吃什么補(bǔ)鐵和血 [你打你的鐵醬油,我補(bǔ)我的血]
發(fā)布時(shí)間:2020-03-25 來(lái)源: 短文摘抄 點(diǎn)擊:
鐵強(qiáng)化食品也好,補(bǔ)鐵保健品也好,不應(yīng)該夸大療效,也沒(méi)必要夸大風(fēng)險(xiǎn),在適當(dāng)?shù)姆秶鷥?nèi)使用,它們就能發(fā)揮各自的作用。 日前,鐵強(qiáng)化醬油的是是非非引得滿城風(fēng)雨,正反兩方意見(jiàn)相持不下。有關(guān)部門推出鐵強(qiáng)化醬油,其目的在于為我國(guó)缺鐵人群提供一種增加鐵攝入的方法,因?yàn)槿辫F性貧血目前是我國(guó)高患病率的營(yíng)養(yǎng)缺乏疾病之一。補(bǔ)鐵為什么能治貧血?這得從貧血的原因說(shuō)起。
貧血不一定缺鐵
貧血是指全身循環(huán)血液中紅細(xì)胞總量減少至正常值以下。紅細(xì)胞數(shù)量減少,血液攜帶氧氣的能力就下降,于是貧血患者就會(huì)出現(xiàn)頭暈、疲勞、心跳快等癥狀。由于很多原因可以造成貧血,比如營(yíng)養(yǎng)缺乏、出血、溶血、紅細(xì)胞生成障礙等,因此面對(duì)貧血患者,醫(yī)生首先要做的是找到貧血的原因,只有找到原因并進(jìn)行相應(yīng)的治療,才能從根本上解決貧血;當(dāng)然,如果病情較急較重,醫(yī)生可能會(huì)在尋找病因的同時(shí),給予相應(yīng)的應(yīng)急治療,暫時(shí)先把患者血液中低下的紅細(xì)胞數(shù)量提升上來(lái),以免造成嚴(yán)重不良后果。這就叫“急則治標(biāo),緩則治本”。
鐵、葉酸、維生素B12都是造血的原料,“巧婦難為無(wú)米之炊”,沒(méi)有原料,工廠就不能開工,就無(wú)法造出身體所需要的紅細(xì)胞。日常生活中所謂“補(bǔ)血”,一般不是指醫(yī)院里對(duì)于緊急失血或嚴(yán)重貧血的患者給予輸血治療,我們指的就是補(bǔ)充鐵、葉酸、維生素B12這些造血原料。其中鐵的缺乏又是最常見(jiàn)的。
缺鐵性貧血名為缺鐵,但其實(shí)不一定是絕對(duì)性的營(yíng)養(yǎng)缺乏。有一種是慢性失血導(dǎo)致的鐵流失過(guò)多,另一種才是真正的鐵攝入不足。所以治療的辦法就是“查漏補(bǔ)缺”:對(duì)于前一種,要找到出血的原因,比如消化道潰瘍、腫瘤、寄生蟲病、痔瘡、女性月經(jīng)過(guò)多等,然后針對(duì)原因進(jìn)行治療;在排除這些造成失血的原因之后,再考慮單純鐵攝入不足,給予補(bǔ)鐵治療。
補(bǔ)鐵有很多辦法。如果貧血嚴(yán)重,需要在短時(shí)間內(nèi)糾正,醫(yī)生會(huì)考慮采用注射的辦法,快速提高體內(nèi)的鐵含量。其次可采用含鐵的口服藥。學(xué)過(guò)化學(xué)的人都知道,鐵在化合物中有二價(jià)和三價(jià)兩種結(jié)合形式,對(duì)于我們?nèi)藖?lái)說(shuō),這兩種鐵的吸收可不一樣:二價(jià)鐵容易吸收,三價(jià)鐵不容易吸收。所以這些口服藥都是采用二價(jià)鐵,而且有的還把鐵劑與維生素C做成復(fù)方制劑,以幫助吸收。
嚴(yán)格素食者易患缺鐵性貧血
讀到這里,聰明的讀者可能會(huì)領(lǐng)悟到:口服補(bǔ)鐵,吸收是關(guān)鍵。含鐵豐富的食物不少,但并不是說(shuō)含鐵豐富的食物吃了一定有好的補(bǔ)鐵作用。一般來(lái)說(shuō),動(dòng)物類食品,含鐵比較豐富,而且容易吸收;反過(guò)來(lái),很多植物類食品中的鐵則不容易吸收。這就是為什么經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū),食物種類豐富,完全由營(yíng)養(yǎng)缺乏造成的缺鐵性貧血就很少見(jiàn),如果這些地區(qū)有這樣的患者,往往還是嚴(yán)格的素食者。
