摘 要：隨著時代發(fā)展，中醫(yī)藥教育逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榕R床人才教育與基礎(chǔ)人才教育，進而形成多個學(xué)科，實現(xiàn)中醫(yī)細化。但中醫(yī)藥高等教育課堂教學(xué)中存在一些問題，影響教學(xué)質(zhì)量，因此有必要分析高等課堂教學(xué)問題及形成原因，并給出具體優(yōu)化措施，以供同行借鑒。
　　關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥；高等教育；教學(xué)問題
　　1引言
　　高等教育對課堂教學(xué)質(zhì)量有著較高的要求，也是其永恒的追求。中醫(yī)藥作為我國歷史文化瑰寶，具有濃厚的中華文化特色。傳統(tǒng)中醫(yī)藥中重視醫(yī)藥結(jié)合使用，傳統(tǒng)教育中重點培養(yǎng)學(xué)生使用醫(yī)藥能力，強調(diào)實踐，培養(yǎng)學(xué)生動手操作與臨床思維能力。本文就此展開論述。
　　2中醫(yī)藥高等教學(xué)課堂教學(xué)問題
　　2.1人才培養(yǎng)目標(biāo)模糊
　　理論上教師只有熟悉專業(yè)與課程目標(biāo)才能開展教學(xué)活動，學(xué)生了解培養(yǎng)目標(biāo)后才能有目的聽課。實際中部分教師并不了解學(xué)校制定的人才培養(yǎng)方案，也不能清晰描述課程教學(xué)目標(biāo)；再有部分教師認(rèn)為自己的而教學(xué)任務(wù)就是專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)中的知識、技能目標(biāo)，其余的人文素養(yǎng)培養(yǎng)與自己關(guān)系不大，那是輔導(dǎo)員、思政工作者或書記承擔(dān)的事情。
　　2.2存在傳統(tǒng)授課模式
　　一些教師在觀念上依然比較守舊。認(rèn)為課堂最重要的作用就是教師給學(xué)生傳授知識的場所，而學(xué)生最主要的目標(biāo)就是掌握知識。所以在教學(xué)過程中更多地強調(diào)學(xué)生對于概念的掌握和知識架構(gòu)的完整性，一味的照本宣科，強調(diào)概念的內(nèi)涵和準(zhǔn)確性，以及運用概念解決一些簡單問題，忽視了學(xué)生觀察能力和領(lǐng)悟能力的培養(yǎng)，沒有注意到學(xué)生的直覺、默契、感悟和價值觀等隱性能力的培養(yǎng)。
　　2.3教學(xué)手段相對單一
　　教學(xué)手段會對教學(xué)效果產(chǎn)生影響，這點在中醫(yī)學(xué)科中表現(xiàn)尤為明顯。中醫(yī)學(xué)生內(nèi)容復(fù)雜，且有綜合性特點。需要引入良好教學(xué)方法，但目前教學(xué)現(xiàn)狀不理想。大部分教師依舊采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，學(xué)生難以理解生澀的中醫(yī)知識，還會降低學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，直接影響教學(xué)效果。此外，隨著多媒體技術(shù)普及，部分教師使用郭恒中暴露出一些問題，影響教學(xué)質(zhì)量。
　　3中醫(yī)藥高等教學(xué)課堂問題的優(yōu)化
　　3.1有效補充教學(xué)資源
　　醫(yī)學(xué)院所面臨的最主要的問題就是生源問題，尤其是又是學(xué)生的資源問題。當(dāng)前醫(yī)學(xué)院主要依靠獎學(xué)金、學(xué)費補貼和免除來吸引學(xué)生，且在教育優(yōu)勢上與其它學(xué)校相同，所以當(dāng)前醫(yī)學(xué)院所面臨的最主要的問題就是如何解決生源問題，且保證后期對優(yōu)勢學(xué)生資源的有效利用。因此，需對優(yōu)勢學(xué)生與普通學(xué)生采取不一樣的教育方式和教育資源，對于優(yōu)勢學(xué)生可采取“一師三生制”或“一生多師”，在促進學(xué)生之間交流的同時，也可保證學(xué)生的全面發(fā)展。對于普通學(xué)生也是一種激勵。
