林琳在深圳鳳凰醫(yī)院順產下男嬰后,發(fā)現(xiàn)肛門處被意外“縫”了線。助產士說是免費為其“扎”了痔瘡,而產婦家屬則懷疑是助產士索要紅包不成趁機動了刀。孰是孰非,就如一出羅生門,最終撕裂的是越來越緊張的醫(yī)患關系。
　　
　　“100元”的紅包
　　
　　7月23日上午,陳剛在深圳鳳凰醫(yī)院送出了兩個紅包。
　　一個紅包被助產士張繼蓉(音)收了下來,另一個則被醫(yī)生給退回去。這兩個紅包里各裝著100元錢。直到現(xiàn)在,陳剛依然說,如果當初他把“100元”換成“1000元”,悲劇就不會發(fā)生了。
　　陳剛家住在深圳羅湖區(qū)黃貝嶺社區(qū),離鳳凰醫(yī)院步行只有十來分鐘。這家私立醫(yī)院雖不大,但街頭隨處可以見到它的廣告。由于林琳暈車,產檢就近選在這兒�！搬t(yī)生很負責任,我太太很滿意�！标悇傉f。
　　7月23日,林琳住進了鳳凰醫(yī)院。陳剛選了一間豪華包間,刷卡付的住院費。這一舉動讓陳剛認為,“他們把我看成一條大魚了�！�
　　上午10點左右,助產士張繼蓉第一次走進了他們的病房。
　　“你們的孩子由我來親自接生,他來到人世,第一個看到的就是我,你要重視這件事。你們馬上去準備準備吧�！标悇傁蛴浾咿D述了助產士張繼蓉的說法。
　　陳剛一時沒明白“準備”是什么意思。間隔10來分鐘后,“第二次她又進來問準備好了沒有,我就懂了這是要紅包�！�
　　之前,朋友間閑聊時曾向陳剛提點過,在南方的醫(yī)院生孩子,一般有給醫(yī)生包紅包的“明規(guī)則”,一是圖個喜氣,二是希望醫(yī)生多多照顧。因為從家里出來比較匆忙,陳剛就帶了200多塊錢,再加上太太分娩沒有一個親戚在旁照應,實在走不開�！拔揖透�她說,放心吧,我們會給的,不是那種不給的人�！�
　　第三次張繼蓉又進來了�！啊�你到底帶了多少錢?’她這樣問我,我太太啥也不懂回答說,‘帶什么錢,我們刷卡不就行了’。我立馬又解釋沒有時間去取錢,并承諾‘你放心我會給的,不低于1000塊’。”陳剛回憶說。
　　張很生氣地出去了,很快又第四次進來。“‘準備好了沒有?’她又一次問道,我一看不給錢她是不給我們接生了,沒辦法(就把)200塊錢拿出來。我身上有一張請?zhí)?紅色的,就把它撕了一個角,包住錢遞給她說,這100塊算定金�！标悇傉f。
　　“這個助產士把這100元裝在口袋里。我當時要她放心,剩下的1000元會給的�！标悇偦貞浀�,“余下的100元現(xiàn)金,在醫(yī)生辦公室,趁著手術簽字空隙,我遞給那位姓薛的主治醫(yī)生,被直接就拒絕了�！�
　　“助產士在很短的時間里反復進出房間,他們醫(yī)院是有監(jiān)控錄像的,到時候警方可以調出來驗證。”陳剛說。
　　送紅包在中國醫(yī)療機構已經(jīng)從潛規(guī)則升級為明規(guī)則的當下,在陳剛看來,這一切都很正常。興奮的他,一心等待著孩子的出生。
　　
　　“免費”的手術
　　
　　當天下午3時45分,妻子林琳順產生下一個男孩,夫妻倆沉浸在喜悅里。由于采用的是椎管內局部麻醉的無痛分娩,林琳沒覺得有任何不適。
　　回到病房后,晚上9點多,林琳開始喊肛門疼。陳剛看到妻子的“肛門腫成了雞蛋大小,而且還用黑線縫著。”他就去找護士,但沒有引起重視,直到第二天醫(yī)生來查房。
　　“不管是縫還是扎,肛門當時看起來就像扎口袋一樣扎起來。”不懂醫(yī)術的陳剛并沒有多想,他以為這是產婦分娩后的正常反應。但林琳的疼痛逐漸加劇,一直不能大便。無奈之下,陳剛便去問薛醫(yī)生是否縫了肛門,醫(yī)生堅稱自己沒有縫過。
