縣人大代表、政協(xié)委員優(yōu)秀調研文章(民心工程,,,,做實做好)
發(fā)布時間:2020-07-07 來源: 思想匯報 點擊:
縣人大代表、政協(xié)委員優(yōu)秀調研文章( ( 民心工程
做實做好) )
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做實做好
—— 關于新型農村合作醫(yī)療工作調研
新農合是涉及千家萬戶,維系億萬農民 的 民心工程,是加快全面建設小康 和諧社會的有效途徑。我縣自 7 2007 年開展新農合 工作以來,緊緊圍繞“減輕農民醫(yī)療經濟負擔,提高農民健康水平,構建和諧社會”這個中心 ,認真貫徹執(zhí)行國家、省、市新農合政策精神,扎實工作, 取得了可喜成效,但也存在一些不足 ,F(xiàn)依據 我調研的情況 形成調研報告。
一、基 本情況
1 1 、參保和補償 情況。7 2007 年 農業(yè)人口參保 7 87747 人,參合率 90 .3% ,補償費用 1 293.61 萬元,受益 6 10846 人次;8 2008 年 農業(yè)人口參保 5 88755 人,參合率 91.3% ,補償費用0 635.80 萬元,受益 1 14551 ; 人次;9 2009 年 農業(yè)人口參保 91511人,參合率 94.15% , 截止 0 10 月底 補償費用 5 681.35 萬元,受益 1 15341 人次 。
2 2 、 相關 措施。
做到 了 “四個到位”:
一是領導到位。縣、鄉(xiāng)二級 都 成立了相應的管理和監(jiān)督機構,為全縣新農合工作提供 了 組織保證;二是認識到位。通過廣泛宣傳,使大家充分 認識到 , 建立新型 農村 合作醫(yī)療 對于提高農民抵御大病風險,促進農村經濟發(fā)展,維護農村社會 穩(wěn)定 意
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義 重 大;三是責任到位。
全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)及相關部門都將新農合工作納入了年度目標考核的范圍,形成了主要領導負總責,分管領導親自抓,相關部門具體抓,全縣上下齊抓共管的工作格局;四是部署到位。每年及時召開縣、鄉(xiāng)、村三級 新農合工作 大會,縣政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府簽訂了責任目標 書,落實任務,明確目標,從各個環(huán)節(jié)都進行具體詳細地安排,年終還 要進行考核。
3 3、 、 工作 成 效。
新農合制度的實施緩解了農民經濟壓力,有效地 遏制了因病返貧,因病致貧現(xiàn)象, 促進了農村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展, 提高 了 全縣農民的健康水平 ,同時了提升了黨和政府的形象 。
比如 高湖鎮(zhèn) 范仁義 , 去年 看病共花費不到 到 2 2 萬 元,新農合補償達 0 9600 余 元, 從而 大大減輕了 他的家庭 經濟 負擔 , 現(xiàn)在 他逢人就夸 新農合政策 好 。
二、存在的問題
1 1 、部分群眾認識不到位 。
部分群眾自我 防患 和互助共濟意識不強,他們認為合作醫(yī)療保障水平低,參加的意義不大,或認為全家人身體都好,交了錢也不會花在自己身上,只是白作貢獻, , 因此不愿參加 。
2 2 、部分補償規(guī)定不切實際 。一 是 在縣外非定點醫(yī)療機構住院治療時, 使用新農合目錄外藥品較多, 醫(yī)療機構 亦難以監(jiān)管,農民 患者得到 的 補償 有限 ; 二 是縣外 非定點醫(yī)院補償標準過低。
特別是對外出務工農民在當?shù)刈?院治療
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時, 其住院補償費用先扣除 20% ,剩余部分按標準補償。本來縣外非定點醫(yī)院補償比例就低,只有 30% ,又先扣除 20% ,扣除起 付線 線 0 800 元等 后, 補償很 少, 群眾難 以。
理解和接受。
3 3 、補償范圍較窄 。
目前我縣列入大病補償?shù)牟≈挥?六種。一些 像肝炎、糖尿病 之類的 “富貴病” 未列入大病補償范圍 , 而 這些“富貴病” 雖然不要常年住院 ,但卻 要 常年 吃藥, 開支很大。
還有 蛇傷,定點醫(yī)療機構不能治療,而蛇傷診所的治療費又不在補償范圍。
4 4 、縣外非定點醫(yī)院治療費用補償不能一次到位 。