　　3.2創(chuàng)新實踐教學(xué)理念
　　中醫(yī)專業(yè)具有極強的實踐性與應(yīng)用性，而實踐則是鍛煉學(xué)生使用中醫(yī)學(xué)知識的重要手段。創(chuàng)新實驗教學(xué)理念是改革實驗教學(xué)的首要任務(wù)。依托傳統(tǒng)教學(xué)觀念，以培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用能力為核心構(gòu)建培養(yǎng)方式，形成與理論教學(xué)聯(lián)系卻又相對獨立的實驗教學(xué)體系，同時調(diào)整實驗教學(xué)在中醫(yī)教學(xué)計劃中的比例，有效平衡兩者間的關(guān)系，徹底改變存在的重理論輕實踐的情況。實踐作為中醫(yī)課堂重要組成部分，其教學(xué)率直接決定了老師和學(xué)生整體的教學(xué)質(zhì)量，同時還關(guān)系的學(xué)生學(xué)習(xí)能力的提升。因此，在開展實驗教學(xué)活動中，老師可以借助微視頻教程，讓學(xué)生先一步對實驗操作步驟，以及實驗可能產(chǎn)生的現(xiàn)象進行觀察，有效提升學(xué)生的認(rèn)知和觀察力。
　　3.3優(yōu)化教學(xué)評價體系
　　為更好的適應(yīng)課程特點，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，達到考核效果，在考核評價體系上，將課程考核分為兩部分：平時考核和期末考核，兩部分各占50%。平時考核的內(nèi)容主要包括考勤、實訓(xùn)和作業(yè)，其中實訓(xùn)作為考核重點，學(xué)生需完成教師要求的實訓(xùn)項目；而期末考核主要是以報告的形式進行的，學(xué)生將五個實訓(xùn)全部貫穿進一個網(wǎng)絡(luò)工程中，完成工程規(guī)劃，實現(xiàn)模塊的分散練習(xí)到集中應(yīng)用，達到教學(xué)效果。同時，在實際教學(xué)過程中，教師應(yīng)加大對學(xué)生平時成績的考核力度。為加強教學(xué)力度，讓學(xué)生重視每一堂課，積極主動地完成每個學(xué)習(xí)任務(wù)，學(xué)生的考核成績應(yīng)根據(jù)課堂表現(xiàn)而定，教師應(yīng)該將學(xué)生每次實踐操作課的成績進行保留和匯總，得出學(xué)生的平時成績，不再只是期末筆試成績。
　　3.4強化人文教育力度
　　中醫(yī)藥院校的人文教育不理想，將人文教育與政治教育混談，人文教育目標(biāo)相對模糊；醫(yī)學(xué)人文課堂教學(xué)與社會現(xiàn)實人文背景相脫節(jié)，造成人文教學(xué)實踐教學(xué)效果不理想。常見的典型問題如學(xué)生不能正確認(rèn)識醫(yī)學(xué)人文精神或理解不到位；醫(yī)與文偏重性不足，專業(yè)教師側(cè)重于專業(yè)知識的傳授忽視人文教育；課程設(shè)置側(cè)重積累醫(yī)學(xué)知識，教學(xué)缺乏實踐性，造成人文教育課程成為非主流課程，以學(xué)生學(xué)習(xí)動力不足。我國古代醫(yī)學(xué)教育中融入仁愛，形成完善的醫(yī)療道德體系。比如我國藥王孫思邈在《大醫(yī)精誠》中詳細闡述醫(yī)生應(yīng)該遵循的道德規(guī)范。這些理論與實踐知識中對人文教育都有一定的比重。人文教育必須從頂層設(shè)計開始，促進中醫(yī)教學(xué)全面協(xié)調(diào)發(fā)展。
　　4結(jié)語
　　中醫(yī)藥教育效果直接影響中醫(yī)藥學(xué)的振興，高等中醫(yī)藥教育過程中應(yīng)該充分結(jié)合發(fā)展、質(zhì)量，強化人才建設(shè)，大幅度提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。本文中以高等教育課堂教學(xué)問題為切入點，給出具體的應(yīng)對措施，提高中醫(yī)學(xué)培養(yǎng)質(zhì)量。
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