***** 人民醫(yī)院質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)督查記錄表 主題 藥品調(diào)劑質(zhì)量管理情況 時(shí)間 2018.3.27

　督查科室 藥劑科 主持部門(mén) 醫(yī)務(wù)科 參與人員 ***** 存 在

　問(wèn) 題 經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)發(fā)藥過(guò)程中出現(xiàn)患者取錯(cuò)藥情況 。

　整 改

　意 見(jiàn) 望嚴(yán)格按照查對(duì)制度進(jìn)行發(fā)藥。

　科室整改措施 嚴(yán)格按照查對(duì)制度進(jìn)行發(fā)藥。

　追蹤成效

　評(píng)價(jià)

　已針對(duì)上述問(wèn)題做出改進(jìn)，整改效果好。

　主管部門(mén)監(jiān)管簽字

　 年

　月

　日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門(mén)存檔，一聯(lián)反饋科室存檔

　***** 人民醫(yī)院質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)督查記錄表 主題 藥品調(diào)劑質(zhì)量管理情況 時(shí)間 2018.6.26

　督查科室 藥劑科 主持部門(mén) 醫(yī)務(wù)科 參與人員 ***** 存 在

　問(wèn) 題 經(jīng)查發(fā)現(xiàn)藥劑科工作人員在發(fā)藥過(guò)程中存在多發(fā)藥或少發(fā)藥的情況。

　整 改

　意 見(jiàn) 要求嚴(yán)格按照查對(duì)制度進(jìn)行發(fā)藥。

　科室整改措施 嚴(yán)格按照查對(duì)制度進(jìn)行發(fā)藥。

　追蹤成效

　評(píng)價(jià)

　已針對(duì)上述問(wèn)題做出改進(jìn)，整改效果好。

　主管部門(mén)監(jiān)管簽字

　 年

　月

　日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門(mén)存檔，一聯(lián)反饋科室存檔

　***** 人民醫(yī)院質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)督查記錄表 主題 藥品調(diào)劑質(zhì)量管理情況 時(shí)間 2018.9.25

　督查科室 藥劑科 主持部門(mén) 醫(yī)務(wù)科 參與人員 ***** 存 在

　問(wèn) 題 藥房部分藥品實(shí)際數(shù)量與電腦上的庫(kù)存不一致。

　整 改

　意 見(jiàn) 可能在發(fā)藥時(shí)出現(xiàn)多發(fā)或少發(fā)的情況，望其整改。

　科室整改措施 發(fā)藥時(shí)認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度，定期清點(diǎn)藥品數(shù)量。

　追蹤成效

　評(píng)價(jià)

　已針對(duì)上述問(wèn)題做出改進(jìn)，整改效果好。

　主管部門(mén)監(jiān)管簽字

　 年

　月

　日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門(mén)存檔，一聯(lián)反饋科室存檔

　***** 人民醫(yī)院質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)督查記錄表 主題 藥品調(diào)劑質(zhì)量管理情況 時(shí)間 2018.12.27

　督查科室 藥劑科 主持部門(mén) 醫(yī)務(wù)科 參與人員 ***** 存 在

　問(wèn) 題 經(jīng)查發(fā)現(xiàn)藥劑科工作人員工作態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)，導(dǎo)致出現(xiàn)錯(cuò)發(fā)外包裝相識(shí)的藥品。

　整 改

　意 見(jiàn) 望嚴(yán)格按照查對(duì)制度進(jìn)行發(fā)藥。

　科室整改措施 嚴(yán)格按照查對(duì)制度進(jìn)行發(fā)藥

　追蹤成效

　評(píng)價(jià)

　已針對(duì)上述問(wèn)題做出改進(jìn)，整改效果好。

　主管部門(mén)監(jiān)管簽字

　 年

　月

　日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門(mén)存檔，一聯(lián)反饋科室存檔

　***** 人民醫(yī)院質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)督查記錄表 主題 藥品調(diào)劑質(zhì)量管理情況 時(shí)間 2019.3.25

　督查科室 藥劑科 主持部門(mén) 醫(yī)務(wù)科 參與人員 ***** 存 在

　問(wèn) 題 藥劑科發(fā)放分裝藥品時(shí)存在藥品分裝袋上未寫(xiě)清分裝日期、藥品效期的情況。

　整 改

　意 見(jiàn) 責(zé)令其整改。

　科室整改措施 發(fā)放分裝藥品時(shí)藥品分裝袋上寫(xiě)清藥品名稱(chēng)、分裝數(shù)量、分裝日期、藥品效期等信息。

　追蹤成效

　評(píng)價(jià)

