如何督查與考核多重耐藥菌預(yù)防與控制措施執(zhí)行情況 ？

　 多重耐藥菌預(yù)防與控制可從多重耐藥菌的院內(nèi)分離率和消毒隔離措施執(zhí)行率兩方面進(jìn)行督查與考核，需根據(jù)醫(yī)院實(shí)際確定權(quán)重。例如，總分為 100 分，多重耐藥菌院內(nèi)分離例數(shù)考核分值占 55%，隔離措施執(zhí)行率占 45%。舉例如下：

　（1）多重耐藥菌院內(nèi)分離例數(shù)考核（55 分）：

　可將入院第 3 天及第 3 天后采集的臨床標(biāo)本檢測出的多重耐藥菌判為多重耐藥菌院內(nèi)分離菌株。以下是兩種考核方法。

　1）考核期內(nèi)多重耐藥菌院內(nèi)分離例數(shù)為 0 者得 55 分;上一年度同期多重耐藥菌院內(nèi)分離例數(shù)為 0，而本次考核期內(nèi)出現(xiàn)耐藥菌例數(shù)，每出現(xiàn) 1 例扣 5 分，扣完為止。

　2）多重耐藥菌院內(nèi)分離例數(shù)發(fā)病密度考核，得分=去年同期多重耐藥菌的發(fā)病密度÷考核期內(nèi)多重耐藥菌的發(fā)病密度×55 （注：

　發(fā)病密度=多重耐藥菌院內(nèi)分離例數(shù)÷該科室同期患者住院日總數(shù)×1000%）。

�。�2）消毒隔離執(zhí)行情況考核（45 分）：

　消毒隔離措施包括患者隔離、手衛(wèi)生、醫(yī)療用品、環(huán)境消毒和醫(yī)療廢物處理等 15 項(xiàng)。得分=45—（未執(zhí)行的措施數(shù)÷多重耐藥菌例數(shù)×15）

　×45

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