　　疼痛難熬中的林琳,在7月25日下午,見到了助產士張繼蓉,為自己按摩治療。“效果非常明顯,三天來劇烈的疼痛一下子就減輕了大半�！贝藭r陳剛正外出辦事,獨自在醫(yī)院的林琳沒想到,張繼容第二次按摩時,“她突然連拉帶拽地拆肛門處的線,刺骨的疼痛讓我不停地喊叫,最后疼得受不了了,就把她趕出去了,然后反鎖了門�！笔潞�,林琳回憶說,“她顯得很急,拼命地砸門,砸不開就拿了鑰匙開門又進來了�！�
　　“最后我太太疼得要報警,她才罷手,以致遺留的兩截線頭沒被拆掉�！标悇傊钢�照片里林琳肛門處兩截黑色的線頭和針眼說道�，F(xiàn)在,他僥幸自己保存了最關鍵的證據(jù)。
　　由于林琳疼得實在難以忍受,當天,院方安排外科醫(yī)生檢查,稱只有把痔瘡切除了,疼痛才會最終消除。林琳同意了。此時, 張繼蓉把陳剛拉到一邊。陳剛回憶說,“她拼命鼓勵我動手術,說做了手術馬上就不痛了,我想他們是要把證據(jù)銷毀掉�！�
　　自稱留了個心眼的陳剛,以產婦剛生產三天不適合手術為由,不愿意簽字,并且說“即使要動手術也不能在鳳凰醫(yī)院做。”
　　7月26日,鳳凰醫(yī)院將林琳送到深圳市人民醫(yī)院治療。但該醫(yī)院拒絕接收林琳,并建議不做手術,回原醫(yī)院保守治療。
　　此時,林琳在疼痛中煎熬,而剛出生的孩子,由于肺部感染,早在兩天前轉到別家醫(yī)院治療。心急火燎的陳剛,只能不停地找鳳凰醫(yī)院院長趙春芳討說法。最后,院方答復他說,助產士見產婦有痔瘡,順手給她做了個手術,“助產士是出于好意,而且手術是免費的�！�
　　這一天,深圳一家電視臺率先披露了林琳的遭遇,產婦“肛門被縫”事件遂成為深圳街談巷議的熱點。
　　“在院長辦公室,趙春芳求我不要再接受媒體的采訪,如果我一定要對外說,讓我不要說是‘縫’,這樣可能會給醫(yī)院產生毀滅性的打擊,助產士也可能要承擔刑事責任�！�8月1日,陳剛向南都周刊記者回憶說。當時正在門外采訪的南方都市報記者肖友若,也證實了他們上述的談話內容。
　　隨著媒體的介入,醫(yī)院開始與陳剛進行談判。
　　鳳凰連鎖醫(yī)院的福建出資方親自到深圳“滅火”。陳剛向記者轉訴說,自己得到的許諾是:“將來一定不會虧待你,現(xiàn)在你和我必須‘死’一個,你現(xiàn)在救了我,將來大家都能幫你�！�
　　而一名人高馬大的神秘男子也頻繁出現(xiàn)在病房,用福建方言詢問來自福建的林琳:你老家在哪里?將來還要不要回家過年?陳剛認為,他們的人身安全受到了威脅。
　　
　　“行政調查”
　　
　　隨著媒體的深入關注,7月29日上午10時,深圳市衛(wèi)人委(衛(wèi)生人口與計劃生育委員會)緊急召開了新聞通氣會。
　　通氣會上,深圳市衛(wèi)人委認為張繼蓉至少存在兩項違規(guī),一是未請示產科醫(yī)生擅自對產婦進行結扎止血,超出其職業(yè)范疇,行醫(yī)違規(guī);二是收受紅包。深圳市衛(wèi)人委醫(yī)管處處長周復表示,助產士肯定不能行使外科醫(yī)生的權力為患者做手術,這一方面衛(wèi)生部門有嚴格的規(guī)定,因此張繼蓉的違規(guī)操作是可以認定的,衛(wèi)生部門也會采取相關措施進行處罰。但對于肛門是否縫針、是否縫死等關鍵問題,深圳市衛(wèi)人委未給出明確說法。
　　吊詭的是,通氣會上,陳剛缺席并且手機關機了,這也引來了媒體對他的猜疑。陳剛同樣非常詫異,“7月29日上午,我接到院方通知,稱有媒體要采訪,所以我到醫(yī)院總經(jīng)理辦公室等,我的手機關機是因為沒有電了。”
