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        臨床生化檢驗(yàn)后質(zhì)量控制效果分析

        發(fā)布時(shí)間:2018-06-24 來(lái)源: 短文摘抄 點(diǎn)擊:


          【中圖分類號(hào)】R446 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851(2018)03--01
          臨床生化檢驗(yàn)是臨床常用的一種檢驗(yàn)方法,有效的臨床生化檢驗(yàn),能夠?yàn)橄嚓P(guān)疾病患者的進(jìn)一步治療工作提供有效的參考憑據(jù)。值得注意的是,在臨床生化檢驗(yàn)過(guò)程中,有必要做好相關(guān)質(zhì)量控制工作,從而確保臨床生化檢驗(yàn)的有效性[1]。選擇2016年2月至2017年7月我院進(jìn)行臨床生化檢驗(yàn)的192例患者納入研究,其目的是分析探討臨床生化檢驗(yàn)前及檢驗(yàn)后質(zhì)量控制效果。現(xiàn)將研究成果作如下報(bào)道:
          1 資料及方法
          1.1 基本資料
          選取臨床生化檢驗(yàn)于2016年2月至2017年7月收治我院的192例患者,均知情同意納入此次研究。按隨機(jī)數(shù)字表法分成2組,觀察組192例中,男性96例、女性96例;年齡分布在21歲到78歲,年齡均值(38.5±2.2)歲。對(duì)照組192例中,男性100例、女性92例;年齡分布在20歲到78歲,年齡均值(38.5±2.0)歲。在基本資料上,兩組比較無(wú)明顯差異(P>0.05),有可比價(jià)值。
          1.2 方法
          此次納入研究的對(duì)照組60例進(jìn)行臨床生化檢驗(yàn)的患者,進(jìn)行常規(guī)臨床生化檢驗(yàn),按照嚴(yán)格的檢驗(yàn)流程進(jìn)行檢驗(yàn)工作。觀察組在常規(guī)臨床生化檢驗(yàn)的基礎(chǔ)上,在檢驗(yàn)前與檢驗(yàn)后加強(qiáng)質(zhì)量控制措施的實(shí)施。總結(jié)起來(lái),具體質(zhì)量控制措施如下:
          1.2.1 檢驗(yàn)前質(zhì)量控制 一方面,在樣本采集之前,需了解患者的身體狀態(tài)及體征情況;若需空腹采樣,需指導(dǎo)患者在采集前保持空腹?fàn)顟B(tài);倘若不能對(duì)患者是否為空腹確定,可對(duì)患者的血糖、血壓等指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)。并指導(dǎo)患者在采樣之前不可做激烈運(yùn)動(dòng),不可使用會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果的藥物等。另一方面,在采血過(guò)程中,需將所使用的止血帶時(shí)間控制在1分鐘內(nèi),防范由于采血位置血液淤滯導(dǎo)致血液成分的檢測(cè)效果受到影響。與此同時(shí),對(duì)于采樣好的樣本,需嚴(yán)格保存,避免受溫濕度等環(huán)境因素的影響,及時(shí)送檢。
          1.2.2 檢驗(yàn)后質(zhì)量控制 在樣本采集之后,需結(jié)合采集結(jié)果進(jìn)行分析,加強(qiáng)和臨床醫(yī)生的溝通交流,并結(jié)合患者的基本信息資料,判斷檢測(cè)結(jié)果和臨床的相符性。除此之外,對(duì)于患者的樣本,需合理儲(chǔ)存,保證備查時(shí)具備合理的樣本供應(yīng)檢查。臨床生化檢驗(yàn)工作結(jié)束后,根據(jù)具體的檢驗(yàn)結(jié)果,對(duì)兩組的臨床檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比評(píng)價(jià)[2]。
          1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 選取SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù),(+S)為計(jì)量資料,兩組比較用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用百分率(%)表示,兩組比較用檢驗(yàn),P<0.05表示差異顯著,具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
          2 結(jié)果
