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        抗甲狀腺藥物對(duì)131I治療甲亢療效的干預(yù)作用分析

        發(fā)布時(shí)間:2018-06-24 來(lái)源: 短文摘抄 點(diǎn)擊:

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          【中圖分類號(hào)】R657.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851(2018)03--01
          甲狀腺功能亢進(jìn)臨床上被成為甲亢,與甲狀腺發(fā)病出現(xiàn)甲狀腺毒癥有關(guān),患者確診后應(yīng)及時(shí)治療否則會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥[1]。甲狀腺功能亢進(jìn)隨著病程的發(fā)展會(huì)累及到眼睛、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)[2]。臨床上多采用131I治療甲狀腺功能亢進(jìn),臨床效果安全有效,本次研究對(duì)抗甲狀腺藥物對(duì)131I治療上的影響分析,現(xiàn)進(jìn)行報(bào)道。
          1 資料和方法
          1.1 臨床資料
          選取我院2017年1月至12月收治的90例甲亢患者,將患者隨機(jī)分為ABC三組,每組患者30例,A組患者中男性13例,女性17例,年齡在24-63歲,平均年齡43.1歲,病程1-4年,平均病程2.3年,B組患者中男性14例,女性16例,年齡在25-61歲,平均年齡43.2歲,病程2-4年,平均病程2.1年,C組患者中男性15例,女性15例,年齡在24-59歲,平均年齡42.9歲,病程1-5年,平均病程2.2年。三組患者臨床資料比較組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可進(jìn)行組間比較。
          1.2 治療方法
          所有研究對(duì)象均進(jìn)行甲狀腺觸診,再進(jìn)行彩超掃描診斷[3],根據(jù)相關(guān)超聲數(shù)據(jù)確定甲狀腺的體積和質(zhì)量,測(cè)定患者24小時(shí)吸收131I的程度,通過(guò)患者每克甲狀腺組織的攝取量計(jì)算,劑量在2.96-4.44MBq。A組患者為給藥組,B組患者為停藥組,C組患者為非給藥組。
          1.3 療效評(píng)價(jià)
          檢測(cè)患者治療后的FT3和FT4水平,評(píng)價(jià)患者臨床治療效果,顯效為患者心悸、心動(dòng)過(guò)速、食欲亢進(jìn)、失眠等癥狀消失;有效為患者心悸、心動(dòng)過(guò)速、食欲亢進(jìn)、失眠等癥狀明顯改善;無(wú)效為患者臨床癥狀無(wú)明顯變化。
          1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析比較,計(jì)數(shù)資料用%表示,組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義則P<0.05。
          2 結(jié)果
          三組患者治療后,A組患者總有效率為73.3%,B組患者總有效率為70.0%,C組患者總有效率為90.0%,三組治療總有效率具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),A組和B組患者治療總有效率比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),數(shù)據(jù)見表1。
          C組患者與A、B組患者比較FT3和FT4水平差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),A、B組患者比較組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),數(shù)據(jù)見表2。
          3 討論
          甲狀腺功能亢進(jìn)是因甲狀腺發(fā)生病變導(dǎo)致甲狀腺激素分泌水平增多,導(dǎo)致患者發(fā)生生理性改變,從而引發(fā)循環(huán)及神經(jīng)系統(tǒng)興奮性提高[4]。治療甲狀腺功能亢進(jìn)的主要藥物為131I及抗甲狀腺藥物。相關(guān)研究顯示,甲硫咪唑和丙基硫氧嘧啶的臨床效果顯著,但在治療過(guò)程中產(chǎn)生的不良反應(yīng)會(huì)威脅患者健康。與131I比較安全性較低,并且在治療過(guò)程中治療費(fèi)用較高,因此131I已經(jīng)作為臨床治療甲亢的主要手段。但在實(shí)際治療過(guò)程中,會(huì)因患者服用抗甲狀腺藥物對(duì)131I的治療效果產(chǎn)生影響[5]。本次選取我院2017年1月至12月收治的90例甲亢患者,將患者隨機(jī)分為ABC三組,每組患者30例,A組患者為給藥組,B組患者為停藥組,C組患者為非給藥組,檢測(cè)患者治療后的FT3和FT4水平,評(píng)價(jià)患者臨床治療效果。結(jié)果顯示,三組患者治療后,A組患者總有效率為73.3%,B組患者總有效率為70.0%,C組患者總有效率為90.0%,三組治療總有效率具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),A組和B組患者治療總有效率比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);C組患者與A、B組患者比較FT3和FT4水平差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),A、B組患者比較組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。說(shuō)明抗甲狀腺藥物可減輕甲亢的臨床癥狀,這與抗甲狀腺藥物抑制甲狀腺激素合成有關(guān),會(huì)對(duì)甲狀腺碘代謝造成影響,從而影響臨床治療效果。綜上所述,抗甲狀腺藥物對(duì)甲亢的治療有一定影響,甲狀腺藥物會(huì)造成甲狀腺碘代謝產(chǎn)生影響,從而降低臨床治療效果,在甲亢患者治療過(guò)程中采用131I治療患者應(yīng)未服用過(guò)藥物患者療效更好。
          參考文獻(xiàn)
          李愛(ài)珍,抗甲狀腺藥物對(duì)131I治療甲亢療效的影響[J],中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2013,10(3):28-29.
          李華,柴學(xué)峰,抗甲狀腺藥物對(duì)131I 療效甲亢療效的影響[J],大家健康,2015,9(15):117-118.
          羅志敏,對(duì)抗甲狀腺藥物不良反應(yīng)的甲亢患者應(yīng)用131I治療的療效觀察[J],貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,34(1):113-115.
          葉江濱,邱曉珍,周雷,抗甲狀腺藥物副作用的護(hù)理進(jìn)展[J],護(hù)理與康復(fù),2012,11(1):24-25.
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