附件 1 東莞市茶山鎮(zhèn)鎮(zhèn)級政府采購項目采購 計劃表

　采購人名稱（加蓋公章）*：

　 填表日期*：

　年

　月

　日

　計劃表編號：〔200 〕 號 序號 采購目錄 編號 采購品目名稱 （*）

　計量 單位 數(shù)量（*）

　采購預(yù)算金額（元）（*）

　參考品牌及型號 配置標(biāo)準(zhǔn)及性能要求 采購方式 資金來源（元）* 備注 市場參考單價 合計 鎮(zhèn)財政 安排資金 采購人 自籌資金 其他 1

　2

　3

　4

　 5

　 合

　 計

　 采購人簽章（*）

　單位負(fù)責(zé)人：

　財務(wù)負(fù)責(zé)人：

　項目負(fù)責(zé)人：

　 辦公電話：

　 手提電話：

　主管部門（或主管領(lǐng)導(dǎo)）審批意見（*）

　鎮(zhèn)財政分局預(yù)算股意見 鎮(zhèn)政府采購中心意見

　 單位負(fù)責(zé)人：

�。ɑ蛑鞴茴I(lǐng)導(dǎo)）：

　 年

　月

　日

　 負(fù)責(zé)人：

　年

　月

　日

　負(fù)責(zé)人：

　 年

　月

　日

　說明：1、本采購計劃表的填列范圍為茶山鎮(zhèn)當(dāng)年鎮(zhèn)級政府采購集中采購目錄中的 集中采購項目。

　2、打“*”號的內(nèi)容為采購人必須填寫內(nèi)容。

　 3、“資金來源”中的“其他”須在“備注”欄中注明具體資金來源名稱。

　4、本表一式三份，采購人、鎮(zhèn)財政分局預(yù)算股、鎮(zhèn)政府采購中心各存一份。

　 5、采購計劃表必須經(jīng)主管部門或主管領(lǐng)導(dǎo)審批。

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