縣外非定點醫(yī)院治療費用都需拿 資料 到各戶口所在 地 農醫(yī)所 審核, 而 鄉(xiāng)鎮(zhèn)農醫(yī)所又沒有專業(yè)人士審核,只有 通過縣農醫(yī)中心審核后再到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農醫(yī)所領取補償金 。這樣要 拿到這些補償金 至 少要走兩趟, 如果碰到相關資料不齊 甚至 要跑 更多 , 從而 延長了 補償時間 。
三、相 關的對策
1 1 、加大 政策 宣傳 力度 ,轉變 群眾參保 觀念 。
加強宣傳,是推行新農合工作的首要環(huán)節(jié),只要讓廣大農民把有關政策真正弄懂了,他們才會積極參與支持,因此在今后工作中 應 做好七項宣傳:一是上門面對面宣傳;二是通過學生向家長宣傳;三是張貼標語和發(fā)放宣傳資料宣傳;四是各級干部講解宣傳;五是用已報銷的典型事例現(xiàn)身說法宣傳;六是通過電視廣播專題欄目 和采訪報道宣傳;七是利用宣
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傳車走村入戶宣傳。利用這七種宣傳 形式大張旗鼓,廣泛深入地對廣大農民群眾進行 反復的宣傳動員工作,做到家喻戶曉,人人皆知。通過廣泛宣傳,著力解決四個突出問題:一是 “怕上當”和不信任的問題;二是解決部分群眾認識不夠,積極性不 高的問題;三是解決群眾防病意識差的問題;四是解決個別群眾等待觀望,拒絕參加的問題,從而使農民 轉變觀念,變 “要我保” ”” 為“我要保” ,達到 100%的群眾主動參合的局面。
2 2 、加強研究,完善 制度。
在實施新農合制度的過程中,要及時了解上級的新政策、新規(guī)定,搜集各種新情況、新信息 ,及時掌握和分析 農民群眾的疑慮,采納 合理的要求和意見,不斷地深入總結經驗,完善相關制度。(1 1 )及時調整 補償 標準 和大病補償范圍 。
以“以收定 支,量入為出,逐步調整,保障適度”為基本原則,及時調整補償標準。逐步將肝炎、糖尿病等列入大病補償范圍,并妥善解決好。
蛇傷治療補償問題。
。2 2 )進一步 加強 信息化 管理 。
雖然現(xiàn)在每個農醫(yī)所都配備了電腦、打印機, 但 新農合管理大多數(shù)還是手工操作, 特別是審核都是農醫(yī)所人員將資料 由人工 送到縣農醫(yī)中心去審核,導致 報支時間長,工作效率低。因此 ,加大投入建立計算機管理系 統(tǒng)勢在必行, 這樣 縣外補償 的便 可 通過 各農醫(yī)所進行 網上直報,在線審核,及時結報,及時監(jiān)控。
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3 3 、 加強定點醫(yī)療機構管理,提高服務質量 。要 把加強對定點醫(yī)療機構 的監(jiān)督管理作為推動新型合作醫(yī)療試點工作向縱深發(fā)展的重要一環(huán)來抓。
一方面,把 合作醫(yī)療試點工作同縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系改革和建設結合起來。以病人為中心,積極轉變服務模式,提高服務質量。努力做到小病不出村,常見多發(fā)病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn),重病不出縣,為廣大 參合農民提供便民、質優(yōu)、價廉的醫(yī)療服務。另一方面,加大對合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構的監(jiān)督力度。
進一步完善落實 各項治療規(guī)范和管理制度,嚴格控制醫(yī)療費用,真正 做到合理檢 查,合理用藥,真正讓參合 農民得到實惠,體現(xiàn)出新農合的優(yōu)越性。
4 4 、大力推進縣外醫(yī)療機構直報工作 。為了進一步方便參合農民縣外就診, 要大力推進縣外醫(yī)療機構直報工作,實現(xiàn)“在哪里住院,在哪里報銷,出院當天即時報銷。”目前,我縣通過多次協(xié)商在縣外 開展了直補工作的 定點醫(yī)療機構已有 有 0 20 所,但應進一步加大復蓋范圍,方便參合 農民補償, 以 減輕參合農民 的“墊資” 壓力。
5 5 、 積極創(chuàng)新補償機制,努力提高結報效能 。
在確保基金安全的前提下,積極探索使用“一卡通”支付補償金,這樣可以縮短補償時間,提高工作效率,最大程度方便 參合 農民。
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