          觀察組96份生化檢驗(yàn)樣本中,與臨床完全符合91份,完全符合率為94.79%;不符5份,不符率為5.21%;其中,肝功能相關(guān)指標(biāo)不符2份、腎功能相關(guān)指標(biāo)不符1份、血?dú)庀嚓P(guān)指標(biāo)不符2份。對(duì)照組96份生化檢驗(yàn)樣本中,與臨床完全符合76份,完全符合率為79.17%;不符20份,其中,肝功能相關(guān)指標(biāo)不符4份、腎功能相關(guān)指標(biāo)不符3份;血?dú)庀嚓P(guān)指標(biāo)不符5份、腦脊液相關(guān)指標(biāo)不符4份、血脂分析相關(guān)指標(biāo)不符3份、心酶相關(guān)指標(biāo)不符1份。由數(shù)據(jù)可知,觀察組臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
          3 討論
          臨床生化檢驗(yàn)是臨床檢驗(yàn)的一種常用方法,通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行臨床生化檢驗(yàn),能夠?yàn)榱私饣颊呒膊〉南嚓P(guān)指標(biāo)提供有效憑據(jù),進(jìn)一步為制定有效的治療方案奠定基礎(chǔ)。近年來(lái),由于臨床檢驗(yàn)儀器越來(lái)越精密,臨床檢驗(yàn)技術(shù)也得到了提升,使得臨床生化檢驗(yàn)的價(jià)值也越來(lái)越高。但是,在實(shí)際臨床生化檢驗(yàn)過(guò)程中,還是存在一些影響檢驗(yàn)結(jié)果的因素,比如檢驗(yàn)前后操作因素,在不合理操作的情況下,便會(huì)影響檢驗(yàn)的結(jié)果[3]。與此同時(shí),在臨床生化檢驗(yàn)過(guò)程中,還有必要獲得受檢者的配合。因此,在臨床生化檢驗(yàn)過(guò)程中,不少工作者建議加強(qiáng)檢驗(yàn)前和檢驗(yàn)后質(zhì)量控制。一方面,在檢驗(yàn)前,有必要做好相關(guān)檢驗(yàn)儀器設(shè)備的準(zhǔn)備工作,加強(qiáng)對(duì)受檢者的教育,比如早晨保持空腹?fàn)顟B(tài)待檢,確保檢驗(yàn)樣本的純度;與此同時(shí),避免在檢驗(yàn)前使用會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果的藥物。另一方面,在檢驗(yàn)后,需加強(qiáng)對(duì)樣本的保存,并及時(shí)送檢。此外,還有必要注重檢驗(yàn)工作人員檢驗(yàn)技術(shù)的提升,加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)工作人員的理論知識(shí)以及實(shí)踐技術(shù)培訓(xùn),從而為臨床生化檢驗(yàn)質(zhì)量的提升奠定有效基礎(chǔ)。有學(xué)者經(jīng)研究表明:針對(duì)臨床生化檢驗(yàn)病人,在檢驗(yàn)前和檢驗(yàn)后加強(qiáng)質(zhì)量控制,能夠提高生化檢驗(yàn)的效果,降低臨床不符情況的發(fā)生率;本次得出了與該學(xué)者較為相似的研究成果[4-5]。
          在此次研究過(guò)程中,觀察組檢驗(yàn)完全符合率高達(dá)94.79%,明顯要比對(duì)照組的79.17%高。此外,值得注意的是,臨床生化檢驗(yàn)還會(huì)出現(xiàn)各種相關(guān)指標(biāo)不符的情況,比如肝功能相關(guān)指標(biāo)不符、腎功能相關(guān)指標(biāo)不符以及血?dú)庀嚓P(guān)指標(biāo)不符;所以,需全面加強(qiáng)質(zhì)量控制措施的實(shí)施,將檢驗(yàn)不符的發(fā)生率降至最低化。
          綜上所述:在臨床生化檢驗(yàn)前后,采取有針對(duì)性的質(zhì)量控制措施,能夠提高檢驗(yàn)的符合率,值得采納及應(yīng)用。
          參考文獻(xiàn)
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          李孝倫.可影響生化檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的主要因素及相關(guān)對(duì)策的分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,13(10):53-54.
          祝增興.加強(qiáng)臨床生化檢驗(yàn)質(zhì)量控制管理的實(shí)踐與體會(huì)[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015,23(18):91-93.
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          張李華.淺析臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果影響因素與應(yīng)對(duì)方法[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,04(21):4094.

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