)系，縣鄉(xiāng)財政無力承擔(dān)對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的投入。第四，國家在合作醫(yī)療宏觀政策上相互矛盾。第五，對合作醫(yī)療有種種誤解。一些干部認(rèn)為合作醫(yī)療對經(jīng)濟(jì)增長作用不大，不想多管；還有不少農(nóng)民對合作醫(yī)療不信任。第六，農(nóng)村合作醫(yī)療體系長期以來是通過行政命令等手段強制推行的，主觀隨意性大，容易形成“一緊二松三垮臺”的局面。最后，農(nóng)民普遍認(rèn)為鄉(xiāng)村醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)低，沒有醫(yī)治大病的技術(shù)與設(shè)備，即使參加了合作醫(yī)療也于事無補。

分析：完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療體系必須強化政府職責(zé)；全面增強新型農(nóng)村合作醫(yī)療水平必須加強硬件建設(shè)；有序推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作必須堅持四個原則：一是堅持標(biāo)準(zhǔn)量力而行的原則，二是堅持多渠道籌資的原則，三是堅持與大病救助相結(jié)合的原則，四是堅持誠實守信、群眾自愿的原則；不斷優(yōu)化新型農(nóng)村合作醫(yī)療機制必須創(chuàng)新管理模式：一是不斷完善合作醫(yī)療服務(wù)模式，二是不斷完善合作醫(yī)療管理模式，切實營造新型農(nóng)村合作醫(yī)療氛圍。

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