　　據(jù)悉,7月28日,衛(wèi)生部門的調查人員前往鳳凰醫(yī)院調查時,只是查看林琳的病歷記錄,并沒親自檢查她的肛門,究竟有沒有被縫針,肛門處有沒有線等關鍵問題并沒有深入調查。陳剛說:“他們就連被子都沒掀開過�！笔潞�,衛(wèi)生部門解釋說,當時去的只是行政部門的人員,主要調查是否有違規(guī)行醫(yī)。
　　由于通氣會沒有患者和專業(yè)人士參加,引來記者普遍質疑。在記者提出異議后,當天下午,衛(wèi)生部門人員和記者又前往鳳凰醫(yī)院,要求助產士與記者見面,并臨時安排專家組現(xiàn)場診斷。
　　由深圳市人民醫(yī)院、深圳市中醫(yī)院、北大深圳醫(yī)院三位肛腸科主任及深圳市人民醫(yī)院產科主任組成的專家調查組暫時結論是:產婦確實有痔瘡,肛門沒有被縫閉,但用沒用針難以確定。
　　面對記者,助產士張繼蓉承認自己做痔瘡出血處理違反了醫(yī)院的程序,“我應該叫醫(yī)生的,我也沒有想那么多,順手就做了(痔瘡處理)�！睆埨^蓉說自己是好心辦壞事,她表示發(fā)現(xiàn)產婦痔瘡出血了,而且是活動性出血,壓迫止血沒有效果,就采取了結扎止血的方法。張繼蓉說自己不是第一次這樣做,以前在其他地方做助產士時,同樣這么操作過。
　　對于收受紅包,自稱有20年的助產經(jīng)驗的張繼蓉,堅稱自己沒有索要紅包,反而是陳剛向她暗示。同時,張繼蓉稱,陳剛給她紅包的時間是7月23日晚上11點,小孩已經(jīng)出生6小時之后(編者注:系張原話)的事情,當時她抱著小孩,是陳把紅包塞到她的口袋里,自己拒絕未果后,第二天將100元紅包悄悄塞回到產婦病床的抽屜里。
　　對此,陳剛也堅稱,直到7月28日衛(wèi)生部門上門調查,院長才說把紅包退給自己了。
　　
　　“縫”與“扎”
　　
　　對于調查組的結論、張繼蓉的說法,陳剛并不接受。
　　對于縫,陳剛堅持認為張繼蓉縫了妻子的肛門�！跋裨�口袋一樣扎起來,直到25日被助產士張繼蓉拆了線,才解了大便。”
　　而專家組一致認為產婦肛門沒有被縫死,但對究竟是“縫”還是“扎”,形成了相左的意見。深圳市人民醫(yī)院肛腸科主任王東表示,“產婦生產過程中確實出現(xiàn)痔瘡出血,根據(jù)傷口來看,醫(yī)院采取了縫扎止血的方法”,“如果按照產婦手術到現(xiàn)在每天都有排便的說法,肛門還是通暢的,沒有發(fā)現(xiàn)肛門被縫的情況,痔瘡情況有所緩解,正在逐漸康復當中”。
　　針對是否用針的說法,張繼蓉強調自己用的是結扎,不會用到針,因此肛門附近不會有針眼。她否認了毀滅證據(jù)去拆線的說法:“我都沒用針縫,拆什么線啊,而且當天我也沒帶剪刀。”
　　而專家組的意見則有分歧。據(jù)一位參與通氣會的記者描述,王東開始表示,既然是縫扎止血,當然要用到針。但當記者提出張繼蓉否認用針時,專家組的說法有所改變。北大深圳醫(yī)院胃腸外科主任何美文說,由于痔瘡有炎癥、水腫,所以他們沒有辦法下結論是用針縫扎還是用線結扎,目前只能看到止血線,至于是否有針眼,那需要把腫脹切開才能發(fā)現(xiàn)。深圳市中醫(yī)院肛腸科主任魏志軍說,到底縫沒縫針,目前沒有辦法判斷。但是產婦在生完小孩后大便是通暢的,專家組沒有發(fā)現(xiàn)產婦肛門被縫閉。
　　陳剛對專家的說法表示質疑:孩子出生至今,只有他陪伴在太太身邊,直到助產士偷偷拆線之前,林琳沒有解過大便,專家組又怎么判斷,產婦在生完小孩后大便是通暢的?
