醫(yī)院 病案室工作制度

　 第一條 病案室負(fù)責(zé)全院的病案管理，包括對病案的回收、裝訂、編碼、計(jì)算機(jī)首頁錄人、歸檔、查詢、借閱、復(fù)印，為外來辦案人員、參保（農(nóng)合）人員、臨床醫(yī)療教學(xué)科研等提供可靠資料。對病案質(zhì)量缺陷進(jìn)行登記，及時(shí)通知科室整改。

　第二條 住院病員應(yīng)有完整的病案，病員出院（死亡）時(shí)由醫(yī)師按規(guī)定的格式填寫，病案室準(zhǔn)時(shí)回收并注意檢查內(nèi)容是否完整，整理裝訂、編碼、計(jì)算機(jī)首頁錄人、裝袋上架存檔。

　第三條 歸檔病案不得私自復(fù)印、外借，特殊情況必須經(jīng)醫(yī)教部批準(zhǔn)方可執(zhí)行，并做好登記工作。

　第四條 對各科室病案存在的問題及時(shí)上報(bào)質(zhì)控部，與各科室保持密切聯(lián)系，監(jiān)督病案問題整改，保證病案質(zhì)量。

　第五條 認(rèn)真做好病案的回收、整理裝訂、歸檔和保管工作，做好病案資料的疾病與手術(shù)編碼，首頁錄人計(jì)算機(jī)要準(zhǔn)確及時(shí)。

　第六條 快速準(zhǔn)確地查找借閱者所需病案號(hào)，保證病案的及時(shí)提供并辦理借閱手續(xù)。

　第七條 提供醫(yī)療、教學(xué)、科研、辦案、報(bào)銷人員等使用的病案，復(fù)印必須按照衛(wèi)生部和醫(yī)院的病案管理制度執(zhí)行，需要時(shí)經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)給予復(fù)印。

　第八條 保持病案庫房的清潔、整齊、通風(fēng)、干燥。防止病案霉?fàn)�、蟲蛀和火災(zāi)。

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