對(duì)于缺鐵性貧血患者,除了藥物補(bǔ)鐵之外,還可以通過(guò)增加含鐵豐富且易于吸收的食物來(lái)補(bǔ)充鐵,或者也可以通過(guò)使用鐵強(qiáng)化食品,比如鐵強(qiáng)化醬油、鐵強(qiáng)化面包等。與補(bǔ)鐵藥物相比,食物補(bǔ)鐵速度緩慢,但不太容易補(bǔ)鐵過(guò)量,因此可以作為藥物以外的一種補(bǔ)充方式。含鐵豐富且易于吸收的食品有:瘦肉、動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血液(比如雞血、鴨血)、豆類等。茶葉中的鞣酸會(huì)阻礙鐵質(zhì)的吸收,因此長(zhǎng)期飲濃茶者應(yīng)注意補(bǔ)充富含鐵的食物。此外,兒童生長(zhǎng)發(fā)育快速,孕產(chǎn)婦鐵需要量增加,老年人容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良,這些人群也需要注意多吃富含易吸收鐵的食物。
鐵強(qiáng)化食品在許多國(guó)家有數(shù)十年的使用歷史。各國(guó)科學(xué)家做過(guò)許多研究證實(shí)了其安全性。與含氟牙膏、含碘鹽一樣,鐵強(qiáng)化食品也是防治營(yíng)養(yǎng)缺乏疾病的一種方法。對(duì)于存在鐵缺乏風(fēng)險(xiǎn)的人群,通過(guò)鐵強(qiáng)化食品來(lái)補(bǔ)充一定量的鐵,從而預(yù)防缺鐵性貧血,是可行的。當(dāng)然,鐵強(qiáng)化食品有一定的適用人群,并不是所有人都需要使用鐵強(qiáng)化食品。比如,某香港女星在一則廣告中把一種補(bǔ)鐵口服液稱為“女人年輕的秘訣”,但顯然補(bǔ)鐵不會(huì)產(chǎn)生這樣神奇的效果,這就涉嫌夸大宣傳。所以說(shuō),鐵強(qiáng)化食品也好,補(bǔ)鐵保健品也好,不應(yīng)該夸大療效,也沒(méi)必要夸大風(fēng)險(xiǎn),在適當(dāng)?shù)姆秶鷥?nèi)使用,它們就能發(fā)揮各自的作用。
貧血是一種疾病,但同時(shí)它也可能是許多疾病的外在表現(xiàn),因此出現(xiàn)貧血癥狀,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行診治。單純的補(bǔ)血只是治療貧血的方法之一。
“鐵醬油”之爭(zhēng)
10月21日,中國(guó)疾控中心食物強(qiáng)化辦公室啟動(dòng)了鐵強(qiáng)化醬油項(xiàng)目二期,自2004年陸續(xù)在北京、貴州、河北、廣東等9個(gè)省份啟動(dòng)鐵強(qiáng)化醬油項(xiàng)目后,二期工程將進(jìn)一步擴(kuò)大鐵強(qiáng)化醬油的布貨渠道,讓更多的城市和農(nóng)村,能夠買到鐵強(qiáng)化醬油。但是對(duì)于鐵強(qiáng)化醬油的安全性,在營(yíng)養(yǎng)專家內(nèi)部,也存在爭(zhēng)論。正方認(rèn)為鈉鐵EDTA是被中國(guó)和國(guó)際認(rèn)可的鐵強(qiáng)化劑,吸收率高,是安全的,而中國(guó)人即使每天食用鐵醬油,也不會(huì)存在補(bǔ)鐵過(guò)量的危險(xiǎn)。質(zhì)疑方則認(rèn)為在醬油中添加高吸收的鐵劑鈉鐵EDTA,是一種很強(qiáng)的絡(luò)合劑,可以在體內(nèi)絡(luò)合二價(jià)金屬離子,如鈣、鋅、銅等,也就是說(shuō),它會(huì)干擾這些礦物質(zhì)和微量元素的吸收,而導(dǎo)致體內(nèi)這些微量元素的缺乏。
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