北京多家醫(yī)院開通異地就醫(yī)直接結(jié)算
發(fā)布時(shí)間:2018-06-24 來源: 散文精選 點(diǎn)擊:
近日,北京市多家三級(jí)醫(yī)院陸續(xù)開通異地就醫(yī)直接結(jié)算。這意味著,今后來京就醫(yī)的患者在本人備案選定的北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院結(jié)算時(shí),只需繳納個(gè)人支付的部分,屬于醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向本市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)審核結(jié)算。
記者了解到,截至目前,包括兒童醫(yī)院、清華長(zhǎng)庚醫(yī)院、北京口腔醫(yī)院等多家三級(jí)醫(yī)院均已加入異地就醫(yī)直接結(jié)算的行列。實(shí)現(xiàn)異地結(jié)算首先需要外地患者完成個(gè)人備案,參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)本地規(guī)定為參保人員辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),建立異地安置人員庫并實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)管理。將異地就醫(yī)人員信息上報(bào)至人力資源和社會(huì)保障部社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)后,形成全國異地就醫(yī)備案人員庫,供就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲取異地就醫(yī)參保人員信息。
外地醫(yī);颊咴诰┲苯俞t(yī)保結(jié)算住院醫(yī)療費(fèi)用時(shí),按北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍,執(zhí)行北京市藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及其支付標(biāo)準(zhǔn);而醫(yī);鹌鸶稑(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等,按患者所在參保地的相關(guān)政策執(zhí)行。
記者還了解到,首兒所也將實(shí)行新政。由于兒童報(bào)銷和成人存在較大差異,院方特別制作了“致患兒家長(zhǎng)的一封信”,對(duì)新政給予解讀。首兒所特別提醒家長(zhǎng),社會(huì)保障卡是患者在北京直接結(jié)算就醫(yī)的唯一身份識(shí)別憑證,辦理住院登記、出院結(jié)算等手續(xù)時(shí),應(yīng)主動(dòng)出示,實(shí)名就醫(yī)。另外,按照國家的部署,2017年各地需根據(jù)直接結(jié)算工作進(jìn)度,逐步開通可直接結(jié)算的統(tǒng)籌地區(qū),一年內(nèi)逐步從啟動(dòng)到實(shí)現(xiàn)全部覆蓋,因此,在今年年底前,只有已與本市開通直接結(jié)算業(yè)務(wù)統(tǒng)籌地區(qū)的來京就醫(yī)參保人員可實(shí)行直接結(jié)算。如所在統(tǒng)籌地區(qū)與本市暫時(shí)還不能開通直接結(jié)算業(yè)務(wù),那么來京就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用不能直接結(jié)算,仍需按照原辦法全額墊付結(jié)算后回參保地按規(guī)定手工報(bào)銷。
摘自:《北京晨報(bào)》
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