　已針對(duì)上述問(wèn)題做出改進(jìn)，整改效果好。

　主管部門(mén)監(jiān)管簽字

　 年

　月

　日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門(mén)存檔，一聯(lián)反饋科室存檔

　***** 人民醫(yī)院質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)督查記錄表 主題 藥品調(diào)劑質(zhì)量管理情況 時(shí)間 2019.6.28

　督查科室 藥劑科 主持部門(mén) 醫(yī)務(wù)科 參與人員 ***** 存 在

　問(wèn) 題 經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)藥劑科人員對(duì)調(diào)劑好的處方有漏簽現(xiàn)象。

　整 改

　意 見(jiàn) 要求認(rèn)真核對(duì)并調(diào)劑人員簽字。

　科室整改措施 認(rèn)真核對(duì)并調(diào)劑人員簽字。

　追蹤成效

　評(píng)價(jià)

　已針對(duì)上述問(wèn)題做出改進(jìn)，整改效果好。

　主管部門(mén)監(jiān)管簽字

　 年

　月

　日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門(mén)存檔，一聯(lián)反饋科室存檔

　***** 人民醫(yī)院質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)督查記錄表 主題 藥品調(diào)劑質(zhì)量管理情況 時(shí)間 2019.9.24

　督查科室 藥劑科 主持部門(mén) 醫(yī)務(wù)科 參與人員 ***** 存 在

　問(wèn) 題 檢查發(fā)現(xiàn)處方調(diào)劑時(shí)沒(méi)有嚴(yán)格按照四查十對(duì)進(jìn)行調(diào)劑。

　整 改

　意 見(jiàn) 要求調(diào)劑時(shí)嚴(yán)格按照四查十對(duì)進(jìn)行核對(duì)。

　科室整改措施 調(diào)劑時(shí)嚴(yán)格按照四查十對(duì)進(jìn)行核對(duì)，保證患者用藥安全、合理。

　追蹤成效

　評(píng)價(jià)

　已針對(duì)上述問(wèn)題做出改進(jìn)，整改效果好。

　主管部門(mén)監(jiān)管簽字

　 年

　月

　日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門(mén)存檔，一聯(lián)反饋科室存檔

　***** 人民醫(yī)院質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)督查記錄表 主題 藥品調(diào)劑質(zhì)量管理情況 時(shí)間 2019.12.26

　督查科室 藥劑科 主持部門(mén) 醫(yī)務(wù)科 參與人員 ***** 存 在

　問(wèn) 題 經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)對(duì)門(mén)診病人發(fā)藥時(shí)用藥交代不詳。

　整 改

　意 見(jiàn) 嚴(yán)格按照相關(guān)制度執(zhí)行，給病人講解用藥說(shuō)明。

　科室整改措施 給病人講解用藥說(shuō)明，保證患者用藥安全、有效、合理。

　追蹤成效

　評(píng)價(jià)

　已針對(duì)上述問(wèn)題做出改進(jìn)，整改效果好。

　主管部門(mén)監(jiān)管簽字

　 年

　月

　日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門(mén)存檔，一聯(lián)反饋科室存檔

　***** 人民醫(yī)院質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)督查記錄表 主題 藥品調(diào)劑質(zhì)量管理情況 時(shí)間 2020.3.25

　督查科室 藥劑科 主持部門(mén) 醫(yī)務(wù)科 參與人員 ***** 存 在

　問(wèn) 題 經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)給病區(qū)發(fā)藥時(shí)有領(lǐng)藥護(hù)士漏簽現(xiàn)象。

　整 改

　意 見(jiàn) 責(zé)令其整改。

　科室整改措施 嚴(yán)格按照要求操作，核對(duì)完了要求領(lǐng)藥人簽字。

　追蹤成效

　評(píng)價(jià)

　已針對(duì)上述問(wèn)題做出改進(jìn)，整改效果好。

　主管部門(mén)監(jiān)管簽字

　 年

　月

　日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門(mén)存檔，一聯(lián)反饋科室存檔

　***** 人民醫(yī)院質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)督查記錄表 主題 藥品調(diào)劑質(zhì)量管理情況 時(shí)間 2020.6.28 督查科室 藥劑科 主持部門(mén) 醫(yī)務(wù)科 參與人員 ***** 存 在

　問(wèn) 題 經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)藥品調(diào)劑時(shí)各項(xiàng)流程較規(guī)范。

　整 改

　意 見(jiàn) 望繼續(xù)保持。

　科室整改措施 繼續(xù)嚴(yán)格按照規(guī)章制度操作，加強(qiáng)學(xué)習(xí)。

　追蹤成效

　評(píng)價(jià)

　已針對(duì)上述問(wèn)題做出改進(jìn)，整改效果好。

　主管部門(mén)監(jiān)管簽字

　 年

　月

　日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門(mén)存檔，一聯(lián)反饋科室存檔

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