XX醫(yī)院肺功能室制度
發(fā)布時間:2020-09-28 來源: 工作總結(jié) 點擊： 
肺功能 室查對制度
期 制定日期 2011 年 年 5 月
修訂日期 2020 年 年 11 月
1 、 檢查前，查對患者科別、床號、姓名、性別、年齡，臨床診斷、檢查目的。
2 、 檢查中，查對患者科別、床號、姓名、性別、年齡，臨床診斷、檢查目的。
3 、 檢查后，再次查對患者科別、床號、姓名、性別、年齡，臨床診斷、檢查目的。
肺功能 室繼續(xù)教育制度
期 制定日期 2011 年 年 5 月
修訂日期 2020 年 年 11 月
1 、 科室內(nèi)需要完成繼續(xù)醫(yī)學教育學分的人員，要按要求完成每年的繼續(xù)醫(yī)學教育學分。
2 、 外出進修人員進修回院后要在科室內(nèi)進行三次以上的講課。
3 、 每位醫(yī)生每年至少講課兩次，主治醫(yī)師以上人員每年至少講課三次。
4 、 到 每位工作人員參加聽課出勤率至少達到 85% 以上。
5 、 每位醫(yī)生每年至少完成一本專業(yè)書籍的閱讀。
6 、 每位醫(yī)師在新業(yè)務、新技術(shù)開展前需進行培訓。
7 、 定期進行三基訓練與考核。
8 、 每年參加一次國家級有關(guān)肺功能方面新發(fā)展的學術(shù)活動。
肺功能 室感染管理制度
制期 訂日期 2011 年 年 5 月
修訂日期 2020 年 年 11 月
1、 、 機器有專人負責，定期保養(yǎng)、檢修定時消毒、有問題及時登記并上報器械管理科。
2、 、 檢查前 開窗通風，用 保證空氣質(zhì)量良好，下班前用 500mg/l 含氯消毒液的拖布擦拭地面后關(guān)閉號門窗，保持室內(nèi)清潔。
3、 、 采用一次性 口嘴 ， 一人一個 及時更換。
4、 、用 每天更換一篩網(wǎng)（病人多時加洗次數(shù)）用 500mg/l 含氯消毒液 1000ml 浸泡 30 分鐘，晾干備用，篩網(wǎng)貴重，防止損壞。
5 、 每周五機器、 維修保養(yǎng)一次，并書面登記。
肺功能 室安全防護管理制度
制期 訂日期 2011 年 年 5 月
修訂日期 2020 年 年 11 月
1 、 嚴格按病人先后順序做檢查。
2 、 對癥狀嚴重、行動不便及老年患者予以優(yōu)先檢查，請家屬攙扶，防 止跌倒，并對其他患者做好解釋工作。
3 、 檢查結(jié)束囑患者慢起慢坐，防止因體位變化引起患者頭暈而跌倒。
4 、 下班前關(guān)好儀器、門窗、水、電，做好防事故、防案件工作。
肺功能 室質(zhì)量與安全管理制度
制期 訂日期 2011 年 年 5 月
修訂日期 2020 年 年 11 月
1 、 樹立以病人為中心的服務意識，無論工作流程、診療質(zhì)量都要以方便和滿足臨床醫(yī)療需要的原則。
2 、 建立建全 肺功能 室的工作制度、 崗位 職責、和操作規(guī)程。定期對工作質(zhì)量進行分析、評估、反饋。
3 、 須取得 本科學歷取得主管護師資格 后，方可在本科室上崗 操作、取得主治醫(yī)生資格后方可出具診斷報告。
。
4 、 在實施檢查前嚴格按 肺功能 室工作程序，做好預約、登記等準備工作，堅持查對制度，規(guī)范記錄和報告。
5 、 定期開展病例跟蹤隨訪制度、 定期開展專業(yè)理論知識學習。
6 、 定期開展專業(yè)理論知識學習，堅持“三基訓練”制度。
7 、 定期做好儀器設備的檢查、維修，決不允許儀器“帶病”上崗確�；颊咴\療安全。
8 、 于 制定切實可行的質(zhì)控方案，每月活動不少于 2 次，要有完整活動記錄。
肺功能室 儀器管理、使用、維修制度
制期 訂日期 2011 年 年 5 月
修訂日期 2020 年 年 11 月
1 、 科室的醫(yī)療設備應妥善保管，貴重儀器要有專人負責。
2 、 每日開機使用之前，應對設備進行擦拭，開機檢查設備是否正常工作。
3 、 工作中如發(fā)現(xiàn)設備工作出現(xiàn)異常，應立即關(guān)機，在沒有排除障礙之前，不能隨意在此開機工作，以免擴大故障范圍，關(guān)機同時將異常情況通知科主任及設備維修科檢修。
4 、 設備應正常開關(guān)機，在沒有退出應用程序前，不能切斷電源強行關(guān)機，以免造成程序丟失和設備損壞。
5 、 對于移動使用的儀器設備，在移動過程中，注意輕拿輕放，避免磕碰。
6 、 每日設備使用完畢，要切斷電源，設備覆蓋防塵布。
7 、 下班前，關(guān)閉好門窗，以防盜，確保設備安全。
肺功能室醫(yī)生資質(zhì)制度
間 制定時間 2011 年 年 5 月
修訂時間 2020 年 年 11 月
1 、 取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊資格的醫(yī)生。
2 、 掌握呼吸系統(tǒng)的解剖及肺功能的臨床應用。
3 、 在科主任的領(lǐng)導下，經(jīng)過院外肺功能進修培訓（1 、肺功能操作基本程序 2 、肺功能分級）并經(jīng)考核合格后方可具備出具肺功能報告單資格。
4 、 每年獲得規(guī)定的專業(yè)繼續(xù)教育學分數(shù)。
5 、 遵照執(zhí)行主管衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件
肺功能護士資質(zhì)制度
期 制定日期 2011 年 年 5 月
修訂日期 2020 年 年 11 月 月
1 、 注冊護士 ，本科學歷并取得主管護師資格。
。
2 、 掌握呼吸系統(tǒng)的解剖及肺功能的臨床應用。
3 、 要有良好的慎獨精神。
4 、 在科主任的領(lǐng)導下，經(jīng)過院外肺功能進修培訓（1 、肺功能操作程序 2 、定標、消毒、保養(yǎng)）并經(jīng)考核合格后方可具備操作肺功能資格。
5 、 每年獲得規(guī)定的專業(yè)繼續(xù)教育學分數(shù)。
6 、 遵照執(zhí)行主管衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件
肺功能報告單資質(zhì)書寫制度 間 制定時間 2011 年 年 5 月
修訂時間 2020 年 年 11 月
1 、 技術(shù)員操作完畢后，必須由有資質(zhì)醫(yī)師出具診斷報告并認真簽字。
2 、 字跡清楚，項目填寫完整不得涂改，運用醫(yī)學數(shù)據(jù)描述。
3 、 按數(shù)據(jù)和圖形的順序描寫檢查所見，病變描 寫清楚。
4 、 復查的病人、當次報告單要與上次報告單對比后發(fā)放。
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