濟(jì) 南 軌 道 交 通 集 團(tuán) 有 限 公 司 濟(jì)南軌道交通集團(tuán)建設(shè)投資有限公司 承包單位：

　 合同號(hào)：

　監(jiān)理單位：

　 編

　號(hào)：

　沿線(xiàn)環(huán)境調(diào)查報(bào)告 報(bào)審表 C025 工程名稱(chēng)：

　 致：

　 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）

　我方已完成

　 工程的沿線(xiàn)環(huán)境調(diào)查報(bào)告的編制和審批，請(qǐng)予以審查。

　附件：□ 施工組織設(shè)計(jì) □ 專(zhuān)項(xiàng)施工方案

　 □ 環(huán)境調(diào)查報(bào)告

　 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）

　項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）

　 年

　 月

　 日

　 審查意見(jiàn)：

　 專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）

　 年

　 月

　 日

　審核意見(jiàn)：

　項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）

　 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）

　年

　月

　日

　 審批意見(jiàn)（僅對(duì)超過(guò)一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程專(zhuān)項(xiàng)方案）：

　 建設(shè)單位（蓋章）

　建設(shè)單位代表（簽字）

　年

　月

　日

　注：本表一式十份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份；其余交建設(shè)單位存管。

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