“佛系”癌癥:子宮內(nèi)膜癌
發(fā)布時間:2018-06-24 來源: 短文摘抄 點擊:
一夜之間,“佛系”一詞火遍全網(wǎng),從“佛系青年”、“佛系追星”到“佛系生活”……“佛系”代表了一種生活態(tài)度,表示對什么都不大走心、看淡一切、怎么都行,是時下相當一部分人的活法。
癌癥,細胞分化和增殖異常、生長失去控制、浸潤、轉(zhuǎn)移,多數(shù)癌癥來勢洶洶,簡直如洪水猛獸,讓人不寒而栗。
這樣的病怎么會和“佛系”扯上關(guān)系呢?你別說,還真有!“佛系”癌癥——子宮內(nèi)膜癌便是個中翹楚。
原來,雖然子宮內(nèi)膜癌是發(fā)病率最高的婦科惡性腫瘤之一,每年有接近20萬的新發(fā)病例,并且是導致死亡的第三位常見婦科惡性腫瘤,但是,子宮內(nèi)膜癌也有其“佛系”的一面,它不疾不徐——病情逐漸進展,不遮不掩——癥狀比較明顯,不溫不火——可以用藥物逆轉(zhuǎn)病灶,簡直可以說是一“老實孩子”。
那么,如何利用好子宮內(nèi)膜癌“佛系”的一面來維護子宮內(nèi)膜的健康呢?來聽聽復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院陳曉軍主任醫(yī)師的分析。
“佛系”特點一:不疾不徐
(病情逐漸進展)
相較于其他癌癥的來勢迅猛,“佛系”的子宮內(nèi)膜癌則是不疾不徐、不慌不忙,病情是逐步進展的。
在發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌之前,有相當一段時期子宮內(nèi)膜處于“子宮內(nèi)膜增生癥”的狀態(tài),包括子宮內(nèi)膜單純性增生、子宮內(nèi)膜復雜性增生和子宮內(nèi)膜不典型增生。
也就是說,子宮內(nèi)膜病變的發(fā)展有一個過程,并不是一下子就得癌了。如果能及時發(fā)現(xiàn)苗頭,便可以早發(fā)現(xiàn)、早治療。
“佛系”特點二:不遮不掩
。òY狀比較明顯)
子宮內(nèi)膜癌這“老實孩子”其實挺坦誠的,不光來了之后不會遮遮掩掩,在來之前,也就是“子宮內(nèi)膜增生癥”時期,也會讓身體發(fā)出各種信號來告訴你:小爺我可能快來了,你要當心。
1.月經(jīng)不規(guī)則,不論是月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量,只要有一樣跟平時一貫的情況不一樣,并且不止發(fā)生一次,而是連續(xù)幾個月都有類似情況。
2.月經(jīng)間期出血,或者排卵期出血。
3.月經(jīng)剛干凈時復查B超提示內(nèi)膜增厚或者不均,或者有異常占位。并且在服用孕激素撤退出血后復查B超仍然提示內(nèi)膜增厚不均或者占位。
4.有異常陰道排液。
5.絕經(jīng)后婦女有陰道出血、排液或者B超提示子宮內(nèi)膜增厚不均或占位。
6.有子宮內(nèi)膜癌的高危因素,如內(nèi)膜癌家族史、肥胖、糖尿病、乳腺癌患者服用他莫昔芬等,也需定期進行婦科檢查。
如果出現(xiàn)以上這些情況,就應該提高警惕,及時到醫(yī)院就診,看看是否存在子宮內(nèi)膜病變,防范于未然。
“佛系”特點三:不溫不火
。ǹ梢杂盟幬锬孓D(zhuǎn)病灶)
病灶可以逆轉(zhuǎn)!子宮內(nèi)膜癌的“佛系”特點在這一刻得到了前所未有的體現(xiàn)。
不光是在增生階段的子宮內(nèi)膜病變可以通過藥物逆轉(zhuǎn),哪怕真到了子宮內(nèi)膜癌的階段,經(jīng)過嚴格篩選、精心治療和輔助生育措施,患者也有機會保住子宮,甚至生下健康可愛的寶寶。
1.子宮內(nèi)膜增生紊亂:這是子宮內(nèi)膜增生性病變的最早期階段,也是最容易治療的階段。用口服避孕藥或孕激素調(diào)整月經(jīng),保護子宮內(nèi)膜,便能達到治療目的。
2.子宮內(nèi)膜單純性增生過長和子宮內(nèi)膜復雜性增生過長:屬于良性病變,前者極少發(fā)生癌變,發(fā)展為內(nèi)膜癌的可能性僅1%,后者癌變發(fā)生率約為3%。一般使用低劑量孕激素后半周期治療,如安宮黃體酮。
3.子宮內(nèi)膜不典型增生:屬于子宮內(nèi)膜癌的癌前病變,如果不進行治療,進展為子宮內(nèi)膜癌的幾率可達近30%。對于不典型增生,一般首選治療方案為手術(shù)切除子宮。如果有生育要求,且符合保留生育功能治療指征,可以使用大劑量孕激素或曼月樂環(huán)進行治療。
4.子宮內(nèi)膜癌:如果子宮內(nèi)膜病變已經(jīng)發(fā)展到“癌”的程度,那么首選治療方法是手術(shù)切除子宮及雙側(cè)輸卵管卵巢,如果同時存在危險因素,還需行盆腔和/或腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)。
但子宮內(nèi)膜癌“佛系”的一面給了很多有強烈保留生育功能愿望的患者一線“生機”——經(jīng)過嚴格的篩選,在醫(yī)生的嚴密監(jiān)測下,采用大劑量孕激素進行治療,有機會實現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌的逐步“逆轉(zhuǎn)”。醫(yī)生們會根據(jù)患者的具體情況制定個體化的治療方案,一般治療6-9個月絕大部分患者能夠完全緩解!
當然,坦率地說,并不是所有子宮內(nèi)膜癌患者保留生育功能治愈后都能成功地懷孕生子。由于子宮內(nèi)膜癌患者一般存在卵巢排卵功能障礙、子宮內(nèi)膜病變治療導致的內(nèi)膜損傷等因素,有生育要求的患者妊娠率在50%左右,活產(chǎn)率會更低,在沒有醫(yī)生的幫助下自然懷孕的幾率低之又低,因此子宮內(nèi)膜病變的“一站式”管理、多學科領(lǐng)域?qū)<业闹С直阌葹橹匾?p style="margin-bottom:10px">相關(guān)熱詞搜索:癌癥 子宮內(nèi)膜 佛系
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