機(jī)

　關(guān)

　事

　業(yè)

　單

　位

　工

　人

　技

　師

　考

　核

　評(píng)

　審

　表

　 單

　位

　姓

　名

　工

　種

　申報(bào)等級(jí)

　 武漢市人力資源和社會(huì)保障局印制

　填 表 說(shuō) 明

　一、本表一律用鋼筆或毛筆填寫(xiě)，內(nèi)容要具體、真實(shí)，字跡要端正、清楚。

　二、本表 1 至 4 頁(yè)由申報(bào)人填寫(xiě)，其它由組織填寫(xiě)。

　三、本表一式三份，本人技術(shù)（業(yè)務(wù)）檔案、行業(yè)主管部門、市技師發(fā)證單位各存一份。

　 表一

　姓 名

　出

　 生 年

　 月

　參加工作時(shí)間

　照 片 性 別

　文

　 化 程

　 度

　現(xiàn)工作崗

　位

　從事本工種年限

　評(píng)定高級(jí)工時(shí)間

　申報(bào)技師名稱

　工 作 簡(jiǎn) 歷

　何 時(shí) 受 何 種 獎(jiǎng) 勵(lì)

　各 類 復(fù) 印 件 粘 貼 頁(yè)

　 本頁(yè)粘貼內(nèi)容：

　1、身份證復(fù)印件 2、學(xué)歷復(fù)印件 3、獲獎(jiǎng)證書(shū)復(fù)印件 4、原資格證書(shū)復(fù)印件 注：除身份證復(fù)印件外，其它復(fù)印件需加蓋單位公章。

　技 術(shù) 自 傳 表二

　技 術(shù) 成 就 表三 主要技術(shù)成就 認(rèn)可單位及證明人

　 注：內(nèi)容包括技術(shù)革新成果、創(chuàng)見(jiàn)，解決過(guò)哪些關(guān)鍵技術(shù)問(wèn)題，經(jīng)濟(jì)效益如何，發(fā)表過(guò)什么技術(shù)論文和著作，以及傳授技藝、培訓(xùn)徒工等情況。

　表四 單 位 考 核 意 見(jiàn) 思想政治表現(xiàn) 工作業(yè)績(jī)

　單位負(fù)責(zé)人簽字：

�。� 公 章 ）

　年

　月

　日

　上級(jí) 主管 部門 意見(jiàn)

　 （ 公 章 ）

　 年

　月

　日

　各項(xiàng)考核成績(jī) 公共基礎(chǔ)知識(shí)考試成績(jī) 技術(shù)業(yè)務(wù)理論考試成績(jī)

　 技能實(shí)操考試成績(jī) 論文答辯成績(jī)

　 考試單位（公章）

　 注：?jiǎn)挝豢己艘庖?jiàn)應(yīng)考慮工人日常學(xué)習(xí)、培訓(xùn)情況，考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等次。

　 表五 專 業(yè) 評(píng) 審 組 織 意 見(jiàn) 應(yīng)到 人數(shù) 實(shí)到 人數(shù) 表 決 結(jié) 果

　 同意 人數(shù)

　不同意人數(shù)

　棄權(quán)人數(shù)

　 負(fù)責(zé)人簽字：

　 （ 公 章 ）

　年

　月

　日

　發(fā) 證 單 位 意 見(jiàn)

�。� 公 章 ）

　年

　月

　日

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