　　“7月25日拆的線,26日就開始拉大便了。”陳剛說,“線不是什么羊腸線,而是一種較粗的線,很明顯�！钡�院方并不承認拆過線,而陳剛手頭保存的視頻和照片里,卻可以清晰地看到針眼兒和嵌在肉里的黑線。
　　根據(jù)深圳遠大肛腸醫(yī)院一位不愿透露姓名的醫(yī)生介紹,產婦易患痔瘡,但產婦生完小孩后不能立即做痔瘡手術。如果是順產,要盡量等一個月后才能處理,剖腹產則需一個半月至兩個月。如果生完小孩痔瘡出血嚴重,最好通過藥物治療。目前所謂“結扎”術治療痔瘡的方法容易復發(fā),一般不采用,而且這種手術必然會縫針,如果痔瘡面積大的話縫針會比較多。
　　深圳婦幼保健院婦科醫(yī)生呂曉明此前在接受南方都市報記者采訪時介紹,很多孕婦會在懷孕后期長痔瘡,但不能在懷孕期間治療。產后馬上進行痔瘡手術更“不可能”,“沒有醫(yī)院敢這么做”。根據(jù)呂醫(yī)生的經(jīng)驗,絕大部分孕婦在生完孩子后痔瘡會消失。如果產后痔瘡仍在,再轉肛腸科診治。
　　
　　“受傷害”的女人
　　
　　在陳剛抗議下,深圳市衛(wèi)人委回復稱,衛(wèi)生部門的調查結果不是“醫(yī)療鑒定”,只是“行政調查”。如果此事牽涉到刑事問題,可以要求警方介入。
　　7月31日,陳剛向羅湖公安分局黃貝派出所報警,目前警方已經(jīng)受理。回執(zhí)單上顯示,警方以助產士涉嫌故意傷害為由立案偵查。
　　“既然產婦家屬已經(jīng)報案,只有等鑒定結果出來才有最終的定論。”深圳鳳凰醫(yī)院院長趙春芳在接受《南都周刊》采訪時,嗓音嘶啞,一臉的疲憊。
　　“現(xiàn)在醫(yī)院在老百姓當中已經(jīng)產生這么大的負面影響,我們現(xiàn)在站出來說任何話的話都顯得蒼白無力�！壁w春芳說,“面對網(wǎng)上不理智的謾罵,我們醫(yī)院現(xiàn)在也是受害者,張繼蓉已經(jīng)被停職,她的壓力最大。我每天都給她打幾個電話,讓同事們及時去開解她,怕她想不開。”
　　出事之后,對于一直從事醫(yī)療行業(yè)的趙春芳來說,也是煎熬。她向記者反問說,在接產過程中發(fā)現(xiàn)痔瘡出血了,那你說要不要管?任著出血?當然要是助產士請了外科醫(yī)生的話就沒有這么多問題了�！斑@屬于好心沒有辦成好事�！�
　　對于鳳凰醫(yī)院的說法,廣醫(yī)二院VIP婦產科中心主任黃聰認為,產婦分娩時進行(陰道)側剪,肛門本身是個相對污染的地方,對痔瘡進行處理可能會污染到傷口,因此不應該做這個手術�！坝捎诋a婦子宮壓迫長期壓迫,而誘發(fā)產婦罹患痔瘡的較為常見,生產時痔瘡出血或者脫落,醫(yī)生不在,送入肛門或者緊急止血,也有助產士去完成的。但按醫(yī)療程序還是要請外科醫(yī)生來完成�！�
　　“在權威的調查報告沒有出來之前,沒有理智的評論容易激化本就緊張的醫(yī)患關系,最后受影響的還是患者自己�！秉S聰收。
　　8月2日晚上,林琳從鳳凰醫(yī)院出院,但是,讓陳剛擔心的是,現(xiàn)在她不能看見穿白大褂的,并且肛門出現(xiàn)嚴重的水腫,經(jīng)常疼得直哭。陳剛說,“她現(xiàn)在老產生輕生的念頭,回家后跟孩子在一起也許會好些。”
　　(應被采訪者要求,陳剛、林琳均為化名)

相關熱詞搜索：肛門 縫合 深圳 深圳“縫肛門” 難以縫合的傷口 深圳縫肛門事件追蹤 深圳縫肛門事件